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SISTEMA

NERVIOSO
¿qué es el sistema nervioso?
El sistema nervioso es el conjunto de elementos anatomicos encargados de regir el
funcionamento de los distintos aparatos de el cuerpo humano

Interviene un elemento nervioso que recoge informacion y las transmite en forma


de inlfujo mediante las prolongaciones al organo efector o receptor
Elementos que conforman
el sistema nervioso
Se halla dividido en dos partes que no son,sin embargo,totalmente
independientes entre si

Sistema nervioso de la vida de relacion: Comprende el sistema


cerebroespinal formada por dos segmentos (superior,Encefalo y
otro inferior,la Medula espinal)

Este se pone en relacion con los organos que inerva por medio de los
cordones nerviosos,que desprende el encefalo y por consiguiente los
nervios craneales y la medula los nervios raquideos
Elementos que conforman
el sistema nervioso
Sistema nervioso vegetativo(sistema autonomo): Este regula la actividad
funcional de los organos internos y actua con cierta idependencia

Consiste en regir en los procesos metabolicos,secretores y las contracciones de


organos con musculo liso
Subdivisión anatómica
El Sistema Nervioso, desde el punto de vista anatómico podemos decir que
está formado por dos partes:

Sistema Nervioso Central (SNC) Sistema Nervioso Periférico (SNP)


Sistema nervioso central
Es la parte contenida en el interior del cráneo y la columna vertebral.
Formado por el encéfalo (en el interior del cráneo) y la médula espinal (a lo
largo de la columna vertebral.

Constituído esencialmente por


dos elementos celulares, la
celdilla nerviosa o neurona y la
celdilla de sostén o neuroglia.
Las células nerviosas se
encuentran en la llamada
substancia gris, que en el
encéfalo ocupa principalmente
la periferia o corteza y forma
grupos o núcleos en la parte
central de éste órgano.
La médula espinal es la parte del
Sistema Nervioso Central que se
halla alojado en el conducto
vertebral o conducto raquídeo.

El abultamiento superior o
braquial corresponde al origen de
los nervios destinados a los
miembros superiores y el inferior.
Sistema nervioso periférico
Formado por los nervios, algunos de los cuales transmiten de la periferia al centro las
impresiones sensoriales y sensitivas. Y el resto lleva del centro a la perriferia el influjo
nervioso motriz.

Es el conjunto de nervios craneales y


nervios espinales que transmite en
ambos sentidos los impulsos
nerviosos entre la médula espinal a
las distintas partes del cuerpo.
NERVIOS
CRANEALES
Nervio olfativo 1° par

Nace de las células situadas en la mucosa olfativa.

Las fibrillas caminan en la


mucosa profundamente
situadas en contacto con el
hueso y se reúnen con otras
hasta formar manojos que
esculpen canales en la pared
ósea.
trayecto

Al atravesar la lamina cribosa, la


pirámide les suministra una
envoltura conjuntiva. Cuando
pasa a través de la aracnoides, el
tejido les proporciona otra
envoltura que acompaña a la
fibra hasta su terminación en el
bulbo olfativo.

La duramadre se fija a los orificios de la lamina cribosa, donde emite una


prolongacion que forma una vaina a los haces nerviosos y desciende con
ellos hasta las fosas nasales.
Nervio óptico 2° par
Su origen es de las células ganglionares
de la retina, parten fibras que convergen
hacia la papila óptica, atraviesan la
coroides y la esclerótica y constituyen un
grueso cordón que se deprende un mm
por encima y tres mm por dentro del polo
posterior del globo ocular.
Trayecto
A partir de su punto de emergencia, el nervio se dirige hacia atrás y
adentro, atravesando la cavidad orbitaria y el conducto óptico del que
sale para terminar en un ángulo anteroexterno del quiasma óptico.

En la cavidad orbitaria, el nervio


óptico presenta dos curvaturas,
una posterior interna y otra
anterior externa; y está envuelto
en su trayecto por el tejido
celuloadiposo de la cavidad.
relaciones
Se relaciona con la arteria oftálmica
que lo cruza por su cara superior de
afuera hacia adentro; con el ganglio
oftálmico que esta situado en su cara
externa, en la unión del tercio posterior
con los dos tercios anteriores; con los
vasos centrales de la retina que
caminan en el interior del nervio y con
los nervios y vasos ciliares que corren
a su alrededor

Por fuera y por abajo esta en relación con la carótida interna.


estructura

El nervio optico esta constituido por


fibras nerviosas con mielina, pero sin
vaina de Schwann, separadas unas de
otras por tabiques de tejido
conjuntivo ytejido neurologico

El nervio óptico se halla rodeado por tres envolturas, dependencias de la


duramadre, de la aracnoides y de la piamadre, y al llegar al globo ocular se
continúan con la esclerótica.
Nervio motor ocular 3° par

Inerva todos los músculos de la orbita,


excepto el oblicuo mayor y el recto
externo.

