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Etimología.- El término disfasia está formado por la unión de tres partes léxicas,
que son:
dis dificultad
phasis palabra
ia cualidad
Definiciones:
b) José Fuica sostiene que son: Trastorno del lenguaje que se manifiesta por
una alteración en la expresión del lenguaje oral y cuyo origen se puede
encontrar en alguna alteración del desarrollo que afecta los centros del
cerebro que están directamente relacionados con el lenguaje.
c) Julián Pérez Porto y María Merino (2008) Es un trastorno que se produce
por una supuesta lesión en el cerebro y que genera dificultades en el
lenguaje. Por eso también se conoce a esta condición como trastorno
específico del lenguaje (cuya sigla es TEL) o también como Trastorno
específico del desarrollo del lenguaje (TELD) Aunque resulte extraño
la disfacia se define a partir de aquello que no es. Esto quiere decir que se
considera como disfasia a la anomalía que se detecta en el lenguaje y que
no puede atribuirse a una discapacidad intelectual, problemas en los
sentidos, traumas psicológicos o lesiones cerebrales que resultan
evidentes.
Definición Grupal .- La disfasia es la pérdida parcial del habla debido a una lesión
cortical en las áreas específicas del lenguaje. A esta condición se le conoce como
Trastorno Específico del Lenguaje (TEL) o Trastorno Específico del Desarrollo del
Lenguaje (TEDL).
Es decir los niños no son capaces de hacer una adecuada organización del
lenguaje por lo que no pueden comprender ni expresarse con facilidad.
CLASIFICACION
Causas de la disfasia
Hay más factores que pueden detonar el problema como una larga hospitalización
o un mal ambiente familiar.
Síntomas de la disfasia
En la comprensión:
A este nivel tiene más dificultades que los sujetos con retraso del
lenguaje:
Después de los seis años presentan una escasa comprensión de
nociones abstractas espaciales, temporales y con respecto a las
propiedades y uso de las cosas.
Tienen grandes dificultades para sintetizar una historia contada
previamente y para organizar el discurso.
Dificultades en el aprendizaje de la lectura.
Grave alteración de la comprensión pudiéndose observar conductas
ecolálicas.
Pueden llegar a la sordera verbal.
Reacción positiva a gestos.
Dificultad para repetir y recordar enunciados largos.
Problemas de evocación: expresiones interrumpidas con
sustituciones de palabras, uso de perífrasis y muletillas.
nivel de imitación provocada:
Síntomas de acompañamiento:
DIAGNÓSTICO.- Sólo se puede realizar con una serie de exámenes que permitirán
Descartar otras eventuales patologías. Muy a menudo se realiza a la edad de 5 años.
El reconocimiento del lenguaje que efectúa el ortofonista también suele ir acompañado
de una entrevista con la familia para seguir la evaluación del niño.
Se administran pruebas de comprensión léxica y sintáctica, de fonología y expresión.
*Requisitos cognitivos:
-Estadio sensorio motor (inicio de la función simbólica).
-Memoria visual
-Memoria auditiva inmediata (memoria de trabajo)
-Atención
-Capacidad de imitación
-Mantenimiento de contacto ocular.
*Fonología:
-Se explora la presencia de proceso de habla infantil y de alteraciones fonológicas.
-Exploración de la pronunciación en: Producción provocada, imitación de fonemas y
secuencias silábicas, habla espontánea, detección de jerga, patrones de pronunciación
que no corresponden al desarrollo fonológico normal.
*Morfosintaxis:
-Comprensión (integración gramatical del ITPA, TSA…)
-Expresión (muestra del habla)
-Detección de agramatismo, paragramatismo, tipo de estrategia sintáctica utilizada
(contextual, posicional, morfosintáctica).
*Léxico:
_Comprobar diferencias entre léxico productivo (expresivo) y receptivo (comprensivo)
-Comprobar si hay problemas de acceso al léxico.
-Presencia o ausencia de parafasias (fonológicas, semánticas).
