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Epigenetica y Enfermedades Memoria
Epigenetica y Enfermedades Memoria
2016;31(9):628—638
NEUROLOGÍA
www.elsevier.es/neurologia
REVISIÓN
a
División de Medicina Molecular, Centro de Investigación Biomédica de Occidente, IMSS, Guadalajara, Jalisco, México
b
División de Genética, Centro de Investigación Biomédica de Occidente, IMSS , Guadalajara, Jalisco, México
0213-4853/$ – see front matter © 2013 Sociedad Española de Neurologı́a. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.nrl.2014.02.004
Epigenética y desarrollo de la memoria: implicación en enfermedades neurológicas 629
Tabla 1 (continuación)
Nombre del gen* Símbolo** Localización Función
Gen de supresión GAS1 9q21.3-q22 La expresión alterada de GAS1 afecta la
específica de integridad neuronal en el hipocampo con
crecimiento impacto potencial en la cognición
Variabilidad genética y trastornos cognitivos y de memoria
Apolipoproteína E APOE 19q13.2 Mantenimiento y reparación de la
membrana celular, efecto sobre la limpieza
de la proteína  amiloide (A) y/o papel
regulatorio potencial sobre la fosforilación
de las proteínas tau
Factor neurotrófico BDNF 11p13 Participa importantemente en la plasticidad
derivado del cerebro y el desarrollo neuronal. Promueve el
crecimiento celular y la supervivencia de
las neuronas serotoninérgicas. Ha sido
asociado con potenciación a largo plazo
temprana y tardía
Gen que contiene WWC1(KIBRA) 5q34 Participa en el desarrollo del cerebro y la
dominios WW y C2 formación de la memoria como una
proteína postsináptica de andamiaje que
conecta al citoesqueleto con moléculas de
señalización
Catecol-O- COMT 22q11.21 Implicada en el catabolismo de la
metiltransferasa dopamina, la cual juega un papel crítico en
los procesos de cognición, especialmente
en la corteza prefrontal; es crítica en las
tareas de función ejecutiva como la
atención, el aprendizaje y la memoria
Receptor 2 A de HTR2A 13q14-q21 Codifica para uno de los receptores de
serotonina serotonina, con un importante papel en el
aprendizaje y la memoria
Padecimientos neurológicos y alteraciones epigenéticas
Desarrollo Factor de transcripción REST 4q12 Es expresado ubicuamente en el sistema
neural y de silenciamiento RE1 nervioso y actúa reprimiendo la expresión
diferencia- de genes neurales, es importante para
ción determinar si una célula tendrá algún
fenotipo neuronal
Síndrome de Gen de la proteína de MECP2 Xq28 Regula genes que son importantes para
Rett unión a metil CpG 2 procesos cognitivos y plasticidad sináptica
Síndrome Gen de déficit FMR1 Xq27.3 Su función es esencial para el aprendizaje y
X-frágil intelectual ligado al la memoria
cromosoma X-1
Esquizofre- Reelina RELN 7q22 Involucrado en el desarrollo de sinapsis
nia
* Nombre oficial de los genes según la página GENE de NCBI.
** Los símbolos entre paréntesis representan otros nombres del mismo gen.
transitoriamente durante la DLP. Por lo tanto, estas 2 for- en la acetilación de histonas18 . Tal suposición es apoyada
mas opuestas de plasticidad inducen cambios opuestos en la por resultados en cultivos neuronales, los cuales muestran
acetilación de las histonas en Aplysia17 . que mutaciones en el gen presenilina1 (PS1) (gen que codi-
Los cambios epigenéticos inducidos por la plasticidad fica para un miembro del complejo ␥-secretasa) inhiben la
sináptica son observados también en modelos mamíferos. degradación vía proteosoma de la proteína HAT-CBP, resul-
La activación directa de los receptores GRIN1 en el hipo- tando en un incremento de la expresión génica mediada por
campo incrementa la acetilación de las histonas H3, las CREB20 .
