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TECNICAS DE RESTAURACIONES CAVITARIAS BASANDOSE

Título EN LA CLASIFICACIÓN DE BLACK


Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Arispe Torrico Carla Patricia 60941


Autor/es Azero Orellana Jose Ernesto 74122
Limpias Vaca Shirley Tatiana 62405
Ramos Colque Paola Adriana 82351
Vargas Roca Madeline 81560
Fecha 04/12/2023

Carrera Odontología
Asignatura Operatoria y endodoncia (preclínica)
Grupo A1
Docente Dr. William Julio La Madrid Arancibia
Periodo Académico II-2023
Subsede Santa Cruz-Bolivia
Copyright © (2022) por (Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas). Todos los derechos reservados.
.
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
Autor/es: Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas

RESUMEN:
El presente trabajo es realizado para tener el conocimiento de las clasificaciones de black en operatoria.
Objetivo general: Describir y analizar las clases de black, basándose en los lineamientos actuales de
procedimientos, y en la composición, clasificación, propiedades físicas y mecánicas, aspectos de
manipulación y tendencias actuales de estos materiales.
Justificación: está realizado para así poder hacer el diagnóstico definitivo al paciente y por lo tanto un
efectivo tratamiento operatorio.
Planteamiento de hipótesis: se pretende describir y analizar la clasificación de la caries basándonos en las
clases de black.
Resultado:
Conclusión:

Palabras clave:clasificación de black, tratamiento operatorio, caries.

ABSTRACT:
Introduction: The present work is carried out to have the knowledge of the classifications of black in
operative.
Course objective: Describe and analyze the classes of black, based on the current procedure guidelines,
and on the composition, classification, physical and mechanical properties, handling aspects and current
trends of these materials.
Justification: it is carried out in order to make the definitive diagnosis to the patient and therefore an
effective operative treatment.
Hypothesis approach: it is intended to describe and analyze the classification of caries based on the black
classes.
Result:
Conclusion:

Keywords:black classification, operative treatment, caries.

Asignatura: Operatoria y endodoncia (preclínica)


Carrera: Odontología
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
Autor/es: Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas

Tabla De Contenidos

Lista De Figuras 4
Introducción 5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema 6
1.1. Formulación del Problema 6
1.2. Objetivos 6
1.3. Justificación 6
1.4. Planteamiento de hipótesis 6
Capítulo 2. Marco Teórico 7
2.1 Área de estudio/campo de investigación 7
2.2 Desarrollo del marco teórico 8
Capítulo 3. Método 13
3.1 Tipo de Investigación 13
3.2 Operacionalización de variables 13
3.3 Técnicas de Investigación 13
3.4 Cronograma de actividades por realizar 13
Capítulo 4. Resultados y Discusión 14
Capítulo 5. Conclusiones 15
Referencias 16
Apéndice

Asignatura: Operatoria y endodoncia (preclínica)


Carrera: Odontología
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
Autor/es: Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas

Lista De Figuras

Figura 1………………………………………………………………………………………...
Figura 2………………………………………………………………………………………..
Figura 3……………………………………………………………………………….………
Figura 4………………………………………………………………………………….……
Figura 5………………………………………………………………………………… ……
Figura 6……………………………………………………………………………………….

Asignatura: Operatoria y endodoncia (preclínica)


Carrera: Odontología
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
Autor/es: Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas

Introducción

El presente trabajo es realizado para tener el conocimiento de las clasificaciones de black en