-Presencia/ausencia de neologismos.
*Aspectos suprasegmentales:
-Entonación alterada (bitonalidad)
-Trastornos del ritmo y la fluidez.
*Pragmática:
-Mantenimiento de contacto ocular.
-Producción verbal en un volumen audible.
-Contesta preguntas (ausencia de ecolalias, perseveración).
-Respeta turnos conversacionales.
-Solicita verbalmente o con gestos: atención, objetos, satisfacer alguna necesidad o
deseo.
-Se adapta a situaciones nuevas.
-Sus verbalizaciones son coherentes.
-Respeta normas formuladas verbalmente.
TRATAMIENTO
METODO FONÉTICO:
Se utiliza cuando hay dificultad en la percepción del habla. Los distintos modelos son:
MÉTODO SINTÁCTICO:
1.Sujeto + verbo
2.Sujeto + verbo + complementos
3.Sujeto + verbo + CD
4.Sujeto + verbo + CI
5.Sujeto + verbo + CC
6.Sujeto + verbo + CD + CI + CC
MÉTODO SEMÁNTICO:
Su base reside en los contenidos del lenguaje y están ligados al desarrollo cognoscitivo.
Los ejercicios a realizar serán aquellos que van encaminados a la comprensión de
conceptos. Los conceptos se deberán trabajar con objetos próximos y cercanos al niño.
Ejercicios de praxias:
Soplar (Apagar Velas, Hacer Burbujas, Cerbatanas, Soplar Bolitas De Papel...).
Hinchar Las Mejillas.
Lengua.
Labios.
Juegos de imitación:
Ruidos.
Onomatopeyas.
Secuencias rítmicas basadas en La oposición de grupos consonánticos.
Juegos de lotofonético:
Ejercicios memoria auditiva: Es frecuente que el niño aprenda palabras y que las
olvide o distorsione después. Por ello es importante que el entrenamiento vaya dirigido
al análisis y síntesis de la palabra. Es muy útil marcar el ritmo con golpes o palmadas al
mismo tiempo que se está diciendo la palabra:
CAMPEONATO
CAM-PE-O-NA-TO
0 –0 –0 –0 – 0
Manipular.
tr. Manejar cosas, especialmente objetos delicados o de precisión: solo un relojero
puede manipular el mecanismo del reloj.
La disfasia en niños se puede superar de forma progresiva cuando se utilizan los métodos
adecuados. Es recomendable saber que todos los casos son distintos e independientes por lo
que el aprendizaje también deberá ser individualizado para que se consigan los objetivos
esperados. Antes de intentar correguir defectos o eliminar barreras , el tratamiento debe
adaptarse a distintos casos en particular
La madurez neurológica y psicológica del niño es esencial para establecer metas y estrategias
de intervención.
Lo más recomendable es que los padres de los niños con disfasia estén bien
informados y sean participes del tratamiento que siguen sus hijos. La estrategia de
intervención depende del caso de disfasia pero a continuación vamos a indicarte una serie de
juegos o actividades que pueden ayudarle.
Cuando tratamos de interactuar con niños con disfasia debemos ser conscientes de que el
enfermo sabe lo que quiere decir y escuchan las palabras de forma correcta en su cabeza.
Más que intentar corregir defectos o eliminar barreras, los programas deben adaptarse a cada
caso peculiar del aprendizaje. Se debe facilitar acceso el lenguaje por parte del niño
mediante material de logopedia donde pueda trabajar los elementos linguisticos que le causen
más dificultad.
Cada vez se usan en mayor medida los sistemas de comunicación alternativa y aumentativa,
frente a otras estrategias de intervención cuando hay ausencia del desarrollo del lenguaje oral.
Consisten en la recepción e interpretación de los sonidos, que son el elemento principal para el
desarrollo de palabras y oraciones:
Método fonético: Se utiliza cuando hay dificultad en la percepción del habla. Los distintos modelos
son
- Mecánica articulatoria: Podemos trabajar primero sin sonido y luego con sonido. Imitación de
sonidos del habla: Se trabajará el punto de articulación de los fonemas. Es conveniente que la
mano se sitúe en la tráquea, la faringe y la laringe para notar la vibración.
