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Citología ginecológica

1º Anatomía Patológica y Citodiagnóstico

Estudios España

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 RA7 : CE a , D

1 INTRODUCCIÓN : Citología imprescindible para diagnóstico en

ginecología y para prevención
cáncer genital femenino
.

La actuación terapéutica temprana ! .

mortalidad

Órganos + accesibles a
citologías : vueva , vagina ,
endometrio
.
/ 1X
/
: Tompas y ovarios citología guiada por técnicas de
-

imagen
.

2
CITOLOGÍA UULUAR : No del todo fiable para detectar concinoma de vulva pero proporciona
info. Util sin muchas molestias:

Para diagnostican > concinoma vuevan : biopsia .

lesiones recenativas o vesiculosas :

citología de impronta
vrevan .

-
si no
hay fesiones : espátula
.

Histología vulva: epitelio escamoso estratificado querativizado

. Debajo :
Hej.
conjuntivo muy , vascularizado
elástico e . Numerosas
inervado glándulas
sebáceas
y sudocipalas
.

Citología: células superficiales con cél . Sin núcleo y poco moco de fondo
.

La vulva puede presentan inflamación , infección , distofia, neoplasias . .

2 1
.
. PROCESOS INFLAMATORIOS E INFECCIONES DE LA VULVA

Vulvovaginitis: inflamación vulva

y vagina
. Factores desencadenantes :

al Infección candida albicans . Se

frec hifas pseudolitas
por hongos : + ren y .

b) Infección por vizus : VHS cél . multinucleadas ,

muchas vacuolas .

El Infección por bacterias: no solo citología ,

también cultivos celulares ,

tinciones especiales o análisis secológicos

.
Ej : se observan "Clue cells"

al Infección por parásitos: Richomonas + frec

. Se observa el parásito y halos
perinucleares
.

. 2.
2 .
PROCESOS DISTRÓFICOS VULUDRES

Trastorno del epitelio vulvan

, etiología desconocida .

liquen escamoso : forma frecuente de disrofia vulvar . Común en

mujeres post-
menopausicas
, aunque también puede ocuriz en edad féctie o en niñas (poco común
A nivel macroscópico se observan papilas blanquecivas en la parte interna de la

vueva .

A nivee microscópico: inflamación de la dermis , adelgazamiento del epitelio

,

infiltración linfocitaria
, engrosamiento de la membrana basal , dilatación vascular

hipen/paraquenatosis
, atipia escamosa .

.3
2 . DISPLASID VULUDR

VIN neoplasia vuevan intraepitelial lesión precursora de concinoma invaso

Relacionada con : edad , infección , UPH ...

de vueva .

3 2 y 3 de cánce de vulva
grados : VIN 1 , precisoras escamoso .
-

UIN :
patología poco estudiada por su
complejidad etiológica (difícil diag
. Ho ...
(

Pocos datos epidemiológicos y escasa información para valoración médica

.

Además la mayoría de las veces : asintomática

.

En los últimos años ha incidencia de VIN en

mujeres jóvenes: Po > infec .
UPH
> consumo tabac
VIH .

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El coilocito es una célula escamosa madura, con
relación núcleo/ citoplasma normal, que muestra una
voluminosa cavitación perinuclear de límites muy netos
y de la cual recibe el nombre. El citoplasma queda así
reducido a un anillo externo denso y de variable
apetencia tintorial (cianófila, eosinófila o anfófila). A
estos cambios citoplásmicos se unen las alteraciones
nucleares. El coilocito se considera patognomónico de
infección por PVH pero no se observa en todos los
casos.

proceso similar, puede darse de forma aislada o

coincidir con hiperqueratosis, caracterizándose
por la presencia de placas laminares de células
escamosas queratinizadas de pequeño tamaño y
núcleo picnótico.

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Se trata de remolinos concéntricos de células escamosas que se desarrollan alrededor de
células muertas o de fragmentos de queratina. Aunque son frecuentes en el carcinoma
epidermoide bien diferenciado, es necesario insistir en que hay que valorar el núcleo pues
pueden encontrarse perlas de queratina en condiciones benignas.

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