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PARÁSITOS INTRODUCCIÓN Lucía Piedrahíta Vélez.

Son micro o macro organismos que viven a expensas de otros. Relación entre organismo parásito y hospedador.

CLASIFICACIÓN GENERAL

SEGÚN EL TIEMPODE RELACIÓN OBLIGADOS Siempre debe estar en hospedador como los
Que pasa dentro o sobre el hospedador parásitos intestinales
FACULTATIVOS Pulga, piojo, garrapata
LOCALIZACIÓN ENDOPARÁSITO Dentro de hospedador en sangre, TGI o pulmón
ECTOPARÁSITO Sobre superficie de hospedador
ÓRGANO AFECTADO INTESTINAL
SANGUÍNEO
TISULAR
NÚMERO DE HOSPEDADORES MONOXENOS Todo su ciclo de vida en un solo hospedador
HETEROXENOS Dos hospedadores DE ESPECIE DIFERENTE o más

SEGÚN LA NATURALEZA

CUÁL ES GENERALIDADES DIVISIÓN REPRODUCCIÓN MICRO O MACRO


PROTOZOOS Unicelular Fisión binaria con uno o varios Microscópicos
Eucariotes estadíos
HELMINTOS Pluricelular Se pueden reproducir sexual o
Gusanos alargados asexualmente y forman huevos
ARTRÓPODOS Multicelulares Micro o macroscópicos
Patas articuladas

CLASIFICACIÓN DEL HOSPEDADOR

FORMA PARASITARIA QUE ALBERGA DEFINITIVA Cuando alberga la forma adulta del parásito o donde se lleva a cabo la reproducción
sexual
INTERMEDIARIO Alberga formas inmaduras o donde se lleva a cabo la reproducción asexual
ACCIDENTAL Se contamina accidentalmente. No es el hospedero natural de la infección
FUNCIÓN EPIDEMIOLÓGICA RESERVORIO Alberga formas parasitarias que pueden contaminar a otros susceptibles
VECTOR De forma activa toma el parásito de un hospedador y lo lleva a otro susceptible

CICLOS BIOLÓGICOS O DE VIDA: Relación de los distintos estadíos. Dependiendo de estados se pueden dan diferentes manifestaciones

DIRECTO TRANSMISIÓN DIRECTA Con la forma activa del parásito


Solo tiene un hospedador TRANSMISIÓN INDIRECTA Con formas de resistencia como quistes y huevos
INDIRECTO Tiene un hospedador definitivo y uno o varios intermediarios
Varios hospedadores

FORMAS PARASITARIAS

TROFOZOITO Forma activa que se replica y genera enfermedad


QUISTE Forma de resistencia inactiva que no se replica, no genera enfermedad, pero transmite al parásito

PATOGENIA: Cómo produce la enfermedad

INGESTIÓN Normalmente no produce patogenia mientras comienza la infección. No manifestaciones clínicas asociadas
al proceso de infección, no me doy cuenta
PUERTA DE ENTRADA PENETRACIÓN DIRECTA PICADURA DE ARTRÓPODO: Prurito, dolor, inflamación. Me doy cuenta
TRSPLACENTARIO
PIEL Y MUCOSAS
ADHERENCIA Que interviene con función o lesiona al tejido. Puede ser con dientes, placas cortantes, etc.
REPLICACIÓN Muchas veces la misma replicación genera daño. Un parásito dividiéndose dentro de GR puede generar lisis
DAÑO TISULAR Y Va destruyendo tejido y se produce lesión
UNA VEZ INFECTADO CELULAR
ME ENFERMA CON OBSTRUCCIÓN Por tamaño de parásito
COMPETENCIA Por nutrientes
RESPUESTA INMUNE Ellos inducen la formación de granulomas y Ac
PRODUCCIÓN DE Que pueden llevar a lesión tisular
TOXINAS
DIAGNÓSTICO: La muestra se toma según el órgano afectado, en hemocultivo se reporta EOSINOFILIA

VISUALIZACIÓN Es el ideal pues con el podemos ver:


- Trofozoitos o quistes
DIRECTO - Huevos, larvas o adultos
- Ooquistes
CULTIVO POCO COMÚN
DETECCIÓN DE Ag O ACIDOS NUCLEICOS
INDIRECTA: Muy poco usado Detección de Ac

PROTOZOOS: Se clasifican según la locomoción

LOCOMOCIÓN REPRODUCCIÓN
RIZÓPODOS Seudópodos Asexual
Emisión del citoplasma que lleva a desplazamiento
CILIADOS Cilios Asexual
Pequeños filamentos contráctiles
FLAGELADOS Flagelos Asexual
Filamentos mucho más largos
ESPOROZOO Ninguno Asexual y sexual

HELMINTOS: Todos son ovíparos

NEMÁTODOS Gusanos redondos y alargados.


