8/31/16

¿Quiénes somos?

Somos el Comité de Lavado de Manos

del Hospital Privado de Córdoba.
Somos un grupo interdisciplinario de
personas que nos reunimos
semanalmente, de manera
ininterrumpida desde hace 4 años con
el propósito de ser un hospital 100%
manos limpias.

Porque sabemos que la higiene de

manos es la principal medida para
evitar las enfermedades infecciosas.

Sin embargo, a pesar de ser el lavado

de manos una acción sencilla, su falta ¿Qué áreas conforman el Comité de Lavado de Manos?
de cumplimiento plantea un
importante problema a nivel mundial, • Infectología
afectando la salud de todos. • Internado
• Enfermería
Para ello desarrollamos el programa • Farmacia Interna
ins>tucional MANOS LIMPIAS SALVAN • Mantenimiento
VIDAS, que logró (y logra) importantes • Recursos Humanos
niveles de adhesión en el personal. • Departamento de Calidad y Seguridad

1
 8/31/16

¿Qué hacemos?

Manos a la obra…
A con>nuación los invitamos a recorrer este camino
transitado durante estos primeros 4 años de nuestro
programa ins>tucional de Manos Limpias Salvan Vidas.

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

RECORDATORIOS Y AVISOS CAMBIO DE SISTEMA
Colocación de
dispenser de
alcohol en los
pasillos del
Para la iden>ficación de la campaña, internado.
se diseñó un isologo>po específico el Uno en cada
cual se usa en todas las piezas de espacio que
comunicación, como así también en separa las
los soportes digitales e impresos • Afiches puertas de dos
u>lizados para capacitaciones. • Folletos habitaciones.
• Prendedores

Estrategia mulJmodal de la OMS

FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
Capacitación al personal MicrosiJo en
• Capacitación obligatoria y presencial en
el momento de la inducción y a los
intranet
Obje>vos, técnica
residentes durante el primer año.
correcta, material
• Capacitaciones presenciales a demanda.
de difusión, porqué,
• Capacitación permanente mediante Realización video
cómo y cuándo
microsi>o en la intranet del Hospital. Entrenamiento técnica
lavarse las manos.
lavado manos.

2
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

RECORDATORIOS Y AVISOS CAMBIO DE SISTEMA
Colocación de
dispenser de
alcohol en los
pasillos del
Para la iden>ficación de la campaña, internado.
se diseñó un isologo>po específico el Uno en cada
cual se usa en todas las piezas de espacio que
comunicación, como así también en separa las
los soportes digitales e impresos • Afiches puertas de dos
u>lizados para capacitaciones. • Folletos habitaciones.
• Prendedores

Estrategia mulJmodal de la OMS

FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
Capacitación al personal MicrosiJo en
• Capacitación obligatoria y presencial en
el momento de la inducción y a los
intranet
Obje>vos, técnica
residentes durante el primer año.
correcta, material
• Capacitaciones presenciales a demanda.
de difusión, porqué,
• Capacitación permanente mediante Realización video
cómo y cuándo
microsi>o en la intranet del Hospital. Entrenamiento técnica
lavarse las manos.
lavado manos.

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

RECORDATORIOS Y AVISOS CAMBIO DE SISTEMA
Colocación de
dispenser de
alcohol en los
pasillos del
Para la iden>ficación de la campaña, internado.
se diseñó un isologo>po específico el Uno en cada
cual se usa en todas las piezas de espacio que
comunicación, como así también en separa las
los soportes digitales e impresos • Afiches puertas de dos
u>lizados para capacitaciones. • Folletos habitaciones.
• Prendedores

Estrategia mulJmodal de la OMS

FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
Capacitación al personal MicrosiJo en
• Capacitación obligatoria y presencial en
el momento de la inducción y a los
intranet
Obje>vos, técnica
residentes durante el primer año.
correcta, material
• Capacitaciones presenciales a demanda.
de difusión, porqué,
• Capacitación permanente mediante Realización video
cómo y cuándo
microsi>o en la intranet del Hospital. Entrenamiento técnica
lavarse las manos.
lavado manos.

