Practica de ginecología teórica

Aaron Steven Ramos

2018-0414
Dra. Sánchez
Lunes de 1:00 pm – 3:00 pm
Realizar 20 preguntas con sus respectivas bibliografías en base a
tema de exposición
Tema: CA de cuello uterino
Bibliografía: (NOVAK Cap. 34) y (Williams, Sec. 4, Cap. 30)
Preguntas
1. ¿Cuál es el agente causal del CA de cuello uterino? (NOVAK CAP.34
PAG.)
a. Virus de inmunodeficiencia humana
b. tricomona
c. Virus del Papiloma Humano VPH.

2. ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer de cuello uterino?

a. adenocarcinoma
b. Escamoso.
c. Celulas queratinizadas
d. Ninguna de las anteriores

3. ¿Cuál es el síntoma más frecuente de cáncer de cuello uterino?

a. Hemorragia vaginal sangrado poscoital.
b. Metrorragia
c. Ciclo menstrual ausente
d. Dolor lumbar

4. Mencione el exepto en cuanto a los factores de riesgo del cancer de

cuello uterino .

a. El inicio precoz de las relaciones sexuales (< 16 años),

b. las m últiples parejas sexuales,
c. el tabaquismo,
d. la multiparidad
e. Consumo de alcohol
5. ¿Cuáles sepas del virus del papiloma humano son las de más alto riesgo
en cuanto a la incidencia de Ca de cuello uterino?
a. 16,18
b. 35,40
c. 51,32
d. 15,17

6. ¿Cuál es el mecanismo por el cual el VPH produce el Ca de cuello

uterino?
a. Inhibicion del p53
b. Apoptosis celular con liberación de mediadores inflamatorios
,causante de la displacia cervical
c. Se piensa que el mecanismo por el que el VPH afecta al
crecimiento y a la diferenciación celulares es la interacción de las
proteínas virales E6 y E7 con los genes supresores tumorales p53 y
Rb, respectivamente. La inhibición del p53 impide la detención del
ciclo celular y la apoptosis, que normalmente ocurren cuando del
ADN está dañado, mientras que la inhibición de la proteína Rb
altera el factor de transcripción E2F, provocando una proliferación
celular descontrolada.
d. Solo a y c son correctas

7. ¿Cuál es el examen diagnóstico definitivo de ca de cuello uterino?

a. Biopsia cervical.
b. Resonancia magnetica
c. TAC
d. Ninguna de las anteriores

8. Mencione los hallazgos colposcópicos con la invasión.

a. vasos sanguíneos anormales
b. contorno irregular con pérdida del epitelio de superficie
c. Cambios en la coloración.
 d. Todas son corectas
e. Ninguna de las anteriores

9. ¿Cuál es el parámetro para diagnosticar el estadio 1ª1 y 1ª2?

a. 0.90mm y 2.30mm
b. 4.9 y 5.3
c. Que no exceda a 5mm en su primera dimensión y de 7 mm en la
dimensión horizontal.
d. Solo a es correcta
e. Todas

10. ¿Qué estadio se le asigna a un ca de cuello uterino causante de

hidronefrosis o un riñón no funcionante? Estadio 3.

11. ¿Cuáles son las variantes histológicas del carcinoma escamoso?

a. Celulas pequeñas no queratinizadas,indeferenciadas
b. El de células grandes queratinizadas, el de grandes no
queratinizantes y el de células pequeñas.
c. Ninguna de las anteriores
d. Todas son correctas

12. ¿Cómo están formados los carcinomas de células grandes no

queratinizantes?
a. Están formados por células tumorales que forman nidos infiltrantes
con perlas de queratina en el centro.
b. Estan formados por celulas longuitunidales formadoras de perlas
c. Estan compuestas por celulas no queratinizadas en el centro
d. Ningunas

13. ¿Cómo están formados los carcinomas de células grandes no

queratinizadas?
a. Muestran una queratinización celular individual, pero no forman
perlas de queratina.
b. Están formados por células tumorales que forman nidos infiltrantes
con perlas de queratina en el centro.
 c. A y b son corectas
d. Ninguna de las anteriores

14. ¿Cómo se divide el carcinoma de células pequeñas? Los carcinomas de

a. Adenocarcinomas sin atipia
b. Carcinoma complejo
c. células escamosas poco diferenciados y los carcinomas
anaplásicos.
d. Ninguna de las anteriores

15. ¿Cómo están compuestos los de células escamosas poco diferenciados?

a. Contienen celulas con nuclesos microscopicos y peqeños sin
citoplasma
b. Estos contienen células con núcleos de pequeño a mediano tamaño
y citoplasma más abundante comparado con el ultimo.
c. Ninguna
d. Queratina y abundante citoplasma

16. ¿Dónde se origina el cáncer epidermoide cérvico uterino? (Williams,

Cap. 30, párrafo de fisiopatología)
a. Exocérvix.
b. Endocérvix.
c. En la unión escamocolumnar.
d. Ninguna de las anteriores

17. ¿Cuál es el signo que confieren los adenocarcinomas al evaluar

mediante exploración física? (Williams, Pág. 774, Adenocarcinomas)
a. cuello uterino en forma de barril.
b. Cuello uterino arqueado
c. Ninguna
d. Todas
18. ¿Cuál es el tipo de adenocarcinoma más frecuente? (Williams, Pág.
774, Adenocarcinomas) Adenocarcinoma mucinosos.

19. ¿Cuáles son los síntomas que podrían indicar metástasis en la

enfermedad avanzada del ca de cérvix? (Williams, Pág. 776,
Exploración física)
a. Crecimiento de ganglios supraclaviculares o inguinales,
b. edema en extremidades inferiores,
c. Perdida de la memoria
d. Solo a y b son correctas

20. ¿Cuál no es una de las complicaciones postquirúrgicas del ca de cérvix

en etapa temprana? (Williams, Pág. 785, Complicaciones quirúrgicas y
radioterapia)
a. Ensanchamiento uretral.
b. fistula utrero-vaginal.
c. disfunción vesical.
d. desherencia de herida.
e. linfoquistes y linfedema.
f. Disfunción hepática