cuales pueden ser bloqueadas por la inhibición de la cas- En un reciente estudio in vivo se encontró que la sobreex-
cada MEK-ERK/MAPK. De igual forma, la activación de vías presión de la histona desacetilasa SIRT1 confiere protección
de señalización dopaminérgicas, colinérgicas y glutamatér- contra la neurodegeneración en un modelo murino para la
gicas en el hipocampo induce la fosforilación de las histonas EA; sin embargo, no se conoce si SIRT1 actúa a través de
H3 dependientes del incremento de ERK12 . Estos resultados la maquinaria epigenética y/o a través de otros genes21 .
sugieren que la inducción de la plasticidad sináptica en los Otros estudios han demostrado también una disminución en
mamíferos genera un incremento en la acetilación y fosfori- la acetilación de las histonas, lo cual está causalmente rela-
lación de las histonas en el hipocampo dependiente de ERK, cionado con la EA22 .
de manera similar a lo observado en Aplysia. Estos estu- Finalmente la metilación del ADN es otro mecanismo
dios indican que el estado epigenético del genoma afecta implicado en la etiología de la EA, siendo el proceso de
la inducción a largo plazo en la plasticidad sináptica en los hipometilación el más ampliamente reportado. En cultivos
mamíferos8,12 . celulares la hipometilación de la región promotora del gen
PS1 incrementó la expresión de presenilina y potenció la
formación de las placas -amiloides23—26 . Se propone que
Enfermedades neurológicas y alteraciones este efecto puede revertirse con la aplicación de un donador
de metilo como S-adenosilmetionina (SAM), el cual rescata-
epigenéticas ría la metilación y disminuiría la expresión de presenilina,
reduciendo la formación de las placas -amiloides. Estos
Existe un conjunto de evidencias que implican a los meca- estudios sugieren que los donadores de metilo y/o los fárma-
nismos epigenéticos como causa de disfunciones cognitivas cos que actúan sobre el metabolismo de los metilos pueden
humanas. Padecimientos neurodegenerativos y enfermeda- ser agentes terapéuticos potenciales para el tratamiento de
des del neurodesarrollo pueden ser atribuidos, al menos en la EA25—27 .
parte, a mecanismos subyacentes al marcaje epigenético
del genoma. Se analizarán las evidencias encontradas en
algunos de los padecimientos más interesantes. Enfermedad de Huntington
dependientes de CREBBP/CREB1 se asocian con défi- tubacina HDAC6, obteniendo un incremento en la acetila-
cit en la memoria a largo plazo en ratones mutantes ción de la ␣-tubulina y reversión de algunos signos de la
HdhQ7/Q111 29 . enfermedad35 .
En estudios recientes realizados en un modelo de drosop- Además de la acetilación, también el proceso de meti-
hila con expansión de poliglutaminas, se ha logrado reducir lación se encuentra alterado en modelos murinos de EH,
la actividad de las HDAC mediante mutaciones dirigidas o en los que se observa un incremento de la proteína dime-
inhibición farmacológica, disminuyendo los efectos pato- til H3K9, misma que participa en procesos de represión
lógicos inducidos por la poliglutamina29 . Actualmente se transcripcional25,27,36 .
conoce un grupo amplio de inhibidores de las HDAC, como
el butirato de sodio, el ácido suberoyl anilido hidroxala-
mico (SAHA), el fenilbutirato y el inhibidor 4 b de la HDAC, Enfermedades del neurodesarrollo
los cuales mejoran el déficit motor y la atrofia neuronal
en modelos murinos de EH30—34 (fig. 2). Interesantemente, Un número substancial de evidencias señalan qué altera-
se ha observado reversión del estado de hipoacetilación ciones epigenéticas están involucradas en el mecanismo
de la ␣-tubulina citoplasmática mediante inhibidores de etiológico de varios trastornos del neurodesarrollo; entre
la HDAC20,29 . En otro estudio, células estriadas de ratón, ellos los síndromes de Rett (SR), X-frágil (SXF) y la esqui-
con o sin EH, fueron tratadas con el inhibidor específico zofrenia (tabla 2).