Origen real: en la substancia gris que


rodea al acueducto de Silvio, en un
núcleo de un centímetro de longitud.
La columna que forma el núcleo se halla núcleos
segmentada de manera que constituye dos
grupos de núcleos:

El grupo anterior comprende


dos núcleos laterales (derecho e
izquierdo), dos núcleos
medianos, situados por dentro y
atrás de los anteriores, y un
núcleo medio colocado por
detrás de ellos.
El grupo posterior está
compuesto por dos núcleos
ventrales, dos dorsales, el de
Edinger-Westphal, y el núcleo
central.
origen aparente y trayecto

A partir de estos núcleos, las


fibras se reúnen formando
fascículos que atraviesan el
casquete del pedúnculo cerebral y
que al salir del neuroeje forman
dos líneas de emergencia.

Las dos series de fascículos


nerviosos convergen para formar
un solo tronco.
Relaciones
En su origen se halla envuelto por una prolongación de la piamadre hasta
llegar a la pared del seno cavernoso.

Al principio, están separados el nervio


derecho y el izquierdo por la
terminación del tronco basilar. Mas
adelante pasan por la parte anterior de
la arteria cerebelosa superior y por
detrás de la arteria cerebral posterior, y
luego, ya en el borde de la lamina
cuadrilátera, cruzan a la arteria
comunicante posterior y caminan por
dentro del patético y en un plano
superior con el quiasma.
ANASTOMOSIS

El nervio motor ocular común se


une con filetes nerviosos
simpáticos procedentes del plexo
cavernoso, que es el plexo
simpático que envuelve a la
carótida interna a su paso por el
seno cavernoso; también se
anastomosa con el oftálmico.
Nervio patético 4° par
Origen real: Nace de un núcleo situado en la
substancia gris del acueducto de Silvio, por debajo
y atrás del núcleo del motor ocular común.

De dicho núcleo parten fibras que se


dirigen hacia fuera, después son
verticalmente paralelas al acueducto de
Silvio y se doblan nuevamente para
dirigirse a la línea media, donde se
entrecruzan con las del lado opuesto.
En su primera porción se halla cubierto
por el cerebelo y camina sobre el
pedúnculo cerebeloso superior.
Circunda después la cara externa del
pedúnculo cerebral, por encima de la
cintilla óptica, penetra en la confluencia
subaracnoidea inferior, pasando por
fuera del motor ocular común y por
dentro de las raíces del trigémino.

Mas adelante penetra la pared externa del seno cavernoso, donde se pone
en relación con el motor ocular común y el oftálmico.
anastomosis

Recibe ramas simpáticas


procedentes del plexo
cavernoso y a su vez emite
un ramo anastomótico para
el oftálmico y un ramo
recurrente que va a la tienda
del cerebelo (nervio
recurrente de Arnold)
Nervio TRIGÉMINO 5°par

Es un nervio mixto que transmite la


sensibilidad de la cara, órbita y fosas
nasales, y lleva las incitaciones
motoras a los músculos masticadores.

Las fibras sensitivas tiene su origen en el


ganglio de Gasser, de donde parten las que
constituyen la raíz sensitiva, las cuales
penetran en el neuroeje por la cara
anteroinferior de la protuberancia anular.
Nervio TRIGÉMINO 5°par
La cara inferior del ganglio se relaciona con la raíz motora del trigémino y
con los nervios petrosos superficiales y profundos.

Del borde posterointerno del ganglio se


desprende la raíz sensitiva del trigémino,
que se divide entres ramas:
De adentro y afuera y de adelante atrás son:
El oftálmico, maxilar superior e inferior

Las ramas descendentes constituyen la raíz


bulboespinal y terminan en el núcleo
gelatinoso o de la raíz ascendente.

Otras fibras terminan en el núcleo


mesencefálico del trigémino.
Nervio TRIGÉMINO 5°par
Las fibras motoras tienen su origen en dos núcleos masticadores, uno
principal y otro accesorio.
El principal rebasa por arriba la
extremidad superior del núcleo
sensitivo y representa en la
protuberancia la cabeza del asta
anterior de la médula espinal.

