INFECCION URINARIA Conv

Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Universidad del Perú. Decana de América Facultad

de Medicina
Escuela Profesional de Obstetricia
Infección de tracto urinario en gestantes en relación a

la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno
Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021
TESIS
Para optar el Título Profesional de Licenciada en Obstetricia
AUTOR
Jhoselyn Patricia SUEJIRO MORY
ASESOR
Jenny Elenisse ZAVALETA LUJÁN
Lima, Perú
2023
Reconocimiento - No Comercial - Compartir Igual - Sin restricciones adicionales
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Usted puede distribuir, remezclar, retocar, y crear a partir del documento original de modo no
comercial, siempre y cuando se dé crédito al autor del documento y se licencien las nuevas
creaciones bajo las mismas condiciones. No se permite aplicar términos legales o medidas
tecnológicas que restrinjan legalmente a otros a hacer cualquier cosa que permita esta licencia.
Referencia bibliográfica
Suejiro J. Infección de tracto urinario en gestantes en relación a la morbilidad del

recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021
[Tesis de pregrado]. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos,
Facultad de Medicina, Escuela Profesional de Obstetricia; 2023.
Metadatos complementarios
Datos de autor
Nombres y apellidos Jhoselyn Patricia Suejiro Mory
Tipo de documento de identidad DNI
Número de documento de identidad 74153165
URL de ORCID https://orcid.org/0009-0006-6476-3260
Datos de asesor
Nombres y apellidos Jenny Elenisse Zavaleta Luján
Tipo de documento de identidad DNI
URL de ORCID https://orcid.org/0000-0003-2418-0408
Datos del jurado
Presidente del jurado
Nombres y apellidos Flor de María Alvarado Rodríguez
Tipo de documento DNI
Miembro del jurado 1
Nombres y apellidos Rosa Martha Salazar Campos
Miembro del jurado 2
Nombres y apellidos Rosa Amanda Aguilar Palomino
Datos de investigación
B.1.6.1. Factores de riesgo. Prevención y
Línea de investigación
tratamientos.
Grupo de investigación No aplica.
Agencia de financiamiento Sin financiamiento.

Edificio: Centro Materno Infantil Piedra Liza
País: Perú
Departamento: Lima
Ubicación geográfica de la Provincia: Lima
investigación Distrito: Rimac
Calle: Av. Santa Rosa sin numero
Latitud: -12.03920
Longitud: -77.01685
Año o rango de años en que se
realizó la investigación Julio 2021 – Diciembre 2021
Obstetricia, Ginecología
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.02
URL de disciplinas OCDE Urología, Nefrología
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.20
Universidad del Perú. Decana de América
Facultad de Medicina
“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS EN MODALIDAD PRESENCIAL

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADO (A) EN OBSTETRICIA
1. FECHA DE LA SUSTENTACIÓN: 10/ 05 / 2023

HORA INICIO : 09:00 hrs
HORA TÉRMINO : 10:00 hrs
2. MIEMBROS DEL JURADO
PRESIDENTE : Mg. Flor de María Alvarado Rodriguez
MIEMBRO : Dra. Martha Rosa Salazar Campos
MIEMBRO : Mg. Rosa Amanda Aguilar Palomino
ASESORA : Lic. Jenny Elenisse Zavaleta Lujan
3. DATOS DEL TESISTA
NOMBRES Y APELLIDOS : Jhoselyn Patricia SUEJIRO MORY
CODIGO : 15010098
TÍTULO DE LA TESIS: Infección de tracto urinario en gestantes en relación a la morbilidad del

recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
4. RECOMENDACIONES
5. NOTA OBTENIDA: ( 18 ) DIECIOCHO
Página 1 de 2
Facultad de Medicina
“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
6. PÚBLICO ASISTENTE: (Nombre, apellido y DNI)

N° Apellidos y Nombres DNI
1 Patricia Mory Jara 15761688
2 Herlinda Jara Trebejo 15611509
7. FIRMAS DE LOS MIEMBROS DEL JURADO
MG. FLOR DE MARÍA ALVARADO RODRIGUEZ DRA. MARTHA ROSA SALAZAR CAMPOS
D.N.I. 06114732 D.N.I.25490000
PRESIDENTE MIEMBRO
MG. ROSA AMANDA AGUILAR PALOMINO LIC. JENNY ELENISSE ZAVALETA LUJAN
D.N.I.09627419 D.N.I.09327337
MIEMBRO ASESORA
Firmado digitalmente por SALAZAR

SALVATIERRA Emma Felicia FAU Firmado digitalmente por IZAGUIRRE
20148092282 soft SOTOMAYOR Manuel Hernan FAU
Motivo: Soy el autor del documento 20148092282 soft
Fecha: 17.05.2023 20:54:27 -05:00 Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 18.05.2023 10:35:47 -05:00
Dra. Emma Felicia Salazar Salvatierra Dr. Manuel Hernan Izaguirre Sotomayor
Directora de la Escuela Profesional de Vicedecano Académico (e) -Facultad de
Obstetricia Medicina
DIRECTORA DE LA ESCUELA VICEDECANO ACADÉMICO DE
PROFESIONAL DE OBSTETRICIA PREGRADO FACULTAD DE MEDICINA
Página 2 de 2
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD D E MEDICINA
ESCUELA PROFESIONAL D E OBSTETRICIA
“AÑO D E LA UNIDAD, LA PAZ Y E L DESARROLLO”
INFORME DE EVALUACIÓN DE ORIGINALIDAD
LA DIRECTORA DE LA ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA, DRA. EMMA SALAZAR

SALVATIERRA; QUE SUSCRIBE, HACE CONSTAR QUE:
La tesis para optar el título profesional de Licenciada en Obstetricia, titulada: Infección de tracto
urinario en gestantes en relación a la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno
Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
Autor: Jhoselyn Patricia SUEJIRO MORY
Presento solicitud de evaluación de originalidad 26 de abril del 2023 en la que se aplicó el

programa informativo de similitudes en el software TURNITIN.
El resultado final de las similitudes fue del 8% con Nº de trabajo 2076190234
Se incluye reporte automatizado de similitudes encontradas
EL DOCUMENTO ARRIBA SEÑALADO CUMPLE CON LOS CRITERIOS DE ORIGINALIDAD
Operador de software al profesor: Dr. Oscar Fausto Munares García
Firmado digitalmente por SALAZAR

SALVATIERRA Emma Felicia FAU
20148092282 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 17.05.2023 20:50:17 -05:00
DRA. EMMA SALAZAR

SALVATIERRA DIRECTORA
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
ESS/sab
Av. Grau 1110 - Lima 1. Apartado Postal 529 – Lima 100 – Perú Telf. 619-7000 (anexo 4664)
Correo: epobstetricia.medicina@unmsm.edu.pe
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios, por ser una guía

permanente y obrar hasta poder llegar a
este momento, agradezco a mi madre,
que sin su apoyo constante y esa
confianza plena en mí no sería la
persona que soy ahora.
DEDICATORIA
Dedico este logro a dos personas importantes

en mi vida, mis dos niñas, por ser siempre es
motor que me impulsa a querer ser siempre
mejor y demostrarles que la perseverancia y
dedicación son la clave del éxito.
ÍNDICE
CAPITULO I ..................................................................................................................... 4
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.........................................................................7
1.3. OBJETIVOS.................................................................................................................7
1.4. JUSTIFICACIÓN:........................................................................................................8
CAPITULO II .................................................................................................................... 9
2.1. ANTECEDENTES ...........................................................................................................9
2.2. MARCO TEÓRICO .......................................................................................................13
2.3. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS...............................................................................18
2.4. METODOLOGÍA............................................................................................................20
2.5 CONSIDERACIONES ÉTICAS....................................................................................23
CAPÍTULO III ................................................................................................................. 25
3.1. RESULTADOS DESCRIPTIVOS ...............................................................................25
3.2. RESULTADOS INFERENCIALES .............................................................................30
CAPÍTULO IV ................................................................................................................. 34
4.1. DISCUSIÓN.......................................................................................................... 34
CAPÍTULO V .................................................................................................................. 37
5.1. CONCLUSIONES ................................................................................................ 37
CAPÍTULO VI ................................................................................................................. 38
6.1. RECOMENDACIONES ........................................................................................ 38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................. 39
ANEXOS......................................................................................................................... 46
ANEXO 1: Ficha de Recolección de Datos...................................................................46
ANEXOS 2: Matriz de operacionalización de variables ............................................47
ANEXOS 3: Matriz de consistencia ................................................................................49
ANEXOS 4: Acta de evaluación ética de estudios de investigación.................. 52
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Características generales de la población......................................................25

Tabla 2. Trimestre de gestación en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
julio a diciembre 2021..................................................................................................... 26
Tabla 3. Tratamiento previo recibido en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra
Liza, julio a diciembre 2021............................................................................................ 26
Tabla 4. Adherencia al tratamiento en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra
Tabla 5. Infección de tracto urinario en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra
Tabla 6. Morbilidad neonatal en recién nacidos en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
Tabla 7. Prematuridad en recién nacidos en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio
a diciembre 2021 ............................................................................................................ 28
Tabla 8. Bajo peso al nacer en recién nacidos en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
Tabla 9. Sepsis neonatal precoz en recién nacidos en el Centro Materno Infantil Piedra
Tabla 10. Prueba de normalidad de los datos............................................................... 30
Tabla 11. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la morbilidad
neonatal .......................................................................................................................... 30
Tabla 12. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la prematuridad
........................................................................................................................................ 31
Tabla 13. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y el bajo peso al
nacer ............................................................................................................................... 32
Tabla 14. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la sepsis
neonatal
precoz ............................................................................................................................. 33
1
RESUMEN
Objetivo: Identificar la relación entre la infección de tracto urinario en gestantes

y la morbilidad del recién nacido en el CMI Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
Metodología: Se realizó una investigación de tipo básica o pura, con un diseño
no experimental, transversal, de nivel descriptivo-relacional; haciendo uso de un
muestreo no probabilístico por conveniencia, teniendo como participantes a 160
gestantes. Se hizo uso de coeficientes estadísticos Rho de Spearman y V de
Cramer para realizar las pruebas estadísticas inferenciales. Resultados: Se
encontró que ningún caso “No presenta ITU” (0%), 155 casos (96.9%)
presentan “Uretritis), 4 casos (2.5%) presentan “Cistitis” y 1 caso
(0.6%) presenta “Pielonefritis”. Mientras que 153 casos (95.6%) presentan
“Muy bajo riesgo de morbilidad”, 6 casos (3.8%) presentan “Moderado riesgo de
morbilidad”, y 1 caso (0.6%) presenta “Alto riesgo de morbilidad”; asimismo, 8
casos (5%) presentan prematuridad y 152 casos (95%) no la presentan, 7
casos (4.4%) presentan bajo peso al nacer y 153 casos (95.6%) no lo
presentan, finalmente, 1 caso (0.6%) presenta sepsis neonatal precoz y
159 casos (99.4%) no lo presentan. Conclusión: Se concluye que existe
relación entre la infección de tracto urinario en gestantes y la morbilidad del
recién nacido (p=0.000).
Palabras clave: Infección de tracto urinario en gestantes, morbilidad neonatal,

