PERNOS DE ANCLAJES Y OTROS

EMBEBIDOS

REV:0 CODIGO: SE-BI-EXC-GN-0007

PROYECTO: “

Ubicación: Plano (Rev.):

Elemento: Plano Nº :

ESTADO DE INSPECCIÓN
ÍTEM ACTIVIDADES DE INSPECCIÓN FECHA
S I

1 MATERIAL CORRECTO

2 DIAMETRO Y DIMENSIONES SEGÚN PLANOS

3 UBICACIÓN SEGÚN PLANOS

4 SEPARACIÓN SEGÚN PLANOS

5 ALINEACIÓN CORRECTA SEGÚN PLANOS

6 NIVELACIÓN CORRECTA SEGÚN PLANOS

7 FIJACIÓN CORRECTA

8 DIAMETRO Y LONGITUD DE CAMISAS CORRECTA

OBSERVACIONES: ESTADO DE
INSPECCIÓN

S: SATISFACTORIO.

I: INSATISFACTORIO.

N/A: NO APLICA.

EMPRESA CONSTRUCTORA INSPECCIÓN OTRAS:

FIRMA:

NOMBRE:

FECHA:
ESTADO DE INSPECCIÓN

N/A

ESTADO DE
INSPECCIÓN

S: SATISFACTORIO.

I: INSATISFACTORIO.

N/A: NO APLICA.