1.

En las embolias sépticas el germen más frecuente es:

a) Cualquiera de las anteriores.
b) Estafilococos.
c) Neumococo.
d) Bacillus antrhacis.
e) Streptococo B hemolítico.
2. Histológicamente la isquemia se caracteriza por, excepto:
a) Fibras sinuosas: rectas.
b) Pérdida de disposición de fibras musculares.
c) Todas son correctas.
d) Presencia de bandas de contracción.
e) Citoplasma Granular.
3. Frecuentemente la localización de los émbolos que son múltiples
predominan en:
a) Lóbulo superior pulmonar derecho.
b) Lóbulo medio pulmonar derecho.
c) Lóbulo superior pulmonar izquierdo.
d) Lóbulo inferior pulmonar derecho.
e) Lóbulo inferior pulmonar izquierdo.
4. Dentro de las causas más comunes de valvulopatías adquiridas NO se
encuentran:
a) Endocarditis infecciosa.
b) Insuficiencia mitral reumática.
c) Cardiopatía isquémica.
d) Estenosis aórtica por miocardiopatía hipertrófica.
e) Estenosis pulmonar.
5. Microscópicamente el IMA se reconoce por, excepto:
a) Necrosis.
b) Infiltrado leucocitario.
c) Hemosiderina.
d) Todas son correctas.
e) Neovascularización.
6. Acerca de las válvulas cardiacas señale lo FALSO:
a) La válvula tricúspide separa la aurícula derecha del ventrículo derecho.
b) La válvula mitral separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
c) La válvula aórtica es bicúspide; está formada por dos valvas
semilunares: izquierda, derecha y posterior.
d) Ninguna anterior.
e) La válvula pulmonar separa el infundíbulo pulmonar del tronco arterial
pulmonar.
7. Son características del taponamiento cardiaco:
a) Limitación del llenado auricular.
b) Todas son correctas.
c) Aumento del gasto cardiaco.
d) Disminución de las presiones intracardiacas.
e) Todas son incorrectas.
8. Dentro de los factores clínicos del riesgo demostrados de la enfermedad
tromboembolica venosa es incorrecto:
a) Obesidad importante.
b) Embarazo.
c) Insuficiencia cardiaca congestiva.
d) Edad avanzada.
e) Sepsis.
9. De la función de las válvulas cardiacas en general NO es correcto:
a) Son vías que obligan a la sangre a seguir una dirección para que no retroceda
una vez que entra en el corazón.
b) Garantizar que la corriente sanguínea siga siempre la dirección normal.
c) Facilitar el paso de la sangre hacia las arterias.
d) Retrasa el impulso cardiaco para el adecuado llenado en diástole.
e) Facilitar el paso de sangre de una cavidad a otra.
10. Son elementos vasodilatadores del flujo sanguíneo, excepto:
a) Histamina.
b) Bradicidina.
c) Tromboxano A2.
d) Prostaciclina.
e) Óxido Nítrico.
11. Señale las complicaciones de los aneurismas:
a) Atrofia tisular.
b) Infarto.
c) Rotura.
d) Embolia.
e) Todas con correctas.
12. En la hipótesis de Rokitanski de la formación de la aterosclerosis:
a) Las lesiones vasculares se incrementa por HTA.
b) Las LDL ingresan a la íntima por las células endoteliales.
c) Trombo mural se organiza y forma placas.
d) Degeneración y proliferación. Plaquetas y monocitos.
e) Formación de placas se asocia a EVB, CMV.
13. Son causas de hemorragia, excepto:
a) Déficit de vitamina C y las sulfas.
b) Compresión del riego sanguíneo.
c) Hipocalcemia.
d) Alergias asociadas a herpes virus.
e) Toxinas.
14. Son funciones de las células endoteliales, excepto:
a) Oxidación de LDL.
b) Todas son correctas.
c) Mantenimiento de barrera permeable.
d) Regulación de crecimiento celular.
e) Elaboración de antitrombóticos.
15. En la historia natural de las lesiones ateroscleroticas en el feto se observa:
a) Placas complicadas.
b) Ninguna anterior.
c) Placas.
d) Estrías grasas.
e) Masa celular intimal.