prematuridad, bajo peso al nacer y sepsis neonatal precoz.
2
ABSTRACT
Objective: To identify the relationship between urinary tract infection in
pregnant women and newborn morbidity at the CMI Piedra Liza, July to
December 2021. Methodology: A basic or pure research was
carried out, with a non-experimental, cross-sectional, descriptive-relational
design; using a non-probabilistic sampling by convenience, with 160 pregnant
women as participants. Spearman's Rho and Cramer's V statistical coefficients
were used to perform the inferential statistical tests. Results: It was found
that no case "No UTI" (0%), 155 cases (96.9%) presented "Urethritis", 4
cases (2.5%) presented "Cystitis" and 1 case (0.6%) presented
"Pyelonephritis". While 153 cases (95.6%) presented "Very low risk of
morbidity", 6 cases (3.8%) presented "Moderate risk of morbidity", and 1 case
(0.6%) presented "High risk of morbidity"; likewise, 8 cases (5%) presented
prematurity and 152 cases (95%) did not present it, 7 cases (4.4%) presented
low birth weight and 153 cases (95.6%) did not present it, finally, 1 case (0.6%)
presented early neonatal sepsis and 159 cases (99.4%) did not present it.
Conclusion: It is concluded that there is a relationship between urinary tract
infection in pregnant women and newborn morbidity (p=0.000).
Key words: urinary tract infection in pregnant women, neonatal morbidity,

prematurity, low birth weight and early neonatal sepsis.
3
CAPITULO I
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Al hablar de la infección del tracto urinario, se hace referencia a la infección

presente en las madres gestantes, sobre todo en el parto, que compromete el
bienestar de la madre gestante y del neonato presente en las enfermedades no
obstétricas. Se encuentran tres formas más comunes las cuales dependerán del
diagnóstico de cada caso, así como el tratamiento que se les brinde a las
madres, la primera forma es la bacteriuria asintomática que puede
desembocar en una cistitis y a su vez a la pielonefritis. Este tipo de infección,
desencadena muchas secuelas que afectan la vida del neonato, destacando
entre ellas: un bajo peso al momento de nacer, la prematurez y hasta una
muerte repentina del bebé (1).
Asimismo, la estadía hospitalaria mayor a 5 días debido a un fenómeno que pone

en peligro la vida, o una estancia hospitalaria menor o igual a 5 días y la
transferencia de un alto nivel de servicio de atención médica o muerte previa al
alta inicial de hospitalización (2). Por otro lado, los neonatos de alto riesgo son
aquellos que presentan morbilidad. La morbilidad en recién nacidos se debe a
varios factores de los cuales se incluye la salud de la madre gestante; si esta
presenta patologías durante el embarazo puede transmitirlas al neonato. Según
otros estudios realizados, se determinó que la morbilidad de los recién nacidos
se encuentra relacionada en gran medida con la edad gestacional del feto en la
madre, donde el riesgo más bajo en la gestación es entre las semanas 39 y 40
(2).
Asimismo, se toma en consideración que de acuerdo al Ministerio de Salud

(MINSA), los recién nacidos que presenten uno o algunos de estos criterios los
cuales son: nacimiento con menos de 37 semanas de gestación, asfixia grave,
residencia en zona de riesgo, interocurrencia en la maternidad u hospitalización,
madre con baja instrucción, madre joven adolescente, entre otros factores; son
neonatos de alto riesgo (3). Según ello las investigaciones recopiladas de las
bases de datos, se puede determinar que la morbilidad neonatal está relacionada
directamente con la salud de la madre gestante.
4
Se da a conocer que las mujeres durante la etapa de embarazo presentan
cambios hormonales y fisiológicos, respecto a ello, el 80% de mujeres en total,
durante el periodo de embarazo presentan dilatación de las vías urinarias e
hidronefrosis (4), esto da pie a que se manifiesten patologías durante el
embarazo debido a los cambios funcionales y estructurales de las vías
urinarias; una de ellas es la infección del tracto urinario (ITU). La infección
del tracto urinario está definida como la presencia de gérmenes que tienen la
capacidad de generar o inducir a alteraciones morfo-funcionales en los
riñones, sistemas colectores y vejiga, siendo asociado frecuentemente con
el sexo femenino. Según estudios realizados, la morbilidad de la madre
y el recién nacido incrementan cuando hay presencia de ITU en el
embarazo (5). Se ha logrado rescatar que el porcentaje de mujeres que
presentan ITU durante la gestación es de 5-10% (6). Siendo considerada
como la segunda patología médica más incidente, siendo la anemia, la primera
más incidente en madres gestantes (7).
Según la OMS se estima que, en todo el mundo, las muertes neonatales se dan
por causas infecciosas (32%), asfixia y traumatismos del parto (29%),
complicaciones de prematuridad (24%) y bajo peso al nacer, supervivencia
neonatal e implicaciones en la salud (40 – 80% o más) (8). La morbilidad
neonatal se define como cualquier evento ocurrido en los primeros veintiocho
días de vida donde el neonato o recién nacido presenta un riesgo vital
inminente (9).
En Latinoamérica; respecto a los últimos 50 años la muerte en neonatos está

íntimamente relacionada a la morbilidad neonatal, entre ellos el bajo peso al
nacer, infecciones, asfixia, prematuridad, sepsis neonatal precoz. La morbilidad
neonatal además de causar la muerte en neonatos, deja a los recién nacidos
sobrevivientes con un alto grado de discapacidad física, neurológica e
intelectual (10).
Según estudios realizados en Ecuador, se evidenció que hay un alto grado de

relación entre la sepsis del recién nacido y la ITU en la madre gestante, debido
a los resultados de la prueba de significancia estadística chi-cuadrado, el cual
tiene los valores de (OR 6.17; IC 95% 2.26, 16.84), determinándose que la madre
gestante con ITU aumenta el riesgo de morbilidad en recién nacidos,
5
específicamente, sepsis del neonato; si la ITU en la madre gestante se llega a
tratar, se puede evitar la sepsis en el neonato en un 83% (11).
En el Perú, es necesario realizar más estudios acerca de los neonatos como

población de riesgo, puesto que, a pesar de la gran cantidad de investigaciones,
ninguna de ellas hace referencia a estudios en el Perú. Entre algunas de las
pocas investigaciones realizadas, se identificó un estudio entre los años 2000 y
2014 donde se determinó que los recién nacidos a término precoz tienen mayor
probabilidad de tener algún tipo de morbilidad respiratoria (OR: 1,81; IC 95%:
1,38-2,37) en comparación con los RNTC, dentro de estas patologías la
neumonía (OR: 3,02; IC 95%: 1,70-5,38), la membrana hialina (OR: 4,17; IC
95%: 1,56-11,33) y taquipnea transitoria del recién nacido (OR: 2,95; IC 95%:
1,79-4,85), así mismo, tienen mayor probabilidad de tener bajo peso al nacer
(OR: 5,3; IC 95%:4,5-6,3), ser pequeño para la edad gestacional (OR: 3,14; IC
95%: 2,69-3,66), haber nacido por cesárea (OR: 3,15; IC 95%: 3,01-3,29) y
hospitalizarse de 3 días a más, en comparación con los RNTC (OR: 1,46; IC95%:
1,39-1,54) (2).
Uno de los estudios realizados en el Perú sobre la ITU durante la gestación y la

relación con la morbilidad del recién nacido, da a conocer que, la infección del
tracto urinario provoca una serie de patologías en el neonato, reportándose que,
en Latinoamérica, un porcentaje del 78% de las defunciones perinatales se dan
en recién nacidos con bajo peso y el 48% se da en neonatos de muy bajo peso
(12). En dicho estudio se determinó que el 18.9% de madres gestantes con
cistitis, tuvieron neonatos prematuros; siendo la cistitis, la patología más
prevalente de la infección del tracto urinario, con un 60.9%, seguido de la
bacteriuria asintomática con un 38.5% y la pielonefritis con un 0.6% (12).
En tal sentido, se realizó el tema de investigación a fin de establecer la relación

entre la infección del tracto urinario en gestantes y la morbilidad del recién nacido
en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Asimismo, se
aporta en gran medida al tema contribuyendo con más conocimientos en base al
análisis de la información obtenida; con el fin de prevenir casos de morbilidad en
recién nacidos debido a madres gestantes con infección del tracto urinario.
6
Además, se pueden aportar medidas de control y prevención en la población de
estudio y de la misma manera aplicarlo a gran escala.
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
• ¿Existe relación entre la infección de tracto urinario en gestantes y la

morbilidad del recién nacido en el CMI Piedra Liza, julio a diciembre 2021?
Problemas específicos
• ¿Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y
la prematuridad en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio
a diciembre 2021?
• ¿Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y el bajo
peso al nacer en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a
diciembre 2021?
• ¿Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la sepsis
neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio
a diciembre 2021?
1.3. OBJETIVOS
Objetivo general
• Identificar la relación entre la infección de tracto urinario en gestantes y

la morbilidad del recién nacido en el CMI Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
Objetivos específicos
• Determinar la relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y

la prematuridad en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
julio a diciembre 2021.
• Determinar la relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y
el bajo peso al nacer en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra
Liza, julio a diciembre 2021.
7
• Determinar la relación entre la infección del tracto urinario en gestantes
y la sepsis neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno
Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
1.4. JUSTIFICACIÓN:
El presente estudio basó su justificación teórica en identificar mediante el uso de

bibliografía confiable los factores de riesgo para las infecciones urinarias de las
gestantes y la amenaza de parto pre término como el aborto previo, de tal forma
que, mediante la contrastación de las investigaciones realizadas con la
investigación actual, permita mejorar el conocimiento acerca del tema y sirva
como antecedente para la institución y otros estudios orientados al mismo tema.
Así mismo, para la justificación metodológica se acudió al empleo de técnicas
de investigación como la ficha de recolección de datos, que permitan
recopilar la información para su procesamiento y próximo análisis de tal forma
que se logre llegar a los objetivos de estudio. Por
otro lado, en la práctica se justifica por medio de los resultados obtenidos,
permitiendo encontrar soluciones a la morbilidad neonatal y las infecciones
del tracto urinario en gestantes, dentro del Centro Materno Infantil Piedra
Liza u otras instituciones que presenten las mismas dificultades, de tal forma
que se puedan proponer cambios en el tratamiento de dichas enfermedades
que constituyen un problema de salud pública mundial.
8
CAPITULO II
2.1. ANTECEDENTES
Llacsahuanga F. (2022, Perú). En la investigación titulada “Infección urinaria

como factor de riesgo para amenaza de parto pretérmino en gestantes del
Hospital de Chulucanas II-1”, tuvo el objetivo de determinar la relación entre la
infección urinaria y la amenaza de parto pre término en dicho hospital, mediante
una metodología no experimental, descriptiva y correlacional. Además, la
muestra constó de 70 personas para el grupo control y caso, con mujeres con y
sin amenaza de parto pretérmino. El instrumento aplicado fue una ficha de
investigación que fue procesado mediante la prueba del chi cuadrado con
p<0.05. Se concluyó según los resultados que el 67% de
pacientes con amenaza de parto pretérmino padeció de infección urinaria,
siendo asociado a la edad y lugar de procedencia (18).
Serdán et al. (2020, Ecuador). Realizaron un estudio titulado “Las infecciones