Hay machos y hembras
CÉSTODOS Gusanos alargados y planos en forma de cinta con cuerpo segmentado
Hermafroditas
TREMÁTODOS Gusanos planos con forma de hoja

PARA TENER EN CUENTA

FORMA INFECTANTE La forma que hace que uno adquiera la infección. Al ingresar transmite la
infección (Por ejemplo huevos)
FUENTE DE INFECCIÓN Sustrato que contiene la forma infectante (Manos, comida, agua)
VÍA DE INFECCIÓN Por dónde ingresó (Ingestión, picadura)
MECANISMO DE INFECCIÓN Reúne la forma, fuente y vía.
Ingestión de quistes en agua o alimento.
PROTOZOOS INTESTINALES

NOMBRE CUADRO HABITAN MECANISMO DE POBLACIÓN MECANISMO DE RESISTENCIA DE CICLO DE VIDA


CLÍNICO INFECCIÓN ACCIÓN HOSPEDERO
Amibiasis o Mucosa y Ingestión de agua o Sólo el 10% de los - Se fija sobre Esto explica que Colon  Arrastrado
entamoebiosis luz del alimentos infectados mucosa con solo el 10% sean por heces
colon. Se contaminados con desarrollan la LECTINA DE sintomáticos Trofozoito muere
El DISPAR no es adhieren quistes MADUROS enfermedad ADHERENCIA
ENTAMOEBA patógeno dentro de de HISTOLYTICA O - Hidrolasas Quiste comienza a
HISTOLYTICA la mucosa. DISPAR De 100 pacientes: - Invade mucosa y destruyen madurar: Cuando
LA -10 EH  9 se disemina con LECTINA tiene 4 núcleos
ENTAMOEBA ENFERMEDAD DISPAR asintomáticos y 1 PORINAS Y contamina agua y
DISPAR ES PRODUCIDA solo luz con síntomas PROTEASAS -Célula mucosa alimentos  Ingerida
POR EL -90 ED clónica produce por vía digestiva 
TROFOZOITO, Resiste la lisis del moco con Jugos gástricos lo
EL QUISTE SOLO complemento e galactosa, los rompen, cada núcleo
TRANSMITE LA inhibe migración trofozoitos se se vuelve un
INFECCIÓN de macrófagos. pegan a esta en trofozoito
vez de unirse a -Generalmente
La única forma células del colon producen síntomas a
de diferenciar nivel TGI
DISPAR DE -Sintetiza IgA -Por circulación portal
HISTOLYTICA es secretora que pueden llegar a hígado
que en esta bloquea proteínas -SNC y pulmón son
última hay GR del trofozoito que muy poco frecuentes
dentro de se unen a la célula -Eventualmente
trofozoitos mucosa y piel por
mala higiene