El núcleo accesorio se extiende hasta la


parte interna del tubérculo
cuadrigémino anterior. De cada núcleo
emana una raíz.
La raíz superior o descendente, se halla colocada en la parte externa del núcleo,
separada del acueducto de Silvio.
La raíz inferior, constituida por fibras que nacen del núcleo masticador
principal.
Nervio OFTALMICO
Es un ramo sensitivo que se desprende de la parte anterointerna del ganglio
de Gasser, para penetrar la pared externa del seno cavernoso.

Se divide en tres ramas:


Interna o nervio nasal.
Media o nervio frontal.
Externa o nervio lagrimal.
Está situado por debajo del patético y
del motor ocular común.
Emite ramos meníngeos, el que se separa
para dirigirse a la tienda del cerebelo se
llama nervio recurrente de Arnold.

Suministra ramos anastomóticos para los


tres nervios motores del ojo: III, IV Y VI
Nervio OFTALMICO
Nervio nasal: Es la rama interna del tronco oftálmico, penetra la hendidura
esfenoidal, atravesando el anillo de Zinn y por dentro de los ramos de motor
ocular común.
Al llegar al agujero etmoidal anterior, se bifurca en un
ramo nasal interno y otro nasal externo
El nervio nasal interno pasa por el conducto
etmoidal anterior acompañado de la arteria
etmoidal anterior, llega a la lámina cribosa
y penetra en el agujero etmoidal para ir a
las fosas nasales.

El nervio nasal externo continúa el nervio


nasal y sigue el borde inferior del oblicuo
mayor hasta llegar a la parte inferior de la
polea de este músculo.
Nervio OFTALMICO
Nervio frontal: Penetra por fuera del anillo de Zinn y del nervio patético y
por dentro del lagrimal.
Antes de llegar al reborde orbitario se divide en frontal
interno y externo.
El frontal interno sale de la órbita y se
divide en numerosos ramos, unos
destinados al periostio y la piel de la frente,
otros al párpado superior y otros a los
ramos nasales.

El nervio frontal externo o supraorbitario,


escapa de la órbita por el agujero
supraorbitario y suministra ramos
ascendentes que terminan en el periostio y
la piel de la región frontal.
Nervio OFTALMICO
Nervio lagrimal: Es el más externo de los ramos oftálmicos. Penetra en la
hendidura esfenoidal por fuera del anillo de Zinn y corre por el borde
superior del músculo recto externo hasta alcanzar la glándula lagrimal.

El ramo interno se distribuye por la


porción externa del párpado superior y
por la piel de la región temporal
adyacente.

El ramo externo lacrimopalpebral


inerva la glándula lagrimal.
GANGLIO OFTÁLMICO
Colocado por fuera del nervio óptico, también llamado ganglio ciliar. Se halla
aplanado transversalmente de forma cuadrilátera.
Ramas aferentes, reciben un ramo motor que
inerva al oblicuo menor, un ramo sensitivo
procedente del nervio nasal y un ramo
simpático que emana del plexo cavernoso y
atraviesa el anillo de Zinn para alcanzar el
ganglio.

Los ramos eferentes forman un grupo superior


y otro inferior. Atraviesan la esclerótica y
caminan en la lámina fusca hasta llegar al
músculo ciliar, del iris y a la córnea.
NERVIO MAXILAR
Este nervio es exclusivamente sensitivo y nace de la parte media del borde
anteroexterno del ganglio de Gasser.

Trayecto y Realciones: Se dirige al


agujero redondo mayor por el
cual atraviesa para penetrar a la
fosa pterigomaxilar. Después
alcanza la hendidura
esfenomaxilar y después el canal
suborbitario, donde emite sus
ramas terminales.

Acompañado de la arteria suborbitaria el nervio maxilar superior corre por


la órbita cubierta por el periostio y continúa por el seno maxilar, separado
por una delgada capa ósea.
NERVIO MAXILAR SUPERIOR
Ramas colaterales: Emite seis ramas colaterales.

Ramo meníngeo medio: Se


distribuye por las menínges de las
fosas esfenoidales.

Ramo orbitario: Penetra la cavidad


orbitaria, se divide en un ramo
temporomalar, que penetra en el
conducto malar, suministrando un
ramo malar y uno temporal; y el
otro es el lacrimopalpebral, que
suministra un filete lagrimal que se
anastomosa con el ramo lagrimal
del oftálmico.
NERVIO ESFENOPALATINO
Se desprende del maxilar superior cuando éste penetra en la fosa
pterigomaxilar.

