Dra.

Fidelia Claure
Facultad de Enfermería
 GENERALIDADES

En las últimas décadas han

aumentado espectacularmente las
comunicaciones internacionales,
lo que ha llevado a una
redistribución geográfica de
muchas enfermedades endémicas
como las tropicales.
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Que es una enfermedad tropical
Enfermedades infecciosas

De regiones tropicales y
subtropicales

Portadores insectos: moscas

mosquitos
Situación actual : Globalización
 Elementos
vivos llamados
factores
bióticos

Elementos
no vivos
llamados
Enfermedades Agua luz
aire sol
minerales
elementos
no bióticos
tropicales temperatura

Plantas
hongos y
bacterias
 Hábitat lugar que
Conjuntos de provee de factores
seres vivos que abióticos donde los
pueblan un seres vicos se
determinado alimentan
ambientes reproducen y viven
Puede ser compartido
por diferentes
especies

Relaciones
Pueden ser áreas que estos
grandes como
una selva o tan
Ecosiste organismos
pequeñas como ma mantienen
un charco ,tronco con su medio
físico
Dentro de un hábitat
cada organismo lleva
a cabo funciones
propias de su especie
que les asegura la
Medio físico: subsitencia. Estas
agua suelo clima funciones del
temperatura organismo dentro su
habita se conoce
como nicho ecologico
Conceptos
Enfermedad emergente: es
una enf. De reciente
aparición ( últimos 20
años)

Enfermedad reemergente: Enf.

Supuestamente controladas en
franco descenso o erradicadas
que reaparecen en proporciones
epidémicas constituyendo un
problema de salud publica
 Emergentes Re emergentes

Gripe aviar Dengue FA

Hanta virus TBC Colera Difteria

Virus de hepatitis C Malaria Toxoplasmosis Chagas

Ébola Candidiasis Criptococosis

Histoplasmosis

Influenza H1N1
 La mayoría de las enfermedades
tropicales se transmiten por la
picadura de un insecto, estos actúan
como vectores transmitiendo de un
hombre infectado a un hombre sano
los parásitos, bacterias o virus que
son los causantes reales de las
enfermedades.
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 CONCEPTO
 Se pueden distinguir enfermedades universales,
autóctonas e importadas.

 En los países tropicales, debido a sus

características climáticas y a su subdesarrollo
económico y sanitario, existen un gran número
de enfermedades infecciosas que presentan un
alto riesgo de contagio entre la población.

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Endemia: Cuando a lo largo del tiempo en una población
o zona geográfica determinada, se mantiene el mismo
número de casos de una enfermedad.

Brote: Es la aparición repentina de un mayor número de

casos en un lugar específico o focalizado.

Epidemia: Cuando el aumento de casos afecta a una

región de un país o un grupo de países.

Pandemia: Cuando ésta se extiende a varias regiones

continentales se trata de una pandemia o epidemia global.

Vector Insecto que transporta un agente patógeno de un

ser vivo a otro

Parasito Organismo que vive a costa de otra especie sin

matarlo
 EPIDEMIOLOGIA

✓ Estudio de las enfermedades en la comunidad.

✓ Factores que determinan su frecuencia y

distribución

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EPIDEMIOLOGIA
✓ Agente causal: Hábitat, modo de transmisión.

✓ Susceptibilidad de los individuos a enfermar.

✓ Características de la enfermedad (en el tiempo y

espacio).

✓ Determinantes de su presencia en la comunidad

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13
1. RESERVORIO / FUENTE
Agente causal: características
✓ Contagiosidad:
Capacidad de propagación.
✓ Patogenicidad:
Capacidad de generar enfermedad.
✓ Virulencia:
Capacidad de producir casos graves

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 RESERVORIO -FUENTE

✓ HOMBRE ENFERMO:
▪ Manifestaciones típicas.
▪ Manifestaciones ATÍPICAS.
✓ INAPARENTES/ PORTADOR convaleciente.
✓ PORTADOR sano

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RESERVORIO / FUENTE

✓ ANIMAL (Zoonosis).

✓ Vectores activos.

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 RESERVORIO / FUENTE

✓ AMBIENTAL (suelo, agua y fómites):

▪ Formas especiales de resistencia.
▪ Condiciones ambientales optimas
▪ Seres de vida libre durante parte de su ciclo
evolutivo.
▪ Patógenos oportunistas de vida libre

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ORIGEN DE LAS INFECCIONES
EN LA ACTUALIDAD
✓ ORIGEN HUMANO 90 %

✓ ORIGEN ANIMAL 8%

✓ AMBIENTAL 2%.

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2. MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN
✓ Vías de eliminación.

✓ Capacidad de supervivencia.

✓ Puerta de entrada en el huésped.

✓ Dosis infectiva.

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MECANISMOS DIRECTOS DE
TRANSMISIÓN
✓ Corto periodo de tiempo.

✓ Los microorganismos no sufren modificación.

✓ Microorganismos no resistentes al medio externo.

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MECANISMOS DIRECTOS DE
TRANSMISIÓN

✓ Contacto físico. E. T. S.

✓ Transmisión vertical. Infecciones congénitas.

✓ Inoculación directa. Jeringuillas

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MECANISMOS INDIRECTOS DE
TRANSMISIÓN

✓ Objetos contaminados.

✓ MANOS.