en el tracto urinario en la mujer embarazada y su incidencia en la morbilidad y
mortalidad de neonatos”, con el objetivo de mostrar la relación entre la infección
en el tracto urinario en la madre embrazada y la morbilidad y mortalidad del
neonato. La metodología es cuantitativa, observacional, transversal, analítica,
retrospectiva. La muestra fue de 224 pacientes a los cuales se le aplicó la técnica
de revisión documental del historial clínico con una prueba estadística chi
cuadrado con p<0.05. Resultando que se evitaría en un 83% la sepsis neonatal
si se trata la ITU en gestantes. Se concluyó que las madres con ITU aumentan
la sepsis neonatal y este último se puede tratar con previo diagnóstico (14).
Ramos X. (2018, Perú) Hizo un estudio titulado “Infección urinaria en gestantes

y complicaciones neonatales, Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón”, con el
objetivo de determinar la relación entre la infección urinaria en gestantes con
las complicaciones neonatales en el hospital mencionado. Dicho estudio tuvo
un método observacional y analítico de casos y controles. Por
otro lado, la población fue de 3692 y seleccionó una muestra de 93 casos a
quienes se les administró la técnica de revisión documental de las historias
clínicas con una ficha para la
9
obtención de datos. Según los resultados se encontró relación entre infección
urinaria y complicaciones neonatales, siendo estos últimos, bajo peso al nacer
con un 9.7% del total, malformaciones congénitas con un 0.5% y 12.9% fueron
recién nacidos prematuros. En conclusión, hubo un 32% de incidencia de ITU
(19).
Primo Y. (2019, Perú). Realizó una investigación denominada “Relación entre

la infección urinaria en gestantes y el parto pretérmino del servicio de
obstetricia del Hospital Amazónico de Yarinachocha”, con el objetivo determinar
la relación entre la infección urinaria en gestantes en el año 2017. Su
metodología fue observacional, retrospectiva, transversal, analítico. La
muestra fue de 300 gestantes del servicio de obstetricia. Se estudiaron
mediante la técnica de recolección de datos con un cuestionario. Se concluyó
en base a los resultados que no existe relación entre ambas variables (20).
Santos et al. (2015, Brasil). Realizaron un estudio titulado “Sepsis en neonatos

en Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo entre 2014-2015”, cuyo
objetivo fue examinar la incidencia de los factores maternos predisponentes y
los parámetros del recién nacido como posibles factores de riesgo de sepsis,
se estudiaron los parámetros de laboratorio que contribuyen a la detección
precisa de los procesos infecciosos en el recién nacido y sus resultados. El
estudio fue cuantitativo de diseño no experimental, descriptivo,
observacional y retrospectivo. Se aplicó a recién nacidos con sepsis dentro
de dicho hospital dentro del 2014 a 2015 y se utilizó la técnica de revisión
documental de historias clínicas. En conclusión, los recién nacidos tuvieron
antecedentes de uno o más factores de riesgo obstétrico, entre ellos la
infección de vías urinarias. (15).
Pacheco et al. (2018, Ecuador). Analizaron una investigación llamada

“Factores maternos y perinatales que influyen en la morbilidad del recién
nacido en un Hospital pediátrico”, con el objetivo de identificar los
factores maternos y perinatales que influyen en la morbilidad del recién
nacido en un centro pediátrico, año 2018. La metodología fue descriptiva,
cuantitativa, prospectiva y transversal. Se aplicó a una población de 50
madres de familia con un recién nacido en hospitalización y en el área crítica
intensiva neonatal. La investigación dio como resultado que, según las
distintas morbilidades del recién nacido, el
10
26.5% de neonatos tuvieron bajo peso al nacer, el 20.5% tuvieron síndrome de
dificultad respiratorio y asfixia perinatal. En conclusión, las mujeres con edad
mayor a 30, menor a 18, mujeres del área urbana y que tuvieron sólo primaria
completa, son más proclives a tener neonatos con morbilidad (13).
Mayta N. (2017, Perú). Realizó un estudio titulado “Infección urinaria materna y

su relación con la prematuridad, el bajo peso al nacer y anomalías congénitas,
Hospital Edgardo Rebagliati Martins”, con el objetivo de determinar la relación
entre la infección urinaria durante la gestación con la prematuridad, el bajo peso
al nacer y anomalías congénitas. La metodología fue cuantitativa,
observacional, analítica y transversal. Tuvo una población de 2020 historias
clínicas de mujeres gestantes. Se utilizó la técnica de revisión documental y una
ficha de recolección de datos como instrumento. Los resultados fueron que la
infección del tracto urinario fue del 17.2% y de 348 casos hubo un
porcentaje de 13.8% de prematuridad, el bajo peso al nacer fue de 8.3% y
hubo un 10.3% de anomalías congénitas (16).
Monteza K. (2018, Perú). Realizó una investigación titulada “Complicaciones

materno-neonatales en gestantes con infección del tracto urinario en el hospital
general de Jaén”, con el objetivo de determinar las complicaciones materno-
neonatales de gestantes con infección del tracto urinario en el embarazo en las
mujeres atendidas en el Hospital General de Jaén, marzo – julio 2017. El
estudio fue de metodología descriptivo, retrospectivo, transversal y
cuantitativo. La investigación fue aplicada en 98 historias clínicas de las
pacientes. La técnica utilizada fue la revisión documental de historias clínicas y
el instrumento usado fue una ficha de recolección de datos que fue elaborada
con anterioridad. Se concluyó según los resultados que, respecto a las
complicaciones neonatales en madres con ITU, el 8.4% tuvieron circular de
cordón, el 6.6% fue de parto pre-término, el 5% tuvo bajo peso al nacer y el
80% no tuvo complicaciones (17).
Rodríguez W. (2019, Colombia). Llevó a cabo un artículo, en México,

denominado “Infección urinaria gestacional como fuente de complicaciones
perinatales y puerperales”, cuyo objetivo fue hacer un análisis respecto al tema.
Para ello, se realizó una revisión sistemática mediante la cual se pudo inferir que,
11
la infección de la mujer gestante demostró una situación de alto riesgo tanto
para el desarrollo y correcto desenlace de su gestación. Además, la
proliferación de los diversos patógenos que se asientan o llegan a colonizar el
tracto urinario, sea que se convierten en una entidad clínica sintomática o
no, pueden generar dificultades evitables para la madre e hijo (21).
Víquez et al. (2020, Costa Rica). Ejecutó un artículo, en España, titulado

“Infecciones del tracto urinario en mujeres embarazadas” con la finalidad de
recopilar y exponer evidencia actualizada sobre el diagnóstico, cuadro clínico y
manejo de las ITU para prevenir las posibles complicaciones materno-fetales.
Po ello, llevaron a cabo una revisión sistemática con artículos del 2015 al 2019
de inglés y español. Por último, llegaron a concluir que, las ITU en
mujeres embarazadas incrementa la morbilidad de la madre como del feto,
por este motivo, implementar las medidas preventivas como la modificación
de hábitos miccionales, predisponentes a su desarrollo, son muy importantes.
Además, son recursos necesarios el tamizaje y control prenatal óptimo (22).
Cobas et al. (2021, Cuba). Realizó un artículo titulado “Gestantes con infección
urinaria pertenecientes a un área de salud del municipio Guanabacoa, La
Habana” cuyo fin fue caracterizar a 129 gestantes con infección urinaria que se
atienden en un policlínico de La Habana. La metodología fue descriptiva y de
corte transversal. Finalmente, en cuanto a los resultados, la infección urinaria
predominó en 52 pacientes (40,31%), el grupo de edad de 26 a 30 años estuvo
representado principalmente con 47 casos (36,43%), se observaron
alteraciones cervicales en 35 pacientes (67,30%), y el germen causal
predominante fue el staphylococcus ssp, en 22 pacientes (42,30%) con un
valor P de 0,01. En 18 individuos (34,61%) se observó bajo peso al nacer o
retraso del crecimiento intrauterino (23).
Torres et al. (2020, México). Elaboraron un artículo denominado “Infección

urinaria como factor de riesgo para parto pretérmino” cuyo objetivo fue revisar la
evidencia bibliográfica médica y recomendar sugerencias para disminuir la
incidencia de infecciones de vías urinarias en embarazadas de México y
Estados Unidos. Aplicó una revisión sistemática recopilando artículos del 2005
hasta el
12
2020. Por último, se comprobó la relación directa de la infección del tracto
urinario durante el embarazo con el parto pretérmino, siendo el nacimiento
pretérmino una de las principales causas de morbilidad y mortalidad perinatal,
representada en el 75% de las muertes perinatales y 50% de secuelas
neurológicas atribuibles a la prematurez (24).
Zúñiga et al. (2019, México). Realizó un análisis científico titulado “Prevalencia

de infecciones de vías urinarias en el embarazo y factores asociados en
mujeres atendidas en un centro de salud de San Luis Potosí, México” con
el fin de identificar la prevalencia de las infecciones de vías urinarias y su
relación con los factores de riesgo en embarazadas de 19 a 36 en
adelante. El estudio fue retrospectivo y descriptivo, donde se halló que,
existe una prevalencia de la infección en el 80% del total de expedientes
revisados presentada en el primer trimestre del embarazo (55,1%), además,
los cuadros clínicos con síntomas típicos fueron reportados en 40,2%
mientras que los de síntomas atípicos se encontraron en 4,3%. No se
encontraron diferencias significativas entre grupos de edad (0,55F) y el
tampoco hubo correlación (25).
2.2. MARCO TEÓRICO
La infección del tracto urinario (ITU) se describe como la presencia de

gérmenes capaces de provocar cambios funcionales y morfológicos en la vejiga,
los sistemas colectores o los riñones (26). Debido a la estructura del tracto
genitourinario, a los hábitos miccionales y a condiciones fisiológicas como el
embarazo, se relaciona principalmente con el sexo femenino. Dado que es uno
de los problemas obstétricos más comunes en las mujeres embarazadas, sólo
superado por la anemia y la cervicovaginitis, se considera de gran interés. (27).
Las alteraciones anatómicas y fisiológicas del sistema urinario durante el

embarazo provocan hidronefrosis, reflujo vesico-ureteral y cambios
fisicoquímicos en la orina. Esto, junto con los cambios hormonales, como el
aumento de la progesterona y la consiguiente disminución del tono muscular
13
uretral y vesical y la reducción del peristaltismo ureteral, da lugar a la estasis de
la orina, lo que favorece la proliferación bacteriana y la posible formación de un
foco séptico. (27).
Los cambios morfológicos y funcionales específicos que se producen en el tracto

urinario de las mujeres embarazadas, junto con las malas condiciones
socioeconómicas, los antecedentes de infecciones del tracto urinario y la
actividad sexual, hacen que la infección del tracto urinario en las mujeres
embarazadas sea la segunda patología médica más común, después de la
anemia, que causa complicaciones maternas y neonatales. (28).
La ITU abarca tres entidades: bacteriuria asintomática, cistitis aguda y

pielonefritis aguda. La bacteriuria asintomática se define como la presencia de
al menos 1x105 unidades formadoras de colonias por mililitro en un cultivo de
orina en ausencia de síntomas sugestivos. Entre las infecciones
sintomáticas, se puede afectar al tracto urinario inferior, lo que se conoce como
cistitis aguda, en la que la invasión se limita a la mucosa de la vejiga; o al tracto
urinario superior, lo que se conoce como pielonefritis aguda, en la que se
afecta el parénquima, los cálices y la pelvis renal. (29).
El embarazo es el principal factor de riesgo de las infecciones del tracto urinario

