TEMA 12:

TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE

1. CLASIFICACIÓN DSM-V

TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO

Trastornos de la comunicación:

• F80.2. Trastorno del lenguaje (TEL).

- Vocabulario reducido.
- Estructura limitada de frases.
- Incapacidad para el discurso.
- No hay causa aparente.
- Los síntomas acontecen a temprana edad.
- TEL.

•F80.0. Trastorno fonológico.

- La limitación en la producción del habla interfiere en las
relaciones sociales/ R. académico.
- Sin causa aparente
- Aparece a edad temprana

•F80.81. Trastorno de fluidez (tartamudeo) de inicio en la infancia.

- Alteración en la fluidez: repetición de sílabas, repetición,
bloqueo, palabras fragmentadas…
- Genera ansiedad.
- Sin causa asociada

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•F80.89. Trastorno de la comunicación social (pragmático).
- Dificultad en sostener un tema de discurso. Su discurso no se
asocia al contexto.
- Dificultad para entender ironías, bromas.
- Asociado a TEA, Déficit intelectual

•F80.9. Trastorno de la comunicación no especificado.

2. DEFINICIÓN DSM-V

A. Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en

todas sus modalidades (es decir, hablado, escrito, lenguaje de
signos u otro) debido a deficiencias de la comprensión o la
producción que incluye lo siguiente:

1. Vocabulario reducido.
2. Estructura gramatical limitada.
3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y
conectar frases para explicar o describir un tema o una serie
de sucesos o tener una conversación).

B. Las capacidades de lenguaje están por debajo de lo esperado

para la edad, lo que produce limitaciones funcionales en la
comunicación eficaz, la participación social, los logros académicos
o el desempeño laboral, de forma individual o en cualquier
combinación.

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C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del
período de desarrollo.

D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o

sensorial de otro tipo, a una disfunción motora o a otra afección
médica o neurológica y no se explica mejor por discapacidad
intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o retraso global del
desarrollo.

- ¿QUÉ ES EL TEL?

El TEL es una alteración en la adquisición y desarrollo del lenguaje

y la comunicación que afecta a 7,4% de la población infantil.
Presenta mayor incidencia en niños que niñas. El niño con TEL
muestra un desarrollo global normal sin que haya razones
evidentes (como puede ser una lesión neurológica, déficit cognitivo,
sensorial o motor, trastorno generalizado del desarrollo) que
justifiquen ese retraso en el lenguaje respecto a su edad
cronológica.

El grado de afectación varía notablemente y pueden verse

comprometidos uno o varios componentes del lenguaje (fonético,
fonológico, morfológico, semántico, sintáctico o pragmático). Es un
trastorno persistente que puede perdurar en la edad adulta

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3. TIPOS DE TEL:

1. Trastorno del lenguaje expresivo: comprenden sin dificultad,

pero presentan dificultades para expresar lo que desean.

2. Trastorno mixto de expresivo y receptivo: dificultad tanto para

comunicar como para comprender, por lo que también es más
confuso ordenar nuestras propias ideas para transmitirlas.

3. Trastorno del proceso: sintaxis alterada, ejemplo de esto son

aquellas personas que tartamudean.

**¿TEL O NO TEL?

- CARACTERÍSTICAS

- Lenguaje impropio para la edad.

- Discrepancia cognitiva.
- Ausencia de una causa.

- CLASIFICACIÓN TRASTORNOS DEL LENGUAJE:

Por articulación o ritmo:

- Dislalia.
- Disartria..

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 - Disfemia.

Por el desarrollo del lenguaje:

- Retraso simple.
- TEL.
- Afasia.

- DISLALIA:

- Errores en la articulación de fonemas.

- Se observa entre los 4-9 años.