CUADROS MECANISMO CÓMO SON SÍNTOMAS ASOCIADOS COMPLICACIONES DIAGNÓSTICO


CLÍNICOS POR
ENTAMOEBA
HISTOLYTICA
ÚLCERAS Posterior a la -Úlceras en botón de La amibiasis sola NO DA En pacientes inmuno
invasión hay camisa FIEBRE suprimidos sobre todo
ULCERAS en -Convergen lesiones en la con ESTEROIDES lleva a
mucosa colónica base que llevan a la Si hay infección agregada perforación
por unión de pérdida de porciones en por microbiota SI HAY
LECTINA CON mucosa. FIEBRE
GALNAC. La -Heces con POCA
secreción de RESPUESTA
enzimas y toxinas INFLAMATORIA a pesar de
degradan la ser una diarrea disentérica
mucosa porque los inmuno
moduladores bloquean
migración de leucocitos y
las LECITINASAS matan los
que llegan
-La microbiota se puede
volver oportunista
MANIFESTACIO Pueden alternarse ASINTOMÁTICO Es lo más común. La - Perforación - Diagnóstico diferencial
NES EN TGI entre ellas. reproducción se está intestinal
dando en la luz y se - AMEBOMA: Masa COPROLÓGICO REPORTA QUISTES
Las que generan forman quistes. intestinal donde se Y/O TROFOZOITOS DE
síntomas son Son reservorios, hay que están replicando ENTAMOEBA (hystolitica o dispar)
causadas por tratarlos los TROFOZOITOS, -Directo: Cuando hay alta carga y
TROFOZOITOS AMIBIASIS CRÓNICA O Periodos de diarrea parece granuloma el paciente es sintomático,
COLITIS AMIBIANICA NO acuosa, normalidad o y se confunde con permite ver trofozoito
DISENTÉRICA estreñimiento. masa maligna moviéndose
Se van alternando, cuadro - Apendicitis de -Seriado: Varios directos durante
transitorio pero recurrente origen parasitario varios días. Cuando el paciente
AMIBIASIS AGUDA O Es el cuadro clínico por tiene baja carga o es asintomático
COLITIS DISENTÉRICA excelencia. Diarrea -Por concentración: Heces se
disentérica con POCO tratan antes con solventes que
LEUCOCITOS precipitan los quistes (Para la
Dolor abdominal tipo crónica)
cólico, NO FIEBRE
COLITIS FULMINANTE En inmuno suprimidos. Biopsia, pruebas inmunológicas,
Forma gangrenosa que cultivos e inoculación NO SE USAN
compromete mucha
mucosa. FIEBRE
AMIBIASIS La más frecuente ABSCESO HEPÁTICO - En lóbulo hepático Ruptura del absceso que Imagenología
EXTRA es la hepática. AMIBIANO derecho en parte lleva a diseminación
INTESTINAL Llega por superior del hígado. pulmonar, peritoneal y Confirmación: MEDIR AC
circulación portal, Inicialmente produce ES UNO SOLO sepsis
genera un malestar general, cuando - Lo más común es que Aislar los trofozoitos es muy difícil
infiltrado se instaura genera fiebre, sea posterior a colitis Posible sobre infección
LEUCOCITARIO malestar, escalofrío, dolor amibiana EPIDEMIOLOGÍA: Es más
con una cápsula irradiado a escápula y - NO DESARROLLA frecuente en hombres (3:1),
alrededor que síntomas en TGI ICTERICIA alcohólicos, desnutridos e inmuno
genera un - Aspecto rojizo o suprimidos
absceso como chocolate
- En el centro hay
material NECROTICO
y en periferia hay
TROFOZOITOS
OTRAS Abscesos Pleuro pulmonar con esputo terroso
PRESENTACIO Cutáneas cuando hay mucha carga
NES parasitaria y poca higiene
Cerebral Diagnóstico post mortem

AMIBAS NO PATÓGENAS

Si los encontramos en un cultivo es una alerta pues quiere decir que el paciente es más susceptible a los patógenos

- ENTAMOEBA DISPAR
- ENTAMOEBA COLI: Su quiste se parece mucho al de ENTAMOEBA HISTOLYTICA DISPAR
- ENTAMOEBA HARTMANNI: más pequeño que ENTAMOEBA HISTOLYTICA DISPAR
- ENDOLIMAX NANA
- IODAMOEBA BUTSCHLII
- CHILOMASTIX MESNILII (No es ameba, es flagelado)

OTROS PROTOZOOS INTESTINALES PATÓGENOS

NOMBRE GENERALIDADES DÓNDE HABITA CUADRO CLÍNICO TRANSMISIÓN FORMAS CICLO DE DIAGNÓSTICO
VIDA
BALANTIDIUM EL HOMBRE ES Colon Balantidiasis: Igual al de Igual al de
COLI HOSPEDADOR -Asintomática ENTAMOEBA ENTAMOEBA
ACCIDENTAL HISTOLYTICA HISTOLYTICA
Normalmente da -Crónica DISPAR pero DISPAR
en cerdos sin
-Aguda: es la que localizaciones
UNICO PARÁSITO predomina. Diarrea extra
CILIADO QUE disentérica intestinales
AFECTA AL
HOMBRE
BLASTOCYSTIS Muy frecuente. En intestino La mayoría de los
SP Marca en el 50% delgado pacientes son
de los pacientes Allí se multiplica asintomáticos.
que se hacen y sallen formas Para decir que causa
coprológico vacuolares, diarrea acuosa debe:
granulares y
quísticas (Estas -Ser el único agente
últimas patológico en
transmiten la coprocultivo (ni otras
infección) bacterias ni parásitos)

-La cantidad de las


formas debe ser
mayor a 5 formas por
campo
GIARDIA INTESTINALIS, Intestino -Asintomática: Común Heces de Quistes y Igual al de COPROLÓGICO
DUODENALE, delgado, cuando en adultos paciente o trofozoitos con ENTAMOEBA SERIADO
LAMBLIA llega se adhiere animal una depresión HISTOLYTICA
por VENTOSAS -Aguda: Diarrea infectado central que actúa DISPAR Ag en materia
Flagelado muy generando acuosa autolimitada como VENTOSA o fecal
común en niños. inflamación y disco suctorio que
Causa más dañando las -Crónica: Es La más permite la Para
frecuente de micro común. Meteorismo, adhesión a epidemiología se
diarrea parasitaria vellosidades = distensión mucosa hace serología de
en niños Malabsorción abdominal, náuseas, Ac
anorexia,
SE CONSIDERA No es invasor esteatorrea,
OPORTUNISTA alimentos en heces
(lientéricas), muy
fétidas y verdosas.
Pierde peso, retrasa
crecimiento

