RM DE CEREBRO CON CONTRASTE, ACIDO GADOTERICO DOTAREM 279.

32 MG SOLUCION
INYECTABLE 15 ML - REGULADO, MATERIALES DE SUTURA Y CURACION, AGENTES Y GASES
ESTUDIO: ANESTESICOS - RESONANCIA
NOMBRE: JAVIER ERNESTO VERGARA LORDUY
DOCUMENTO: CC 1047442708 EDAD: 31 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2022-11-29 REMITE: GENÉRICO MÉDICO GENERAL
ENTIDAD: EPS SURA SEDE: SECUNDARIA

RESONANCIA MAGNÉTICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CON CONTRASTE

El examen se practicó con equipo superconductivo Philips Achieva de 3.0 Tesla, donde se obtuvieron varias secuencias de pulso TSE,
FLAIR y funcional DW (Difusión) en T1 y T2 en los planos coronal axial, sagital y dinámica, durante la inyección IV de material de
contraste paramagnético (Gd).

El sistema ventricular supra e infratentorial es de morfología, situación y dimensiones normales.

Pequeño quiste aracnoideo en la fosa temporal derecha, de 24 x 8 mm de diámetro sin efecto compresivo sobre las estructuras
nerviosas adyacentes.

Se visualizan pequeñas lesiones hiperintensas en las secuencias con información de T2 y Flair localizadas predominantemente en la
sustancia blanca paraventricular supratentorial, perpendiculares al contorno inferior del cuerpo calloso el cual se encuentra infiltrado y
otras pequeñas lesiones de similares características localizadas en la sustancia blanca subcortical de los lóbulos frontales y
temporales, hallazgos que indican la presencia de una enfermedad desmielinizante de tipo esclerosis múltiple sin realce anormal del
material de contraste administrado por vía I.V. estas lesiones no han presentado cambios significativos en relación con el ultimo
control practicado en el mes de octubre del año 2021.

Las estructuras vasculares visualizadas no demuestran alteraciones en la intensidad de señal o del flujo intraluminal.

No hay masas o colecciones intra o extra axiales, hemorragia intracraneal antigua o reciente ni signos de hipertensión endocraneana.

Los diferentes pares craneales visualizados presentan características y trayectos normales.

La unión cráneo cervical y la porción que se logra visualizar del cordón medular cervical son normales.

Las cavidades orbitarias, la silla turca y los senos paranasales, así como su contenido y demás estructuras de la base del cráneo no
demuestran alteración.

Con la técnica funcional de difusión no se demuestra restricción en los movimientos moleculares del agua siendo los coeficientes
aparentes de difusión dentro de lo normal.

CONCLUSIÓN:

Resonancia magnética del sistema nervioso central con contraste en equipo 3.0 Tesla que demuestra lesiones de una
enfermedad desmielinizante de tipo esclerosis múltiple en la sustancia blanca paraventricular supratentorial y en la sustancia
blanca subcortical de los lóbulos frontales y temporales.
Pequeño quiste aracnoideo en la fosa temporal derecha.
Los anteriores hallazgos no han presentado cambios significativos en relación con el ultimo control practicado en el mes de
octubre del año 2021.

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 RM DE CEREBRO CON CONTRASTE, ACIDO GADOTERICO DOTAREM 279.32 MG SOLUCION
INYECTABLE 15 ML - REGULADO, MATERIALES DE SUTURA Y CURACION, AGENTES Y GASES
ESTUDIO: ANESTESICOS - RESONANCIA
NOMBRE: JAVIER ERNESTO VERGARA LORDUY
DOCUMENTO: CC 1047442708 EDAD: 31 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2022-11-29 REMITE: GENÉRICO MÉDICO GENERAL
ENTIDAD: EPS SURA SEDE: SECUNDARIA

Informe firmado electrónicamente por:

HECTOR ESPINOSA GARCIA
MEDICO RADIOLOGO
No. registro: 19103833
Fecha y hora de firma: 03-12-2022 08:42

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