UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

ESCUELA NACIONAL DE TERAPIA FISICA, OCUPACIONAL Y ESPECIAL

DR. MIGUEL ANGEL AGUILLERA PEREZ
NEUROANATOMIA DECRIPTIVA HUMANA
Dr. CINTHYA GARCIA
4º. SEMESTRE

GRUPO 4

INTEGRANTES
José Luis Morales Teque 202102647
Katherine Dayana Monterroso De León 202103018
Harin Eliú Flores Álvarez 202102822
Ana Noemí Jurado Gámez 202103007
José Andreé Estrada Montúfar 201800438

24 DE OCTUBRE 2022
Introducción 1 pág.
Nervios Craneales Periféricos 2 pág.
Nervio olfativo 2 pág.
Nervio Óptico 3 pág.
Nervio motor Ocular Común 4 pág.
Nervio Troclear 5 pág.
Nervio trigémino 6 pág.
Nervio Ocular 8 pág.
Nervio Facial 8 pág.
Nervio Vestibocloclear 9 pág.
Nervio glosofaríngeo 10 pág.
Nervio Vago 11 pág.
Nevio Espinal 12 pág.
Nervio Hipogloso 13 pág.
Conclusión 16 pág.
Bibliográficas y E-grafías 17 pág.
Presentación 18 pág.
El sistema nervioso es una red de estructuras que a grandes rasgos cumple la función de control y regulación del
funcionamiento del cuerpo de acuerdo a lo que suceda en nuestro medio interno y externo. Dentro de este
encontramos la subdivisión del Sistema nervioso Periférico, que está formado por nervios que conectan al
encéfalo y la medula espinal con el resto del cuerpo, en este caso nos enfocaremos en los nervios craneales los
cuales están designados con números romanos y un nombre en relación al origen o de donde nacen partiendo de
rostral a caudal y su función. Encontramos el par craneal I, el cual es el nervio olfatorio, y como bien se puede
deducir está relacionado a su función la cual es el percibir los olores. Cabe mencionar que son 12 Nervios o pares
craneales, distribuidos desde los movimientos oculares, faciales hasta sensitivos y auditivos.
Los nervios craneales son nervios periféricos que inervan principalmente estructuras anatómicas de la cabeza y el
cuello. Los pares craneales son los 12 nervios del sistema nervioso periférico que emergen desde los forámenes y
fisuras del cráneo.
Su orden numérico (1 al 12) está determinado según la ubicación de salida del cráneo. Todos los nervios craneales
se originan de núcleos en el cerebro. Dos se originan del prosencéfalo (olfatorio y óptico), uno tiene un núcleo en la
médula espinal (accesorio) y los restantes se originan del tronco encefálico.
Los pares craneales proporcionan información motora y sensitiva a las estructuras de la cabeza y el cuello,
controlando las actividades de esta región. Solamente el nervio vago (X par craneal) se extiende más allá del cuello
para inervar los órganos torácicos y abdominales.
Los nervios craneales se originan a partir de núcleos específicos ubicados en el encéfalo. Se pueden clasificar en
tres grupos según el tipo de información que llevan sus fibras:
▪ Sensitivos
▪ Motores
▪ Mixtos

Nervio olfatorio - I Par Craneal

Es un nervio extremadamente corto. Tiene su origen en la parte alta de la cavidad nasal, cubre el tabique y la
superficie lateral de esta cavidad, incluida la porción alta del cornete superior; las neuronas olfatorias bipolares
conectan el epitelio olfativo con los bulbos olfatorios.
Los nervios olfatorios transmiten información del olfato por medio de la placa cribiforme hacia los bulbos y
fascículos olfatorios que, a su vez, transmiten esta información a la corteza olfatoria en los lóbulos temporales
mediales. La información sobre el olfato es la única modalidad sensorial que no se transmite al tálamo antes de a
la corteza. En el caso del olfato, la información llega primero a la corteza olfatoria, y después se transmite al núcleo
medial dorsal del tálamo.
Este nervio tiene la característica de que a diferencia de las otras estructuras nerviosas esta pasa directamente a
la corteza olfatoria en el lóbulo temporal del cerebro.
Las ramas del nervio olfatorio tienen una relación importante con las meninges ya que la piamadre forma una capa
alrededor de cada parte del olfatorio llamado neurilema; luego la aracnoides se relaciona con una parte del
etmoides y finalmente la capa más externa que es la duramadre se divide en dos, y una de esas partes se dirige
hacia las fosas nasales donde se encuentras las células nerviosas del olfato.
Se han identificado tres vías olfativas: la primera es conocida como sistema olfativo arcaico, que se encarga de los
reflejos olfativos básicos; luego, un sistema llamado antiguo, que proporciona un control automático para el
aprendizaje parcial de la ingestión de alimentos, así como el rechazo de alimentos tóxicos; finalmente existe una
tercera vía, un sistema recientemente identificado que se encarga de la percepción consciente del olfato.
La pérdida del olfato se denomina anosmia. Dado que las fibras nerviosas olfatorias viajan a través de la placa
cribiforme, y los fascículos olfatorios yacen entre la superficie inferior de los lóbulos frontales y la base del cráneo,
estas estructuras son susceptibles a daño por traumatismo encefálico, y compresión por tumores de la base del
cráneo.