operatoria, ya que para un estudiante o profesional de odontología es algo fundamental.
Para poder adentrarnos en el tema es muy importante saber que son las cavidades dentales y
caries:
La caries dental es una enfermedad infecciosa de los tejidos duros del diente: como el esmalte y
la dentina, que surge en la superficie del diente y que se extiende hasta llegar a la pulpa.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la caries provoca un reblandecimiento del
tejido duro del diente, evolucionando hacia la formación de una cavidad. Puede afectar a vasos
sanguíneos y nervios presentes en la pulpa, lo que ocasiona un dolor agudo e impotencia
funcional.
La caries es una enfermedad multifactorial de origen externo. Una dieta con exceso de azúcar es
uno de los factores que provoca la formación de caries.
La cavidad dental es un agujero visible en el diente que se produce cuando el esmalte dental está
descompuesto, lo que fomenta que las bacterias se extienden hacia las capas internas del diente.
La clasificación que propone Black se basa en la localización, el grado de afectación del tejido
dentario, la pieza dental afectada y la evolución de la lesión cariosa.
Clase I: molar o premolar. Localizadas en la zona de fosas, surcos y fisuras.
Clase II: dos o más superficies de una pieza. Suelen realizarse cuando existen caries proximales
en molares y premolares.
Clase III: Incisivos y caninos. Cuando hay una lesión que afecta a las superficies proximales de
esas piezas y el borde incisal no está afectado.
Clase IV: Incisivos y caninos, borde incisal. Cuando hay una lesión que afecta a las superficies
proximales de esas piezas y el borde incisal está afectado.
Clase V: Superficies lisas vestibulares o palatinas. Las más habituales: caries de cuello o
abrasiones del esmalte.

Asignatura: Operatoria y endodoncia (preclínica)


Carrera: Odontología
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
Autor/es: Arispe, Azero, Limpias, Ramos, Vargas

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema

Conocer las diferentes técnicas que se utilizarán para los procedimientos de restauraciones
cavitarias basándonos en las clases de black.

1.2. Objetivos

Objetivo general

Describir y analizar las clases de black, basándose en los lineamientos actuales de


procedimientos, y en la composición, clasificación, propiedades físicas y mecánicas, aspectos de
manipulación y tendencias actuales de estos materiales.

Objetivos específicos
● Mencionar los factores predisponentes de la caries dental
● Identificar cada una de las clases de black
● Definir el diagnóstico a realizar para un efectivo procedimiento
● Realizar un adecuado tratamiento según el diagnóstico definitivo de la pieza afectada.

1.3. Justificación

El presente trabajo fue realizado con la finalidad de analizar y definir las Clasificaciones de
black para poder así hacer el diagnóstico definitivo al paciente y por lo tanto un efectivo
tratamiento operatorio.

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Carrera: Odontología
Título: Clasificaciones de black en operatoria.
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Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

El presente trabajo de investigación se desarrollo dentro del área de la salud, en la materia de


Operatoria y Endodoncia (preclínica) de la carrera de Odontología, de la universidad Udabol
Aquino sede Bolivia- Santa Cruz.

2.2 Desarrollo del marco teórico

¿Qué es la caries dental?

La caries dental es una enfermedad infecciosa de los tejidos duros del diente como el esmalte y
la dentina que surge en la superficie del diente y que se extiende hasta llegar a la pulpa. Según la
Organización Mundial de la Salud (OMS), la caries provoca un reblandecimiento del tejido duro
del diente, evolucionando hacia la formación de una cavidad. Puede afectar a vasos sanguíneos y
nervios presentes en la pulpa, lo que ocasiona un dolor agudo e impotencia funcional. La caries
es una enfermedad multifactorial de origen externo. Una dieta con exceso de azúcar es uno de los
factores que provoca la formación de caries. Y… qué es la cavidad dental En cambio, la cavidad
dental es un agujero visible en el diente que se produce cuando el esmalte dental está
descompuesto, lo que fomenta que las bacterias se extienden hacia las capas internas del diente.
En función del grado de avance de una caries, puede formarse una cavidad.

Clasificación de Black.

El padre de la odontología moderna, el estadounidense Greene Vardiman Black, propuso una


clasificación de las cavidades dentales que ha sido universalmente aceptada. Pero antes de
adentrarnos a los diferentes tipos, es conveniente definir qué son las cavidades y las caries
dentales.

A modo de resumen, las cinco clases de cavidades dentales, según Black, son:

Clase I: molar o premolar. Localizadas en la zona de fosas, surcos y fisuras.

Clase II: dos o más superficies de una pieza. Suelen realizarse cuando existen caries proximales
en molares y premolares.