3
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Difusión en monitores de salas de espera
Capacitación
en escuela Difusión fondos de pantalla del personal
Lasalle Carteles en puerta de internado
• Difusión referentes lavado de mano

Difusión en
la agenda
Stand Semana Lavado de manos diaria de
los médicos

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se incluye capacitación Lavado de manos en Inducción
Reemplazo toallas de tela por papel
(Ambulatorio) • Se con>núa con las capacitaciones al personal

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
• Difusión en monitores de salas de espera
Capacitación
en escuela • Difusión fondos de pantalla del personal
Lasalle • Carteles en puerta de internado
• Difusión referentes lavado de mano

Difusión en
la agenda
Stand Semana Lavado de manos diaria de
los médicos

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se incluye capacitación Lavado de manos en Inducción
Reemplazo toallas de tela por papel
(Ambulatorio) • Se con>núa con las capacitaciones al personal

4
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Difusión en monitores de salas de espera
Capacitación
en escuela Difusión fondos de pantalla del personal
Lasalle Carteles en puerta de internado
• Difusión referentes lavado de mano

Difusión en
la agenda
Stand Semana Lavado de manos diaria de
los médicos

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se incluye capacitación Lavado de manos en Inducción
Reemplazo toallas de tela por papel
(Ambulatorio) • Se con>núa con las capacitaciones al personal

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Difusión en monitores de salas de espera
Capacitación
en escuela Difusión fondos de pantalla del personal
Lasalle Carteles en puerta de internado
• Difusión referentes lavado de mano

Difusión en
la agenda
Stand Semana Lavado de manos diaria de
los médicos

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se incluye capacitación Lavado de manos en Inducción
Reemplazo toallas de tela por papel
(Ambulatorio) • Se con>núa con las capacitaciones al personal

5
 8/31/16

2011 2012
2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN
ParJcipación en la Edición Nº 53 de ICAAC
2013 (Interscience Conference on
AnJmicrobial Agents and Chemotherapy).
Denver, Colorado - EEUU, uno de los
Congresos de mayor pres>gio a nivel mundial.
RECORDATORIOS Y AVISOS
Pantallas para pediatría (inculcar hábitos en niños).
Folletos Gripe asociada al lavado de manos.
Nuevos afiches.
Nuevo video ins>tucional.

Capacitación Escuela Zípoli

Stand Semana Lavado de manos

con caja de prueba para mejorar la técnica
del lavado. Al ingresar las manos recién
lavadas y gracias a una iluminación
especial, se puede apreciar de manera
didác>ca si el lavado fue correcto o no.
• Se capacitaron 2896 personas en salas de
espera

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Reemplazo de toallas de mejor calidad • Afiche técnica lavado manos quirúrgico
• Reemplazo de dispenser de mejor calidad • Comité Lavado Manos Hospital Raúl Ferreyra

2011 2012
2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Pantallas para pediatría (inculcar hábitos en niños).
ParJcipación en la Edición Nº 53 de ICAAC Folletos Gripe asociada al lavado de manos.
2013 (Interscience Conference on Nuevos afiches.
AnJmicrobial Agents and Chemotherapy). Nuevo video ins>tucional.
Denver, Colorado - EEUU, uno de los
Congresos de mayor presJgio a nivel
mundial.
Capacitación Escuela Zípoli

Stand Semana Lavado de manos

con caja de prueba para mejorar la técnica
del lavado. Al ingresar las manos recién
lavadas y gracias a una iluminación
especial, se puede apreciar de manera
didác>ca si el lavado fue correcto o no.
• Se capacitaron 2896 personas en salas de
espera

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Reemplazo de toallas de mejor calidad • Afiche técnica lavado manos quirúrgico
• Reemplazo de dispenser de mejor calidad • Comité Lavado Manos Hospital Raúl Ferreyra