Nervio óptico - II Par Craneal

Este elemento nervioso junto con todas sus fibras se origina en la retina del ojo, específicamente en unas células
llamadas preganglionares, y que son conocidas porque descienden del sistema nervioso central.
El nervio óptico agrupa a más de un millón de fibras nerviosas que trasladan mensajes visuales. Este conecta la
parte posterior de cada ojo (su retina) al cerebro.
El nervio óptico conecta cada uno de los globos oculares con la parte del cerebro encargada de la visión, por lo
tanto, la función del nervio óptico es transportar las imágenes que recibe por el sistema visual, transformarlas en
impulsos nerviosos hasta el cerebro, donde serán procesadas.
La luz entra a los ojos a través de la córnea y se proyecta sobre la retina. En la retina, las células fotorreceptoras
se encargan de transformar la luz recibida en impulsos eléctricos que van a viajar a través del nervio.
Las imágenes se forman gracias a la participación de dos células fotorreceptoras: los conos y los bastones. Los
conos se encargan de la percepción del color y los bastones son las responsables de que veamos formas en
condiciones de poca luz.
Una vez que el nervio óptico recibe la información, la envía hasta el sistema nervioso central donde es interpretada
y transformada en las imágenes que recibimos. Todo este proceso ocurre en milésimas de segundos.
El segundo par craneal sale del globo ocular, pasa por los músculos del ojo; luego entra a la cavidad óptica, se
consigue con la arteria oftálmica y con las venas oftálmicas.
Aunque no posee ramas diferenciadas, si posee varias regiones que son nombradas de acuerdo al lugar del cerebro
y el cráneo donde se localizan. Esas regiones son llamadas desde su inicio en el ojo como intraocular, luego es
llamado intraorbitario por introducirse en el conducto óptico, posteriormente pasa a llamarse intracanalicular por
su relación con las vías arteriales, y finalmente intracraneal cuando ya se localiza dentro del cráneo.

Nervio Motor Ocular Común - III Par Craneal

Es un nervio que tiene funciones exclusivamente motoras, es decir que solo genera movimientos en ciertos músculos
del ojo. Este par craneal comparte tareas con el nervio troclear y con el motor ocular externo. Este nervio al igual
que el troclear tiene su núcleo en la parte del mesencéfalo del tronco encéfalo, específicamente en la materia gris
que se localiza a los alrededores del acueducto de Silvio.
Tanto los axones motores somáticos como los viscerales salen de la superficie anterior del tronco encefálico como
el nervio oculomotor, surgiendo entre el mesencéfalo y el puente y pasando por el medio de las arterias cerebral
posterior y la cerebelar superior. De aquí, el nervio recorre anteriormente en el espacio subaracnoideo, medial a un
nervio mucho más grande conocido como el nervio trigémino (V par craneal) y su ganglio. El nervio oculomotor
continúa anteriormente hasta perforar la duramadre, que recubre el seno cavernoso, pasando a través del aspecto
superolateral de la pared del seno cavernoso, lateral a la arteria carótida interna a medida que entra en la cavidad
craneal. El seno cavernoso es un plexo venoso que se encuentra a ambos lados de la silla turca, la cual es una
depresión en el aspecto superior del cuerpo del hueso esfenoides y alberga a la glándula pituitaria. En la porción
anterior del seno cavernoso, el nervio oculomotor se divide en sus ramos superior e inferior.
 ▪ Rama superior: la cual se cruza con el nervio óptico, después de divide en dos ramas que se encargan de
inervar al músculo recto superior y al elevador del párpado superior.
▪ Rama inferior: esta se divide en 3 partes inervando el músculo recto medial e inferior, el oblicuo menor, el
ciliar y el esfínter del iris.
Inerva a la mayoría de los músculos extrínsecos del ojo: el recto medial, el recto superior, el recto inferior y el
oblicuo inferior. Por ello, es responsable de los movimientos de aducción, elevación, depresión y rotación externa
del globo ocular, respectivamente. Los movimientos oculares son dirigidos desde áreas corticales de fijación
voluntaria e involuntaria. El componente parasimpático de este nervio es responsable de la contracción de las fibras
circulares y radiales del iris, para el control del diámetro pupilar de acuerdo con las condiciones de iluminación, así
como también inerva a los músculos ciliares, responsables del enfoque del ojo.