Clase III: Incisivos y caninos. Cuando hay una lesión que afecta a las superficies proximales de
esas piezas y el borde incisal no está afectado.

Clase IV: Incisivos y caninos, borde incisal. Cuando hay una lesión que afecta a las superficies
proximales de esas piezas y el borde incisal está afectado.

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Clase V: Superficies lisas vestibulares o palatinas. Las más habituales: caries de cuello o
abrasiones del esmalte.

La clase VI. Este tipo no está recogido por Black. Hace referencia a lesiones que afectan a las
cúspides de un diente posterior o a la superficie incisal de un diente anterior (caninos).

Técnica de preparación cavitaria

La secuencia de la preparación cavitaria tradicionalmente se ha descrito a través de los llamados


tiempos operatorios, estos consisten en las diferentes maniobras que debemos realizar para
obtener una cavidad. Que posteriormente restauremos, de forma optima y exitosa. A se encuentra
5 tiempos operatorios y una breve descripción general de los mismos tiempos;

1 Apertura de la cavidad es obtener acceso a la lesión de caries para asegurar su total


visualización y posterior eliminación.

2 Remoción de dentina cariada eliminación completa del tejido cariado.

3 Extensión cavitaria o limitación de contorno delimitar hasta donde se van a llevar los borde
de la cavidad.

4 Tallado de la cavidad darle a la cavidad una forma tal que sea capaz de recibir y mantener el
material restaurador en superior en su interior.

5 acabado de los bordes regularizar el borde cavo superficial.

Seguidamente se dará la descripción en detalle de cada paso o tiempo operatorio para


confeccionar una cavidad clase I oclusal, al mismo tiempo se diferenciará entre tratamiento para
caries pequeña o incipiente y para caries grandes o avanzada.

Consiste en ganar acceso a la lesión de caries para asegurar su total visualización y posterior
eliminación.

En el caso de caries incipiente, tomando en cuenta que la caries no ha tenido tiempo de avanzar
mucho hacia la dentina y socavar significativamente el esmalte, la apertura se inicia con una
fresa periforme 329 ó 330 perpendicular a la cara oclusal; y a nivel de la fosa central en el caso
de los molares.

Luego se profundiza hasta el límite amelodentinario manteniendo la fresa paralela al eje


longitudinal del diente. El empleo de la fresa periforme 329 6 330 nos permite la realización de
cavidades más conservadoras y con ángulos internos redondeados.

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En el caso de caries avanzada el proceso carioso se ha extendido en profundidad y se produce en


el límite amelodentinario la llamada extensión dentinaria, que por la rápida descalcificación de la
dentina que llega a la base interna de los prismas del esmalte.

En este tipo de lesión observamos un esmalte cavitado y socavado sin apoyo dentinario lo que da
lugar a una cavidad cariosa.

En algunos casos el esmalte se ha fracturado por las fuerzas oclusales y podriamos decir que
prácticamente la apertura está realizada, terminamos de eliminar el esmalte sin apoyo dentinario
con piedras de diamantes piriformes,cilíndricas o troncocónicas. También podemos emplear
instrumental cortante a mano como hachitas y azadones.

REMOCIÓN DE DENTINA CARIADA:

Como su nombre lo indica, consiste en la completa eliminación del tejido cariado. En el caso de
lesiones incipientes, la caries en algunos casos podría quedar eliminada mediante la apertura y el
paso de extensión cavitaria, de no ser asi, se procede a removerla con una fresa redonda lisa del
tamaño más grande que permita la cavidad, no se deben emplear fresas pequeñas porque estas
tienen mayor poder de penetración y podríamos lesionar la pulpa.Asimismo se recomienda sólo
el empleo de baja velocidad.

La fresa redonda se coloca en la cavidad ejerciendo poca presión, con movimientos hacia los
límites cavitarios, se va eliminando con suavidad la dentina cariada hasta llegar al tejido sano, lo
cual se advierte al percibir una mayor dureza, esta sensibilidad se pierde cuando empleamos ultra
alta velocidad (turbina).