COCCIDIAS INTESTINALES

- Son esporozoos
- No son móviles, replicación sexual o asexual, monoxémicas (LAS DE TGI) o heteroxémicas
- Muy complejos
- Tienen un complejo apical de invasión que les permite entrar a célula para reproducirse allí
- DIARREA EXTREMA Y SEVERA EN INMUNOSUPRIMIDOS

NOMBRE CARACTERÍSTICAS DÓNDE CUADRO CLÍNICO TRANSMISIÓN FORMAS CICLO DE VIDA DIAGNÓSTICO
CRYPTOSPORIDIUM MURIS En TGI y TR Inmuno Fecal oral a Esporoquiste Examen de
SP PARVUM Se encuentran competentes: través de prolifera, sale al materia fecal
HOMINIS en intestino Diarrea acuosa OOQUISTE sistema y lo CON ZIEHL
delgado autolimitada INFECTIVO transmite NEELSEN (Es
OPORTUNISTAS ESPORULADO AAR)
Inmunosuprimidos: La transmisión
-Intestinal: Diarrea es por agua más PCR
severa (6-25 que todo:
evacuaciones, 1-7 -Transmisión de
lt/día) Puede haber persona a ELISA
síndrome diarreico persona por
crónico y esporoquiste Biopsias y
persistente. Diarrea -Adquirir a partir serología
lentérica con mala de animales
absorción -Son muy
-Respiratorio y pequeños
vesiculobiliar -El animal o
cuando hay mucha humano
carga del patógeno infectado
excreta gran
cantidad de
ooquistes
resistentes a
clorinación
CYCLOSPORA El único Intestino No produce cuadros NO SE Ooquistes CROPOLÓGICO:
CAYETANENSIS Y reservorio es el delgado extra intestinales ADQUIERE maduran en el Cristal de
CISTOISOSPORA humano PERSONA A ambiente charcot Leyden,
BELLI Inmunosuprimidos: PERSONA ZIEHL NEELSEN,
Asociado a Cuadro diarreico Se adquiere por Esporoquiste es auto
vegetales crónico persistente vía oral esporulado fluorescente
contaminados
Inmunocompetente: Abundante
Diarrea acuosa auto eosinofilia
limitada

MICROSPORIDIOS Dan tanto en animales como en humanos

NOMBRE MANIFESTA CUADROS CLÍNICOS CICLO DE VIDA DIAGNOSTICO DIAGNÓSTICO


CIONES DIFERENCIAL
ENTEROCYTOZ Hepáticas Inmuno Diarrea crónica persistente con mucho Esporas en secreciones Coccidias Microscopía de luz
OON Pulmonares Deficien volumen, sin moco y sin sangre  ingresan ingeridas, -Tricrómica
INTESTINALIS SNC tes El INTESTINALIS puede llevar a daño hepático, inhaladas, por heridas modificada con GRAM
peritonitis, sinusitis.  Llega al intestino CHROMOTROPO
También puede haber bronquiolitis, delgado donde se -Agentes
neumonía, falla respiratoria y micro hematuria reproduce  Forma quimiofluorescentes
ENCEPHALITOZ Solo en TGI Inmuno Diarrea acuosa autolimitada con dolor esporas como BLANCO DE
OON O compete abdominal, pérdida de peso, náusea, vómito y CALCOFLUOR
ENTEROCYTOZ ntes PUEDE HABER PORTADORES como en
OON BIENEUSI SALMONELLA TYPHI
HELMINTOS NEMÁTODOS