6
 8/31/16

2011 2012
2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Pantallas para pediatría (inculcar hábitos en niños).
ParJcipación en la Edición Nº 53 de ICAAC Folletos Gripe asociada al lavado de manos.
2013 (Interscience Conference on Nuevos afiches.
AnJmicrobial Agents and Chemotherapy). Nuevo video ins>tucional.
Denver, Colorado - EEUU, uno de los
Congresos de mayor presJgio a nivel
mundial.
Capacitación Escuela Zípoli

Stand Semana Lavado de manos

con caja de prueba para mejorar la técnica
del lavado. Al ingresar las manos recién
lavadas y gracias a una iluminación
especial, se puede apreciar de manera
didác>ca si el lavado fue correcto o no.
• Se capacitaron 2896 personas en salas de
espera

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Reemplazo de toallas de mejor calidad • Afiche técnica lavado manos quirúrgico
• Reemplazo de dispenser de mejor calidad • Comité Lavado Manos Hospital Raúl Ferreyra

2011 2012
2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN RECORDATORIOS Y AVISOS
Pantallas para pediatría (inculcar hábitos en niños).
ParJcipación en la Edición Nº 53 de ICAAC Folletos Gripe asociada al lavado de manos.
2013 (Interscience Conference on Nuevos afiches.
AnJmicrobial Agents and Chemotherapy). Nuevo video ins>tucional.
Denver, Colorado - EEUU, uno de los
Congresos de mayor presJgio a nivel
mundial.
Capacitación Escuela Zípoli

Stand Semana Lavado de manos

con caja de prueba para mejorar la técnica
del lavado. Al ingresar las manos recién
lavadas y gracias a una iluminación
especial, se puede apreciar de manera
didác>ca si el lavado fue correcto o no.
• Se capacitaron 2896 personas en salas de
espera

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Reemplazo de toallas de mejor calidad • Afiche técnica lavado manos quirúrgico
• Reemplazo de dispenser de mejor calidad • Comité Lavado Manos Hospital Raúl Ferreyra

7
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN EVALUACIÓN Y RECORDATORIOS Y AVISOS
RETROALIMENTACIÓN
Pantallas pediatría
Mini si>o y comunicación 5 momentos
Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

Semana del Lavado de Manos

• Capacitaciones en salas de espera
• 4800 personas par>ciparon en stands y salas de
espera
• 5000 folletos entregados Ranking de adhesión
• 500 prendedores entregados • Datos totales de adhesión
• 5 stands • Porcentaje de adhesión c/ piso
• 33 colaboradores de dis>ntas áreas • Por funciones.

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se iden>fican los dispensers • Aula virtual cursos de Lavado de Manos para el personal
• Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN EVALUACIÓN Y RECORDATORIOS Y AVISOS
RETROALIMENTACIÓN
Pantallas pediatría
Mini si>o y comunicación 5 momentos
Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

Semana del Lavado de Manos

• Capacitaciones en salas de espera
• 4800 personas par>ciparon en stands y salas de
espera
• 5000 folletos entregados Ranking de adhesión
• 500 prendedores entregados • Datos totales de adhesión
• 5 stands • Porcentaje de adhesión c/ piso
• 33 colaboradores de dis>ntas áreas • Por funciones.

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se iden>fican los dispensers • Aula virtual cursos de Lavado de Manos para el personal
• Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

8
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mul>modal de la OMS Estrategia mul>modal de la OMS Estrategia mul>modal de la OMS

INNOVACIÓN EVALUACIÓN Y RECORDATORIOS Y AVISOS
RETROALIMENTACIÓN
Pantallas pediatría
Mini si>o y comunicación 5 momentos
Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

Semana del Lavado de Manos

• Capacitaciones en salas de espera
• 4800 personas par>ciparon en stands y salas de
espera
• 5000 folletos entregados Ranking de adhesión
• 500 prendedores entregados • Datos totales de adhesión
• 5 stands • Porcentaje de adhesión c/ piso
• 33 colaboradores de dis>ntas áreas • Por funciones.