Cuando se trata de lesiones avanzadas, en la que hay una gran invasión de la dentina,debemos
primero que todo utilizar aislamiento del campo operatorio, ya que se puede producir una
exposición pulpar y debemos trabajar en un campo lo más aséptico posible, además las
maniobras operativas son más efectivas al realizarlas en un campo aislado cuando estamos
eliminando tejido cariado.

Luego se procede a eliminar los detritus alimenticios y restos de esmalte o material restaurador
que se pudieran encontrar dentro de la cavidad con un chorro de agua. Después con un
instrumento cortante a mano llamado cucharita de dentina (las cuales viene en pares) se va
eliminando por capas la dentina o tejido cariado reblandecido, accionando el instrumento con

movimientos envolventes del centro a la periferia (es decir de adentro hacia fuera), la
eliminación de la caries debe hacerse primero hacia las paredes y luego hacia el piso de la
cavidad evitando así siempre que podamos una exposición pulpar; también debemos evitar
presionar en sentido pulpar con mucha fuerza.

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Al encontrar dentina o tejido cariado más resistente debemos entonces eliminarlo con una fresa
redonda lisa grande a baja velocidad, de acuerdo al tamaño de la cavidad, mientras mayor sea el
tamaño de la fresa, menor será su poder de penetración.

Daremos por terminado este tiempo operatorio al estar completamente seguros que la lesión ha
sido totalmente eliminada. Para comprobar que hemos eliminado la caries utilizaremos un
explorador, el cual lo pasaremos por el fondo y por las paredes de la cavidad; el explorador no
debe rayar la dentina ni se debe desprender ningún material,si esto sucede estamos todavía en
presencia de dentina cariada y hay que proceder a su total eliminación; si no existe caries
podríamos escuchar un sonido característico denominado "grito dentinario"(aunque éste no debe
ser el único criterio a emplear).

Es necesario prestar atención al fondo de la cavidad y observar que el color de la dentina sea
uniforme, áreas de diferente color pueden corresponder a caries, haciendo la salvedad de que la
dentina terciaria, reparadora, irregular o patológica es de un color mas oscuro pero a diferencia
de la dentina cariada esta es mucho mas dura, brillante y no se raya.

Hoy en día es posible la detección de las zonas donde existe dentina cariada mediante sustancias
químicas colorantes, como por ejemplo: la fucsina básica en una solución de propilenglicol y el
rojo ácido, los cuales pigmentan las bacterias que se encuentran en la dentina cariada,
permitiendo la localización con exactitud de dichas áreas.

Diagnóstico

Por lo general, el dentista puede detectar fácilmente las caries mediante lo siguiente:

● Pregunta sobre dolor de muela y sensibilidad


● Examina la boca y los dientes
● Explora los dientes con instrumentos dentales en busca de zonas blandas
● Observa radiografías dentales, las cuales pueden mostrar el grado de caries y
deterioro

El dentista también podrá decirte cuál de los tres tipos de caries tienen: superficie blanda, hoyo y
fisura, o raíz.

Tratamiento

En los controles periódicos se pueden identificar caries y otras enfermedades dentales antes de
que causen síntomas problemáticos y ocasionen problemas más graves. Cuanto antes busques

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atención médica, más probabilidades tendrás de revertir las primeras etapas de las caries dentales
y de evitar su evolución. Si se trata una caries antes de que comience a causar dolor,
probablemente no necesitarás un tratamiento prolongado.

El tratamiento de la caries depende de la gravedad y de tu situación particular. Algunas opciones


de tratamiento son las siguientes:

