Ibagué, 14 de septiembre de 2023

Señor (a)
MARIA MARLEN MORALES MAYORGA
mmmm2607@hotmail.com
Villavicencio

REF. RESPUESTA A SU RECLAMO SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD 20239300403068322

DE FECHA 11 DE SEPTIEMBRE DE 2023 CONT. 09112314091

Respetado(a) Señor(a):

Reciba un cordial saludo en nombre de SALUD TOTAL EPS-S S.A.

En atención a su reclamo de la referencia, estudiado y analizado con detenimiento y por medio del cual
solicita servicios a su favor, SALUD TOTAL EPS-S S.A. adelantó un conjunto de acciones administrativas y la
investigación correspondiente para proceder a realizar el estudio del caso y emitir respuesta de fondo:

Desde el área medico jurídica de SALUD TOTAL EPS-S S.A. se procedió a validar la solicitud evidenciando
que usted ha venido siendo atendido por nuestra Entidad, para lo cual hemos venido autorizando todos los
servicios de consulta de medicina general y especializada que ha requerido, así como el suministro de
medicamentos, los exámenes diagnósticos y procedimientos terapéuticos, incluidos dentro del Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC, que han sido ordenados según criterio médico de los diferentes
profesionales adscritos a la red de prestación de servicios de SALUD TOTAL EPS-S S.A., dando integral
cobertura a los servicios médicos que ha requerido.

Frente a su pretensión actual, en acercamiento con usted al Cel. 3102876129, donde manifestó
inconformidad por la negación de los reembolsos solicitados con motivo de gastos asumidos por concepto de
viáticos de transporte.

Teniendo en cuenta lo anterior, se indagó acerca de solicitudes previas radicadas con motivo de viáticos de
transportes, sin embargo no se evidenciaron solicitudes pendientes, a lo que usted confirmó que no ha
solicitado viáticos de transporte en los últimos días.

Adicional a lo dicho, se adjunta Fallo de tutela taxativo que menciona:

En cuanto al servicio de transporte es importante tener en cuenta que para acceder a este se debe
seguir los siguientes pasos:
1. Se debe radicar solicitud del transporte por medio de una carta indicando fecha, hora, cita y lugar
para cumplir cita con 5 días de anterioridad a la fecha de la programación.
2. Anexar orden médica, historia clínica y copia de autorizaciones vigentes por parte de Salud Total
y Cuando el Protegido requiera control con resultados se debe adjuntar los resultados de las
ayudas diagnosticas para tramitar la solicitud.
3. Esta solicitud se puede radicar de forma presencial o por nuestros canales virtuales como son la
página de Salud Total con su usuario y contraseña de ingreso www.saludtotal.com.co o por
medio de nuestra APP de Salud Total.
4. Toda solicitud será objeto de verificación.

Se evidencia en nuestro sistema de información las siguientes autorizaciones generadas a la fecha:

Como puede verse, Salud Total EPS-S ha generado la autorización de servicios sin inconsistencia alguna. Es
importante enfatizar, que en ningún momento se le han negado las atenciones requeridas al protegido. En
todo momento ha venido siendo atendido por el equipo multidisciplinario en una institución en donde se le
pueden garantizar todos los servicios que requiere.

Aprovechamos esta oportunidad para informar que adelantamos diariamente acciones para el fortalecimiento
de nuestro Sistema de Gestión de Calidad, inicialmente expresamos que como institución prestadora de
servicios de salud se han establecidos procesos, y directrices en cada área de servicio de acuerdo a las Guías
de Manejo y Protocolos establecidos en Salud.”

Desde la EPS se establecerán visitas de auditoria de seguimiento a la IPS con la finalidad verificar
que se cumplan los planes de mejora.
Resolución 2808 de 2022, por la cual se actualizan integralmente los servicios y tecnologías de salud
financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC):

RESOLUCIÓN NÚMERO 2808 DE 2022 HOJA No. 30 de 132 - 30 DIC 2022

TÍTULO V

TRANSPORTE O TRASLADO DE PACIENTES

Artículo 107. Traslado de pacientes. Los servicios y tecnologías de salud financiados con recursos de la
UPC incluyen el traslado acuático, aéreo y terrestre (en ambulancia básica o medicalizada), en los
siguientes casos:

1. Movilización de pacientes con patología de urgencias, desde el sitio de ocurrencia de la misma, hasta
una institución hospitalaria, incluyendo el servicio prehospitalario y de apoyo terapéutico en
ambulancia.
2. Entre IPS dentro del territorio nacional de los pacientes remitidos, teniendo en cuenta las limitaciones
en la oferta de servicios de la institución en donde están siendo atendidos, cuando requieran de
atención en un servicio no disponible en la institución remisora, incluyendo, para estos casos, el
traslado en ambulancia en caso de contrarreferencia.