Nervio Troclear o Patético - IV Par Craneal

Es el par craneal más delgado y es un elemento nervioso que tiene como única función inervar a un solo músculo
del ojo. Este nervio se encuentra clasificado dentro de los pares craneales, como un nervio motor, el cual comparte
su trabajo con los nervios motor ocular común y el externo. Es el encargado de inervar solamente al músculo oblicuo
mayor del ojo, es decir que permite la realización de la rotación interna del ojo.
El IV par craneal se origina en el tronco encefálico, justamente en la porción proximal de este órgano. Este tiene su
núcleo adyacente al nervio motor ocular común. Al salir del tronco encéfalo, se produce un cambio en la dirección
de las fibras nerviosas, con el fin de salir del órgano. Luego de salir es este órgano, sus fibras rodean los pedúnculos
cerebelosos, hasta llegar a la cavidad craneal y entrar en el seno cavernoso. Después de ese recorrido pasa por la
hendidura esfenoidal hasta llegar a su destino en la órbita ocular.
Este nervio es el único par craneal en salir del mesencéfalo por su cara posterior. Mientras el haz de nervios emerge
del mesencéfalo, ingresa a la porción infratentorial de la cisterna cuadrigémina, donde se localiza la porción
cisternal del nervio. El nervio entonces continúa lateralmente mientras protruye de la base del colículo inferior y se
envuelve alrededor del pie peduncular. Luego transcurre anterior y superiormente, donde perfora la duramadre en
su unión con el borde libre del tentorio.
A lo largo del recorrido en la cisterna cuadrigémina, el IV par craneal pasa entre las arterias cerebral posterior y
cerebelosa superior antes de ingresar al seno cavernoso junto con el nervio oculomotor. El IV par craneal perfora
la pared lateral del seno cavernoso mientras viaja anterior hacia la órbita. En este punto se localiza inferior al
nervio oculomotor y superior al ramo oftálmico del nervio trigémino. En su lado medial se encuentra la porción
cavernosa de la arteria carótida interna, el nervio abducens y la hipófisis. El nervio troclear sale del seno cavernoso
a través de la fisura orbitaria superior. Mientras se acerca a este túnel óseo, se desplaza superiormente hasta
encontrarse superior al nervio oculomotor.
A medida que el nervio troclear ingresa a la órbita, se encuentra fuera del anillo tendinoso común llamado anillo
de Zinn. Continúa su recorrido anterosuperiormente hacia el músculo oblicuo superior. Mientras recorre esta vía, el
nervio se relaciona superiormente con el ramo oftálmico del nervio trigémino y medialmente con la vena oftálmica
superior. Luego el nervio viaja superiormente mientras pasa por encima del músculo elevador del párpado y el
músculo recto superior para alcanzar el borde lateral del músculo oblicuo superior. A lo largo de su recorrido, el
nervio troclear no proporciona ramos.
Este par craneal no posee ramas, solo posee fibras que intercambian su trayecto cuando van saliendo de la región
del mesencéfalo. Todas esas fibras tienen la única función de lograr que se genere movimiento en los ojos.