Estrategia mul>modal de la OMS Estrategia mul>modal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se iden>fican los dispensers • Aula virtual cursos de Lavado de Manos para el personal
• Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN EVALUACIÓN Y RECORDATORIOS Y AVISOS
RETROALIMENTACIÓN
Pantallas pediatría
Mini si>o y comunicación 5 momentos
Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

Semana del Lavado de Manos

• Capacitaciones en salas de espera
• 4800 personas par>ciparon en stands y salas de
espera
• 5000 folletos entregados Ranking de adhesión
• 500 prendedores entregados • Datos totales de adhesión
• 5 stands • Porcentaje de adhesión c/ piso
• 33 colaboradores de dis>ntas áreas • Por funciones.

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se iden>fican los dispensers • Aula virtual cursos de Lavado de Manos para el personal
• Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

9
 8/31/16

2011 2012 2013 2014 2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

INNOVACIÓN EVALUACIÓN Y RECORDATORIOS Y AVISOS
RETROALIMENTACIÓN
Pantallas pediatría
Mini si>o y comunicación 5 momentos
Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

Semana del Lavado de Manos

• Capacitaciones en salas de espera
• 4800 personas par>ciparon en stands y salas de
espera
• 5000 folletos entregados Ranking de adhesión
• 500 prendedores entregados • Datos totales de adhesión
• 5 stands • Porcentaje de adhesión c/ piso
• 33 colaboradores de dis>ntas áreas • Por funciones.

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia mulJmodal de la OMS

CAMBIO DE SISTEMA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN
• Se iden>fican los dispensers • Aula virtual cursos de Lavado de Manos para el personal
• Se incluye Lavado de Manos dentro de las 6 metas de seguridad

2011 2012 2013 2014

2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia

Estrategia mul>modal
mulJmodal de la OMS
de la OMS
INNOVACIÓN RECORDATORIOS
EVALUACIÓN Y AVISOS
Y RETROALIMENTACIÓN
Capacitación escuelas
• Colegio San Buenaventura
• San Francisco de Asís Auditoria 6
objeJvos de
seguridad
Con el obje>vo de
garan>zar el
cumplimiento correcto
de nuestras 6 metas de
Semana del Lavado de Manos seguridad del paciente,
• 2550 Personas capacitadas en salas de espera el Hospital Privado
• 993 Pacientes que realizaron la pruebas en la implementó un
caja sistema de
• 6000 Folletos entregados observaciones
• 36000 Personas alcanzadas por la fanpage del realizadas por un
HP Manometro plantel de auditores
• 50 colaboradores • Datos totales de adhesión
que contemplarán
• Stands con caja de prueba • Porcentaje de adhesión c/ piso
todas las áreas del
• Capacitaciones en sala de espera • Por funciones.
hospital.
• Juego para niños/Pizarras para sala de pediatría
• LED con videos ins>tucionales de LDM
• Superhéroe de LDM
• Concurso en Facebook Estrategia mulJmodal de la OMS
RECORDATORIOS Y AVISOS
www.manoslimpias.com.ar
Si>o web des>nado a la • Compromiso 90%
comunidad.

10
 8/31/16

2011 2012 2013 2014

2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia

Estrategia mul>modal
mulJmodal de la OMS
de la OMS
INNOVACIÓN RECORDATORIOS
EVALUACIÓN Y AVISOS
Y RETROALIMENTACIÓN
Capacitación escuelas
• Colegio San Buenaventura
• San Francisco de Asís Auditoria 6
objeJvos de
seguridad
Con el obje>vo de
garan>zar el
cumplimiento correcto
de nuestras 6 metas de
Semana del Lavado de Manos seguridad del paciente,
• 2550 Personas capacitadas en salas de espera el Hospital Privado
• 993 Pacientes que realizaron la pruebas en la implementó un
caja sistema de
• 6000 Folletos entregados observaciones
• 36000 Personas alcanzadas por la fanpage del realizadas por un
HP Manometro plantel de auditores
• 50 colaboradores • Datos totales de adhesión
que contemplaron
• Stands con caja de prueba • Porcentaje de adhesión c/ piso
todas las áreas del
• Capacitaciones en sala de espera • Por funciones.
hospital.
• Juego para niños/Pizarras para sala de pediatría
• LED con videos ins>tucionales de LDM
• Superhéroe de LDM
• Concurso en Facebook Estrategia mulJmodal de la OMS
RECORDATORIOS Y AVISOS
www.manoslimpias.com.ar
Si>o web des>nado a la • Compromiso 90%
comunidad.