1. 1. Sujeto + verbo
3. 3. Sujeto + verbo + CD
4. 4. Sujeto + verbo + CI
5. 5. Sujeto + verbo + CC
6. 6. Sujeto + verbo + CD + CI + CC
Método semántico: Su base reside en los contenidos del lenguaje y están ligados al desarrollo
cognoscitivo.
Los ejercicios a realizar serán aquellos que van encaminados a la comprensión de conceptos. Los
conceptos se deberán trabajar con objetos próximos y cercanos al niño.
Nosotros, como profesionales de la enseñanza, si nos encontramos ante un caso de este tipo,
debemos tener este último matiz muy claro:
tenemos ante nosotros a un niño/a con unas dificultades que el resto de sus compañeros no
tienen y tenemos que ayudarle a que éstas vayan desapareciendo progresivamente, pero
debemos hacerlo sin apartar al niño/a del grupo. Para ello vamos a utilizar varias estrategias de
intervención que clasificaremos en:
Estrategias indirectas:
Ejercicios de discriminación auditiva: Ej. A partir de una grabación de distintos sonidos cotidianos
que pueden resultarle al niño/a familiares (timbre, sirena, claxon, sonido del teléfono, de un cristal
cuando se rompe,…) jugar a acertar a que corresponde cada uno e identificar en que situaciones
podemos escucharlos.
Ejercicios de discriminación auditiva con coordinación gestual: Ej. Mientras los niños/as andan sin
rumbo fijo por el aula mientras escuchan las palmas del maestro, ir dardo premisas u órdenes de
realizar un movimiento corporal o gesto determinado cuando oigan un sonido en concreto.
Ejercicios buco-faciales: Ej. Se les puede presentar como “gimnasia con la boca” indicándoles
movimientos y pautas como:-abrir y cerrar la boca-soplar para “inflar un globo”mover la lengua en
distintas direcciones y posiciones (arriba, derecha, fuera, tocando los dientes superiores, el
paladar,…) Nota: Trabajaremos, además, los conceptos de posición y algunos nombres de las
partes de la boca.
Estrategias directas: Ejercicios para organizar la función sintáctica y el campo semántico a través
de láminas, imágenes y viñetas: Ej. A partir de ilustraciones o dibujos jugar a relacionar unos
conceptos con otros que tengan relación con él (a partir de la ilustración de un árbol, relacionarlo
con un bosque).
Nota: Con ello conseguiremos, también, fomentar la imaginación y la creatividad, a la vez que
trabajar la memoria.
Ejercicios para facilitar el aspecto expresivo del lenguaje oral: Ej. Proponer a los niños/as contar
un cuento oralmente y entre todos, aportando un poco de la historia cada uno. Empezará el
educador y seguirán ellos de uno en uno y siguiendo un orden. Nota: Esta actividad nos será útil
para introducir y trabajar el concepto de cooperación y colaboración con los demás.
Ejercicios morfosintácticos, desde palabras y frases sencillas hasta otras más complejas: Ej.
Presentar al niño/a dos palabras y pedir que forme una frase en la que aparezcan ambas.
Progresivamente, aumentar el número de palabras para que la frase adquiera, poco a poco, una
cierta complejidad.
Hay que tener en cuenta que la disfasia en niños puede llevar a cabo muchas evoluciones posibles.
Son un grupo de trastornos graves con repercusión larga. El diagnóstico es difícil de establecer
antes de los 6 o 7 años aunque se recomienda hacer una intervención a partir de los 3 años.
Es necesario evitar que los casos de disfasia en niños pierdan años de tratamiento o
reciban tratamiento equivocados, ya que si se le diagnostica un trastorno equivocado el
paciente perdería la opción de tratarse pronto.