TEORÍA DEL PROCESO

INFECCIOSO
Ms.Sandra Luz Vargas Díaz
 TEORIA DEL PROCESO
INFECCIOSO

Es una de las teorías que ayuda a explicar la

aparición de las enfermedades infecciosas.
En el desarrollo de las enfermedades infecciosas hay
que tener en cuenta la relación hospedero-parásito,
la cual esta determinada por las
condiciones ambientales existentes, que pueden ser
NATURALES y SOCIALES.
 1.- CONDICIONES NATURALES

Biológicas: incluye a todos los

seres vivos; inclusive a los
parásitos patógenos.
Este ambiente biológico influye
tanto en forma favorable como
desfavorable en algunos casos.

Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (VIH)
Físicas
:Compuesto por el
ambiente geográfico
(el
clima, la las
todas topografía, etc.)
condiciones
y
mecánicas e inertes que
nos rodean.
2.- CONDICIONESSOCIALES
MINERÍA
Creadas por la
actividad
productiva del
hombre, tanto en el
área urbana como
rural,
las AGRICULTURA
migraciones, los
aspectos culturales,
etc.

PESCA
En conclusión:
Las condiciones naturales y sociales se dan en la realidad y hacen que la relación
hospedero- parásito varíe de un lugar a otro.
Cualquier germen puede convertirse en patógeno para el hombre si es que tiene
un hospedero susceptible y condiciones ambientales adecuadas.
De la interacción entre un susceptible (hombre) y un agente capaz de producir
enfermedad, bajo condiciones ambientales determinadas, es que se produce el
proceso infeccioso
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL
DESARROLLO DEL PROCESO INFECCIOSO
Los factores o elementos que intervienen en el
desarrollo del proceso infeccioso es lo que
comúnmente se llama la CADENA
EPIDEMIOLÓGICA.
Estos factores son:
• Agente causal
• Reservorio
• Puerta de salida
• Mecanismo de trasmisión
• Puerta de entrada
• Hospedero susceptible
CADENA EPIDEMIOLÓGICA

1. AGENTE CAUSAL

4. MODO
DE TRANSMISIÓN
1. AGENTE CAUSAL

SE INTERRUMPE

4. MODO
DE TRANSMISIÓN
La ausencia de uno de estos factores
interrumpe la cadena de
transmisión o proceso infeccioso. Por
esta razón, juega un rol importante en
el desarrollo de la PREVENCIÓN.
 1.- AGENTE ETIOLÓGICO
Factor o agente biológico cuya
presencia es necesaria para la
ocurrencia de la enfermedad
Condiciones del agente para
producir infección:

1.- Debe ser capaz de

metabolizar y multiplicarse en o
sobre los tejidos del huésped
2.-De cumplirse la primera
condición, resistir los mecanismos
de defensa por
huésped, del un período que le
permita multiplicarse y el
número alcanzar necesario producir
enfermedad. para
 Atributos del agente:
• Infectividad. Es la propiedad del agente
poder
de alojarse y multiplicarse dentro de un
huésped.
• Patogenicidad. Se refiere a la capacidad de
un agente infeccioso de producir enfermedad
dentro de un huésped susceptible.
• Virulencia. la capacidad del agente de
Es
producir casos graves o fatales.
• Transmisibilidad. que tiene el
microorganismo de pasar de un organismo a
Propiedad
otro
2.- RESERVORIO
Hábitat del agente patógeno
Cualquier ser humano, animal,
artrópodo, planta, suelo o materia
inanimada, donde normalmente
vive y se multiplica un agente
infeccioso y del cual depende para su
supervivencia, reproduciéndose de manera
que pueda ser transmitido a un
susceptible.
Tipos de reservorio:

2.- EXTRA-HUMANOS
 ANIMAL
(Zoonosis) Ej: peste,
1.-HUMANOS (Antroponosis)
Ej: TBC pulmonar, ITS rabia.
 Otros (agua, suelo,
polvo)
Ej: tétanos, hongos,
Hay que diferenciar el término reservorio de fuente de
infección.
Fuente de infección es la persona, animal,etc objeto o sustancia de
la cual el agente infeccioso pasa al hospedero
3.- MECANISMO DE TRANSMISIÓN

Comprende:

 La puerta de salida del

agente del
reservorio
 El modo de transmisión
 La puerta de entrada al nuevo
hospedero.
La puerta de salida y la de entrada puede
ser la misma o pueden ser diferentes.
 MECANISMO DE TRANSMISIÓN
Ejemplo:

En las enfermedades respiratorias,

la vía aérea es utilizada como puerta
de salida y entrada entre las
personas.
En las intoxicaciones alimenticias
por estafilococos el agente sale a
través de una lesión abierta de la
piel y entra al nuevo hospedero por
la vía digestiva con alimentos
contaminados con la secreción de la
lesión.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN (cont.)