Nervio Trigémino - V Par Craneal

Este es un nervio mixto, es decir sensitivo y motor, partiendo de distintas ramas específicamente, en la porción
anterolateral del puente, en la unión de este con los pedúnculos cerebelares medios: una raíz, de mayor tamaño y
de ubicación lateral, y una raíz motora de pequeño tamaño, de ubicación medial. Desde su origen, ambas raíces se
dirigen a la incisura trigeminal, donde la raíz sensitiva se expande para formar el ganglio trigeminal. El ganglio
trigeminal se encuentra en una cavidad formada por un desdoblamiento de la duramadre, denominado cavidad
trigeminal, a la cual adhiere por su cara superior
La raíz motora no forma parte del ganglio. Desde su origen aparente acompaña a la raíz sensitiva desde medial,
pero en su trayecto por la fosa craneal posterior la cruza inferiormente hasta ubicarse por lateral, a nivel de la
cavidad trigeminal. Por último, la raíz motora se incorpora completamente a la tercera división del nervio, llamada
nervio mandibular o V3, al cual le aporta el componente motor.
Encontramos tres ramas de este nervio:
1. Rama oftálmica: esta se origina del polo medial del ganglio trigeminal y luego se dirige hacia la fisura orbitaria
superior, acompañado de una prolongación de duramadre que viene de la cavidad trigeminal. Esta prolongación
 de duramadre lo acompaña y lo aproxima al seno cavernoso, de modo que esta primera división del nervio
trigémino recorre la pared lateral del seno cavernoso
Inerva al cuero cabelludo, frente, parpado superior, cornea, nariz mucosa nasal, senos frontales y parte de las
meninges. Dentro de sus funcionas esta la dilatación de las pupilas
2. Rama maxilar: este es únicamente sensitivo, que inerva el tercio medio de la cara, parpado inferior, mejilla,
nariz, labio superior, dientes superiores palada y techo de la laringe.
Se origina a partir de la parte media del ganglio trigeminal. Primero recorre la pared lateral del seno cavernoso,
cruza la fosa craneal media y sale de ella por el foramen redondo, que es en realidad y descendente. El nervio lo
recorre, entonces, de posterior a anterior. Al atravesarlo, el nervio maxilar accede a la fosa pterigopalatina desde
su pared posterior.
3. Rama mandibular (V3): De carácter mixto, se origina a partir del polo única división del trigémino que lleva
fibras motoras. Este nervio se origina a partir del polo lateral del ganglio trigeminal e inmediatamente busca
el agujero oval para salir a través de él, teniendo un recorrido menor a 1 cm en la fosa craneal media, pero
suficiente para permitir que ingrese por su cara inferior la raíz motora. El nervio mandibular sigue un trayecto
vertical. Una vez que sale del agujero oval llega a la fosa infratemporal y ahí tiene un trayecto de no más de
2 cm, para finalmente dividirse en dos troncos nerviosos, tronco anterior: nervio lingual y tronco posterior:
nervio alveolar inferior.
Su parte motora inerva los músculos masetero, pterigoideos interno y externo, tensor del velo paladar, tensor del
tímpano, Milohiodeos y vientre anterior del digástrico.
La parte sensitiva inerva el tercio interior de la cara.
Nervio Ocular - VI Par Craneal
Este se ubica en el aspecto dorsal del puente, profundo al colículo facial en el cuarto ventrículo (fosa romboidal).
El núcleo del abducens está constituido por neuronas motoras primarias que se encuentran parcialmente
circunscritas por la rodilla del nervio facial (VII par craneal).
Inicia su recorrido, por el surco bulbopontino, entra en la cisterna bulbopontina, donde comparte el espacio con la
arteria basilar y los vasos cerebelosos. Continúa anteriormente por una corta distancia hasta encontrar el clivus
del hueso occipital. Desde aquí asciende a lo largo del contorno del clivus. Cerca del vértice de la porción petrosa
del hueso temporal, las fibras nerviosas perforan la duramadre para acceder al canal de Dorello (es decir debajo
del ligamento petroclinoideo de Gruber) aquí está acompañado por el seno petroso inferior.
Este nervio se caracteriza por ser el único que pasa por la mitad del seno carvenoso. Luego lo abandona por la
fisura orbitaria superior. Pasa a través del anillo tendinoso común. Finaliza entrando a la órbita hacia la cara medial
del musculo recto lateral inervándolo. Cumpliendo la función del movimiento del globo ocular

Nervio Facial - VII Par Craneal

Este nervio emerge por el surco bulboprotuberencial, entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. El nervio
facial en conjunto, se halla medial al nervio vestibulococlear y lateral al nervio abducens. Penetra el conducto
auditivo interno, oído medio y el canal facial. Comparte esta parte del tejido con el nervio cestribulococlear,
separándose en el conducto auditivo interno. Siendo el nervio facial el que continua el recorrido por el conducto
facial.
Presenta tres ramos intracraneales:
1. Petroso superficial mayor: se origina a nivel de la rodilla del facial. Contiene fibras motoras secretoras que
conducen impulsos parasimpáticos para la glándula lagrimal, los nervios petrosos mayores contienen fibras
parasimpáticas para el ganglio pterigopalatino y fibras del gusto.
2. Nervio estapedio: inerva el músculo estapedio, como su nombre lo sugiere. Este músculo se inserta en la cara
posterior del estribo, uno de los tres huesecillos del oído medio. El músculo estapedio se contrae en respuesta a
ruidos fuertes, previniendo así la oscilación excesiva del estribo, amortiguando así sus vibraciones y controlando la
amplitud de las ondas sonoras.
3. Cuerda del tímpano: rama del nervio facial en la parte vertical del conducto del nervio facial, que se introduce
en la cavidad timpánica a través de un conducto óseo propio. Abandona la cavidad timpánica por la fisura
esfenopetrosa. En la fosa infratemporal acompaña al nervio lingual. La cuerda del tímpano contiene fibras
gustativas para los 2/3 anteriores (cuerpos celulares en el ganglio geniculado) y fibras parasimpáticas secretoras
para la glándula submandibular y sublingual (la segunda neurona parasimpática están el ganglio submandibular).
Ramos extracraneales
Después de atravesar el foramen estilomastoideo, el nervio facial emite:
▪ El nervio auricular posterior que inerva el vientre occipital del músculo occipitofrontal y algunos de los
músculos auriculares.
▪ Los ramos digástrico y estilohioideo, que inervan el vientre posterior del músculo digástrico y al músculo
estilohioideo, respectivamente.

