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Definición
Infección de una o más cavidades perinasales, usándose este término
preferentemente porque generalmente el origen es en la cavidad nasal.
Etiología
Viral
Rinovirus.
Coronavirus.
Influenza.
Parainfluenza.
Bacteriana
Streptococcus pneumoniae.
Haemophilus influenzae.
Moraxella catharralis.
Staphylococcus aureus.
Manifestaciones clínicas
Adultos
Diagnóstico
Criterios
≥ 2, de los cuales uno debe ser obstrucción nasal o rinorrea más
Dolor facial.
Hiposmia.
Tos (niños).
Rinorrea mucopurulenta.
Dolor local severo.
Fiebre > 38°C.
VHS o PCR ↑.
Recaída luego de infección viral.
Diagnóstico diferencial
🧠
Infección viral.
Segundo cerebro/Neurología/Cefalea.
Rinitis alérgica.
Sinusitis de origen dental.
Tratamiento
Farmacológico
No dejar descongestionantes ni AH
Analgesia ⇒ AINES o paracetamol.
Irrigación mecánica con solución salina (facilita el drenaje de
secreciones).
Corticoides intranasales u orales (si mucho compromiso).
ATB ⇒ Sólo si sospecha fehaciente de etiología bacteriana
Amoxicilina por 10-14 días.
Amoxicilina/Ácido clavulánico.
No farmacológico
Hidratación abundante.
Complicaciones
Orbitarias
Sinusitis septal.
Sinusitis post-septal.
Absceso orbitario.
Locales
Tumor de Pott.
SNC
Meningitis.
Encefalitis.
Absceso neural.
Fiebre ↑↑.
Cefalea o dolor facial muy intenso.
Eritema facial u ocular.
Otros signos y síntomas oculares.