● Tratamientos con flúor. Si una caries recién está comenzando a aparecer, el


tratamiento con flúor puede ayudarte a restaurar el esmalte del diente y, en
ocasiones, a revertir la caries en etapas muy tempranas. Los tratamientos
profesionales con flúor contienen más flúor que la cantidad que se encuentra en el
agua del grifo, los dentífricos y los enjuagues bucales. Los tratamientos con flúor
pueden ser líquidos, en gel, espuma o barniz que se cepilla en los dientes o se
coloca en una cubeta pequeña que se ajusta a los dientes.
● Empastes. Los empastes, a veces llamados «restauraciones», son la opción
principal de tratamiento cuando la caries ha avanzado más allá de la primera etapa.
Los empastes se hacen con varios materiales, como resinas compuestas del color del
diente, porcelana o una amalgama dental que es una combinación de diferentes
materiales.
● Coronas. Si tienes caries extensas o dientes debilitados, es posible que necesites una
corona: una cubierta hecha a medida que reemplaza la corona natural completa del diente.
El dentista pasará el torno en la zona de la caries y en otras partes del diente para asegurar
un buen ajuste. Las coronas pueden ser de oro, porcelana de alta resistencia, resina,
porcelana fundida en metal o de otros materiales.
● Endodoncia. Cuando la caries llega a la parte interna del diente (pulpa), es posible que
necesites endodoncia. Este es un tratamiento para reparar y conservar un diente muy
dañado o infectado en lugar de extraerlo. Se extrae la pulpa del diente enfermo. A veces
se colocan medicamentos en el canal radicular para limpiar la infección. Después la pulpa
se reemplaza con un empaste.
● Extracción de dientes. Algunos dientes tienen caries tan graves que no pueden
restaurarse y deben extraerse. La extracción de dientes puede dejar un hueco que hace

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que los otros dientes se desplacen. De ser posible, considera hacerte un puente o colocarte
un implante dental para reemplazar el diente faltante.

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

La presente investigación se define de tipo descriptiva y documental basado en diferentes


fuentes de información actualizada,basadas en revisiones bibliográficas, artículos científicos,
revistas y páginas médicas referidas al tema.

3.2 Operacionalización de variables

Se realizaron varias revisiones bibliográ ficas narrativas con bú squedas sistemá ticas. Dó nde se
utilizaron artículos e informació n de distintas revistas y pá ginas web, buscadores y entre otros .
Se analizó la calidad,fiabilidad y validez de los artículos seleccionados para realizar la presente
investigació n

3.3 Técnicas de Investigación

La técnica que se aplicó fue la revisión bibliográfica debido a que se revisó fuentes primarios
y secundarios publicadas en diferentes medios

3.4 Cronograma de actividades por realizar

Fechas Capitulo 1 Capitulo 2 Capitulo 3 Capitulo 4 Capitulo 5

29/ 11/23

01/ 12/23

03/12/23

04/ 12/23

05/12/23

05/12/23

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

En el caso de restauración con resinas condensables en clase I y II, se recomienda usar como
primera capa una resina de baja viscosidad, para aliviar las tensiones, compensando la
contracción de polimerización propia de las resinas condensables, que irían sobre está de baja
viscosidad.

Se recomienda utilizar en las restauraciones de las molares inferiores y premolares y molares


superiores resinas dos tonos más claros que el de la pieza dental a tratar, justificando la mejor
polimerización en estos colores claros.

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Capítulo 5. Conclusiones

El odontólogo debe conocer perfectamente las propiedades de los materiales dentales que el
comercio y la tecnología pone a su disposición, para decidir cuál es el más adecuado para la
restauración de la pieza o piezas dentarias afectadas; teniendo en cuenta las condiciones clínicas
del caso, las fuerzas que va a resistir, las condiciones biológicas del diente y la función que la
restauración va a cumplir.

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Referencias

1.https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.studocu.com/es-mx/
document/instituto-politecnico-nacional/materiales-dentales/clasificacion-de-black-y-sus-
caracteristicas/
18308126&ved=2ahUKEwiHx9r7lNr4AhWhJ7kGHZBkDnsQFnoECAkQAQ&usg=AOvVaw1
7OzmrmrPywsJ7E3D7irSE

2.https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.ilerna.es/blog/
aprende-con-ilerna-online/sanidad/clasificacion-cavidades-dentales-black/
&ved=2ahUKEwj69rDSltr4AhXQH7kGHQvfCusQFnoECAsQAQ&usg=AOvVaw0ufyKPdakA
MMf9gz36Pr0k

3.https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cavities/diagnosis-treatment/drc-
20352898

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Apéndice

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