Nervio vestibulococlear – VIII Par Craneal

El nervio auditivo, también llamado nervio vestibulococlear o nervio estatoacústico, es el octavo de los doce nervios
craneales. Es responsable del equilibrio y la función auditiva. Es un nervio aferente de tipo sensorial.
Consta de dos orígenes, uno real y otro aparente.
▪ Origen Real: dos de sus partes tienen origen en los ganglios periféricos, análogos a los nodos espinales.
▪ Origen Aparente: penetra en el puente encefálico por el extremo lateral del surco bulbopontino. En este
punto emerge de la caja craneal transmite los impulsos auditivos del oído interno.
Está compuesto por el nervio coclear, que transporta la información sobre el sonido y el nervio vestibular, que
transporta la información sobre el equilibrio.
El equilibrio se evalúa por la marcha y la estabilidad general del cuerpo que conecta el oído al tallo cerebral,
transmitiendo los impulsos nerviosos desde las células pilosas en el oído interno hasta el cerebro, donde se realiza
realmente la percepción auditiva.
En rigor, su origen se encuentra en ganglios periféricos. Así, el nervio coclear comienza en el ganglio de Corti, y el
vestibular, en el de ganglio de Scarpa.
La función auditiva se evalúa haciendo sonar los dedos bilateralmente en los oídos y preguntando al paciente si
escucha los sonidos bilateralmente y si son parejos en intensidad. Las tumoraciones (neuromas acústicos) son
frecuentemente responsables de disturbios (desequilibrio y la audición) en este nervio.

Nervio glosofaríngeo - IX Par Craneal

El nervio glosofaríngeo (también, IX par craneal) es un nervio mixto (sensitivo y motor) que emerge del bulbo
raquídeo del encéfalo y pasa anterolateralmente para abandonar el cráneo a través del agujero yugular posterior
junto a los pares X, XI y la vena yugular interna. En este agujero, se hallan los ganglios inferiores (ganglio de
Andersch) y superior (ganglio de Ehrenritter) de este nervio, que contienen los cuerpos celulares para los
componentes aferentes del nervio. El nervio craneal IX sigue al músculo estilofaringeo, y pasa entre los músculos
constrictores superior y medio de la faringe, para alcanzar la orofaringe y la lengua. Contribuye al plexo nervioso
faríngeo. El nervio glosofaríngeo es aferente de la lengua y la faringe, de ahí su nombre, y eferente para el
estilofaríngeo y la glándula parótida.
▪ Origen aparente: surco lateral del bulbo.
▪ Fibras sensitivas: nacen del ángulo externo de la sustancia reticulada gris, descienden en sentido vertical
al fascículo solitario, siguen longitudinalmente. Su volumen aumenta de abajo arriba por ramas
 descendentes del nervio intermediario, neumogástrico al núcleo solitario, y termina en la parte media y
superior del núcleo (gustativo de Nageotte).
▪ Fibras motoras: nacen del núcleo ambiguo; comienzan en la parte superior del entrecruzamiento sensitivo
y terminan en la oliva bulbar. Representan la cabeza del asta anterior.
▪ Límites: Sale por la fosa yugular, pasa acompañado de X y XI, se dirige a la base de la lengua (va en sentido
del pabellón auricular, hasta la lengua) pasa entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna,
rodea la arteria, sigue la pared lateral de la faringe y se distribuye por la mucosa de la lengua.
El nervio glosofaríngeo es: Sensitivo general de la mucosa de la faringe, la amígdala palatina, el tercio posterior de
la lengua, la trompa auditiva y el oído medio. Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotídeo y el
cuerpo carotídeo. Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo. Parasimpático (secretomotor) para la glándula
parótida. Además, es el par craneal menos probable de lesionarse ante una fractura de la base del cráneo.