Pasa por fuera del ganglio


esfenopalatino al cual
proporciona uno o dos ramos
anastomóticos y después se divide
en numerosas ramas terminales:
Los nervios orbitarios,
los nasales superiores,
el nasopalatino,
el pterigopalatino,
el palatino anteiror,
el palatino medio y
el palatino posterior.
NERVIOS DENTARIOS POSTERIORES
Son dos o tres ramos que se desprenden del tronco en la parte anterior de la
fosa pterigomaxilar y descienden en los conductos dentarios posteriores.

Proporcionan ramos a los gruesos molares superiores, así como a la mucosa


del seno maxilar y al hueso mismo.

Nervio dentario medio: Contribuye a formar


el plexo dentario, emitiendo ramos para los
premolares y a veces al canino.

Nervio dentario anterior: Suministra ramos a


los incisivos y al canino.
GANGLIO esfenopalatino O DE MECKEL
Situado en el trasfondo de la fosa pterigomaxilar, por dentro y abajo del
maxilar superior. Es aplanado de arriba abajo y de forma triangular o
cuadrilátera.

Ramas aferentes, el nervio vidiano está


constituido por una raíz motora, el petroso
superficial mayor, rama del facial, por una
raíz sensitiva, el petroso profundo mayor,
rama del glosofaríngeo y por una raíz
simpática procedente del plexo pericarotídeo.

Los ramos eferentes son los que parten del


ganglio esfenopalatino se anastomosan y van
al mismo tiempo que los ramos terminales del
nervio esfenopalatino.
NERVIO MAXILAR INFERIOR
Es un nervio mixto que nace del borde anteroexterno del ganglio de Gasser y
se forma por la reunión de la raíz motora y la raíz sensitiva que proviene del
ganglio.
El tronco anterior proporciona tres
ramos:
El nervio temporobucal parte del tronco
y se dirige hacia afuera entre los dos
haces del pterigoideo externo al que
suministra algunos ramos.

El nervio temporal profundo medio se


dirige hacia arriba y afuera para
alcanzar la cresta esfenotemporal y
distribuirse en los haces medios del
músculo temporal.
NERVIO MAXILAR INFERIOR

El nervio temporomaseterino pasa por


encima del músculo pterigoideo externo
y al nivel de la cara esfenotemporal se
divide en un ramo ascendente, nervio
temporal profundo posterior y uno
descendente, nervio maseterino que pasa
por la escotadura sigmoidea y se
distribuye por la cara profunda del
músculo maseterino.
NERVIO MAXILAR INFERIOR

El tronco de los nervios del pterigoideo


interno, del peristafilino externo y del
músculo del martillo se unen al ganglio
ótico.

El nervio auriculotemporal nace del


tronco posterior mediante dos raíces, en
la parte superior de la glándula se
divide en varios ramos: los auriculares
inferiores, para el conducto auditivo
externo, los auriculares destinados a la
articulación temporomaxilar.
NERVIO MAXILAR INFERIOR
Un ramo anastomótico para el nervio
dentario inferior; otro ramo
anastomótico que se une al nervio facial
y ramos parotídeos que se distribuyen
por la glándula parótida.
Es el más voluminoso del los originados
por el maxilar inferior.

La rama anastomótica del lingual se


desprende en la región interpterigoidea
y alcanza la cuerda del tímpano.

El nervio milohiodeo penetra al conducto dentario, suministra


ramos para el milohiodeo y el vientre anterior del digástrico.
NERVIO MAXILAR INFERIOR

El nervio lingual, se dirige a la punta de


la lengua y alcanza el piso de la boca.

Recibe diversos ramos anastomóticos


uno es el dentario inferior ya descrito,
otro proveniente del facial que
constituye la cuerda del tímpano, un
tercer ramo se anastomosa con el
hipogloso mayor.

El ramo de la glándula sublingual va al ganglio sublingual,


constituyendo un ramo aferente, pues los ramos eferentes van directo a
la glándula sublingual.
NERVIO MAXILAR INFERIOR

Igualmente suministra ramos aferentes


para el ganglio submaxilar, situado en la
parte posterior del surco gingivolabial.

Los ramos eferentes se distribuyen por


la glándula submaxilar, antes recibiendo
un ramo simpático procedente del plexo
simpático del la arteria facial.

El nervio lingual se divide en numerosas ramas terminales destinadas a


la mucosa de la cara inferior y del dorso de la lengua, en la porción que
está por delante de la V lingual.
GANGLIO ÓTICO O DE ARNOLD
Situado por debajo del agujero oval y por dentro del nervio maxilar inferior.