(30), y los antecedentes de ITU en las semanas previas o al inicio de la gestación
son el factor predisponente más importante durante todo el embarazo (31).
Existen otros factores de riesgo, como las anomalías urogenitales, las
enfermedades de transmisión sexual, la diabetes, la anemia falciforme, la
inmunosupresión y el bajo nivel socioeconómico (30).
Los factores de riesgo de recurrencia de la ITU en mujeres en edad reproductiva

incluyen la edad inferior a 15 años durante el primer episodio, los antecedentes
familiares de ITU en la madre, la frecuencia de la actividad sexual, el uso de
espermicidas, las nuevas parejas sexuales y la multiparidad (32). En las
primeras 48 horas tras el contacto sexual, la probabilidad de adquirir una
infección urinaria se multiplica por 60. El riesgo aumenta con la edad,
mientras que la actividad sexual tiene una influencia menor. Entre los factores
de riesgo significativos para la cistitis recurrente se encuentran los cistoceles,
la incontinencia urinaria, las cirugías urológicas o genitales anteriores, la
presencia de diabetes mellitus, la
14
orina residual/vejiga neurogénica y los antecedentes de ITU. Muchos de estos
factores de riesgo son más frecuentes en las mujeres posmenopáusicas (33).
El sistema urinario estéril se contamina con los gérmenes que surgen de las
zonas vaginal y perineal. El sistema urinario, como el resto del cuerpo, sufre
varias modificaciones para adaptarse a la condición de embarazada a lo largo
del embarazo. El tamaño de los riñones crece hasta un centímetro y la tasa de
filtración glomerular mejora en un 30-50% (34).
Además, puede detectarse una hidroureteronefrosis moderada durante la

séptima semana de embarazo debido al aumento de la progesterona. Esto
provoca una dilatación ureteral, una reducción del peristaltismo ureteral y una
relajación del esfínter vesical. Además, la continua expansión del útero entre las
semanas 22 y 26 contribuye a la estasis urinaria al desplazar la vejiga (29).
Debido al aumento de la glucosa y los aminoácidos urinarios, el pH de la orina
cambia, haciendo que el entorno sea más propicio para el desarrollo bacteriano
(30).
Los agentes etiológicos causante de la infección urinaria en la gestante son los

mismos que fuera del embarazo, predominando los bacilos Gram negativos entre
ellos la E. Coli es responsable del 75 – 90% de las infecciones, Klebsiella spp,
Proteus mirabilis (10 – 13%), Enterobacter spp (3%), Citrobacter spp., Serratia
spp. y Pseudomonas spp. (1-2%) estos últimos agentes se aíslan con mayor
frecuencia en las infecciones urinarias complicadas y pacientes hospitalizadas y
entre los Gram positivos el más frecuentemente aislado es Streptococcus
agalactiae (5%) y el Staphylococcus saprophyticus (<1%) (35).
La infección del tracto urinario se diagnostica en base a una prueba

microbiológica donde se logra identificar el agente causal y si sensibilidad
antibiótica. El procedimiento diagnóstico ideal es urocultivo, el cual se hace
terminando el primer trimestre a inicio del segundo, en la novena y diecisieteava
semana. En el caso que se logre observar 100.00 UFC/ml de un
microorganismo uropatógeno se puede diagnosticar con bacteriuria
asintomática (36).
15
Respecto a la morbilidad en los recién nacidos, las infecciones del tracto
urinario durante el embarazo suponen una amenaza para la salud del feto y del
recién nacido debido a su asociación con complicaciones perinatales como la
prematuridad; estando relacionadas con el 70% de la mortalidad en fetos sin
anomalías (37), el bajo peso al nacer, uno de los principales determinantes de
la mortalidad neonatal (38) y la sepsis neonatal precoz, una de las causas
más comunes de muerte en el periodo neonatal; especialmente la infección del
tercer trimestre se asocia con estos malos resultados (39).
El bajo peso al nacer se define según la OMS como un peso menor a 2500
gramos en el momento en que ocurre el nacimiento, siendo esto uno de los
principales factores de riesgo que determinan la morbilidad y mortalidad en
infantes y especialmente en neonatos (40). Este factor está asociado
estrechamente con algunas alteraciones en el proceso de desarrollo de un
infante y así mismo, con informes que indican que el 50% a más de la
morbilidad neurológica crónica se debe a dicho trastorno, además, se
realizaron investigaciones recientes
donde hacían referencia a la existencia de una relación entre el bajo peso al
nacer y el síndrome metabólico en la edad adulta (41).
A los recién nacidos o neonatos que posee bajo peso se les clasifica según la
cantidad de gramos que pesen, según ello se puede determinar que los neonatos
que presentan bajo peso al nacer pesan hasta 2500 g, los que presentan muy
bajo peso al nacer pesan hasta 1500 gramos y los que presentan un peso
extremadamente bajo, pesan menos de 1000 gramos (42).
Teniendo en cuenta la dimensión de sepsis neonatal, esta queda definida como

aquella respuesta inflamatoria del sistema frente a una infección o enfermedad
y las secuelas de las mismas se manifiestan según estadios que se dan
progresivamente relacionados a un mismo proceso, de tal forma que la respuesta
sistémica genere una reacción inflamatoria generalizada que afecte órganos
distantes a la lesión inicial y con el tiempo se dé una disfunción multiorgánica
(43).
Los síntomas de la sepsis neonatal precoz se dan previo a los 7 días de edad y
la sepsis tardía se da a partir del séptimo día (44), la presencia de un hemocultivo
positivo con el Gold Standard que identificar el 50% a 80% de casos se le
16
denomina sepsis confirmada, y para los neonatos con signos como temperatura
inestable, hipotonía, apnea, convulsiones, distress respiratorio, mala perfusión
sanguínea e irritabilidad, así mismo, leucocitosis, neutrofilia, procalcitonina y
leucopenia y por último, hemocultivo negativo, hace referencia a neonatos con
sospecha de sepsis (44).
Según diversas investigaciones se tiene en consideración que la sepsis

neonatal precoz ha afectado de 1 a 5 de cada 1000 neonatos a término y 19 de
cada 1000 prematuros menores de 1000 gramos, por ello se considera una
causa principal de muerte durante el periodo neonatal con un 32%, así mismo,
el sigue la asfixia neonatal con un 29% y la prematuridad del neonato con un
24% (45).
Se han demostrado que existen vías por donde puede ocurrir una invasión
microbiana respecto a la cavidad amniótica, dentro de estas vías se considera
la ascendente donde incluye a la vagina y el cuello uterino, también está
la hematógena placentaria que se da por infección sistémica por
enfermedades transmitidas por la madre como malaria, neumonía, fiebre
tifoidea y pielonefritis; por otro lado, se tiene la retrógrada que incluye desde
la cavidad peritoneal donde se encuentran las trompas de Falopio, y por
último, la introducción accidental por procedimiento invasivos. Entre todas
las rutas descritas con anterioridad, se tiene en consideración que la ruta
accidental por procedimiento invasivos es la más frecuente y preocupante,
dándose en un tiempo aproximado de cuarenta y ocho a setenta y dos horas
hasta una semana post nacimiento (46).
Teniendo en cuenta la dimensión de prematuridad, se ha determinado que

aproximadamente 13 millones de niños nacen con dicha condición. Esta
condición es la que más se relaciona con la morbilidad y mortalidad perinatal,
las cuales se registran mundialmente durante todo el año [2]. Se dice
que aproximadamente el 70% de partos prematuros se generan de
forma espontánea debido al trabajo de parto pretérmino así mismo, se
encuentra asociado a la ruptura de membranas, otra causa a considerar es la
intervención médica por complicaciones en la madre o el feto (47)
17
Definición de términos:
Morbilidad: Se refiere al número de individuos que se encuentran enfermos o

presentan una condición desfavorable para su salud, en un lugar y tiempo
determinado (48)
Infección urinaria: Colonización y multiplicación excesiva de microorganismos

en las vías urinarias, esto está asociado a síntomas específicos o inespecíficos
según el tipo de vida de la persona (49).
Prematuridad: Dícese del neonato nacido antes de las 37 semanas de

gestación y un peso menor de 2.500 gramos (50).
Bacteriuria asintomática: Detección durante la segunda semana de gestación

de la mujer, donde se haya una colonización bacteriana que persiste de manera
prolongada y con ausencia de síntomas clínicos (48).
Embarazo: Condición de una mujer después de la concepción, que dura un

aproximado de 280 días después de primer día de su última menstruación,
relacionándolo mensualmente, se puede decir que son diez meses lunares o
nueve meses solares y un aproximado de cuarenta semanas de gestación (48).
Localización anatómica: Se considera ITU baja y alta, la primera tiene lugar en

la uretra o vejiga y la segunda tiene lugar en el riñón y los uréteres.
Tratamiento de infección del tracto urinario: Dado cuando la gestante realiza

y completa su tratamiento para ITU.
Bajo peso al nacer: Recién nacido que tiene un peso no mayor a 2500 gramos
(36).
Sepsis neonatal: Neonato con una infección generalizada en su organismo (36).
2.3. FORMULACIÓN DE HIPÓTESIS
Hipótesis general:
18
• Ha: La infección del tracto urinario en gestantes se relaciona con
la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
julio a diciembre 2021.
• Ho: La infección del tracto urinario en gestantes no se relaciona con la
morbilidad del recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a
diciembre 2021.
Hipótesis específicas:
Hipótesis 1
• Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la
prematuridad en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a
diciembre 2021
• Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la
diciembre 2021
Hipótesis 2
• Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y el bajo
diciembre 2021
• Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y el
bajo peso al nacer en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
julio a diciembre 2021
Hipótesis 3
• Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la sepsis
neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio
a diciembre 2021
• Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la
sepsis neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra
Liza, julio a diciembre 2021
19
2.4. METODOLOGÍA
2.4.1. Tipo y diseño de investigación
2.4.1.1. NO EXPERIMENTAL
No hay manipulación de las variables, además se encarga de realizar
diferencias o examinar asociaciones (49).
2.4.1.2. ENFOQUE CUANTITATIVO

A pesar de aplicar variables cualitativas, estas se miden cuantitativamente
con resultados en porcentajes y frecuencias; este tipo de estudio permite
hacer una cuantificación relevante de las características que se miden,
además, tiene un alto grado de validez debido a que se puede inferir las
características de una población a partir de una muestra de manera muy
precisa (49).
2.4.1.3. RETROSPECTIVO
Se recogió la información de los eventos pasados como las historias clínicas
de los pacientes.
2.4.1.4. DISEÑO TRANSVERSAL

Las variables se identificaron, recolectaron y relacionaron en un mismo punto
en el tiempo.
2.4.1.5. RELACIONAL
Se explica y determina una relación no causal entre la morbilidad neonatal y
la infección del tracto urinario en gestantes, mediante una investigación
relacional, determinando si las variables a analizar tienen correspondencia
entre ellas mas no causalidad (50).
2.4.2. UNIDAD DE ANÁLISIS

