Código:

UM CERRO LINDO
Revisión:
Documento de Datos
Área: SSO
IPERC CONTINUO
Página: 1

Nombre: Hora: Fecha: Turno:

Área/ labor: Supervisor: Firma trabajador:

ACTIVIDAD:

GRAVEDAD / SEVERIDAD

Catastrófico 1 1 2 4 7 11 PLAZO DE
NIVEL DE
DESCRIPCIÓN MEDIDA
RIESGO
Mortalidad 2 3 5 8 12 16 CORRECTIVA
Riesgo intolerable, requiere controles
Permanente 3 6 9 13 17 20 inmediatos. Si no se puede controlar
ALTO 0-24 HORAS
el PELIGRO se paralizan los trabajos
Temporal 4 10 14 18 21 23
operacionales en la labor.
Menor 5 15 19 22 24 25 Iniciar medidas para eliminar/reducir el
MEDIO riesgo. Evaluar si la acción se puede 0-72HORAS
A B C D E ejecutar de manera inmediata
Raro Prácticamente
Podría
Común Ha Sucedido que Imposible BAJO Este riesgo puede ser tolerable. 1 MES
Suceder
suceda que suceda
FRECUENCIA / PROBABILIDAD

ANÁLISIS COMPORTAMENTAL PRELIMINAR Si marca "NO" en algunos de los ítems no realice la actividad, haga uso de su Derecho a decir No y comuníque al líder inmediato
SI NO SI NO
¿Poseo todos los Epps necesarios? ¿Los Epps han sido inspeccionados y estan en
¿Poseo los medios para controlar todos los riesgos identificados?
buenas condiciones de Uso
¿Ha sido realizado un analisis de riesgos 360° (al frente; atrás; a los lados;
¿Yo conozco y fui entrenado en la actividad?
abajo; adentro)?
¿Los equipos/Herramientas que serán utilizados están en buenas condiciones?
¿Estoy en buenas condiciones (físicas y psicológicas) para realizar la actividad?
¿Son compatibles con la actividad?
DEFINICIÓN DE LOS CONTROLES - Relación de los controles para la eliminación o mitigación de los riegos

Riesgo Puro Riesgo Residual

PELIGRO RIESGO CONTROLES / SECUENCIA
A M B A M B

SECUENCIA PARA CONTROLAR LOS PELIGROS Y REDUCIR LOS RIESGOS

RELACIÓN DE PELIGROS- ASPECTOS y RIESGOS - IMPACTOS

LISTA DE PELIGROS / ASPECTOS LISTA DE RIESGOS / IMPACTOS
1 Aceite y grasa 28 Materiales cortantes/ perforantes 1 Emisión de 28 Caída en el mismo nivel
2 Animales silvestres 29 Residuos no peligrosos 2 Embestida / Colisión 29 Desborde / Derrame
3 Agentes biológicos (hongos, bacterias.) 30 Mobiliario anti-ergonómicos 3 Erosión 30 Estrés
4 Animales ponzoñosos 31 Monotonía 4 Picadura 31 Rompimiento
5 Diferencia de temperatura ambienta 32 Motores Eléctricos / Electrónicos 5 Contaminación de suelo, aire, 32 Expulsión de partículas
6 Campo eléctrico / magnético 33 Partes movibles / rotatorias 6 Inundación 33 Hundimiento
7 Exceso de agua 34 Particulados / Polvo 7 Alcanzado por 34 Choque
8 Radiación solar 35 Pendiente/declive 8 Atropello 35 Otros
9 Condiciones climáticas adversas 36 Piso / canaleta / zanja 9 Ausencia de Oxígeno
10 Consumo de recursos naturales 37 Postura / Manipulacion de cargas 10 Golpear/ Golpearse contra
11 Dique, poza de contención 38 Rocas sueltas 11 Shock eléctrico
12 Efluente líquido industrial 39 Ruido 12 Consumo de
13 Efluente líquido sanitario 40 Superficie Caliente 13 Contacto con
14 Energía eléctrica 41 Tajo vacío en interior mina 14 Cortocircuito
15 Energía Estática 42 Trabajos en altura 15 Derrame
16 Energía Potencial 43 Fauna y Flora 16 Desmoronamiento
17 Equipo de Izado / Carga suspendida 44 Tubería 17 Aplastamiento
18 Exceso de lluvia 45 Vehículos y equipo móvil 18 Explosión
19 Espacio Confinado 46 Vibración 19 Exposición a
20 Espacio de trabajo / Obstáculo 47 Excavación 20 Ignición / Incendio
21 Gases / Fluidos Presurizados 48 Radiaciones ionizantes/ no ionizantes 21 Caída desde un nivel diferente
22 Gases / Vapores / Niebla/ Humos Metálicos 49 Intalaciones eléctricas 22 Inhalación
23 Herramientas eléctricas / hidráulicas / neumáticas / manuales 50 Sustancia química peligrosas / 23 Manipulación / utilización
24 Falta de agua 51 Proyeción de partículas 24 Posición disergonómica
25 Residuos peligrosos 52 Otros 25 Aprisionamiento
26 Iluminación 53 26 Caída de objetos
27 Escaleras/Plataformas/Barandas 54 27 Generación de
 Código:
UM CERRO LINDO
Revisión
Documento de Datos
Área SSO
IPERC CONTINUO
Página: 2

EPPS A SER UTILIZADOS Marque con un "X" el ítems que aplican y describa el tipo

Casco Lentes____________________ Protector auditivo___________ Respirador con filtros _________________

Barbiquejo Guantes tipo_______________ Zapatos de Seguridad Uniforme de trabajo
Bloqueador solar(FPS ≥ 30) Botas PVC Auto rescatador Lámpara minera
Otros______________________ Otros_____________________ Otros_____________________ Otros__________________________

RIESGOS CRÍTICOS: SEGURIDAD/SALUD/MEDIO AMBIENTE

Sustancias Peligrosas Prevención de Caídas Ruptura de Presas

Espacios Confinados Herramientas manuales Incendio Forestal
Animales Ponzoñosos Sistemas Presurizados Degradación del Área
Bloqueo y Aislamiento de energía Instalaciónes Eléctricas Generación de Efluentes Líquidos
Cargas Suspendidas Protección de maquinarias Residuos Sólidos / Transportes de Cargas Peligrosas
Caída de Rocas / Excavaciones mineras Vehículos y Equípos móviles
Excavación de Obras Civíles Consumo de Recursos Naturales

DATOS DEL SUPERVISOR

Hora Nombre Cargo Recomendaciones del Supervisor / Líder de Equipo Firma