Nervio Vago - X Par Craneal

El nervio vago (o nervio neumogástrico es el décimo de los doce pares craneales. Nace del bulbo raquídeo e inerva
la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, el estómago, el páncreas, el hígado y vísceras
que irriga la arteria mesentérica superior por plexos periarteriales que llegan a los plexos mientéricos o de Auerbach
donde se localizan las fibras postsinápticas parasimpáticas.
▪ origen real se encuentra en las células del ganglio petroso, que terminan a nivel del tracto solitario del
bulbo raquídeo.
▪ origen aparente está entre los nervios craneales accesorio (XI) y glosofaríngeo (IX), en el surco colateral
posterior del bulbo raquideo o surco retroolivar.
Su trayecto comienza en las células del ganglio petroso, luego atraviesa el agujero yugular (rasgado posterior) de
la base del cráneo y llega al espacio retroestíleo. En dicho espacio se une a la arteria carótida interna y a la vena
yugular interna formando con ellas el paquete vasculonervioso principal del cuello. Así, desciende por el cuello
englobado en este paquete, posteromedial al músculo esternocleidomastoideo (ECM). En su descenso emite el nervio
laríngeo superior, y también da ramos para la faringe. Una vez dentro del tórax, los nervios vagos derecho e
izquierdo se comportan de manera diferente:
Nervio vago izquierdo. Entra en el tórax entre las arterias carótida izquierda y subclavia izquierda, y a la altura
del arco aórtico emite el nervio laríngeo recurrente izquierdo. Después se va hacia abajo y hacia adelante (se hace
anterior) y pasa por detrás del pedículo pulmonar antes de alcanzar el esófago, donde contribuye a formar el plexo
esofágico.
Nervio vago derecho. Cruza por delante de la arteria subclavia derecha, y a esta altura emite el nervio laríngeo
recurrente derecho. Después se dirige hacia abajo y hacia atrás (se hace posterior) y pasa por detrás del pedículo
pulmonar derecho antes de alcanzar el esófago, donde también contribuye a formar el plexo esofágico, al igual que
su homólogo izquierdo.
Dentro del tórax, los nervios vagos dan ramas para el plexo cardíaco y el plexo pulmonar. Ambos nervios vagos
realizan la última parte de su trayecto por el tórax junto con el esófago, y junto a él se introducen la cavidad
abdominal, atravesando el diafragma a través del hiato esofágico. Una vez en la cavidad abdominal,el nervio vago
izquierdo se distribuye por el estómago, mientras que el nervio vago derecho finaliza en el plexo solar desde donde
da ramas para las vísceras abdominales (estómago, intestinos, riñones e hígado).

Nervio Espinal O Accesorio - XI Par Craneal

El nervio accesorio (XI par craneal) o nervio espinal es un nervio motor cuya función principal es permitir la fonación
y los movimientos de la cabeza y hombros. Su origen real está ubicado en dos núcleos ubicados en el bulbo raquídeo
y la médula espinal, respectivamente. Estos emiten dos raíces separadas, llamadas raíces craneal y espinal.
Las raíces del par craneal 11 se unifican en el cráneo y lo abandonan juntas a través del foramen yugular. El nervio
accesorio transcurre a través del cuello y emite tres ramos en su recorrido que inervan a los músculos de la laringe,
faringe, paladar blando, así como a dos músculos del cuello: el trapecio y el esternocleidomastoideo.
Origen y recorrido
El nervio accesorio, también llamado nervio espinal accesorio o par craneal espinal, está originado de dos raíces:
la raíz craneal y la raíz espinal. Estas dos raíces derivan de dos núcleos, que corresponden a los orígenes reales del
nervio accesorio.
La raíz craneal se origina del núcleo ambiguo (origen real) en el bulbo raquídeo y emerge en su superficie entre el
pedúnculo cerebelar inferior y la oliva (origen aparente). Transcurre lateralmente a través de la fosa craneal
posterior, donde emerge junto a la raíz espinal. Juntas dejan el cráneo a través del foramen yugular, luego de su
salida vuelven a separarse. La raíz craneal se presenta como un ramo denominado ramo comunicante con el nervio
vago del nervio accesorio. Este ramo se une al nervio vago, por el cual distribuye sus fibras al recurrente laríngeo
y al faríngeo, ramos del nervio vago. De esta manera la raíz del nervio accesorio inerva a los músculos de la faringe,
laringe y paladar blando.
La raíz espinal del nervio accesorio se origina del núcleo espinal, ubicado en el cuerno ventral de la médula espinal,
abarcando los niveles C1-C5 (origen real) de la misma. Los axones de estos nervios emergen de la cara anterior de
la médula espinal, entre los surcos ventral y dorsal (origen aparente). La raíz espinal entonces asciende e ingresa
a la fosa craneal posterior a través del foramen magno. Aquí se une a la raíz craneal y juntas dejan el cráneo por
medio del foramen yugular. Ya habíamos mencionado que estas raíces se separan luego de pasar por el foramen
yugular. La raíz espinal transcurre inferior y lateral y perfora la cara profunda del músculo esternocleidomastoideo
para inervarlo. Allí pasa a través del triángulo posterior del cuello y termina su trayecto inervando al músculo
trapecio.
Para resumir, el nervio accesorio (XI par craneal) tiene función motora, es deci r una función eferente somática
general (ESG). Inerva a los constrictores faríngeos, laringe y músculos del paladar blando (excepto al tensor del
velo del paladar) por medio de su raíz craneal. Por otro lado, por medio de su raíz espinal, inerva a los músculos
esternocleidomastoideo y al trapecio.
Algunos investigadores creen que el nervio accesorio posee también función eferente visceral especial (EVE). Esto
porque la raíz craneal del nervio se origina del núcleo ambiguo, que contiene neuronas eferentes viscerales
especiales. Estas neuronas se creen son fibras sensitivas del plexo cervical que inervan a la piel de la región del
hombro.