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MECANISMOS DE TRANSMISIÓN:
AIRE
✓ Gotitas Pflügge:
150 micras.
➢ Estrecha proximidad ó
➢ Mediante el polvo:
(microorganismos
resistentes a condiciones
externas)

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MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN
✓ Vehículo común:
▪ Agua, alimentos.

▪ Transmisión a múltiples huéspedes

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MECANISMOS DE
TRANSMISIÓN

✓ VECTORES (artrópodos).
▪ Pasivo (mecánico).

▪ Activo (biológico).

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3.POBLACIÓN SUSCEPTIBLE

✓ FACTORES EXTRÍNSECOS:
▪ Estilos de vida.
▪ Nivel socioeconómico.
▪ Nivel socio-sanitario.
✓ FACTORES INTRÍNSECOS:
▪ Enfermedades previas/crónicas.
▪ Infecciones asociadas.
▪ Estado inmunitario edad.
▪ Factores genéticos.

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 ETIOPATOGENIA.

 Por tanto, el paciente susceptible de padecer una

enfermedad tropical puede corresponder de modo
general a dos patrones:

 Poblaciones autóctonas

 Poblaciones procedentes de zonas tropicales

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 ETIOPATOGENIA.

Muy diversos tipos pueden • Bacterias.

causar patologías tropicales, • Hongos.
incluyendo:
• Virus.
• Parásitos:
protozoos,
helmintos y
artrópodos.
28
 CLASIFICACION.

• Las enfermedades infecciosas

transmisibles se pueden
propagar directamente desde
el individuo infectado, a
Transmisibles: través de la piel o membranas
mucosas o, indirectamente,
cuando la persona infectada
contamina el aire por medio
de su respiración, un objeto
inanimado o un alimento.
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 CLASIFICACION.

• En las enfermedades
infecciosas no transmisibles
el microorganismo no se
contagia de un individuo a
otro, sino que requiere unas
No
Transmisibles:
circunstancias especiales,
sean medioambientales,
accidentales u otras, para su
transmisión. En estos casos,
las personas infectadas no
transmiten la enfermedad.
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 DIAGNOSTICO CLINICO
• Tiempo comprendido entre la entrada del
a) Etapa 1: agente hasta la aparición de sus primeros
síntomas. Aquí el patógeno se puede
Periodo de multiplicar y repartirse por sus zonas de
Incubación: ataque. Varia el tiempo dependiendo de la
enfermedad.

b) Etapa 2: • Aparecen los síntomas característicos (Dolor

Periodo de de cabeza, Fiebre, Escalofríos, Irritación de
ojos y Piel), etc.
desarrollo.

c) Etapa 3: • Esta es la etapa Final del Ciclo y es cuando Se

vence a la enfermedad y el organismo se
Convalecencia. recupera.
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 Diarrea, fiebre
febrícula dolor
CUADRO muscular perdida de
peso astenia
CLINICO: dinamia
tumefacción de
extremidades ,etc

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DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO

La confirmación del diagnóstico de las

enfermedades infecciosas exige la
demostración en el paciente, con
sospecha clínica y epidemiológica de la
existencia de un microorganismo causal
o de una señal biológica específica que
su acción ha desencadenado.

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 Las enfermedades infecciosas suman
aproximadamente la mitad de todas las muertes en las
áreas tropicales del mundo, principalmente en los
países en vías de desarrollo o impactan profundamente
la salud de las personas que viven en los trópicos.

 Las E.T impiden la capacidad de los niños para crecer y

aprender, y de los adultos jóvenes para trabajar y crear a
una familia.

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 DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO.

Recolección y transporte de las muestras.

• Imprescindible para el diagnóstico de tuberculosis

Esputo: (baciloscopias y cultivos). Recomendados tres días
consecutivos.

• Mejor muestras abundantes que deben dejarse

Orina: reposar una o dos horas, y tomarse unos 50 ml del
sedimento para su centrifugación.

Biopsias de tejidos • No añadir formol ni otros conservantes, aunque se

debe procurar enviar material a patología que si
y aspirados: puede conservarse.

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 DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO.

Recolección y transporte de las muestras.

• En general se recomiendan tres muestras

Muestras fecales: aunque para giardiasis y amebiasis pueden
ser necesarias seis muestras.

Muestras entéricas • Para el diagnóstico de giardiasis puede ser

necesario la recolección de aspirados
no fecales: duodenales.
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MEDICINA TROPICAL
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO.

Recolección y transporte de las muestras.

Aspiraciones con aguja • Si se sospecha leishmaniasis, la

fina de úlceras, nódulos aspiración debe hacerse por
y adenopatías: debajo del lecho ulceroso.
• Para el diagnóstico de
Biopsias cutáneas:
leishmaniasis y micosis.

Raspados o • En la sospecha de queratitis por

biopsias de córnea: acantamoebas..
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MEDICINA TROPICAL
DIAGNOSTICO MICROBIOLOGICO.

Recolección y transporte de las muestras.

Biopsias • Para la visualización de larvas espiraladas

musculares: de triquina.

• Muestras para diversas serologías. Son muy

Sangre: importante para el diagnóstico de viriasis como
el dengue y la fiebre amarilla

Preparaciones para la • La realización de gota gruesa y extensiones

visualización de parásitos periféricas son técnicas sencillas que se llevan a
hemáticos (plasmodium, cabo a la cabecera del enfermo, pero requieren
babesia): personal familiarizado.
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GRACIAS POR LA
ATENCION
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