Gestantes con infección de tracto urinario del Hospital Centro Materno
Infantil Piedra Liza del periodo de julio a diciembre del 2021.
20
2.4.2. Población y muestra
Se dispone de 270 historias clínicas, las cuales fueron proporcionadas por
el nosocomio, correspondientes a los meses de julio a diciembre del 2021.
Población de estudio
• Gestantes que tuvieron incidencia de infección del trato urinario en su
proceso de gestación.
• Recién nacidos con morbilidad neonatal de mujeres gestantes con
infección del tracto urinario durante la gestación.
Muestra
Para la presente investigación, se utilizó la formula para muestreo finito,
siendo:
Reemplazando:
n= 270 x 1.962 (0.5 x 0.5)

(270 - 1) x 0.052 + 1.962 (0.5 x 0.5)
n =160
Tras la aplicación de la formula con población finita para calcular la cantidad

de muestra, se determinó que se necesitan 160 casos para poder calcular
como representativa a la muestra.
Criterios de inclusión
• Gestantes diagnosticadas de ITU que al culminar su embarazo hayan
presentado morbilidad neonatal alguna.
• Gestantes de edad mayor a 18 años
• Historias clínicas con datos completos
21
Criterios de exclusión
• Gestantes con comorbilidades que alteren de alguna manera u otra el
estudio.
• Gestantes que no concluyeron con el parto
• Historias clínicas con datos incompletos
Tipo de muestreo
Estudio con tipo de muestreo no probabilístico por conveniencia.
2.4.3. Identificación de las variables:

• Variable 1: Infección urinaria en gestantes
Definido como la presencia de gérmenes capaces de provocar cambios
funcionales y morfológicos en la vejiga, los sistemas colectores o los
riñones (26).
• Variable 2: Morbilidad en recién nacidos
Definido como cualquier evento ocurrido en los primeros veintiocho días de
vida donde el neonato o recién nacido presenta un riesgo vital inminente (9).
2.4.4. Técnica e instrumentos

Técnica
La técnica que se utilizará en este estudio es el análisis documental.
Instrumentos de Recolección de datos
Se aplicó una ficha de recolección de datos (Anexo 1) validado por el juicio

de expertos, dicha ficha de recolección de datos fue obtenida una
investigación realizada por Colonia K. (2019) Lima-Perú, dicho instrumento
nos proporcionará información basada en las historias clínicas de las
mujeres gestantes con infección del tracto urinario (ITU) del Centro Materno
Infantil Piedra Liza en el periodo de julio a diciembre 2021.
2.4.5. Plan de Recolección de datos
22
Se recolectaron los datos con una previa solicitud a la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, de tal manera que se permita la autorización y
aprobación del proyecto de investigación, así mismo, se realizó un análisis
documental aplicando como instrumento una ficha de recolección de datos
para recopilar la información de las historias clínicas de las pacientes
gestantes con infección de tracto urinario. Se creó una base de datos donde
se colocó toda la información recopilada y se llevará a ordenar a un Excel
para luego ser exportado a un programa estadístico SPSS del cual se
realizaron las correspondientes pruebas estadísticas.
2.4.6. Procesamiento y análisis de datos estadísticos
Se recolectaron los datos respectivos y se hizo uso de la informática

ingresando dichos datos a una base de datos y adicionándolos en un
programa estadístico SPSS para para luego procesarse y consignarse en
tablas estadísticas. En las tablas estadísticas se ordenaron, analizaron y
representaron, los datos obtenidos para su consecuente descripción, así
mismo, cada uno de los datos obtenidos fueron en base a las variables de
estudio, relacionado a la existencia o inexistencia de la infección de tracto
urinario.
Así mismo, se usó la prueba del chi-Cuadrado (X2) con un valor de p<0.05
en cada caso, de tal forma que se logre valorar la asociación entre la
morbilidad neonatal y la infección del tracto urinario.
2.5 CONSIDERACIONES ÉTICAS
El proyecto de investigación se realizó teniendo en cuenta la aprobación,

autorización y permiso por parte de la Centro Materno Infantil Piedra Liza de
tal forma que se permita hacer la revisión de las historias clínicas de las
23
pacientes gestantes. Dicha revisión se realizó con total anonimato de tal
manera que se reserve la confidencialidad del caso, así mismo, se obtuvo
la aprobación del comité de ética (Anexo 4), por parte de la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos, de tal forma que se
garantizó el cumplimiento de los principios éticos para estudios en
ciencias de la salud, los datos que se generaron se usaron únicamente
en este estudio de tal forma que no se genere ningún conflicto, evitando
así mismo los conflictos de interés.
24
CAPÍTULO III
3.1. RESULTADOS DESCRIPTIVOS
DATOS GENERALES
Tabla 1. Características generales de la población
Edad n %
16 a 20 años 48 30
21 a 25 años 58 36.3
26 a 30 años 38 23.8
31 a 36 años 16 10
Nivel de instrucción
Secundaria incompleta 40 25
Secundaria completa 105
65.6
Técnico superior 15 9.4
N° de controles
prenatales
Pocos controles (4 y 5) 30
18.8 Adecuados controles (6 117
73.1
a 8)
Controles idóneos (más 13 8.1
de 8)
En la tabla 1 se evidencia las características generales de la población,

evidenciando que predominan los 21 a 25 años en las gestantes (36.3%);
respecto al nivel de instrucción predomina las gestantes con secundaria
completa (65.6%); mientras que la mayoría de gestantes tienen adecuados
controles pre natales (73.1%).
25
Tabla 2. Número de gestantes según trimestre de gestación en el Centro
Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021
Trimestre n %
I trimestre 84 52.5
II trimestre 49
30.6 III trimestre 27
16.9
Total 160 100
Fuente: Elaboración propia
En la tabla 2 se presenta la frecuencia de gestantes participantes del estudio

según el trimestre de gestación, existiendo mayor participación de gestantes
dentro del primer trimestre (52.5%), seguido de las gestantes de segundo
trimestre (30.6%), finalmente las gestantes de tercer trimestre (16.9%) tienen la
menor frecuencia.
Tabla 3. Tratamiento previo recibido en gestantes en el Centro Materno Infantil

Piedra Liza, julio a diciembre 2021
Tratamiento n %
Si recibió 134 83.8
No recibió 26 16.3
Total 160 100
En la tabla 3 se presenta que 134 gestantes (83.8%) recibieron tratamiento

previo, mientras que 26 de ellas no lo recibió. Estos datos permiten inferir que la
mayoría de madres han sido atendidas correctamente.
26
Tabla 4. Adherencia al tratamiento en gestantes en el Centro Materno Infantil
Adherencia al n %
tratamiento
Si 115
71.9 No 45
28.1
Total 160 100
En la tabla 4 se evidencia que 115 gestantes (71.9%) presentan adherencia al

tratamiento, mientras que 45 de ellas (28.1%) no se adhieren a este. Es así que
se infiere que la mayoría de gestantes llegan a cumplir con la prescripción que
se les brinda para el tratamiento pertinente.
INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
Tabla 5. Infección de tracto urinario en gestantes en el Centro Materno Infantil

Infección de tracto n %
urinario (ITU)
No presenta ITU 0 0
Uretritis 155
96.9
Cistitis 4 2.5
Pielonefritis 1
0.6
Total 160 100
En la tabla 5 se presenta que la mayoría de gestantes presenta uretritis

(96.9%), seguido de Cistitis (2.5%) y Pielonefritis (0.6%); mientras que, ninguna
gestante participante (0%) no presenta una ITU. Es así que se infiere que la
mayoría de gestantes tienen una infección moderada.
27
MORBILIDAD NEONATAL
Tabla 6. Morbilidad neonatal en recién nacidos en el Centro Materno Infantil

Infección de tracto n %
urinario (ITU)
Muy bajo riesgo de 153 95.6
morbilidad
Moderado riesgo de 6 3.8
morbilidad
Alto riesgo de 1 0.6
morbilidad
Total 160 100
En la tabla 6 se evidencia que la mayoría de recién nacidos presentan un muy

bajo riesgo de morbilidad (96.6%), seguido del riesgo moderado de morbilidad
(3.8%); mientras que el alto riesgo de morbilidad (0.6%) presenta la menor
frecuencia. Es así que se concluye que la mayoría de recién nacidos tienen muy
bajo riesgo de morbilidad neonatal.
Tabla 7. Prematuridad en recién nacidos en el Centro Materno Infantil Piedra

Liza, julio a diciembre 2021
Prematuridad n %
Si 8 5
No 152 95
Total 160 100
En la tabla 7 se evidencia que la mayoría de recién nacidos (95%) no son

prematuros; mientras que muy pocos (5%) son prematuros.
28
Tabla 8. Bajo peso al nacer en recién nacidos en el Centro Materno Infantil
Bajo peso al nacer n %

Si 7 4.4
No 153 95.6
Total 160 100
En la tabla 8 se evidencia que la mayoría de recién nacidos no tienen un bajo

peso al nacer (95.6%); mientras que muy pocos (4.4%) tuvieron un bajo peso al
nacer.
Tabla 9. Sepsis neonatal precoz en recién nacidos en el Centro Materno Infantil

Sepsis neonatal precoz n %

Si 1 0.6
No 159 99.4
Total 160 100
En la tabla 9 se presenta que la gran mayoría de recién nacidos no presentaron

sepsis neonatal precoz (99.4%); mientras que 1 recién nacido (0.6%) presentó
sepsis neonatal precoz.
29
3.2. RESULTADOS INFERENCIALES
Tabla 10. Prueba de normalidad de los datos
Variable Estadístico gl P valor

Infección del tracto 0.194 160 0.000
urinario
Morbilidad 0.538 160 0.000
neonatal
En la tabla 10 se presenta la distribución de los datos de las variables a analizar,

teniendo un P valor de 0.000 tanto para la infección del tracto urinario como para
la morbilidad neonatal, lo que permite tomar la decisión de afirmar que los datos
no poseen una distribución normal; por lo que se debe tomar la decisión de usar
pruebas estadísticas no paramétricas.
COMPROBACIÓN DE HIPÓTESIS
Comprobación de hipótesis general
Ho: La infección del tracto urinario en gestantes no se relaciona con la morbilidad

del recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
Ha: La infección del tracto urinario en gestantes se relaciona con la morbilidad

del recién nacido en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021.
Tabla 11. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la

morbilidad neonatal
Rho de Spearman Morbilidad neonatal

Coeficiente de 0.341
ITU correlación
Sig. (bilateral) 0.000
N 160
En la tabla 11 se presenta un P valor de 0.000 entre la relación de la variable ITU

y la morbilidad neonatal, lo que permite tomar la decisión de rechazar la hipótesis
nula y aceptar la hipótesis alternativa, concluyendo con un 95% de confianza y
30
un 5% de margen de error que la infección del tracto urinario en gestantes se
relaciona con la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno Infantil
Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Además, esta relación es positiva
moderada (r= 0.341), lo que permite inferir que mientras mayor sea la
gravedad de la ITU, mayor también será la morbilidad neonatal; así como
también mientras menor sea la gravedad de la ITU, menor también será la
morbilidad neonatal.
Comprobación de hipótesis específica 1
Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la

diciembre 2021
Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la

diciembre 2021
Tabla 12. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la

prematuridad
Prueba Exacta de Fisher Freeman (Chi cuadrado) Prematuridad

V de Cramer 0.783
ITU
N 160
En la tabla 12 se presenta la asociación entre la ITU con la prematuridad,

obteniendo un P valor de 0.000, lo que permite tomar la decisión de rechazar la
hipótesis nula y aceptar la hipótesis alternativa, concluyendo con un 95% de
confianza y un 5% de margen de error que existe relación entre la infección del
tracto urinario en gestantes y la prematuridad en gestantes en el Centro
Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Además, esta relación
tiene una intensidad alta (v=0.783).