Epigenética y desarrollo de la memoria: implicación en enfermedades neurológicas 635
HDACi, TSA,
VPA, SAHA
Enfermedades
causada por
desacetilación
Transcripción
Enfermedades
causada por
metilación 5-aza, decitabina ARNm
bisulfito, zebularina
Figura 2 Desórdenes neurológicos y alteraciones epigenéticas. En condiciones normales las enzimas HAT acetilan histonas para
una correcta transcripción del ADN; en cambio las enzimas HDAC desacetilan histonas, lo que puede dar lugar a padecimientos como
Rett, Alzheimer y Huntington. Sustancias como HDACi, TSA, VPA, SAHA inhiben las enzimas HDAC y son usadas en el tratamiento de
dichas patologías.
Por otro lado, en condiciones normales las enzimas HDM desmetilan el ADN, permitiendo su correcta transcripción; en cambio las
enzimas HMT metilan el ADN, provocando padecimientos como X-frágil, esquizofrenia y Huntington. Sustancias como 5-aza, decita-
bina, bisulfito y zebularina inhiben las enzimas HMT y son usadas en el tratamiento de dichas patologías.
HAT: histonas acetiltransferasas; HDAC: histonas desacetilasas; HDACi: inhibidor de histonas desacetilasas; HDM: histonas desmeti-
lasas; HMT: histonas metiltransferasas; SAHA: ácido suberoilsanilidohidroxalamico; TSA: tricostatina A; VPA: ácido valproico; 5-aza:
5- aza-2-deoxicitidina.
8.000 mujeres; se asocia a la expresión citogenética del sitio durante el desarrollo pre y posnatal. Las evidencias sugie-
frágil Xq27.3 (FRAXA) y se transmite mediante un meca- ren el involucramiento de mecanismos epigenéticos, en
nismo inusual de herencia ligado al cromosoma X. Además particular la metilación de histonas y de ADN. En tejido
de un conjunto de características dismórficas, los pacientes cerebral de pacientes diagnosticados con esquizofrenia, los
con SXF presentan deficiencia cognitiva, de aprendizaje y niveles del ARNm de reelina (RELN) (proteína de la matriz
de memoria. La mutación que causa el SXF es una amplifi- extracelular implicada en la migración neuronal) se encon-
cación de trinucleótidos CGG en la región no traducible 5′ traron significativamente reducidos, correlacionando con
del gen FMR119 . Actualmente se conoce que la metilación niveles incrementados de la proteína DNA metiltransferasa
del ADN, así como la acetilación y metilación de las histo- 1 (DNMT1). Esto sugiere que la hipermetilación del ADN en
nas están implicadas en los mecanismos moleculares de esta la región promotora del gen RELN, puede ser responsable
enfermedad. La expansión del trinucleótido CGG resulta en de la disminución de los niveles del gen RELN en pacientes
un incremento de la metilación del ADN en el promotor del esquizofrénicos54 . Se ha demostrado que el promotor del gen
gen FMR1, lo cual impide la transcripción génica y anula la RELN contiene varios sitios específicos para metilación y que
producción del ARN mensajero y de la proteína FMR146—48 . La la inhibición de la actividad de HDAC y DNMT incrementa la
proteína FMR1 (FMRP), ausente en los pacientes con SXF, es expresión de RELN, lo que sugiere que mecanismos epigené-
una proteína de unión a ARNm que participa en la formación ticos están importantemente relacionados con la expresión
de los polirribosomas46 . de esta proteína25,45 .