Estos mecanismos de transmisión

pueden ocurrir de manera
 MECANISMO DE TRANSMISIÓN

 Directa: denominada transmisión de persona a

persona, sin intervención de intermediarios
 Indirecta:
Por intermedio de un vector, que a su vez puede
ser:
 Mecánico: sólo traslado  Biológico: lo necesita para su
mecánico del agente multiplicación y desarrollo cíclico.
infeccioso por medio
de un insecto reptante o
volador.
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
 Indirecta:
 Mediante vehículos
de transmisión: objetos o
materiales contaminados
como agua, alimentos,
suero, plasma, etc. o
cualquier sustancia que
sirva de conducto
intermedio por el cual un
agente se transporta a
un
susceptible.
 A través del aire
 4.-HOSPEDERO
Persona o animal vivo (inclusive
las aves y los artrópodos) que
en circunstancias naturales
permite la subsistencia o el
alojamiento de una agente
infeccioso.
En el proceso infeccioso tiene
importancia las reacciones frente al
agente y las defensas
del hospedero; pues de ellas
depende el inicio y curso de la
enfermedad infecciosa.
Mecanismos de defensa del huésped

1. Externos

Dependen de factores
anatómicos, bioquímicos y
mecánicos, que varían de
acuerdo al tejido, órgano o
sistema comprometido. Por
ejemplo: piel; aparatos:
digestivo,
urinario, respiratorio; ojo,
oído etc.
Mecanismos de defensa del huésped

2.-Internos:
Aquellos que desarrollan las
células internas, por
ejemplo: fagocitosis,
inflamación, inmunidad
humoral.
Mecanismos de defensa del huésped
3.Adquiridos:
Aquellos que el
hombre ha
desarrollado para
controlar el proceso
infeccioso, por
ejemplo: saneamiento,
vacunas, antibióticos
• Edad
• Estrés
• Herencia
• Proceso de la enfermedad
• Tratamiento médico
 Defensas primarias
inadecuadas
 Mucosa o piel perforadas
 Tejido traumatizado
 Reducción de la actividad
ciliar
 Flujo de orina obstruido
 Peristaltismo alterado
 Cambio del ph o las
• Es aquella que se adquiere durante la
hospitalización del enfermo
• INTRÍNSECOS
• Sexo
• Edad
• Enfermedad de base
• ITU previa
.
EXTRÍNSECOS

• Sondas
uretrales
• Tratamien
tos
intraveno
sos
DISTRIBUCIÓN DE LAS PRINCIPALES
INFECCIONES
Infección Porcentaje

ITU 35-45%

I. H. Quirúrgica 18-27%

Neumonía 8-33%

Bacteriemia 3-5%
 DISTRIBUCIÓN DE LAS PRINCIPALES
MICROORGANISMOS

Microorganismo Porcentaje

E. coli 25%

Enterococcus spp 16%

Pseudomona. aeruginosa 11%

Candida spp 9%
Las infecciones postoperatorias, posparto y
después de procedimientos
dentro instrumentales
la cavidaddeuterina continúan
siendo un problema potencial que nos
preocupa. El Gineco - Obstetra enfrenta una
circunstancia única, porque estas
situaciones durante ocurre con
Bacterias de lacontaminación
porción inferior del aparato
genital.
La vaginosis bacteriana ( secreción vaginal
homogénea, pH mayor de 4,5 olor a Aminas
cuando se mezcla con hidróxido de potasio,
presencia de células indicadoras “Clu cell” , se
caracteriza bacteriológicamente por la sobre
proliferación vaginal de Bacterias anaerobias
( especies de de Bacteroides, especies de
mobiluncus y cocos anaerobios y Micoplasma
hominis.)
LA ENDOMETRITIS POSPARTO Y EL SÍNDROME
DE INFECCIÓN INTRAAMNIOTICA SE HAN
ASOCIADO CON VAGINOSIS BACTERIANA.
1. Operación intra - abdominal
2. Tiempo quirúrgico mayor de 2 horas
3. Operación contaminada o sucia
4. Infección concucurrente
5. Paciente con más de tres diagnósticos
• ESTADO CONDICIONES
SOCIO ECONÓMICO CONCURRENTES
a. DIABETES
BAJO
b. CIRROSIS
• EDAD c. TRATAMIENTO
• OBESIDAD CON ESTEROIDES
d. CÁNCER
⦿ Estreptococo  hemolítico Grupo A - B
⦿ Desarrollo primeras 24 - 48 horas
⦿ Rara infección - Responde a la administración de
penicilinas
⦿ Transmitida por un miembro del equipo de salud
ABSCESO DE CUPULA VAGINAL

Se presenta con fiebre en fase temprana

del periodo postoperatorio y en ocasiones
con una sensación de plenitud rectal o
dolor pelviano.
Los síntomas sistémicos son escasos. Los
hallazgos consisten en una secreción
purulenta o una colección palpable en la
cúpula.
 CELULITIS PELVIANA

Es la
infección más
se presenta
comúncon
post fiebre
una fase
histerectomia, la en cual
más
curso tardía del
postoperatorio (
segundo al quinto día
dolor en hipogastrio
), y
ocasiones,
peritoneales o íleo. en
signos
 SÍNDROMES CLÍNICOS GINECOLÓGICOS Y
OBSTÉTRICOS
ENDOMETRITIS POST - PARTO VAGINAL
Y CESÁREA

FRECUENCIA
PARTO VAGINAL 2A3%
POST - CESÁREA B.R. 10%
POST - CESÁREA A.R. 95%

ALTO RIESGO
BAJO RIESGO Membranas rotas
Cesárea electiva T de P prolongado
Sin T de P activo Múltiples exploraciones vaginales
Membranas Monitoreo interno
integras
 ENDOMETRITIS POST -
PARTO VAGINAL Y
CESÁREA
SIGNOS Y SÍNTOMAS

⦿ Fiebre 38° C - 4 a 7 días post - parto

⦿ Leucocitosis
⦿ Dolor en hipogastrio
⦿ Loquios sero - sanguinolentos o purulentos
⦿ hipersensibilidad uterina
⦿ Sub - involución uterina