16. En la historia natural de las lesiones ateroscleroticas en la infancia se
observa:
a) Masa celular intimal.
b) Placas complicadas.
c) Estrías grasas.
d) Placas.
e) Ninguna anterior.
17. En la hipótesis de Virchow de la formación de la aterosclerosis:
a) Las LDL ingresan a la íntima por las células endoteliales.
b) Trombo mural se organiza y forma placas.
c) Las lesiones vasculares se incrementa por HTA.
d) Formación de placas se asocia a EVB, CMV.
e) Degeneración y proliferación. Plaquetas y monocitos.
18. En la historia natural de las lesiones ateroescleroticas en el adulto mayor
se observa:
a) Placas.
b) A y C.
c) Estrías grasas.
d) Masa celular intimal.
e) Placas complicadas.
19. Mecanismos por el cual las anomalías vasculares producen enfermedad:
a) Debilitamiento de la pared.
b) Todas son correctas.
c) Estenosis progresiva.
d) Dilatación o rotura.
e) Obstrucción brusca.
20. Factores que participan en la formación de ateroesclerosis, excepto:
a) Esclerosis.
b) Células endoteliales.
c) Célula muscular lisa.
d) Macrófagos e inflamación.
e) Lípidos sanguíneos.
21. No causa insuficiencia del corazón izquierdo:
a) Enfermedad cardiaca isquémica.
b) Hipertensión pulmonar.
c) Enfermedad cardíaca no isquémica.
d) Hipertensión arterial.
e) Valvulopatías mitral y aórtica.
22. Son factores Anatomopatológicos de peor pronóstico en Carcinoma de
Cuello uterino:
a) Mayor profundidad de infiltración de la pared cervical.
b) Escasa reacción inflamatoria peritumoral.
c) La permeación vascular unilateral.
d) Todas las anteriores.
e) Extensión tumoral a ambos parámetros.
23. Orden de frecuencia de huesos afectados en el Adenocarcinoma de
próstata:
a) Pelvis – columna dorsal – costillas – fémur – columna lumbar.
b) Costillas – fémur – columna lumbar – pelvis – columna dorsal.
c) Costillas – columna lumbar – fémur – pelvis – columna dorsal.
d) Columna dorsal – costillas – columna lumbar – fémur – pelvis.
e) Columna lumbar – fémur – pelvis – columna dorsal – costilla.
24. ¿Cuál de los siguientes tumores malignos de la mama es el más
frecuente?:
a) Carcinoma medular.
b) Carcinoma ductal in situ.
c) Carcinoma lobulillar infiltrante.
d) Carcinoma intralobulillar.
e) Carcinoma ductal infiltrante.
25. Tumor mamario caracterizado por células redondas, regulares, sin grandes
atipias, distienden los conductos que ocupan, no presenta inflamación,
focos necróticos ni aumento del tejido conjuntivo. En infiltrante, las células
se disponen en fila india, sin formar brotes, papilas u otras estructuras. Se
trata de:
a) Carcinoma lobulillar de mama.
b) Carcinoma ductal de mama.
c) Sarcoma mamario.
d) Enfermedad de Paget.
e) Cystosarcoma de Phyllodes.
26. En las campañas de Dx. Precoz del cáncer cervical uterino juega un papel
primordial:
a) Biopsia secuencial repetida.
b) Biopsia aislada.
c) Citología exfoliativa.
d) Histerografía.
e) Determinación de niveles séricos de antígeno carcinoembriónico.
27. Hay estrecha asociación con virus papiloma con el carcinoma de cérvix, se
trata de:
a) Tipo 35.
b) Tipo 25.
c) Tipo 35
d) Tipo 16.
e) Tipo 18.
28. ¿Cuál de los siguientes caracteres diferencia al carcinoma “in situ” del
carcinoma infiltrante?:
a) Necrosis.
b) Integridad de la membrana basal.
c) Anaplasia celular.
d) Número de mitosis.
e) Hemorragia.
29. En el carcinoma microinvasor NO encontramos:
a) No hay impregnación neural.
b) Extensión en superficie de más de 7 mm.
c) Invasión menor de 3 mm de profundidad.
d) No hay permeaciones vasculares tumorales.
e) Todas las anteriores.