Ramas aferentes, recibe al nervio petroso


menor que sale del cráneo por un conducto
situado por dentro del agujero oval y al
nervio petroso profundo menor, deriva del
nervio de Jacobson en la cara interna del
tímpano.

La raíz simpática se desprende del plexo


simpático que rodea la meníngea media.

Los ramos eferentes van a los nervios del pterigoideo interno, del peristafilino
externo y del músculo del martillo.
Nervio MOTOR OCULAR EXTERNO 6°par

Este nervio, exclusivamente motor,


se halla destinado al músculo recto
externo del ojo.

El nervio se introduce después en el


seno cavernoso, por donde corre entre
la carótida interna y la pared externa
del seno, al salir del seno, atraviesa la
hendidura esfenoidal, pasando por el
anillo de Zinn y termina en el músculo
recto externo.
Nervio MOTOR OCULAR EXTERNO 6°par

El núcleo principal está situado


en la eminencia tres y se forma
por el núcleo hipogloso y
corresponde a la base de los
cuernos anteriores de la médula.

El núcleo accesorio está situado


por delante del anterior, sus
fibras corren por el tejido
subaracnoideo, hasta alcanzar el
borde lateral de la lámina
cuadrilátera del esfenoides.
Nervio facial 7°par

Es un nervio mixto, compuesto por


una raíz motora destinada a los
músculos de la cabeza y cuello,
facial, raíz sensitiva que inerva la
mucosa de la lengua, las glándulas
submaxilar y sublingual y
constituye el nervio intermediario
de Wrisberg.
TRAYECTO Y RELACIONES
El primer segmento es perpendicular al eje mayor de la roca, oblicuo
hacia afuera y adelante y tiene una extensión aproximada de 4 mm.

El segundo segmento es paralelo al


eje longitudinal de la roca, es
oblicuo atrás ya fuera y mide 1 cm
de longitud.

El tercer segmento es vertical,


mide 15cm y termina en el
agujero estilomastoideo.
RAMOS COLATERALES
Intrapetrosas: El nervio superficial mayor petroso nace del vértice del ganglio
geniculado, el superficial menor se origina del mismo y atraviesa el hiato accesorio
paralelo al mayor. También se compone por el nervio del músculo del estribo que
penetra en el cuerpo muscular, la cuerda del tímpano que es el más voluminoso y
el ramo anastomótico del neumogástrico.

Extrapetrosas: Se encuentra la rama


anastomótica del glosofaríngero o asa de
Haller, se origina del agujero
estilomastoideo.
El ramo sensitivo del conducto auditivo,
circunda la apófisis mastoidea.
Ramo auricular posterior alcanza la
apófisis mastoidea, se dirige hacia atrás
horizontalmente y va al músculo occipital.
RAMAS TERMINALES
Rama temporofacial: Se distribuye en el
músculo auricular anterior, en el músculo
frontal, los palpebrales (superciliar y
orbicular), suborbitarios (cigomáticos y
elevadores)y bucales (buccinador y
orbicular de los labios).

Rama cervicofacial: se dirige hacia abajo


ya delante, a nivel del ángulo maxilar se
divide en los ramos superiores que son los
bucales inferiores, medios siendo los
mentonianos e inferiores que van al
musculo cutáneo del cuello.
ANASTOMOSIS
Por medio de los nervios petrosos, el facial
toma relación fisiológica con los ganglios
ótico y esfenopalatino.

Con el lingual, con el neumogástrico y el


glosofaríngeo, con el oftálmico, con el
maxilar superior, con el maxilar inferior.

Las anastomosis con el trigémino originan


plexos cutáneos.

También se anastomosa con el plexo


cervical en el cuello y con el simpático,
merced al nervio vidiano.
Nervio AUDITIVO 8°par

Es un nervio sensorial constituido


por dos troncos: el nervio coclear,
que del oído interno transmite a los
centros nerviosos las impresiones
auditivas y el nervio vestibular, que
contribuye a mantener el equilibrio.

Por eso se le llama también nervio


estatoacústico.
TRAYECTO
El ganglio de Corti se sitúa en el canal espiral de Rosenthal y recorre los
canalículos de la lámina espiral, este sale por el fondo del conducto auditivo
interno y se adosa al tronco vestibular.