*TIPOS DE ERRORES DISLALIA:

- En la SUSTITUCIÓN un sonido es reemplazado por otro. Si el

niño no puede articular correctamente un fonema, lo sustituye
por otro más fácil de producir para él. (Ejemplo: zorro- zogo)
- En la DISTORSIÓN, el niño produce un sonido de una forma
distorsionada, pero aproximada al fonema correcto. Suele ser
debido a una incorrecta posición de los órganos de la
articulación.
- En la dislalia por OMISIÓN, el niño no articula los fonemas
que no sabe pronunciar. (Ejemplo: plaza- paza)
- En la INSERCIÓN el niño introduce un fonema para ayudarse
en la articulación de otro más dificultoso. (Ejemplo: "palato",
"aratón").

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- DISARTRIA:

Cuadro clínico: producir sonidos inexistentes por no articular

correctamente. Entre los síntomas que presenta destaca:
emisiones más automáticas, contexto conversacional, voz forzada,
respiración irregular y poco coordinada, articulación de las palabras
defectuosa, ritmo lento, y alteración del tono y volumen del habla.

Tratamiento:
- Hablar de forma lenta.
- Comenzar la frase o tema de forma lenta.
- Usar frases cortas y concisas.
- Apoyarte en dibujos para explicar tus ideas.
- Es importante que tus familiares te den tiempo para hablar.
- También es importante que tus familiares te miren mientras
hablas.
- Hablar con normalidad y tranquilidad es muy favorecedor.

- DISFEMIA O TARTAMUDEZ:

Interrupciones de la fluidez del habla, bloqueos o espasmos, que

se acompañan normalmente de tensión muscular en cara y cuello,
miedo y estrés.

Se trabajará a nivel emocional y de autoestima y el

entrenamiento en ejercicios de relajación para que queden
sentirse más tranquilas y disminuir la ansiedad que les provoca el
hablar e interactuar con otras personas.

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- RETRASO SIMPLE:
- Desfase cronológico.
- Suelen aparecer a los 3 años.
- Vocabulario reducido y limitado.
- Dificultad para repetir estructuras lingüísticas
- En la mayoría de situaciones va acompañado de retraso
motor.

- TEL: es un trastorno de la comunicación que interfiere en el

desarrollo de las habilidades del lenguaje en niños que no tienen
pérdida de audición o discapacidad intelectual.

Para distinguir si un niño padece un retraso simple del lenguaje o

un trastorno específico del lenguaje (TEL), fijarse en la evolución
del lenguaje es la clave.

TEL RSL

- NO APARECE EL LENGUAJE - LENGUAJE Y EDAD NO

CUANDO DEBERÍA: AFECTA CONCUERDAN
A LA EXPRESIÓN,
- SE EQUIPARA A LOS 6
COMPRENSIÓN, ETC
AÑOS
- MÁS SOSTENIDO EN EL
TIEMPO QUE RSL

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4. RETRASO DEL LENGUAJE VS TEL:

Retraso en el desarrollo del Trastorno específico del

lenguaje lenguaje

Desfase temporal del desarrollo Trastorno persistente a lo largo

lingüístico. del ciclo vital.

Afectación leve. Afectación moderada/grave.

Alteración transitoria. Alteración persistente.

Afecta a la fonología. Afecta a la fonología, la

morfosintaxis, el léxico y la
pragmática.

Comprensión adecuada. Comprensión alterada.

Respuesta relativamente rápida Respuesta lenta y variable al

al tratamiento. tratamiento.

Poca repercusión en la Lectoescritura afectada con

lectoescritura. frecuencia.

*INTERVENCIÓN:

- COMPONENTE FONOLÓGICO: enseñar fonemas sin que el

objetivo sea hacerlo bien.

- COMPONENTE MORFOSINTÁCTICO: fomentar la

conversación. completar oraciones invención de historias.

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- COMPONENTE SEMÁNTICO: buscar semejanzas y
diferencias clasificación y categorización de palabras
actividades de comunicación descriptiva (quién es quién).

- COMPONENTE PRAGMÁTICO: enseñar el lenguaje como

herramienta. enseñar aspectos verbales como no verbales
para interactuar en un contexto.