31
Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y el
bajo peso al nacer en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y el bajo
diciembre 2021
Tabla 13. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y el bajo
peso al nacer
Prueba Exacta de Fisher Freeman (Chi cuadrado) Bajo peso al nacer

V de Cramer 0.840
ITU
N 160

tracto urinario en gestantes y el bajo peso al nacer en gestantes en el Centro
Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Además, esta relación tiene
una intensidad o fuerza alta (v=0.840).
Ho: No existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la

sepsis neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
32
Ha: Existe relación entre la infección del tracto urinario en gestantes y la sepsis
neonatal precoz en gestantes en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a
diciembre 2021
Tabla 14. Prueba de correlación entre la infección del tracto urinario y la sepsis
neonatal precoz
Prueba Exacta de Fisher Freeman (Chi cuadrado) Sepsis

V de Cramer 0.980
ITU
N 160

tracto urinario en gestantes y la sepsis neonatal precoz en gestantes
en el Centro Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Además, esta
relación tiene una intensidad o fuerza alta (v=0.980).
33
CAPÍTULO IV
4.1. DISCUSIÓN
La presente investigación estudió la asociación??? entre la infección del tracto

urinario en gestantes y la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno
Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. La población estuvo conformada por
270 gestantes, mientras que la muestra fue conformada por 160 gestantes,
haciendo uso de un muestreo no probabilístico por conveniencia. La infección
del tracto urinario en gestantes se mide a través del número de leucocitos por
CP, obteniendo categorías de “No presenta ITU”, “Uretritis”, “Cistitis”, y
“Pielonefritis”; mientras que la morbilidad del recién nacido mediante la
prematuridad, bajo peso al nacer y sepsis neonatal precoz, teniendo como
categorías “Muy bajo riesgo de morbilidad”, “Moderado riesgo de morbilidad” y
“Alto riesgo de morbilidad”.
Se encontró que los niveles de infección del tracto urinario en gestantes son “No
presenta ITU” con ningún caso (0%), “Uretritis” con 155 casos (96.9%), “Cistitis”
con 4 casos (2.5%), “Pielonefritis” con 1 caso (0.6%). Guarda similitud la
investigación de Zúñiga et al. (25), quienes encontraron una prevalencia muy alta
de ITU, siendo un 80% en gestantes en su primer trimestre de gestación
mayormente. Asimismo, se encontró en el objetivo general que la relación es
positiva moderada (r=341), entendiéndose que mientras mayor sea la infección
del tracto urinario, mayor también será la morbilidad el recién nacido, como
también mientras menor sea la ITU, menor será también la morbilidad; respecto
a esto, la investigación de Ramos (20) encontró relación también entre la
infección del tracto urinario y las complicaciones neonatales (p=0.000), pero
existiendo una menor incidencia de ITU (32%). La investigación de Mayta (16)
no guarda relación con la presente al encontrar solo una presencia del 17.2%
de infecciones del tracto urinario en gestantes; así como también la
investigación de Cobas et al. (23), encontrando una incidencia del 40% en
gestantes con ITU. De esta manera se puede comprobar que la incidencia y
presencia de ITU varía según el contexto sociodemográfico en el que se
encuentra la gestante, encontrando similitudes como diferencias en
distintos sectores; esto podría
34
deberse a que existen diversas variables que provocarían la presencia o
ausencia de esta infección, que explicarían mejor la incidencia de esta.
Respecto a la morbilidad del recién nacido, se encontró 153 casos (95.6%) que
tienen “Muy bajo riesgo de morbilidad”, 6 casos (3.8) con “Moderado riesgo de
morbilidad” y 1 caso (0.6%) con “Alto riesgo de morbilidad”. La investigación de
Pacheco et al. (13) aporta conocimiento sobre esta condición, evidenciando que
las mujeres mayores de 30 como también menores de 18 años, pertenecientes
al área urbana y con educación primaria completa, tienden a tener mayor riesgo
de tener neonatos con morbilidad; perfil que difiere del presente respecto a la
edad de las gestantes, ya que son mayores de 18 y menores de 30 años, como
también poseen educación secundaria completa mayormente a diferencia de
primaria completa; estas diferencias podrían deberse a las diferencias
culturales y sociales que existen en estas poblaciones, donde las
gestantes tienen diferentes oportunidades y características sociodemográficas.
Respecto al primer objetivo específico sobre la relación entre la ITU y la

prematuridad, se encontró un p valor de 0.000 y una intensidad de relación de
0.783; asimismo, la prematuridad no está presente en los neonatos con una
frecuencia de 152 (95%), mientras que si lo está en 8 casos (5%). Resultados
similares encontró Ramos (19) al encontrar solo 12% de prematuridad en recién
nacidos, como también Mayta (16) encontrando solo 13% de prematuridad, y
Monteza (17) encontrando un 6% de prematuridad en su investigación. De esta
manera se concluye que la prematuridad como tal es un fenómeno poco
frecuente en recién nacidos.
En torno al segundo objetivo específico, se encontró relación entre la ITU y el

bajo peso al nacer con un P valor de 0.000 y una intensidad de relación alta
(v=0.840); asimismo, el bajo peso al nacer está presente solo en 7 casos (4.4%)
y está ausente en 153 casos (95.6%). Ramos (19) encontró también una baja
frecuencia de neonatos con bajo peso al nacer (9.7%), existiendo relación entre
las ITU y el bajo peso al nacer (p=0.000); Mayta (16) también encontró una baja
frecuencia de bajo peso al nacer (8%), así como también Monteza (17) con el
5%. No obstante, Pacheco et al. (13) encontraron una incidencia alta de bajo
peso al nacer, estando presente en un 26.5%. De esta manera se concluye que
35
el bajo peso al nacer si se relaciona con las ITU, además es más frecuente
encontrar pocos casos con bajo peso en los neonatos de distintos contextos
sociodemográficos.
Para el tercer objetivo específico, se encontró relación entre la ITU y la sepsis

neonatal precoz, obteniendo un p valor de 0.000 y una intensidad de relación alta
(v=980), así como también se encontró que solo 1 neonato presentó sepsis
(0.6%), mientras que 159 neonatos (99.4%) no presentaron sepsis neonatal
precoz. Respecto a ello, Santos et al. (15) encontró que la sepsis neonatal precoz
supone ser un riesgo obstétrico preocupante, estando presente en la mayoría
de casos con infecciones urinarias. Además, Serdán et al. (14) afirma que
se evitaría en un 83% la sepsis neonatal precoz si se tratara correctamente
la infección urinaria en gestantes, ya que las madres con ITU
aumentan considerablemente la sepsis neonatal precoz, siendo algo tratable
gracias a un diagnóstico oportuno. De esta manera se concluye que la sepsis
neonatal precoz es una condición preocupante que requiere un
diagnóstico y tratamiento oportuno, ya que está muy relacionado con
la ITU, reduciendo así considerablemente las complicaciones en la última
etapa gestacional.
Finalmente, LLacsahuanga (18) determinó que el 67% de gestantes con

amenaza de parto pretérmino presentan una infección urinaria. Víquez et al. (22)
afirma que las ITU en las mujeres embarazadas provoca un incremento
significativo de la morbilidad tanto de la madre como del feto, por ello es
sumamente necesario implementar las medidas correctas de prevención ante
este evento, como la reestructuración de hábitos de micción, un correcto tamizaje
oportuno y controles prenatales en su momento. Finalmente, Torres et al. (24)
afirma que la relación positiva (p=0.000) entre las infecciones del tracto urinario
y el parto pretérmino, es el nacimiento pretérmino una de las principales causas
de morbilidad y hasta mortalidad neonatal; estando representado en un 75% de
muertes perinatales.
36
CAPÍTULO V
5.1. CONCLUSIONES
• Se identificó que existe relación entre la infección del tracto urinario en

gestantes y la morbilidad del recién nacido en el Centro Materno Infantil
Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Siendo esta relación positiva
moderada (p=0.000, r=0.341).
• Se determinó que existe relación entre la infección del tracto urinario en

gestantes y la prematuridad del recién nacido en el Centro Materno Infantil
Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Siendo esta relación alta (p=0.000,
v=0.783).

gestantes y el bajo peso al nacer del recién nacido en el Centro Materno
Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Siendo esta relación alta
(p=0.000, v=0.840).

gestantes y la sepsis neonatal precoz del recién nacido en el Centro
Materno Infantil Piedra Liza, julio a diciembre 2021. Siendo esta relación
alta (p=0.000, v=0.980).
37
CAPÍTULO VI
6.1. RECOMENDACIONES
• Se recomienda al gerente del Centro Materno Infantil Piedra Liza que

tenga especial consideración a las infecciones del tracto urinario en las
gestantes al momento de prevenir la morbilidad den los recién nacidos, a
través de actividades preventivas como campañas informativas; ya que
de esta manera se podrían reducir las complicaciones en la morbilidad
neonatal.
• Se recomienda al equipo profesional encargado de la atención de la
gestante tener especial atención a la educación, diagnóstico y tratamiento
de las infecciones del tracto urinario, ya que su actuación permitiría la
oportunidad de poder prevenir la prematuridad, bajo peso al nacer y
sepsis neonatal precoz en los recién nacidos; así como también una
correcta adherencia al tratamiento.
• Se recomienda invitar a las gestantes a que se interesen por su salud
física durante su periodo gestacional, teniendo cuidados oportunos de
higiene y autocuidado de su zona genital, ya que así pueden aminorar
cualquier complicación dentro del periodo de parto.
• Se recomienda persuadir a las gestantes a acudir a sus controles
prenatales oportunamente para prevenir infecciones u otras
complicaciones; así como también al equipo profesional de salud
promover la visita a controles prenatales de las gestantes, ya que así se
reduce la incidencia de las ITU y morbilidad prenatal.
• Se recomienda a futuras investigaciones realizadas con las variables del
presente estudio, considerar otras variables que podrían estar
relacionadas como antecedentes de partos, edad materna, entre otros;
con el propósito de ampliar el conocimiento existente que se tiene sobre
la variable.
38
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Aviña C, Guerra R. Nivel de conocimientos y su relación con la actitud de las

gestantes sobre los signos y síntomas de alarma durante el embarazo.
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez. 2015. Disponible
en:http://es.slideshare.net/manoycorazon/presentacion-rosy-mano-
corazonsept-el-paso-texas-2015
2. Ticona Rendón M, Huanco Apaza D. Morbimortalidad del recién nacido a

término precoz en el hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años
2000 a 2014. Acta méd peru. enero de 2017; 34(1):41-8.
3. Genes L, Lacarrubba J, Caballero C, Fonseca R, Mir R, Céspedes E, et al.