El nervio vestibular nace del Ganglio de Scarpa, situado al fondo del conducto
auditivo interno, sale por dos fositas, las fositas vestibulares, superior e inferior,
cribadas y situadas en la mitad posterior del fondo del conducto. El cuadrante
anteroposterior corresponde al conducto de Falopio.
NERVIO GLOSOFARÍNGEO 9º PAR

Es un nervio mixto, cuyas fibras


motoras están destinadas a inervar los
músculos de faringe y parte de los del
velo del paladar, en tanto que las
sensitivas se distribuyen por la mucosa
de la faringe y el tercio posterior del
dorso de la lengua para recoger las
impresiones gustativas
ORIGEN

Las fibras sensitivas parten del


ganglio de Andersch, situado en
la foseta petrosa, y del ganglio
de Ehrenritter considerado como
dependencia del anterior,
colocado por dentro y adherido a
él por su cara interna.
Las fibras sensitivas del glosofaríngeo,
antes de llegar al núcleo solitario,
atraviesan reunidas a las fibras motoras,
la raíz descendente del trigémino y la
substancia gelatinosa

Las fibras motoras nacen del núcleo ambiguo


que representa la parte anteroexterna del asta
medular anterior y se halla situado en la
substancia reticulada bulbar. De él parten las
fibras que se dirigen hacia atrás y adentro
para doblarse luego bruscamente.
TRAYECTO Y RELACIONES
El glosofaríngeo se dirige hacia fuera y
adelante, penetra por el agujero
rasgado posterior y sale del cráneo.
Corre entonces en dirección vertical en
contacto con la cara interna del
estilogloso, dibuja después una curva
de coneavidad anterior y alcanza por
fin la base de la lengua
RAMAS COLATERALES
Son el nervio de Jacobson, el nervio del estilofaríngeo, el nervio del estilogloso,
los nervios tonsilares y los nervios carotídeos.
Nervio de Jacobson. Nace del ganglio
de Andersch y se dirige hacia arriba y
afuera, hacia el conducto de Jacobson,
situado en la cresta que separa a la
fosa yugular del orificio carotídeo.
Penetra en la caja del tímpano, corre
por el canal esculpido en su pared
interna y se divide entonces en seis
ramos divergentes: dos anteriores, dos
posteriores y dos ascendentes.
De las ramas anteriores, una se distribuye por la
mucosa de la trompa de Eustaquio, en tanto que la
otra se anastomosa con el plexo pericarotídeo
perforando la pared del conducto carotídeo,
constituyendo el filete caroticotimpánico.

Los ramos posteriores están destinados a la mucosa


de la caja del tímpano, ventana oval y ventana
redonda.

Los superiores o ascendentes van a constituir los


nervios petrosos profundos mayor y menor que
salen de la caja del tímpano para abordar la cara
anterior de la roca.
Nervio del estilofaríngeo. Emana del troneo
del glosofaríngeo cuando éste aborda al
músculo por su borde posterior y se distribuye
por su cara externa.

Nervio del estilogloso. Nace por abajo del


anterior e inerva la cara interna del músculo.
Con frecuencia emana de este mismo nervio un
ramito destinado al glosostafilino.
Ramos tonsilares Se originan en el glosofaríngeo
por encima de la base de la lengua. Son muy
delgados y numerosos y se distribuven por la cara
externa de la amigdala, donde forman el plexo
tonsilar de Andersch, y por el pilar anterior del velo
del paladar.

ramos faringeos, en número de dos o tres, que se


anastomosan con los ramos correspondientes del
neumogástrico y del simpático, formando el plexo
faríngeo.

los ramos carotídeos y los cuales, unidos con los


ramos correspondientes del neumogástrico y del
simpático, forman el plexo intercarotídeo.
RAMAS TERMINALES
Al llegar el glosofaríngeo a la base de
la lengua, se divide en múltiples
ramos, los cuales se subdividen a su
vez y van a terminar a la mucosa del
dorso de la lengua cercana a la V
lingual, constituvendo el plexo lingual.
ANASTOMOSIS

El glosofaríngeo se anastomosa con el


neumogástrico y el simpático por medio
de los plexos faríngeo y carotídeo; con
el facial, de un modo indirecto, por los
nervios petrosos y por el asa de Haller,
que es inconstante.
NERVIO NEUMOGASTRICO (10° PAR)

Es un nervio mixto que se


extiende del cráneo al abdor
ceras del cuello, del tórax y
del abdomen.
ORIGEN REAL
Tiene dos núcleos
núcleo ambiguo o núcleo ventral, que es una
columna de substancia gris vertical, de 5 a 20
milímetros de altura, situada entre la
paraoliva externa y la raíz descendente del
trigémino.