Recientes estudios en modelos murinos de SXF, demues- Estudios posteriores demuestran que la acetilación de
tran que la regulación de la traducción mediante FMRP es lisinas en la histona 3 (H3K9 o K14), en el promotor del
esencial para el aprendizaje y la memoria, tanto en célu- gen RELN en cerebros de murinos se incrementa después
las madre neurales adultas como en neuronas jóvenes; así del tratamiento con ácido valproico asociado con clozapina
mismo se ha observado que un reducido número de nuevas o sulpirida55,56 . Por otro lado, estudios realizados en células y
neuronas, con defectos en la maduración, puede contribuir cultivos neuronales in vivo e in vitro demuestran que la meti-
a la deficiencia cognitiva del SXF49 . lación del gen RELN suprime su expresión. El tratamiento
El tratamiento de células linfoblastoides de pacientes con TSA y ácido valproico incrementaron la metilación del
con SXF con agentes desmetilantes como la 5-aza-2- ADN en el promotor del gen RELN; en tanto que en ratones
deoxycitidina revierte eficientemente la hipermetilación heterocigotos para RELN, inyecciones con ácido valproico
del promotor FMR1, restableciendo los niveles del ARNm50 . potencian la expresión del gen RELN. Estos hallazgos sugie-
Interesantemente, la expresión del ARNm es restablecida ren una interacción entre la desmetilación del ADN y la
incluso por encima del nivel de referencia cuando el 5- acetilación histónica para la activación de la expresión del
aza-2-deoxycitidina es combinado con los inhibidores de las gen RELN54 .
HDAC como el 4-fenilbutirato, el butirato de sodio y la TSA51 .
Esto sugiere un efecto combinado de la desacetilación y la
hipermetilación del ADN como mecanismo causal del SXF
y, opuestamente, un efecto sinérgico potencial de hipera- Conclusiones
cetilación de las histonas y desmetilación del ADN como
un posible tratamiento para los pacientes con SXF (fig. 2). Mecanismos epigenéticos tales como la modificación cova-
Dos estudios adicionales reportan que el tratamiento con 5- lente del ADN y los cambios pos-traduccionales de las
aza-2-deoxycitidina en líneas celulares de pacientes con SXF histonas se han establecido como reguladores necesarios
desplaza el patrón epigenético de metilación de histonas52 . de la fisiología sináptica y de la memoria. Finalmente se
Otros estudios utilizando ensayos de inmunoprecipitación de ha determinado que los mecanismos epigenéticos juegan
cromatina en el promotor del gen FMR1 muestran que el tra- un papel central en las funciones cerebrales, por lo que
tamiento con 5-aza-2-deoxycitidina disminuye la metilación cualquier alteración puede conducir a trastornos en el des-
de la histona H3K9, la cual participa en el silenciamiento arrollo neurológico o a procesos neurodegenerativos. Los
transcripcional25,53 . estudios en modelos murinos patológicos han generado la
mayor parte del conocimiento que actualmente disponemos
al respecto y nos muestran un escenario promisorio con una
Esquizofrenia serie de tratamientos potenciales como los inhibidores de
las HDAC en la terapia de algunos padecimientos neuro-
Es un padecimiento mental relativamente común, con una lógicos. Sin embargo, y a pesar de la creciente evidencia
prevalencia en los Estados Unidos de 1:100 individuos mayo- científica relacionada con el papel que estos mecanis-
res de 18 años. Se caracteriza por presentar 2 tipos de mos epigenéticos juegan en los procesos de modificación
síntomas psicóticos. Los síntomas positivos incluyen altera- sináptica, aún existe una enorme cantidad de preguntas
ciones en el pensamiento, ilusiones, alucinaciones y delirios. no resueltas respecto a estos mecanismos y su control
Los síntomas negativos incluyen aislamiento social, pérdida sobre la formación y desarrollo de la memoria a largo
de la motivación, y apatía, reflejando una pérdida de las plazo.
habilidades conductuales. Presentan además disfunción cog-
nitiva, que incluye el deterioro de la memoria de trabajo y
la desorganización conceptual27 .
Las causas de la esquizofrenia no son bien entendidas Conflicto de intereses
pero es probable que resulten de una compleja interac-
ción de predisposición genética y condiciones ambientales Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Epigenética y desarrollo de la memoria: implicación en enfermedades neurológicas 637
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