Morbi-mortalidad en Recién Nacidos de muy Bajo Peso al Nacer. Unidad de
Neonatología. Centro Materno Infantil. Hospital de Clínicas. Pediatría
(Asunción). 2018;37(1):9-22.
4. Quirós-Del Castillo AL, Apolaya-Segura M, Quirós-Del Castillo AL, Apolaya-

Segura M. Prevalencia de infección de la vía urinaria y perfil microbiológico
en mujeres que finalizaron el embarazo en una clínica privada de Lima,
Perú. Ginecología y obstetricia de México. 2018;86(10):634-9.
5. Víquez MV, González CC, Fumero SR. Infecciones del tracto urinario en
mujeres embarazadas. Revista Médica Sinergia. 1 de mayo de
2020;5(5):e482-e482.
6. Abanto-Bojorquez D, Soto-Tarazona A, Abanto-Bojorquez D, Soto-Tarazona

A. Infección del tracto urinario y amenaza de parto pretérmino en gestantes
adolescentes de un hospital Peruano. Revista de la Facultad de Medicina
Humana. julio de 2020;20(3):419-24.
7. Castillo-Rienda A, Espinosa-Barta P, González-Andrades E, López-López A,

López-Peña C, Santiago-Suárez I. Incidencia de la infección del trato urinario
en embarazadas y sus complicaciones. Actualidad Médica [Internet]. [citado
13 de mayo de 2022];(806). Disponible en:
https://actualidadmedica.es/articulo/806_or01/
39
8. Blasco Navarro Marilin, Cruz Cobas Margarita, Cogle Duvergel Yuleiska,
Navarro Tordera Marisel. Principales factores de riesgo de la morbilidad y
mortalidad neonatales. MEDISAN [Internet]. 2018 Ago; 22( 7 ): 578-599.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-
30192018000700578&lng=es.
9. Delgado-Beltrán AM, Beltrán-Avendaño MA, Pérez-Vera LA. Morbilidad

neonatal extrema y sus desenlaces en un hospital de alta complejidad en el
2013. MedUNAB. 23 de abril de 2021;24(1):61-71.
10. Montaño-Pérez CM, Cázarez-Ortiz M, Juárez-Astorga A, Ramírez-Moreno

MA. Morbilidad y mortalidad en recién nacidos menores de 1,000 gramos en
una institución pública de tercer nivel en México. Revista Mexicana de
Pedriatría. 2019;86(3):4.
11. Ruiz DLS, Bone KKV, Pallchisaca AEY. LAS INFECCIONES EN EL TRACTO
URINARIO EN LA MUJER EMBARAZADA Y SU INCIDENCIA EN LA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE NEONATOS. Universidad Ciencia y
Tecnología. 16 de noviembre de 2020;24(106):102-8.
12. Ramírez YD la C, Maguiña AO. Infección del tracto urinario durante la

gestación y su relación con la morbilidad del recién nacido, hospital de
Yungay, 2014-2015. Aporte Santiaguino. 26 de diciembre de 2017;ág. 295-
304.
13. Allyson Briggitte PPA, Adriana Isabel VLA. Previo a la obtención del título de
Licenciada en enfermería [Internet] [descriptiva, cuantitativa, prospectiva y
transversal]. [Guayaquil - Ecuador]: Universidad Católica de Santiago de
Guayaquil; 2018. Disponible en:
http://201.159.223.180/bitstream/3317/11198/1/T-UCSG-PRE-MED-ENF-
475.pdf
14. Ruiz DLS, Bone KKV, Pallchisaca AEY. LAS INFECCIONES EN EL TRACTO
URINARIO EN LA MUJER EMBARAZADA Y SU INCIDENCIA EN LA
MORBILIDAD Y MORTALIDAD DE NEONATOS. Universidad Ciencia y
Tecnología [Internet]. 16 de noviembre de 2020 [citado 17 de mayo de
40
2022];24(106):102-8. Disponible en:
https://uctunexpo.autanabooks.com/index.php/uct/article/view/402
15. Asanza R. “SEPSIS EN NEONATOS EN HOSPITAL SAGRADO CORAZÓN

DE JESÚS DE QUEVEDO ENTRE 2014-2015 [Internet]. [Ecuador]:
Universidad de Guayaquil; 2018. Disponible en:
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/31933/1/CD%201507-
%20ASANZA%20CASTRO%20RODRIGO%20ANTONIO.pdf
16. Mayta N. Infección urinaria materna y su relación con la prematuridad, el bajo

peso al nacer y anomalías congénitas, Hospital Edgardo Rebagliati Martins,
marzo 2015 a febrero 2016 [Internet]. [Lima, Perú]: Universidad Nacional
Mayor de San Marcos; 2018 [citado 30 de junio de 2022]. Disponible en:
https://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/20.500.12672/6152
17. Gonzales MVP. PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA

EN OBSTETRICIA [Internet] [descriptivo retrospectivo de corte transversal,
cuantitativo]. [Filial Jaén - Perú]: Universidad Alas Peruanas; 2018.
Disponible en:
https://repositorio.uap.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12990/7639/Tesis_C
omplicaciones_Materno_Neonatales_Gestantes.pdf?sequence=1&isAllowe
d=y
18. Llacsahuanga F. Infección urinaria como factor de riesgo para amenaza de

parto pretèrmino en gestantes del Hospital de Chulucanas II-1, 2020.
Ucvedupe [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 21]; Available from:
https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/88166
19. Xiomara RSM. Infección urinaria en gestantes y complicaciones neonatales,

Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón, 2018. Tesis para optar el Título
de Médico Cirujano [Internet] [observacional-analítico de casos y controles].
[Nuevo Chimbote - Perú]: Universidad San Pedro; 2019. Disponible en:
http://200.48.38.121/bitstream/handle/USANPEDRO/12000/Tesis_60601.pd
f?sequence=1&isAllowed=y
20. Primo Isidro YS. Relación entre la infección urinaria en gestantes y el parto
41
pretermino del servicio de obstetricia del Hospital Amazónico de
Yarinacocha, 2017 [Internet]. [Huánuco]: Universidad de Huánuco; 2017
[citado 30 de junio de 2022]. Disponible en:
http://repositorio.udh.edu.pe/bitstream/handle/123456789/2071/PRIMO
%20I SIDRO%2c%20Yesmy%20Smith.pdf?sequence=1&isAllowed=y
21. Víquez Víquez Marcela, Chacón González Constanza, Rivera Fumero Silvana.
Infecciones del tracto urinario en mujeres embarazadas. Revista Médica
Sinergia; 6(5).
https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/482/842
22. Rodríguez Carolina. Infección urinaria gestacional como fuente de

complicaciones perinatales y puerperales. Biociencias; 14(1): 185-203.
https://doi.org/10.18041/2390-0512/
23. Cobas Planchez Lodixi, Navarro García Yaime, Mezquia de Pedro Natascha.
Gestantes con infección urinaria pertenecientes a un área de salud del
municipio Guanabacoa, La Habana. Revista Médica Electrónica; 43(1): 1-11.
http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v43n1/1684-1824-rme-43-01-2748.pdf
24. Torres Lestrade Olga, Hernández Pacheco Iván, Meneses Nuéz Cizani,
Ruvalcaba Ledezma Jesús. Infección urinaria como factor de riesgo para
parto pretérmino. Ibecs; 5(11): 1426-1443. https://ibecs.isciii.es/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=IBECS
&lang=e&nextAction=lnk&exprSearch=201158&indexSearch=ID
25. Zúñiga Martínez Lourdes, López Herrera Karina, Vértiz Hernández Ángel,
Loyola Leyva Alejandra, Terán Figueroa Yolanda. Prevalencia de infecciones
de vías urinarias en el embarazado y factores asociados en mujeres
atendidas en un centro de salud de San Luis Potosí, México. Investigación y
Ciencia de la Universidad Autónoma de Aguascalientes; 27(77): 47-55.
https://revistas.uaa.mx/index.php/investycien/article/view/2121/2838
26. López López A, Castillo Rienda A, López-Peña C, González Andrades E,

Espinosa Barta P, Santiago Suárez I. Incidente of urinary tract infection
in pregnant women and its complications. ACTUALIDAD MEDICA.
42
2019 04 30;104(806):8-11. Disponible en:
https://doi.org/10.15568/am.2019.806.or012.
27. Víquez M, Chacón C, Rivera S. Infecciones del tracto urinario en mujeres.

Revista Médica Sinergia. 2020, 5(5). https://doi.org/10.31434/rms.v5i5.482
28. Cuyuch-Hernández J, López-Rosa V, Mejía-Sánchez D. Infecciones de vías

urinarias en embarazadas de 15 a 30 años y sus complicaciones obstétricas
y perinatales en unidad comunitaria de salud familiar especializada de
Chalcuapa, Santa Ana, en el periodo comprendido de enero a diciembre
2015. San Salvador, El Salvador: Universidad del El Salvador; 2016.
29. Szweda H, Józwik M. Urinary Tract Infections during Pregnancy -An Updated
Overview. Dev Period Med. 2016; 4: 263-27.
30. López M, Cobo T, Palacio M, Goncé A. Infecciones Urinarias y Gestación.

Barcelona, España: Hospital Clínic Barcelona;2017 Accesado el 5 de
noviembre 2019.
31. Schneeberger C, Geerlings SE, Middleton P, Crowther CA. Interventions for

preventing recurrent urinary tract infection during pregnancy. Cochrane
Database of Systematic Reviews. 2015, 07(26).
https://doi.org/10.1002/14651858.CD009279.pub3
32. Yuste J, del Pozo J, Carmona-Torre F. Infecciones del tracto urinario.

Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 12(51),
3020–3030. 2018. https://doi:10.1016/j.med.2018.03.004
33. Glaser AP, Schaeffer AJ. Urinary Tract Infection and Bacteriuria in
Pregnancy. Urologic Clinics of North America. 2015, Nov;42(4):547-560.
https://doi.org/10.1016/j.ucl.2015.05.004
34. Delzell John, Lefevre Michael. Urinary Tract Infections During Pregnancy.
Am Fam Phys 2000. Feb 1;61(3):713-21.
35. Sanchez C. Valor Predictivo del Urocultivo en el Diagnóstico de las

complicaciones obstétricas y neonatales, en gestantes adolescentes y
43
añosas atendidas en el INMP, durante el 2011. Rev. Horiz Med 2015;
13(1):25-36
36. Robert L. Goldenberg, John C. Hauth, William W. Intrauterine Infection and

Preterm Delivery. N Engl J Med Volume 342:1500- 1507.May 18, 2000.
Number 20
37. Quintero-Paredes Pedro Pablo. Factores de riesgo de Bajo peso al nacer.