El otro, o núcleo dorsal del neumogástrico Se


considera a este núcleo como centro
organovegetativo parasimpático, pues las
fibras que origina están destinadas a los
músculos lisos.
ORIGEN APARENTE

El neumogástrico, constituido por sus


dos raíces, motora y sensitiva, sale del
neuroeje por el surco colateral
posterior del bulbo, emergiendo por
seis u ocho raíces inmediatamente por
abajo del glosofaríngeo y por arriba
del espinal.
TRAYECTO Y RELACIONES
las raíces del neumogástrico
constituyen un solo cordón nervioso
que se dirige hacia fuera, hacia arriba
y adelante para alcanzar el agujero
rasgado posterior por donde sale para
descender verticalmente por el cuello;
atraviesa luego de arriba abajo el
mediastino y penetra a través del
diafragma a la cavidad abdominal,
donde termina.
RAMAS CERVICALES
Las ramas del neumogástrico en el cuello son:
un ramo meníngeo, ramos faríngeos, ramos
anastomóticos, ramos cardíacos superiores y
el nervio laringeo superior
RAMAS TORACICAS
En el tórax emite, el neumogústrico, al
laríngeo inferior, los ramos cardíacos
inferiores, los ramos pulmonares y los
ramos esofágicos.
RAMOS ABDOMINALES
El neumogastrico izquierdo llega al abdomen colocado en la cara anterior del esófago y termina por
delante y a la derecha del cardias donde origina varias ramas: de la cual salen los ramos gástricos y
los ramos hepáticos.

Los ramos gástricos emanan del borde


izquierdo de la lámina nerviosa por
cuatro o seis filetes cortos y delgados.

Los ramos hepáticos son dos o cuatro


filetes que se anastomosan entre sí y
al llegar al hilio hepático se unen con
nervios simpáticos.
El neumogástrico derecho penetra en
el abdomen aplicado a la cara
posterior del esófago y emite en
seguida tres o cuatro ramos gástricos,
Todos los ramos gástricos del
neumogástrico derecho se distribuyen
por la cara posterior del estómago.
ANASTOMOSIS
se anastomosa con:
el espinal por intermedio del ganglio yugular y del ganglio plexiforme
el glosofaringeo merced a un filete que va al ganglio de Andersch
el facial por el ramo de la fosa yugular; con el hipogloso mayor mediante
el ganglio plexiforme; final-mente, con el gran simpático
NERVIO ESPINAL (11° PAR)
Es un nervio motor que acaba por un lado
en el neumogástrico (nervio accesorio de
Willis) y por otro, en los músculos
esternocleidomastoideo y trapecio.
ORIGEN REAL
Nace por dos raíces, una medular y la otra
bulbar.
La raíz medular se origina en el asta
lateral de la médula cervical y atraviesa de
atrás adelante el cordón lateral.

La raiz bulbar tiene su origen en la parte


inferior del vago espinal, desde donde sus
fibras siguen hacia atrás, se doblan hacia
fuera y vienen a emerger por debajo de la
raíz del neumogástrico.
ORIGEN APARENTE
La raíz medular se halla formada por varios cordones que
salen de la médula por delante de las raíces raquídeas
posteriores, abarcando de la quinta cervical al bulbo. La
raíz medular asciende por el canal raquídeo para penetrar
en el cráneo por el agujero occipital, donde se une a la
raíz bulbar para constituir el nervio espinal

La raíz bulbar se forma por la confluencia de cuatro o


cinco haces radiculares que emergen del surco colateral
posterior del bulbo, inmediatamente por debajo de la
eimergencia del neumogástrico.
.
En el canal raquídeo, el espinal se halla comprendido
entre las raíces posteriores de los primeros nervios
cervicales y el ligamento dentado.

En la cavidad craneal, el espinal camina por detrás del


neumogástrico, envuelto por una vaina común
dependiente de la aracnoides y que envuelve también al
glosofaríngeo y al neumogástrico.
DISTRIBUCION
El espinal, en cuanto sale del agujero rasgado posterior, se
divide en una rama interna y otra externa.

La rama interna, muy corta, se dirige al ganglio plexiforme del


neumogástrico y comprende los ramos bulbares del espinal.
Está destinada a la inervación del velo del paladar, de la
faringe y de al laringe.