2011 2012 2013 2014

2015

Estrategia mulJmodal de la OMS Estrategia

Estrategia mul>modal
mulJmodal de la OMS
de la OMS
INNOVACIÓN RECORDATORIOS
EVALUACIÓN Y AVISOS
Y RETROALIMENTACIÓN
Capacitación escuelas
• Colegio San Buenaventura
• San Francisco de Asís

Semana del Lavado de Manos

• 2550 Personas capacitadas en salas de espera
• 993 Pacientes que realizaron la pruebas en la
caja
• 6000 Folletos entregados
• 36000 Personas alcanzadas por la fanpage del
HP
• 50 colaboradores
• Stands con caja de prueba
• Capacitaciones en sala de espera
• Juego para niños/Pizarras para sala de pediatría
• LED con videos ins>tucionales de LDM
• Superhéroe de LDM
• Concurso en Facebook Estrategia mulJmodal de la OMS
RECORDATORIOS Y AVISOS
www.manoslimpias.com.ar
Si>o web des>nado a la • Compromiso 90%
comunidad.

11
 8/31/16

¿Qué logramos?

Manos limpias
en números

Consumo|Alcohol en gel

6000 140
125
5000
110 120

100
4000
80
Consumo de 3000 Consumo
lociones a base 47 60 cada 1000
de alcohol (lts) pacientes día
2000
40

286
1000
8 20

0 0
2011 2012 2013 2014
Dispenser de
Consumo (lts) 404 2194 4886 5540 alcohol, solución
Consumo/1000 alcohólica y
8 47 110 125 clorhexidina
pacientes día

12
 8/31/16

Consumo|Jabón

6000 140

5000 120
119
110 100
4000 106
88 80
Consumo
Consumo de 3000 cada 1000
jabón (lts) 60 pacientes día
2000
40

354
1000 20

0 0
2011 2012 2013 2014 Dispenser de toallas
Consumo (lts) 4240 4980 5285 4880 de papel.
Consumo/1000 pacientes día 88 106 119 110

Capacitaciones
*Capacitaciones realizadas desde febrero de
2012 hasta el 31 de agosto de 2015.

• Semana lavado de manos

22.981 Capacitaciones en sala de espera: 10.246 pacientes

pacientes • Pacientes internados

Capacitaciones en habitaciones: 12.735 pacientes

25.730 • Capacitaciones programadas

2.749
• Capacitación a demanda 1.844 colaboradores
Personas • Inducción de ingresantes

capacitadas* Personal del • Capacitación en puesto de trabajo

(6 metas internacionales)
803 colaboradores
HP
• Aula virtual: 102 colaboradores

2.152
alumnos • Extensión a la comunidad
Capacitaciones en Escuelas: 2.152 alumnos

13
 8/31/16

Tasa de infecciones intrahospitalarias

1.60 90%

1.40 80%

70%
1.20
60% Tasa de
1.00
Adhesión al
50% LDM (%)
0.80
Tasas de 40%
Infección (‰) 0.60
30%
0.40
20%

0.20 10%

0.00 0%
2011 2012 2013 2014 2015
Media anual LDM 8% 58% 79% 78% 79%
Media anual ITU 0.53 0.56 0.29 0.35 0.24
Media anual NEU 1.35 1.13 0.24 0.23 0.15
Media anual BACT 1.01 0.79 0.42 0.23 0.15

Muchas gracias

14