30. Cérvix contiene parénquima tumoral de células con abundante citoplasma,
moderado pleomorfismo celular, con 2-4 mitosis por campo y escasa
queratinización, se limitaba a células aisladas se trata de:
a) Carcinoma pobremente diferenciado.
b) Carcinoma bien diferenciado.
c) Carcinoma mediamente diferenciado
d) Sólo a y d.
e) Adenocarcinoma indiferenciado.
31. Son factores Anatomopatológicos de peor pronóstico en Carcinoma de
Cuello uterino. EXCEPTO:
a) Severa reacción inflamatoria peritumoral.
b) Todas las anteriores.
c) Permeación vascular moderada.
d) Nula extensión a parametrios.
e) La menor profundidad de infiltración en pared cervical.
32. El carácter maligno de una neoplasia viene determinado por:
a) Ausencia de cápsula.
b) Buena diferenciación celular.
c) Metástasis de distancia.
d) Todo lo anterior.
e) Atipia celular.
33. Son agentes infecciosos causantes de neoplasias: EXCEPTO:
a) Todos.
b) VHB.
c) Aspergillus fumigatus.
d) VIH.
e) Estafilococo B hemolítico.
34. Cérvix contiene parénquima tumoral de células pequeñas, sin
diferenciación córnea. Escaso citoplasma, generalmente más de cuatro
mitosis por campo. Tendría comportamiento más agresivo. Se trata de:
a) Carcinoma pobremente diferenciado.
b) Carcinoma bien diferenciado.
c) Carcinoma mediamente diferenciado.
d) Sólo a y d.
e) Adenocarcinoma indiferenciado.
35. Cérvix contiene parénquima tumoral de células grandes, con evidente
diferenciación córnea, pleomorfismo leve, menos de dos mitosis por
campo. Escaso citoplasma, generalmente más de cuatro mitosis por
campo. Abundantes perlas córneas (con disposición celular en tela de
cebolla). Se trata de:
a) Adenocarcinoma indiferenciado.
b) Carcinoma medianamente diferenciado.
c) Carcinoma pobremente diferenciado.
d) Sólo a y d.
e) Carcinoma bien diferenciado.
36. Trombos liberados causantes de embolia pulmonar, provienen con más
frecuencia de venas:
a) Uterinas.
b) Hemorroidales.
c) Prostáticas.
d) Hepáticas.
e) Ninguna anterior.
37. El infarto es causado por:
a) Procesos inmunitarios.
b) Hemofilia A y B.
c) Arsénicos y metales pesados.
d) Torsión vascular.
e) Hepatopatías graves.
38. Son mecanismos del envejecimiento cardiaco:
a) Alteración de la continuidad.
b) Todas las anteriores.
c) Obstrucción del flujo.
d) Flujo regurgitante.
e) Trastornos de la conducción cardíaca.
39. Trombos liberados causantes de embolia pulmonar, provienen con más
frecuencia de venas:
a) Hepáticas.
b) Prostáticas.
c) Femoral profunda.
d) Ninguna anterior.
e) Hemorroidales.
40. La menor frecuencia de infarto de miocardio en habitantes de grandes
alturas seria debido a:
a) Mayor volumen sanguíneo.
b) Ninguna anterior.
 c) Elevada concentración de Hemoglobina.
d) Diferente alimentación.
e) Apertura de colaterales.
41. Alteraciones del hígado y sistema porta en la insuficiencia cardiaca
derecha, es falso:
a) Congestión pasiva.
b) Todas son correctas.
c) Cirrosis cardíaca.
d) Hepatomegalia congestiva.
e) Esclerosis centrolobular.
42. Acerca de la calcificación anular de la válvula mitral no es cierto:
a) El proceso no suele afectar a la función valvular.
b) A simple vista aparecen como nódulos irregulares de dureza pétrea.
c) En ocasiones pueden ser ulcerados (2 – 5 mm de grosor).
d) Están situados detrás de las cuerdas tendinosas.
e) Es posible la formación de depósitos cálcicos degenerativos en el anillo
fibroso de la válvula mitral.
43. Los edemas cardiogénicos asociados a injuria pulmonar aguda que puede
llevar el síndrome de dificultad respiratoria aguda. Es correcto:
a) Edema pulmonar neurogénico.
b) Edema pulmonar de las alturas.
c) Todas las anteriores.
d) Edema de re – expansión.
e) Edema asociado a útero inhibidores o tocolíticos.