El servicio de traslado cubrirá el medio de transporte disponible en el sitio geográfico donde se encuentre
el paciente, con base en su estado de salud, el concepto del médico tratante y el destino de la remisión, de
conformidad con la normatividad vigente.

Asimismo, se financia el traslado en ambulancia del paciente remitido para atención domiciliaria, si el
médico así lo prescribe.

Artículo 108. Transporte del paciente ambulatorio. El servicio de transporte en un medio diferente a la
ambulancia para acceder a una atención financiada con recursos de la UPC, no disponible en el lugar de
residencia del afiliado, será financiado en los municipios o corregimientos con la prima adicional para zona
especial por dispersión geográfica. Parágrafo. Las EPS o las entidades que hagan sus veces, igualmente
deberán pagar el transporte del paciente ambulatorio cuando el usuario deba trasladarse a un municipio
distinto al de su residencia, para recibir los servicios mencionados en el artículo 10 de este acto
administrativo, o cuando existiendo estos en su municipio de residencia, la EPS o la entidad que haga sus
veces, no los hubiere tenido en cuenta para la conformación de su red de servicios.

Esto aplica independientemente de si en el municipio la EPS o la entidad que haga sus veces, recibe o no
una UPC diferencial.

Artículo 109. Transporte de cadáveres. La financiación con cargo a la UPC no incluye el transporte o
traslado de cadáveres, como tampoco los servicios funerarios.

De igual forma, queremos recordarle que estamos atentos a intervenir de manera oportuna y eficiente
cualquier sugerencia, inquietud y reclamo adicional, para lo cual lo invitamos a hacer uso de los medios de
contacto dispuestos en SALUD TOTAL EPS-S S.A. para ello: Contáctenos en la página
web:https://transaccional.saludtotal.com.co/contactenos/contactenos.aspx, Puntos de atención al usuario,
Buzón de sugerencias, Línea gratuita nacional servicio al protegido 018000-1-14524 en Bogotá 4854555,
Puntos de CLD a nivel nacional. Pudiendo Usted estar seguro que la atención a la misma se hará de manera
pertinente, en aras de dar solución de fondo y continuar garantizando el servicio de salud acorde a nuestras
obligaciones legales.

Recuerde realizar la actualización de sus datos con nosotros, principalmente su correo electrónico, para que
de igual forma podamos remitir una respuesta oportuna a sus solicitudes. El proceso se puede realizar a
través de los siguientes canales de contacto:
• Oficina Virtual en www.saludtotal.com.co
• Línea de atención al usuario
• Enlace “Te escuchamos” en nuestra página web
• Punto de atención en casa desde nuestra página web
• Chat Bot Pablo desde nuestra página web

Por último, reiteramos nuestra intención de servir siempre a nuestros usuarios y esperamos de esta forma
haber dado respuesta satisfactoria a sus inquietudes, no obstante, de conformidad con lo dispuesto en la
Circular Única, esta EPS -S debe hacer la advertencia, que, frente a cualquier desacuerdo en la decisión
adoptada por esta entidad, así como, el no obtener respuesta de esta, puede elevar solicitud ante la
Superintendencia Nacional de Salud y también, a la correspondiente Dirección de Salud, sea esta la
Departamental, Distrital o Local.

Cordialmente,

Original Firmado

FERNANDO ANDRES GUZMAN GONZALEZ

Abogado Servicios Legales a Usuarios
SALUD TOTAL EPS – S S.A.

Este es un correo personal de uso institucional. Por favor no remitir quejas, peticiones, recursos,
reclamos, inconformidades o requerimientos a este correo.

Para dichos fines Diríjase a Notificacionesjud@saludtotal.com.co

Nota: el presente correo se encuentra habilitado únicamente para remitir la respuesta a su petición, por
lo que no debe contestar a esta dirección de correo electrónico. De presentar alguna inconformidad
con la respuesta emitida o si desea radicar una nueva solicitud, debe realizarlo a través de nuestra
Línea Gratuita Nacional 01-8000-114524, en el Punto de Atención al Usuario o en el link Contáctenos
en la página de internet www.saludtotal.com.co