AMC [Internet].2020 Oct; 24(5):e7642.http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=s
ci_arttext&pid=S1025-02552020000500007&lng=es.
38. Boakes E, Woods A, Johnson N y Kadoglou N. Breast Infection: A Review of

Diagnosis and Management Practices. Eur J Breast Health 2018; 14: 136-
143. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6092150/pdf/ejbh -14-3-
136.pdf
39. Huamaní Y. “complicaciones de las infecciones del tracto urinario en

gestantes del Hospital de Apoyo Jesús de Nazareno, 2016”. Tesis
presentada a la Universidad Nacional de Huancavelica, para optar el título
de especialista en emergencias y alto riesgo obstétrico.
HuancavelicaPerú,2017.
40. Santos J, Aquino R, Guadalupe M. Análisis multifactorial de los factores de

riesgo de bajo peso al nacer en Salvador, Bahia. Revista Panamericana de
Salud Pública. Rev Panam Salud Publica vol.2 n.1 Washington July 1997
41. Tucker Janet, McGuire William. ABC of preterm birth. Epidemiology of

preterm birth. BMJ VOLUME 329. 18 SEPTEMBER 2004 bmj.com
42. McGuire V, Clerihew Linda, Fowlie Peter. ABC of preterm birth. Infection in
the preterm infant. BMJ VOLUME 329. 27 NOVEMBER 2004. bmj.com
43. González Miguel, Caraballo Marco, Guerrero Santiago. Sepsis neonatal y

prematurez. Serv. de Neonatología Hosp. “José Ramón Vidal” - Argentina.
Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina - N° 160 – Agosto 2006
Pág. 22-28
44
44. Orfali José. Sepsis Neonatal. Nuevas estrategias terapeuticas. Servicio de
Neonatología. Hospital San José – Chile. Rev Ped Elec 2004, Vol 1, Nº 1.
ISSN 0718 - 0918.
45. Robert L. Goldenberg, John C. Hauth, William W. Intrauterine Infection and

Preterm Delivery. N Engl J Med Volume 342:1500- 1507.May 18, 2000.
Number 20.
46. Ministerio de Salud del Perú. Salud Materna [Internet]. [acceso 19 noviembre
2018]. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_77.asp
47. Cunningham G, Leveno J, Bloom L, Hauth C, Rouse J, Spong Y. Obstetricia

de Williams. Vigésimo tercera edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.
México, 2017
48. Minsa. Dirección General de Salud de las Personas- Ministerio de Salud del
Perú. Norma Técnica de salud para la atención integral de salud
neonatal.R.M. N°828-2015/minsa.
49. Sousa VD, Driessnack M, Mendes IAC. An overview of research designs

relevant to nursing: Part 1: quantitative research designs. Rev Latino-Am
Enfermagem [Internet]. junio de 2007 [citado 9 de junio de 2022];15(3):502-
7. Disponible en:
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
11692007000300022&lng=en&tlng=en
50. Cadena-Iñiguez P, Rendón-Medel R, Aguilar-Ávila J, Salinas-Cruz E.

Métodos cuantitativos, métodos cualitativos o su combinación en la
investigación: un acercamiento en las ciencias sociales* Quantitative
methods, qualitative methods or combination of research: an approach in the
social sciences.
45
ANEXOS
ANEXO 1: Ficha de Recolección de Datos
I. DATOS GENERALES
TRIMESTRE DE GESTACIÓN
I TRIMESTRE ( )
II TRIMESTRE ( )
III TRIMESTRE ( )
TRATAMIENTO PREVIO
SI ( )
NO ( )
ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
SI ( )
NO ( )
II. INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO

Número de leucocitos por campo:
III. MORBILIDAD NEONATAL

PREMATURIDAD
SI ( )
NO ( )
BAJO PESO AL NACER
SI ( )
NO ( )
SEPSIS NEONATAL
SI ( )
NO ( )
46
ANEXOS 2: Matriz de operacionalización de variables
Escala Instrumento
Variables Definición Definición Tipo de de s de
Indicadores Codificación
de estudio conceptual operacional variable medició recolección
n de datos
Definido
como la
presencia
de
gérmenes
capaces de
Variable provocar
1: 0 – 10 : No presenta
cambios Se mide a través
Infección infección Ficha de
funcionales del número de Cuantitativ
urinaria Razón - 11 – 39 : Uretritis recolección
y leucocitos por a
en 40 – 99 : Cistitis de datos
morfológico CP 100 a más : Pielonefritis
gestantes
s en la
vejiga, los
sistemas
colectores o
los riñones
(20).
47
Definido Ficha de
Si (1)
como Nominal Prematuridad recolección
No (0)
cualquier de datos
evento Ficha de
Bajo peso al Si (1)
Nominal recolección
ocurrido en nacer No (0)
Se mide a través de datos
Variable los primeros
de la
2: veintiocho
prematuridad,
Morbilida días de vida
bajo peso al Cualitativa
d en donde el
recién nacer y si
neonato o
presentó sepsis Ficha de
nacidos recién Sepsis neonatal Si (1)
neonatal precoz Nominal recolección
nacido precoz No (0) de datos
presenta un
riesgo vital
inminente
(5).
48
ANEXOS 3: Matriz de consistencia
POBLACIÓN
PROBLEMAS OBJETIVOS HIPÓTESIS VARIABLE METODOLOGÍA
Y MUESTRA
Problema Hipótesis general: La población

Objetivo
general Ha: La infección del tracto VARIABLE 1: está
general:
¿Existe urinario en gestantes se Infección urinaria conformada
Establecer la
relación entre relaciona con la morbilidad en gestantes por 270
relación entre
la infección de del recién nacido en el pacientes
la infección del
tracto urinario Centro Materno Infantil gestantes con
tracto urinario Diseño no
en gestantes Piedra Liza, julio a diciembre infección de
en gestantes y experimental,
y la 2021. tracto uterino
la morbilidad nivel relacional,
morbilidad del Ho: La infección del tracto que asisten a
del recién y tipo de
recién nacido urinario en gestantes no se la Centro
nacido en el investigación
en el CMI relaciona con la morbilidad Materno
VARIABLE 2: cuantitativa,
Piedra Liza, del recién nacido en el Infantil Piedra
Centro Morbilidad en retrospectivo,
julio a Centro Materno Infantil Liza en
Materno recién nacidos transversal.
diciembre Piedra Liza, julio a diciembre el periodo
Infantil Piedra
2021? 2021. de julio
Liza, julio a
Problemas Hipótesis específicas: a diciembre
diciembre
específicos Hipótesis 1 de 2019.
2021
¿Existe Ha: Existe relación entre la La muestra
relación entre Objetivos es
infección del tracto urinario
específicos: de tipo no
en gestantes y la
49
la infección Determinar la prematuridad en gestantes probabilístico
del tracto relación entre en el Centro Materno Infantil por
urinario en la infección Piedra Liza, julio a diciembre conveniencia
gestantes y la del tracto 2021 con un total
prematuridad urinario en Ho: No existe relación entre la de 160
en gestantes gestantes y la infección del tracto urinario en pacientes
en el Centro prematuridad gestantes y la prematuridad gestantes.
Materno en gestantes en gestantes en el Centro
Infantil Piedra en el Centro Materno Infantil Piedra Liza,
Liza, julio a Materno julio a diciembre 2021
diciembre Infantil Piedra Hipótesis 2
2021? Liza, julio a Ha: Existe relación entre la
¿Existe diciembre infección del tracto urinario
relación entre 2021en gestantes y el bajo peso al la
infección Determinar la nacer en gestantes en el
del tracto relación entre Centro Materno Infantil
urinario en la infección Piedra Liza, julio a diciembre
gestantes y el del tracto 2021
bajo peso al urinario en Ho: No existe relación entre
nacer en gestantes y el la infección del tracto urinario
gestantes en bajo peso al en gestantes y el bajo peso al
el Centro nacer en nacer en gestantes en el
Materno gestantes en Centro Materno Infantil
Infantil Piedra el Centro Piedra Liza, julio a diciembre
Liza, julio a Materno 2021
Infantil Piedra Hipótesis 3
50
diciembre Liza, julio a Ha: Existe relación entre la
2021? diciembre infección del tracto urinario
¿Existe 2021en gestantes y la sepsis relación
entre Determinar la neonatal precoz en gestantes la
infección relación entre en el Centro Materno Infantil
del tracto la infección Piedra Liza, julio a diciembre
urinario en del tracto 2021.
gestantes y la urinario en Ho: No existe relación entre la
sepsis gestantes y la infección del tracto urinario en
neonatal sepsis gestantes y la sepsis neonatal
precoz en neonatal precoz en gestantes en el
gestantes en precoz en Centro Materno Infantil Piedra
el Centro gestantes en Liza, julio a diciembre 2021
Materno el Centro
Infantil Piedra Materno
Liza, julio a Infantil Piedra
diciembre Liza, julio a
2021? diciembre
2021
51
Anexo 4: Acta de evaluación ética de estudios de investigación
52
53

INFECCION URINARIA Conv

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Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Universidad del Perú. Decana de América Facultad

Infección de tracto urinario en gestantes en relación a

Suejiro J. Infección de tracto urinario en gestantes en relación a la morbilidad del

Nombres y apellidos Jhoselyn Patricia Suejiro Mory

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 74153165

URL de ORCID https://orcid.org/0009-0006-6476-3260

Nombres y apellidos Jenny Elenisse Zavaleta Luján

Tipo de documento de identidad DNI

Número de documento de identidad 09327337

URL de ORCID https://orcid.org/0000-0003-2418-0408

Datos del jurado

Presidente del jurado

Nombres y apellidos Flor de María Alvarado Rodríguez

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 06114732

Miembro del jurado 1

Nombres y apellidos Rosa Martha Salazar Campos

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 25490000

Miembro del jurado 2

Nombres y apellidos Rosa Amanda Aguilar Palomino

Tipo de documento DNI

Número de documento de identidad 09627419

Grupo de investigación No aplica.

Agencia de financiamiento Sin financiamiento.

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS EN MODALIDAD PRESENCIAL

1. FECHA DE LA SUSTENTACIÓN: 10/ 05 / 2023

HORA TÉRMINO : 10:00 hrs

2. MIEMBROS DEL JURADO

PRESIDENTE : Mg. Flor de María Alvarado Rodriguez

MIEMBRO : Dra. Martha Rosa Salazar Campos

MIEMBRO : Mg. Rosa Amanda Aguilar Palomino

ASESORA : Lic. Jenny Elenisse Zavaleta Lujan

3. DATOS DEL TESISTA

NOMBRES Y APELLIDOS : Jhoselyn Patricia SUEJIRO MORY

TÍTULO DE LA TESIS: Infección de tracto urinario en gestantes en relación a la morbilidad del

5. NOTA OBTENIDA: ( 18 ) DIECIOCHO

6. PÚBLICO ASISTENTE: (Nombre, apellido y DNI)

7. FIRMAS DE LOS MIEMBROS DEL JURADO

Firmado digitalmente por SALAZAR

INFORME DE EVALUACIÓN DE ORIGINALIDAD

LA DIRECTORA DE LA ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA, DRA. EMMA SALAZAR

Autor: Jhoselyn Patricia SUEJIRO MORY

Presento solicitud de evaluación de originalidad 26 de abril del 2023 en la que se aplicó el

Firmado digitalmente por SALAZAR

DRA. EMMA SALAZAR

Agradezco a Dios, por ser una guía

Dedico este logro a dos personas importantes

Tabla 1. Características generales de la población......................................................25

Objetivo: Identificar la relación entre la infección de tracto urinario en gestantes

Palabras clave: Infección de tracto urinario en gestantes, morbilidad neonatal,

Key words: urinary tract infection in pregnant women, neonatal morbidity,

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Al hablar de la infección del tracto urinario, se hace referencia a la infección

Asimismo, la estadía hospitalaria mayor a 5 días debido a un fenómeno que pone

Asimismo, se toma en consideración que de acuerdo al Ministerio de Salud

En Latinoamérica; respecto a los últimos 50 años la muerte en neonatos está

Según estudios realizados en Ecuador, se evidenció que hay un alto grado de

En el Perú, es necesario realizar más estudios acerca de los neonatos como

Uno de los estudios realizados en el Perú sobre la ITU durante la gestación y la