44. Acerca de la válvula pulmonar señale lo incorrecto:
a) Ninguna anterior.
b) Se encuentra separada de la válvula tricúspide por la cresta supraventricular.
c) Las valvas semilunares son: izquierda, derecha y anterior, según su relación
con la válvula aórtica.
d) La válvula pulmonar está formada por tres valvas semilunares.
e) La válvula pulmonar separa el infundíbulo pulmonar del tronco venoso
pulmonar.
45. Simulan líquido pericárdico: Excepto:
a) Exudados fibrinosos.
b) Ninguna anterior.
c) Tejido neoplásico.
d) Grasa endocárdica.
e) Fibrosis.
46. En el anillo valvular cardiaco es CORRECTO:
a) Constituido por tejido conjuntivo tendinoso.
b) Se relaciona del miocardio vecino, a las túnicas media de la aorta.
c) Se relaciona del miocardio vecino, a las túnicas media de la pulmonar.
d) Todas las anteriores.
e) Su porción membranosa al tabique auricular.
47. Entre los trastornos pre-neoplásicos principales tenemos. ES
INCORRECTO:
a) Colitis ulcerosas crónica.
b) Gastritis atrófica crónica.
c) Leucoplaquia vulvar.
d) Adenomas vellosos del colon.
e) Hiperplasia de próstata.
48. Son tumores de origen epitelial:
a) Sarcoma.
b) Adenocarcionoma.
c) Todas.
d) Linfoma.
e) Carcinoma.
49. Entre los trastornos pre-neoplásicos principales tenemos. ES FALSO:
a) Colitis ulcerosas crónica.
b) Gastritis crónica.
c) Leucoplaquia de pene.
d) Adenomas vellosos del colon.
e) Proliferaciones displásicas.
50. Una neoplasia, según Willis:
a) Todas las anteriores.
b) Persiste en la misma forma excesiva después del cese de los estímulos que
evocaron el cambio.
c) Crecimiento de los tejidos normales.
d) Crecimiento es excesivo e incoordinado.
e) Una maso anormal de tejido.
51. Proteínas codificadas por oncogenes. ES INCORRECTO:
a) Proteínas nucleares que podrían controlar procesamiento del ADN.
b) Proteínas quinasas a menudo mutadas.
c) Factores de crecimiento de estimulación autocrina.
d) Proteínas similares a proteína G implicadas en transducción de señales
internas.
e) Todas son correctas.
52. La evolución natural de un tumor maligno:
a) Expansión clonal de una célula transformada.
b) Transformación neoplásica de una célula.
c) La invasión local.
d) Diseminación a distancia.
e) Todas son correctas.
53. Los quistes foliculares pueden derivar de:
a) Ninguna.
b) Un folículo atrésico.
c) Un folículo preovulatorio.
d) Un folículo postovulatorio.
e) Todas.
54. Son tumores formados por más de un tipo de células, excepto:
a) Adenoma tubular.
b) Quiste dermoide.
c) Adenoma pleomorfo.
d) Adenoma tubular.
e) Fibroadenoma.
55. Entre los trastornos pre-neoplásicos principales tenemos:
a) Colitis ulcerosas crónica.
b) Gastritis atrófica crónica.
c) Leucoplaquia vulvar.
d) Adenomas vellosos del colon.
e) Todas las anteriores.
56. Las diferencias en el crecimiento de las neoplasias benignas y maliganas
las podemos describir de los siguiente. SEÑALE LO INCORRECTO:
a) Ritmo de crecimiento.
b) Crecimiento y desarrollo.
c) Metástasis.
d) Invasión local.
e) Diferenciación y anaplasia.
57. El fibrosarcoma tiene su origen en:
a) Conjuntivo.
b) Muscular.
c) Epitelial.
d) Fibroblastos.
e) Nerviosos.
58. El teratoma maligno tiene su origen en:
a) Sanguíneo.
b) Conjuntivo.
c) Epitelial.
d) Células germinales.
e) Muscular.
59. El linfoma gástrico:
a) Extranodal de las células B, de la zona marginal.
b) Linfoma T periférico.
c) Linfoma de Burkitt.
d) Linfoma de células del manto.
e) Linfoma de Hodking.