Nervio Hipogloso - XII Par Craneal

Cuando hablamos de la inervación de la cabeza y el cuello, sabemos que nos referimos a los pares craneales. Explicar
todo sobre ellos de una vez podría ser demasiada información y tornaría muy complejo el tema. Es por este motivo
que, en este artículo en particular, nos enfocaremos en la anatomía y en la importancia clínica del último pero no
menos importante, par craneal denominado nervio hipogloso (XII par).
El nervio hipogloso es puramente motor, inerva a los músculos extrínsecos de la lengua y al músculo geniohioideo.
Se origina de su núcleo motor que se encuentra en el bulbo raquídeo ventral.
El nervio hipogloso (XII par) es un nervio exclusivamente motor que transporta fibras eferentes somáticas generales
(ESG). Inerva a todos los músculos intrínsecos y a casi todos los músculos extrínsecos de la lengua, al igual que a
un músculo suprahioideo, el músculo geniohioideo. Este nervio se origina de su núcleo motor, simplemente llamado
núcleo del nervio hipogloso o núcleo hipogloso. Este es el origen real del nervio hipogloso.
El núcleo hipogloso es un núcleo delgado y largo que reposa sobre la porción ventral del bulbo raquídeo, cercano
a la línea media. Su porción rostral pertenece a un área denominada trígono del nervio hipogloso. Las neuronas de
este núcleo son multipolares y envían fibras eferentes que se extienden anterior y lateralmente. Ellas pasan entre
el lemnisco medial y el complejo de los núcleos olivares, y en la forma de una docena de fibras en vez de en un solo
grupo, dejan el tronco encefálico a través del surco anterolateral del bulbo raquídeo (entre las pirámides y la oliva),
que es el origen aparente del nervio hipogloso.
El núcleo del nervio hipogloso también recibe una porción de fibras sensitivas por medio de muchas de sus relaciones
sinápticas con el núcleo solitario y los núcleos sensitivos del nervio trigémino (V par). En esta vía son incluídos los
movimientos reflejos de la lengua como la deglución o la masticación.
Es interesante que las fibras del tracto corticobulbar conecten a la corteza motora con el núcleo del nervio
hipogloso. Las fibras corticobulbares están destin adas por esta conexión a inervar al núcleo contralateral del
nervio hipogloso. Eso significa que un daño en las fibras corticobulbares se manifestará en parálisis de los músculos
del lado contralateral de la lengua.
El nervio hipogloso inerva a: Todos los músculos intrínsecos de la lengua. Tres músculos extrínsecos de la lengua:
geniogloso, hiogloso y estilogloso. Así como al músculo geniohioideo (un músculo suprahioideo)
El nervio hipogloso deja el tronco encefálico a través del surco anterolateral del bulbo raquídeo. Sus doce raíces
pasan a través de la fosa craneal posterior lateralmente antes de fusionarse en un tronco único en el conducto del
nervio hipogloso.
Poco después de que el nervio hipogloso deja el cráneo, alrededor de 2 centímetros después, los ramos del plexo
cervical se unen. Estos ramos transportan fibras eferentes somáticas generales (motoras) de los nervios espinales
C1 a C2, y fibras aferentes somáticas generales del ganglio espinal (ganglio de la raíz dorsal) de C2. Estos nervios
espinales básicamente usan al nervio hipogloso para llegar a los músculos suprahioideos e infrahioideos.
Cuando el nervio deja el cráneo, entra al espacio retroestiloideo, que es una parte del espacio faríngeo lateral. En
este espacio, el nervio se relaciona íntimamente con los elementos faríngeos laterales como:
▪ Arteria carótida interna