La rama externa, constituida por los filetes medulares, se


dirige hacia abajo, atrás y afuera, bordea la cara anterior de la
yugular interna y alcanza la cara profunda del
esternocleoidomastoideo, en la unión del tercio superior de
este músculo con su tercio medio.
.
ANASTOMOSIS
En el canal raquídeo las raíces del espinal se
anastomosan con las raíces posteriores de
los nervios cervicales. En la masa muscular
del esternocleidomastoideo y del trapecio, el
espinal se anastomosa con los filetes
emitidos por la segunda, tercera, cuarta y
quinta raíces del plexo cervical y con el
glanglio plexiforme del neumogástrico y por
medio de su rama interna.
NERVIO GRAN HIPOGLOSO (12°PAR)
Es un nervio motor, destinado a los múseulos
de la lengua y a algunos músculos
supra e infrahioideos.
ORIGEN REAL
Las frieras que lo forman nacen de dos núcleos
núcleo principal: formado por una columna gris
situada en el bulbo en relación con el ala blanca
interna del piso del cuarto ventrículo

núcleo accesorio, formado por una masa de


substancia gris, está situado por fuera y por delante
del núcleo principal, se extiende hasta la parte
externa de la oliva y representa un segmento de la
cabeza del asta anterior de la médula.
ORIGEN APARENTE.
El gran hipogloso emerge por 10 ó 15 filetes
del surco preolivar; su zona de emergencia
llega por abajo hasta el entrecruzamiento de
las pirámides y, por arriba, hasta el tercio
superior de la oliva.
TRAYECTO Y RELACIONES
COLATERLES
RAMAS TERMINALES
Después de cruzar el borde anterior del
hiogloso, emite múltiples ramas que se
pierden en los músculos de la lengua.
ANASTOMOSIS
Se anastomosa este nervio con el ganglio cervical superior
del simpátieo, con el ganglio plexiforme del neumogástrico,
con el lingual en la cara externa del músculo hiogloso y
con el plexo cervical profundo. Esta última anastomosis
explica la existencia del ramo sensitivo o ramo meníngeo y
de la inervación de los músculos suprahioi-deos, pues hay
que tener en cuenta que el/ hipogloso mayor recibe uno o
dos filetes anastomóticos
Nervios
Espinales
Nacen de la médula por pares a
la derecha y a la izquierda, y
están constituidos por fibras
sensitivas y motoras; se dividen,
según las regiones de la columna
vertebral donde se origina, en:
cervicales, dorsales, lumbares,
sacros y coccígeo.
Nervios cervicales
Los nervios cervicales son ocho,
el primero de los cuales nace entre el occipital
y el atlas y el octavo entre la séptima cervical y
la primera dorsal.

Ramas posteriores

De estas ocho ramas, la rama posterior del primer


nervio cervical sale por el espacio comprendido
entre el occipital y el arco posterior. del atlas, por
dentro de la arteria vertebral, se introduce luego
en el triángulo formado por el recto posterior
mayor de la cabeza y los dos oblicuos, donde emite
un ramo anastomático descendente que se uno por
atrás de las masas laterales del atlas con un ramo
ascendente de la rama posterior del segundo nervio
cervical.
Nervios Dorsales
Los nervios dorsales, son doce.

Ramas posteriores
Estas ramas son en número de doce de las cuales, las
ocho primeras, destinadas a la región posterior del tronco,
se dirigen hacia atrás y afuera por dentro del ligamento
costotransverso superior, penetran en el canal vertebral y
emiten un ramo externo o muscular que camina entre el
dorsal largo y el sacro lumbar. También origina un ramo
interno o musculocutáneo que ca mina por detrás del
transverso espinoso, atraviesa las inserciones del dorsal
ancho del
trapecio y termina en la piel del dorso. Las cuatro últimas
ramas posteriores de los nervios dorsales no presentan
ramo interno o musculocutáneo y por su disposición se
parecen a los nervios lumbares.
NERVIOS LUMBARES
Los lumbares son en número de cinco.

Ramas posteriores

Son cinco y las superiores corren entre el dorsal


largo y el sacro lumbar, mientras las inferiores
atraviesan la masa común. Todas ellas, después de
dar ramos al sacro lumbar, al dorsal largo y al
transverso espinoso, atraviesan la aponeurosis
lumbar para dar ramos internos y externos que se
ramifican por la piel correspondiente.
NERVIOS SACROS
Los nervios sacros, al igual que
los nervios lumbares, son 5.
Ramas posteriores

Son cinco y también


presentan la misma
disposición que las
lumbares, inervando los
músculos de la masa común
y la piel sacrococcígea.
NERVIO COCCÍGEO
Este es solo un nervio.
Ramas posteriores

Emana de la rama anterior en la


extremidad inferior del conducto sacro,
se anastomosa con el quinto nervio
sacro, proporciona un ramito al
sacrocoecígeo y se distribuye por la
piel del cóccix.
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