60. Con respecto al IMA, NO corresponde:
a) Todas son ciertas.
b) Los cambios histopatológicos empiezan aproximadamente después de
media hora iniciada la lesión.
c) La primera manifestación histológica es la presencia de ondulaciones de las
fibras musculares.
d) Se produce necrosis por coagulación, aumento de la relación núcleo
citoplasma.
e) A las dos semanas se observa tejido de granulación bien establecido y
depósito de colágeno.
61. Sitio más frecuente de metástasis hematógena del cáncer de próstata:
a) Pulmón.
b) Hígado.
c) Cerebro.
d) Testículos.
e) Hueso.
62. Paciente de 49 años con diagnóstico de cáncer de mama por biopsia, la
cual revela una proliferación atípica de células epiteliales que respeta la
membrana basal y de patrón histológico tipo comedo, ¿cuál es el
diagnóstico histopatológico?
a) Carcinoma lobulillar infiltrante.
b) Carcinoma ductal mircro infiltrante.
c) Carcinoma ductal in situ.
d) Carcinoma ductal infiltrante.
e) Carcinoma lobulillar in situ.
63. Con respecto al Shock, que enunciado es correcto:
a) El shock cardiogénico es el resultado de un bajo o normal gasto cardiaco
debido a la insuficiencia de la vía de salida.
b) El gran quemado presenta pérdida de proteínas con infección bacteriana
asociada, es un ejemplo clínico de shock hipovolémico.
c) El shock se define como estado de hipoperfusión tisular sistémica
debido a la reducción del gasto cardiaco y disminución del volumen
sanguíneo.
d) Todas son correctas.
e) En un estado de shock, los cambios tisulares a nivel renal se manifiestan
como necrosis tisular aguda y a nivel suprarrenal hay un reemplazo del
parénquima por lípidos.
64. ¿Qué hallazgos histológicos podemos encontrar en la valvulitis mitral
asociada a cardiopatía reumática crónica?
1. Vegetaciones valvulares (precipitación de fibrina).
2. Cuerpos de Aschoff en el miocardio.
3. Células de anitschow en la base de la aorta.
4. Necrosis caseosa en la cúspide de las valvas con células gigantes de aschoff.
65. La infección por Helicobacter pylori es un factor ----------------------- para el
adenocarcinoma gástrico:
a) Intrascendente.
b) Desencadenante.
c) Preponderante.
d) Determinante.
e) Predisponente.
66. La mutación puntuales de los genes de la familia RAS, constituyen la
anomalía más común de los protooncogenes de los tumores ------------,
excepto:
a) Tiroides.
b) Páncreas.
c) Colon.
d) Mama.
e) Endometrio.
67. La progresión a carcinoma de una hiperplasia endometrial simple sin atipia
y de una compleja con atipia es de ------ y ----- respectivamente:
a) 5% - 40%.
b) 1% - 15%.
c) 1% - 29%.
d) 10% - 20%.
e) 5% - 30%.
68. ¿cuál es la escala más utilizada para evaluar el estado histológico del
cáncer de próstata?
a) ISUP.
b) Score Gleason.
c) Score Rutherford.
d) Score brormann.
e) Score Mc Neal.
69. En el taponamiento cardiaco agudo, se presenta la triada de Beck, la cual
está constituida por:
a) Pulso paradojal, ingurgitación yugular y ritmo de galope.
b) Frote pericárdico, soplo sistólico e impulso ventricular aumentado.
c) Taquipnea, presión diferencial disminuida y hepatomegalia.
d) Elevación de la presión venosa, disminución de la PA y ruidos
cardiacos disminuidos.
e) Disnea, incrementado de la PA y cardiomegalia.
70. Con respecto a los cambios histopatológicos en la patología vascular,
señale lo INCORRECTO:
a) En la hipertensión podemos observar depósito de material hialino
(proteináceo) en la pared del vaso.
b) En la arterioesclerosis hiperplásica se observa un engrosamiento laminado
concéntrico con estenosis luminal.
c) Ateroesclerosis, forma poco común caracterizada por un
engrosamiento de la túnica íntima con placas que contienen
macrófagos llenos de lípidos.
d) En la arterosclerosis de Monckerberg se presenta frecuentemente en
pacientes adultos mayores.
e) Todas son correctas.
