UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO DOMINGO

HOSPITAL DOCENTE PADRE BILLINI

INTERNADO ROTATORIO DE MEDICINA INTERNA

ANEMIA
FERROPENICA
Cindy Luna Sanchez - Medico interno
Ernst Frandy Thomas - Medico interno
 Anemia Ferropenica

CATALOGO ACADEMICO
TRATAMIENTO DEFINICIÓN
EPIDEMIOLOGIA

DIAGNOSTICO
ETIOLOGIA

MANIFESTACIONES CLINICAS

CLASIFICACIÓN
FISIOPATOLOGIA

FACTORES DE RIESGOS
 Anemia Ferropenica

HIERRO
El hierro es un micronutriente esencial para el organismo
humano, con habilidad para intercambiar electrones.
Dada su gran capacidad para formar radicales libres, que son
tóxicos, el hierro debe estar siempre unido a proteínas. El
déficit de hierro genera el agotamiento de sus reservas y una
falta de disponibilidad para los eritroblastos que, en caso de
persistir, ocasiona la anemia ferropénica.

Funciones:
★ Transporte de oxigeno
★ Respiracion celular
★ Síntesis del ADN
★ Ayuda en la eritropoyesis
★ Produccion de energia
Anemia Ferropenica
➔ La dieta occidental normal proporciona 10-15 mg de hierro diarios, de los cuales sólo 1 mg entra a la
circulación.
➔ El varón adulto normal posee para su movilización una reserva de hierro almacenado de no más de 1.0
g.
➔ 1 ml de eritrocitos contiene 1.0 mg de hierro.
➔ La pérdida de 10 a 20 ml de sangre por día conduce rápidamente a un balance de hierro negativo y a la
reducción de los almacenes corporales de este elemento.
➔ En estados de deficiencia de hierro la absorción duodenal puede aumentar a 3 o 4 mg/día como
máximo.
➔ Cuando los almacenes corporales de hierro se agotan, aparece la eritropoyesis deficiente en hierro, en la
que todavía pueden ser normales los índices eritrocíticos.
➔ No hay un mecanismo específico para la eliminación del hierro, por lo que su homeostasia se regula en
la fase de absorción en el intestino.
➔ Un varón adulto pierde 1.0 mg de hierro/día a través de la pérdida de las células de la piel y del intestino,
además del que se pierde por el sudor y la orina.
➔ La mujer menstruante tiene mayores pérdidas diarias de hierro, ya que con cada ciclo menstrual se
pierden casi 30 ml de sangre o más, equivalentes a 15 mg de hierro.
METABOLISMO DEL HIERRO Anemia Ferropenica
Anemia Ferropenica
 Anemia Ferropenica

REQUERIMIENTO DIARIO DE HIERRO

 Anemia Ferropenica

ALIMENTOS RICOS EN HIERRO

Salas-Salvado J, Sanjaume ABI, Trallero Casanas R, Salo Sola ME, Burgos Pelaez R, editores. Nutricion y Dietetica clinica. 4a ed.
Elsevier, 2019.
 Anemia Ferropenica

VALORES A RECORDAR
ANEMIA
FERROPENICA
 Anemia Ferropenica

NO es una enfermedad,
es UN signo a problema
subyacente.
 Anemia Ferropenica

EPIDEMIOLOGIA
> 2.000 millones en todo el
mundo

Mas prevalente en niños y mujeres tanto

de países en desarrollo como en países
industrializados. Más del 30%

República Dominicana está dentro de los

países con una prevalencia moderada. En
la Encuesta Nacional de Micronutrientes
en Escolares (ENME) del Ministerio de
Educación, realizada en 2012. reveló que
la prevalencia de anemia en menores de
cinco años es de 28%, en mujer en edad
fértil reveló que el 34% la padece.

Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna. v.2. 25 ed. Barcelona, España: Elsevier 2022
 Anemia Ferropenica

ETIOLOGIA

Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna. v.2. 25 ed. Barcelona, España: Elsevier 2022
 Anemia Ferropenica

CLASIFICACIÓN

Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna. v.2. 25 ed. Barcelona, España: Elsevier 2022
Anemia Ferropenica
 Anemia Ferropenica

FACTORES DE RIESGO

MUJER ESTILO DE VIDA

En edad fértil y
embarazada

SANGRADO
EDAD
CRONICO
 Anemia Ferropenica

FISIOPATOLOGÍA DE LA AF
 Anemia Ferropenica

FASES DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO

Grado Caracteristicas

Primero Disminución gradual del Fe almacenado activa un proceso de

compensación para aumentar su absorción;sin embargo el balance aún
es negativo

Segundo Agotamiento de Fe almacenado(el nivel sérico es menor de 12g/dl,y la

saturación de la transferrina es menor de 16%). Eritropoyesis
disminuida

Tercero Desarrollo de anemia ferropénica (descenso de la hemoglobina y la

HCM)

Cuarto La anemia ferropénica se desarrolla acentuadamente con una

hemoglobina de entre 10 g/dl-8g/dl y muy baja de HCM

Quinto Anemia ferropénica con presentación de hemoglobina de 8-6g/dl y

presentación de la hipoxia tisular y alteración de la circulación
 Anemia Ferropenica

MANIFESTACIONES CLINICAS
❖ Fatiga
❖ Palidez
❖ Palpitaciones
❖ Disnea
❖ Cefalea
❖ Astenia
❖ Hiporexia
❖ Estomatitis
VENUS ❖ Pica
❖ Mareos
❖ Gastritis
❖ Disfagia
❖ Uñas fragiles
 Anemia Ferropenica

Generales Astenia,fatigabilidad muscular,disnea,impotencia,e.t.c…

Cutaneas Palidez

Cardiovasculares Taquicardia,edemas,angina

Neurologicas Cefaleas,acúfenos,vértigos,aturdimiento,síncopes,alteracion
es del sueño,e.t.c….

Gastrointestinales Anorexia,náuseas,vómitos,diarrea o estreñimiento etc…

Anemia Ferropenica
 Anemia Ferropenica

DIAGNÓSTICO DEFINITIVO Y DIFERENCIAL

 Anemia Ferropenica

Harrison. Principios de medicina interna - 19 Edición, volumen 2. 2545 Páginas

 Anemia Ferropenica

Bethesda Manual de Hematología Clínica. Griffin P. Rodgers. Neal S. Young. Edición: 4a. Año de
publicación: 2019. Editorial: LWW
 Anemia Ferropenica

TRATAMIENTO
 Anemia Ferropenica

Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna. v.2. 25 ed. Barcelona, España: Elsevier 2022
 Anemia Ferropenica

Bethesda Manual de Hematología Clínica. Griffin P. Rodgers. Neal S. Young. Edición: 4a.
Año de publicación: 2019. Editorial: LWW.
Anemia Ferropenica
“El talento gana partidos, pero el trabajo en equipo y
la inteligencia ganan campeonatos”

- MICHAEL JORDAN
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ACI
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 BIBLIOGRAFIAS
❖ Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna. v.2. 25 ed. Barcelona, España: Elsevier
2022

❖ Rodgers, GP, Young NS. Bethesda. Manual de hematologia clinica. 4a ed. La Ciudad
Condal, España: Lippincott Williams & Wilkins; 2019.

❖ Kumar V. Robbins patologia humana. 9a ed. Elsevier; 2014

❖ Salas-Salvado J, Sanjaume ABI, Trallero Casanas R, Salo Sola ME, Burgos Pelaez R,
editores. Nutricion y Dietetica clinica. 4a ed. Elsevier, 2019.

❖ Bethesda Manual de Hematología Clínica. Griffin P. Rodgers. Neal S. Young. Edición:

4a. Año de publicación: 2019. Editorial: LWW

❖ Harrison. Principios de medicina interna - 19 Edición, volumen 2. 2545 Páginas