▪ Vena yugular interna
▪ Nervio glosofaríngeo (IX par)
▪ Nervio vago (X par)
▪ Nervio accesorio (XI par)
El nervio hipogloso desciende verticalmente a través del espacio retroestiloideo. Al principio, se posiciona medial a
la arteria carótida interna, luego de que cruza la arteria se posiciona lateral a la misma. Este mantiene esta relación
hasta que alcanza el origen de la arteria occipital, allí cambia a una orientación horizontal, se torna anterior, rodea
a la rama esternocleidomastoidea de la arteria occipital, y corre hacia la lengua. Primero cruza el triángulo
carotídeo y luego pasa sobre el triángulo submandibular del cuello.
La porción horizontal del nervio primero cruza el borde lateral de la arteria carótida externa. Luego de eso, el nervio
cruza el lado profundo del vientre posterior del músculo digástrico y la superficie medial del músculo estilohioideo.
A continuación, el nervio hipogloso pasa sobre el lado superficial del músculo hiogloso, y por encima de la asta
mayor del hueso hioides. Este segmento del pasaje, desde el músculo hiogloso hasta la asta mayor del hueso hioides,
es la porción del nervio que forma el límite superior del triángulo de Pirogov (también conocido como el triángulo
de Pirogoff), y es cubierto por la glándula submandibular.
Finalmente, el nervio hipogloso junto con el conducto secretor de la glándula submandibular atraviesa un espacio
intermuscular localizado entre el límite anterior del músculo hiogloso y el límite posterior del músculo milohioideo,
denominado hiato submandibular, e ingresa al área sublingual donde se divide en ramos linguales terminales. Como
porción final del recorrido, el nervio lingual se posiciona superior al nervio hipogloso.
 Gracias al conocimiento obtenido acerca de los pares craneales y como éstos se encuentran
divididos, pudimos comprender de mejor manera su ubicación exacta, funciones que cumplen y
la importancia que cada uno de ellos posee en nuestro organismo. Comprendimos que algunos
de estos nervios están relacionados con las funciones sensoriales, es decir, con los sentidos
como lo es la vista, el oído y el gusto, mientras que otros de ellos tienen como función el
control de los músculos de la cara o la regulación de ciertas glándulas, pero aun así cada uno
de los pares son importantes para nuestro organismo.
▪ Snell, R. S. (2014). Neuroanatomía Clínica (6th ed.). Wolters Kluwer.
▪ Blumenfeld, H. (2018). Neuroanatomy through clinical cases (2nd ed.). Sunderland, MA: Sinauer.
▪ Haines, D. E. (2012). Neuroanatomy: an atlas of structures, sections, and systems (8th ed.). Philadelphia, PA:
Wolters Kluwer/ Lippincott Williams & Wilkins Health.
▪ Jacobson, S., & Marcus, E. M. (2008). Neuroanatomy for the neuroscientist. New York: Springer.
▪ Kahle, W., Frotscher, M., & Spitzer, G. (2003). Nervous system and sensory organs. New York: Thieme.
▪ Waxman, S. G. (2010). Clinical neuroanatomy (26th ed.). New York: McGraw-Hill Medical.
▪ Avanzada, Á. O. (s.f.). Nervio óptico. Obtenido de Área Oftalmológica Avanzada:
https://areaoftalmologica.com/terminos-de-oftalmologia/nervio-optico/
▪ Kim, B. (Universidad Regis, Denver). KENHUB. Obtenido de https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-
es/12-pares-craneales
▪ L., B. A. (s.f.). Neurología clínica y neuroanatomía. Un enfoque basado en la localización. En B. A. L.. Boston,
Massachusetts: LANGE .
LINK:
https://www.canva.com/design/DAFPtoIT85g/Tbo2xXqEl3I9W3v5P9w7zw/view?utm_content=DAFPtoIT85g&utm_ca
mpaign=designshare&utm_medium=link2&utm_source=sharebutton