NOMBRE GENERAL CICLO DE VIDA CUADROS CLÍNICOS DIAGNÓSTICO


ASCARIS Parásito, hay Una vez salen los huevos, Cuando pasa Ya es demasiado grande y genera Huevos en materia fecal.
LUMBRICOIDES machos y hembras, permanecen en la tierra 2 de corazón a inflamación por infiltrado eosinofílico. Solo es posible cuando los
se reproduce con semanas para formar la larva pulmón Genera una neumonitis que empeora si es adultos están en TGI, verlos
huevos, (GEOHELMINTOS)  El huevo mucha la carga parasitaria o si el paciente en esputo es muy difícil.
diariamente pone larvado contamina agua y no está acostumbrado al parásito, y es 1. Sale al año, es de color
200mil huevos que alimentos  Esta forma es menos grave si el paciente está marfil, rosa pálido, 15-
se fertilizan en el ingerida por el paciente  Hcl acostumbrado o tiene poca carga 30cm y tiene 3 labios
individuo lo debilita  Se rompe en parasitaria 2. Podemos buscar los
parasitado intestino delgado y libera la Migración Genera granulomas huevos. Si lo divide
larva que rompe la pared, errática entre 200 da cuantos
alcanza capilares y circula a: adultos tiene el
Los huevos Salen paciente.
del intestino -Hígado: donde sufre proceso de Daño SINDROME DE LOEFFLER cuando atraviesa 5000h/gr leve
delgado en materia maduración mecánico la pared pulmonar 5000-50.000 moderado
fecal -Corazón Más de 50.000 es intenso y
1. Fértil: -Pulmón la probabilidad de
hembras y -Vía aérea donde nuevamente Según edad En adultos hay menos carga parasitaria obstrucción aumenta
machos se deglute, se repite todo el que en niños
2. Infértil: Solo proceso, vuelve a intestino y se Diarrea MUY OCASIONALMENTE por la
tiene diferencia en macho y hembra contracción del parásito contra la pared
hembras. Son para evitar ser eliminado por heces
más Desde que sale del intestino y Obstrucción Más común en niños. No es solo que haya
alargados vuelve a él se demora 45-65 días intestinal obstrucción porque hay muchos parásitos
3. Decorticados: (Período de migración). Por eso sino también porque estos llevan a que
Sin cubierta si damos tratamiento hoy, lo las asas se plieguen
repetimos dentro de dos meses Cuando hay Hay factores como la fiebre, los anti
menos carga parasitarios, etc. que favorecen la
migración y hacen que el parásito salga
por cualquier orificio

TRICOCEFALO Produce Parásito adulto en COLON Su patogenia es mecánica, inflamación, edema, hemorragia Coprológico
TRICHURIS tricocefalosis. ASCENDENTE  Huevos en e infección agregada 5000h/gr leve
TRICHIURA Miden 3-5 cm, la materia fecal  se vuelven Leve Asintomático 5000-10.000 moderado
porción posterior larvados en tierra  el paciente Más de 10.000 severa
es más gruesa, y la lo ingiere  en el intestino Moderada Cólico, diarrea disentérica ocasional,
anterior delgada es delgado se libera la larva que sensibilidad en fosa iliaca derecha donde
la que inserta llega al colon  en el intestino tiende a alojarse
dentro de la grueso se vuelve adulto Intensa Cuadro clínico disentérico en desnutridos,
mucosa intestinal. disminuyen de peso, hay anemia,
Sus huevos PROLAPSO RECTAL, tenemos, pujo,
parecen balón de debilidad de músculos del intestino.
fútbol americano, TRATE LA DESNUTRICIÓN
son
GEOHELMINTOS y
viven 2-3 años
UNCINARIAS ANCYLOSTOMA Adherido a la mucosa pone Lesión Y edematosa cuando penetra por piel, Ver anemia, epidemiología,
DUODENALE: huevos  salen a la tierra y se pruriginosa generalmente en espacios interdigitales. lesiones
Tiene dientes, es vuelven larvados  se revientan Genera prurito y ardor. Puede haber Coprológico:
hematófago, los huevos y dan origen a la sobre infección si se rasca mucho. Le Leve menos de 2000
secreta larva en el exterior se llama llaman CANDELILLAS Moderado 2000-5000
anticoagulantes RHABDITIFORME  Se vuelve Pulmonar Síndrome de LOEFFLER Severo más de 5000
(Genera micro larva FILARIFORME que le gusta
hemorragia la luz, el calor y no la tierra. 
limitada) puede Se sube en las hojas hasta que
quedarse un rato alguien pase con piel expuesta Intestinal y Poca importancia
en músculos  Atraviesa por piel, llega a renal
generando latencia capilar  corazón  pulmón 
intestino: parásito adulto
NECATOR Por el daño Llevan a anemia ferropénica microcítica
AMERICANUS Los que van hipocrómica.
huevos no produciendo Generalmente cuando la infección es
permiten en mucosa severa o crónica.
diferenciar entre intestinal
las dos especies
STRONGYLOID No es un Directo similar a uncinarias: Síndrome de Además las larvas (adultos) pueden Coprológico seriado de 5-7
ES geohelminto Dentro se submucosa huevos  LOEFFLER generar neumonía muestras
STERCOLARIS En humanos solo Van a la luz intestinal larvados y
hay hembras y sus se rompen  Libera larva Cultivos en placa agar
huevos se RHABDITIFORME  Se
reproducen por convierte en FILARIFORME  Separación de larvas
partenogénesis. Es Afecta al individuo Infección Strongyloides (Método baerman)
oportunista y restringida a
habita en la ID
submucosa del
intestino delgado.

