Para poder crear el tubo neural, la placa neural se tiene que alargar y los bordes laterales se elevan

para formar los pliegues neurales y De manera gradual estos pliegues se acercan uno a otro sobre
la línea media, en donde se fusionan, iniciando en la región cervical (quinta somita) y procede en
dirección cráneo-caudal.

Como consecuencia se forma el tubo neural.

En la espina bífida abierta que es la forma mas grave, el defecto se ve desde el exterior y este
contiene a la medula espinal o a las estructuras que la rodean protruyendo a través del defecto.

En la espina bífida oculta el defecto está cubierto por piel que lo mantiene cerrado, usualmente la
piel que cierra el defecto presenta algún tipo de marca como un parche de vello pequeños
hundimientos u hoyuelos o marcas de nacimiento.

La espina bífida abierta es el tipo mas difícil y más prevalente de espina bífida, existen dos tipos de
esina bífida abierta, dependiendo de cuáles son las estructuras que salen a través del defecto óseo
existen dos tipos de esina bífida abierta

Dependiendo de cuales son las estructuras que salen a traves del defecto óseo,
existen 2 tipos principales de espina bifida abierta

 Meningocele: si lo uncio que protruye de la abertura son las meninges, este puede
ocurrir en cualquier punto a lo largo de la columna vertebral o en la parte posterior
del cráneo, su apariencia es la de un saco lleno de fluido que usualmente esta
cubierto por una capa muy delgada de piel el tamaño es variable
 Mielomeningocele: si tanto las meninges como una parte de la medulaespinal están
protruyendo, es la forma más grave de espina bifida, se presenta en las regiones
lumbar o sacra de la columna vertebral, tiene la apariencia de saco, similar al
meningocele pero además contiene partes de la medula espinal y de los nervios
espinales, el saco puede romperse duramte el parto y dejar expuesta la medula
espinal al medio ambiente externo por lo que generalmente estos niños nacen por
CSTP, los niños con esta forma de espina bifida usulamente presentan algun tipo de
parañisis debido a un daño en la medula espinal y los nerviuos.