71. El término Displasia, se refiere a:
a) Una proliferación desordenada con pérdida en la uniformidad de las
células individuales, así como pérdida en la orientación arquitectónica.
b) Una transformación reversible por la cual una célula de tipo adulto se
sustituye por otro tipo celular adulto inmaduro.
c) Una transformación reversible por la cual una célula de tipo adulto se
sustituye por otro tipo celular adulto.
d) Una proliferación desordenada de tejido maduro en una disposición
heterotópica.
e) Ninguno de los anteriores.
72. En la hiperplasia endometrial, cuál de los siguientes oncogenes prolonga
la sobrevida de la célula (inhibe la apoptosis)
a) BCL 2.
b) RB.
c) PTEN.
d) KI67.
e) P63.
73. ¿cuáles son los factores de mal pronóstico para el cáncer de mama?
1. Número de ganglios afectados.
2. Tamaño del tumor mayor a 2 cm.
3. Grado histológico 3.
4. Receptores estrogenicos y progestágenos negativos.
5. Alteración del oncogen CerbB2 y p54.
74. Con respecto al SARS-COV-2, señale lo que NO corresponde:
a) La mitad de los pacientes presentan hiperplasia y atipia de los
neumocitos de tipo I.
b) Proliferación de miofibroblastos, tejido de granulación alveolar y fibrosis
obliterante.
c) Todas corresponden.
d) Se identifica daño alveolar difuso con denudación epitelial de los bronquios.
e) Virus ARN de aprox 30 mil nucleótidos.
75. Cuál es la localización preferente donde se produce trombosis:
a) A renal.
b) Válvulas cardiacas.
c) A coronarias.
d) A cerebrales.
e) A femorales.
76. El adenocarcinoma de colon limitado a la mucosa y submucosa, con
independencia del estado ganglionar, se denomina:
a) Diseminado.
b) In situ.
c) Precoz.
d) Localmente avanzado.
e) Invasor.
77. Son causas de edema asociados a la disminución de la presión oncótica
vascular:
1. Insuficiencia cardiaca congestiva.
2. Ascitis.
3. Síndrome nefrótico.
4. Reacción inflamatoria.
 5. Kwaschiorkor.
6. Pericarditis constrictiva.
78. Paciente varón, de 60 años, ingresa al hospital debido a dolor precordial
con irradiación a la espalda, de inicio súbito y de gran intensidad. La PA es
baja en el brazo izquierdo y el pulso femoral izquierdo no es palpable. El
EKG mostro hipertrofia ventricular izquierda severa. Si el paciente
falleciese, el examen de la necropsia mostraría:
a) Aneurisma de la pared ventricular.
b) Necrosis de la capa media de la arteria aorta.
c) Placa ateromatosa en la arteria femoral.
d) Ninguna de las anteriores.
e) Trombosis en la arteria coronaria izquierda.
79. Son causas de hemorragia excepto:
a) Toxinas.
b) Déficit de vitamina C y las sulfas.
c) Compresión del riego sanguíneo.
d) Hipocalcemia.
e) Alergias asociadas a herpes virus.
80. Son características del taponamiento cardiaco:
a) Limitación del llenado auricular.
b) Ninguna anterior.
c) Aumento del gasto cardiaco.
d) Disminución de las presiones intracardiacas.
e) Sólo a y c.
81. En la hipótesis hemodinámica de la formación de la aterosclerosis:
a) Las LDL ingresan a la íntima por las células endoteliales.
b) Trombo mural se organiza y forma placas.
c) Las lesiones vasculares se incrementan por HTA.
d) Formación de placas se asocia a EVB, CMV.
e) Degeneración y proliferación: plaquetas y monocitos.
82. En la hipótesis monoclonal de la formación de la aterosclerosis:
a) Las LDL ingresan a la íntima por las células endoteliales.
b) Trombo mural se organiza y forma placas.
c) Las lesiones vasculares se incrementan por HTA.
d) Formación de placas se asocia a infección por virus Eptein Bar,
Citomegalovirus.
e) Degeneración y proliferación: plaquetas y monocitos.