No necesariamente Indirecto: La RHABDITIFORME Síndrome de Por sobre crecimiento de los parásitos. Se


da en pacientes se diferencia a hembra o macho hiper observan larvas, huevos y adultos machos
con VIH en el exterior  reproducción infección y hembras. Puede causar muerte
sexual  Forman los huevos 
Se liberan las larvas  Pueden
ser FILARIFORMES
Infección Larva filariforme fuera del TGI
diseminada

Autoinfección: En algunos Piel Lesiones serpiginosas, eritematosas y


pacientes las RHABDITIFORMES pruriginosas
se vuelven FILARIFORMES e Intestino Inflamación catallal, granulomas, úlceras,
infectan por un largo período de necrosis, eosinofilia
tiempo Invasión Hígado, ganglios y cerebro. Donde puede
causar meningitis por bacterias que tenga
pegadas
Inmunocomp Asintomáticos o sintomáticos (Loeffler,
etentes dolor epigástrico, náusea, vómito, pérdida
de apetito, eosinofilia =
STRONGILOIDOSIS)
Inmuno Diarrea severa, neumonía, hemoptisis,
suprimidos bronquitis, bronconeumonía, síndrome de
hiper infección)

ENTEROBIUS Se recomienda Hembras con huevos salen de Prurito anal Por la constante salida y entrada. Los No sirve coprológico
VERMICULARIS tratar a toda la intestino a región peri anal y allí huevos quedan en uñas y es muy común
(OXIURIO) familia y dejan adheridos los huevos la re infección Se hace test de GRAHAM o
desinfectar todo durante 2-6 horas, se convierten cinta engomada para que se
con agua caliente en huevo larvado  Al ser peguen los huevos.
ingerido la larva se libera a
Es más común en intestino delgado  Migra al
niños intestino grueso donde se
vuelve adulto
LARVAS TOXOCARA CANIS: No somos los hospedadores Paciente con Hiper eosinofilia marcada y persistente. La eosinofilia marcada se
Genera migración naturales (Es el perro) entonces Hiper gama globulinemia y adenopatías complementa con medición
larvaria visceral, las larvas van a cualquier parte y de anticuerpos con ELISA
toxocariosis, larva generan granulomas con
migrans visceral. eosinofilia marcada EXCEPTO EN
Infecta con huevo SNC.
larvado Larvas + tejido fibroso 
TOXOCARA CATI Calcificaciones Síntomas Asma, fiebre, adenopatías, hepatomegalia
Es más común en niños por y esplenomegalia, dolor articular,
inmadurez del sistema inmune y eosinofilia (50% de leucocitos son
por contacto con perros eosinofilos) invasión ocular y alteración
de la visión
ANCYLOSTOM Generan migración Queda Lesión serpiginosa y dolorosa. Infiltrado Lesiones en piel y esinofilia
A BRAZILIENSIS larvaria cutánea, migrando en de eosinofilos marcado, biopsia no
Y CANINUM larva migrans la piel permite ver larva, porque lo que se ve es Antecedentes
cutánea, erupción el camino que va dejando la larva. epidemiológicos (Sitios
reptante o arenosos donde gatos y
serpiginosa perros defecan)
HELMINTOS CÉSTODOS: Son en cinta y segmentados

 En la parte anterior se fijan con el ESCOLEX que es pequeño


 La región de transición es el cuello que es el origen del resto del cuerpo
 El cuerpo es el ESTRÓBILO con segmentos o porciones llamadas PROGLÓTIDES (Un saquito con órganos sexuales masculinos y femeninos que se llena de
huevos)
 Los PROGLÓTIDES de la parte distal son los PROGLÓTIDES GRÁVIDOS que son los que enferman

NOMBRE ESPECIE GENERALIDADES CICLO DE VIDA CUADROS CLÍNICOS COMPLICACIONES DIAGNÓSTICO


TAENIA SOLIUM Producen teniosis, Son muy largos, los Generalmente es CISTICERCOSIS: por De forma aleatoria al hacer
7m solitaria (Mono proglótides se van asintomático porque SOLIUM. La forma tomografía (Se ven muy bien
parásito) porque soltando pero uno el escólex es muy infectante es el huevo en los calcificados)
cuando coloniza solo se da cuenta si pequeño. Es experto alimentos. La ONCÓSFERA
secreta sustancias son muchos. Desde en absorber se libera en intestino y se Si es activa resonancia
para inhibir el que quede el nutrientes. va a tejidos donde se magnética
crecimiento de escólex el parásito vuelve cisticerco, tiene
otros. se replica. CRITERIOS DE tropismo por: Eventualmente inmuno
Adherido a mucosa CURACIÓN: - SNC diagnóstico
El único hospedero por escólex  salen - Que se halle el - Tejido celular
definitivo es el proglótides y dentro escólex pero es subcutáneo CRITERIOS
SAGINATA hombre pero si hay de cada huevo hay muy difícil - Músculo ABSOLUTOS Histológico
12m intermediarios una estructura porque después - Ojo Se ve en
- Para llamada del tratamiento - Hígado fondo de ojo
SAGINATA ONCÓSFERA que se digiere - Pulmón Quistes en
ganado contiene el - EL MEJOR: - Otras vísceras parénquima
vacuno EMBRION coprológico Los cisticercos pueden ser: que con TAM
- Para SOLIUM HEXACANTO (con 6 negativo durante - Vesiculares o RM muestra
cerdo y ganchos)  huevos 2 meses cada - Racemosos: Varios escólex
humanos (Si libres o proglótides dos semanas así vesiculares
somos caen a ambiente  no se halle el MECANISMOS:
hospedadores Ingeridos por vaca o escólex - Invasión, compresión MAYORES Lesiones
definitivos nos cerdo y allí liberan - Coprocultivo con y desplazamiento del sugestivas en
da teniosis las oncósferas que antígenos tejido. Similar a un SNC
pero si somos perforan la pared negativos tumor Inmunoblot
intermediarios intestinal y se alojan - Cuando se rompen positivo
nos da en el músculo genera una respuesta Calcificaciones
cisticercosis) donde se conocen inflamatoria en forma de
como CISTICERCOS NEUROCISTICERCOSIS: cigarro en
 El hombre - Asintomático cuando MEE
consume la carne hay pocos cisticercos
contaminada  - Depende de la MENORES Nódulo
Llega a intestino localización, número subcutáneo
delgado  Libera y respuesta inmune Calcificación
embrión hexacanto - Normalmente es un punteada en
que con ganchos o cuadro crónico RX
VENTOSAS se pega a relacionado con Clínica
la pared y ruptura de Desaparecen
reproduce al gusano cisticercos. Hay unos lesiones en
agudos por alta carga SNC después
parasitaria de tto.
- Cefalea, epilepsia de EPIDEMIO Endémico
aparición tardía en LOGÍA Un familiar
edad enfermo
- Puede ser activa (Si
están vivos, se puede
tratar) y la inactiva DEFINITIVO: 1AB o 2MAY O
(Quistes calcificados 1ABS, 2MEN, 1EPI
no tratables) PROBABLE: 1AB, 2MEN o
- Puede cursar con 1MAY, 1MEN, 1 EPI o 3MEN, 1
síndrome psicótico o EPI
medular POSIBLE: 1MY o 2MEN o
1MAY, 1EPI
ECHINO Genera hidatidosis. Si algún animal se El quiste es raro y Asociación epidemiológica
COCCUS Hospedador come el huevo, lo grande, signos y
intermedio es oveja libera de la síntomas a nivel Confirmar con imagen y
y definitivo es el ONCÓSFERA y hepático, malestar extracción en cirugía
perro (Con genera quistes general y dolor en
CÉSTODO adulto hidatídicos hipocondrio derecho,
que pone huevos principalmente en el ruptura MUY
con ONCÓSFERA) HIGADO del perro antigénica, puede
que se coma a ese desarrollar anafilaxia
animal
HYMENO NANA La Hombres y Intestino delgado  (Diarrea acuosa sobre Huevos en materia fecal
LEPIS más roedores. Hay varios Huevos salen al todo en niños)
común parásitos. exterior y hay dos
mecanismos:
Lo más común es la - Lo ingiere
forma directa. insecto  Se
vuelve
CISTICERCOIDE
 Roedor u
hombre se lo
come
- Hombre lo
ingiere
directamente
DIMINUTA No hay transmisión
directa, siempre
debe ingerirlo un
artrópodo

HELMINTOS TREMÁTODOS: Gusanos planos no segmentados, en forma de hoja. Son cortos y hermafroditas.

NOMBRE ESPECIE GENERAL CICLO DE VIDA CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO


SCHISTOSOMA MANSONI Se ubica en Macho con abertura ventral donde Fase La clínica la general las Huevos en heces
SP América venas se inserta la hembra produciendo aguda ESQUISTOSOMULAS y los
mesentéricas huevos fecundos que salen en orina 4-10 huevos.
Los adultos de intestino o heces  Para su desarrollo deben semanas Dermatitis cercariana en el
viven en plexos grueso caer en agua donde a los 15 días se punto de entrada no muy
mesentéricos rompen y liberan al MIRACIDIO que acentuada. ESQUISTOSÓMULA
hasta por 30 tiene cilios y nada bien  El genera fiebre de KATAYAMA
años (Tienen MIRACIDIO busca a un caracol, lo (Rash, asma, fiebre, diarrea,
espícula que infecta y dentro de él produce la adenopatía, eosinofilia, dolor
evita su salida) larva parasitaria que es el abdominal, cefalea, malestar)
HAEMA Se ubica en ESPOROQUISTE el cual se aloja en el Fase Asintomática. Si presenta Huevos en orina
TOBIUM venas hepato páncreas  Luego se crónica síntomas pueden ser: Diarrea,
África mesentéricas transforma en REDIA (saco lleno de fiebre, anorexia, síntomas
de vejiga y células germinales) cada una de abdominales
sistema urinario esas células da origen a una
JAPONICUM Se ubica en CERCARIA  Nada y es atraída por Fase Aumentan parásitos Huevos en heces
África intestino cuerpos calientes, cuando siente severa constantemente. En la última
delgado piel la penetra  Alcanza instancia se forman granulomas
circulación y pierde la cola principalmente en el hígado.
volviéndose ESQUISTOSOMULA que Hay acumulación de huevos y
es muy antigénica  Esta recorre muerte de parásitos que
organismo hasta llegar a plexos liberan Ag. Gran inflamación
donde se transforma en parásito con respuesta eosinofílica que
que pone huevos que pueden salir o genera fibrosis hepática, HT
quedarse en vasos portal, hepatomegalia y
esplenomegalia, ascitis, várices
esofágicas (hematemesis) y
cirrosis.
PARA Produce Adultos viven en parénquima La patogenia la causa por abscesos y micro Huevos en esputo o
GONIMUS SP paragonimiasis, pulmonar donde conviven en pareja hemorragias por larvas. materia fecal
distomatosis (Son hermafroditas pero prefieren Y produce inflamación local y quistes por las
pulmonar. reproducción cruzada)  Huevos formas adultas.
eliminados a luz pulmonar  Salen
con esputo (Pueden deglutirse de La clínica es muy similar en RX a la TBC solo
nuevo y llegar a TGI: estos salen por que el paciente no tiene mal estado general.
heces)  Salga por heces o por TR
igual necesita agua  Forma el El 1% migra a SNC produciendo
MIRACIDIO que infecta a un caracol PARAGONIMIASIS cerebral.
diferente  ESPOROQUISTE 
REDIA  CERCARIA poco móvil, por
lo que no abandona al caracol  Un
crustáceo (cangrejo) se come el
caracol y allí se desarrolla la
METACERCARIA  Si está mal
cocinado el cangrejo el humano se
infecta  METACERCARIA se rompe
en intestino delgado y el parásito
juvenil migra a pulmón donde
madura
FASCIOLA Produce La CERCARIA sale del caracol y Pre Parásito juvenil va desde Diagnóstico
HEPÁTICA faciolosis forma la METACERCARIA en el hepática intestino a hígado. No hay quirúrgico
Se encuentra en medio vegetal, que cuando son clínica porque es muy pequeño
conductos ingeridos generan un ciclo igual al Diagnostico con:
hepáticos del de PARAGONIMUS SP -Inmuno diagnóstico
Parenqu Migración del parásito a través
hombre pero de Ac
imatosa del parénquima hasta llegar a
principalmente -RX
conducto biliar.
en ganado -Coproscopía:
Fiebre, hepatomegalia,
vacuno y bovino Filtración, flotación
eosinofilia, dolor abdominal
y sedimentación
severo, náuseas, vómito y cólico
biliar. Si es muy severo hay
Huevos en heces
anorexia, ictericia y ascitis
Biliar Cuando en el conducto biliar se
establece como adulto

ECTOPARÁSITOS

NOMBRE GENERAL INFECTA A QUIENES CLÍNICA DIAGNÓSTICO


SARCOPTES SCABIEI Causa Por contacto Sólo en Lesión macular pruriginosa que se puede Raspado de lesión
escabiosis o directo de piel de hombres, un sobre infectar. En espacios interdigitales o
sarna. individuo perro con sarna tronco, no compromete cara ni cuero Biopsias para ver el
sensible. no contagia a cabelludo. parásito dentro de la
Abre un túnel un hombre zona comprometida
debajo de la piel y Sarna noruega: En pacientes enfermos y
va dejando desnutridos genera compromiso
huevos que generalizado con proceso descamativo
evolucionan y
forman más
túneles dejando
que salga a piel.
DERMATOBIA Obligada, Miasis Forunculosa Nódulo eritematoso
solo se edematizado donde se
desarrolla inserta el huevo, tiene
en el hueco para que respire la
hombre larva, se siente. Puede
salir solo pero se da
tratamiento
Cavitatoria Mosca invade orificio
nasal, oído, etc. Las larvas
se reproducen allí. Dolor,
ruptura timpánica,
compromiso de senos
paranasales
COCHYLOMIA Facultativa, Heridas Aprovecha COCHYLOMIA
no necesita material necrótico e
hombre infecta y se consume
material necrótico.
Intestinal Huevos en alimento, se
ingieren y forma larva
que sale en heces pero no
genera daño
PEDICULUS HUMANUS CAPITIS
CORPORIS
PHTIRUS PUBIS

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