CONCEPTOS GENERALES Y ASPECTOS HISTÓRICOS

Parásito: Para ( al lado de) Sito (alimento)

Clasificación y taxonomía

Reino - filo - clase - orden - familia - género - especie - Subespecie

Reino: Protista
Subreino: Protozoa

Reino: animalia
Subreino: metazoa

Por ejemplo, taxonomía de la lombriz:

Reino: animalia Existen 6 reinos:

Phylum: nematoda
Clase: secernentea Eubacteria
Orden: ascaridida Archaebacteria
Familia:ascarididae Protista
Género: ascaris Fungi
Especie: lumbricoide Plantae
Animalia

PARASITOLOGÍA MÉDICA O CLÍNICA

Rama que estudia a la parasitología del reino animalia.

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS PARÁSITOS

Tamaño del parásito, ocupación, cantidad.

Mecánicos - Obstrucción
- Ocupación
- Comprensión

Traumáticos Produce lesión, genera un úlcera

Inmunológico Genera metabolitos que dañan, ejemplos de

esquistosomas.

Expoliativos Sustrae sustancias del huésped porque tienen

dientes

Asociaciones Biológicas (heteroespecificas y

homologoespecificas)
Comensalismo 2 seres se asocian del cual 1 se alimenta del
otro sin producir daño

Mutualismo 2 seres se asocian, ambos se ayudan sin

hacerse daño

Parasitismo 1 ser vive a expensas de otro, pero hace daño

Simbiosis Ambos se ayudan, pero uno no sobrevive sin el

otro

Oportunismo Parásito que está en el huésped, pero no hace

daño, a menos que el huésped se enferme, el
parásito se aprovecha.

Inquilinismo No pasa nada

FORMAS DE PARASITISMO SEGÚN EL HUÉSPED

Ectoparásito Viven encima del huésped (piojos, garrapatas,

pulgas)

Endoparásito Viven en el interior del huésped

Hemoparásito Pueden ser propagados a los animales y vsa.

TERMINOLOGÍA

Huésped definitivo Alberga el parásito adulto

Ciclo vital de la tenia
REPRODUCCIÓN SEXUAL

Huésped intermedio El huésped desarrolla larvas, pero no el parásito

REPRODUCCIÓN ASEXUAL

Huésped paraténico Hay larvas de paso. no sufren evolución alguna,

no pasa nada.

Reservorio El hombre es reservorio de parásitos, también,

los animales, las superficies, las plantas.

Portador Estado de adaptación, vive en huésped y no le

hacen daño, es un posible infectante.

Vector Seres vertebrados

Infección parasitaria Entra el parásito y el paciente presenta signos y

síntomas.

Enfermedad parasitaria

Zoonosis parasitaria
Endemia

Epidemia

Prevalencia

Incidencia

Patogenicidad

Virulencia

Periodo de incubación

AMEBAS - Entamoeba histolytica (patógena)

Célula eucariota

Población etaria, los niños.

TIPOS DE AMEBAS Amebas de vida libre: Viven en el agua y si

ingresan al humano provocan parasitosis
tisulares.

Entra agua por nariz, utilizan la mucosa.

Amebas parasitarias:

AMEBA Célula eucariota, tiene citoplasma que contiene

endoplasma granular y el ectoplasma que es de
afuera (hialino) de ahí salen los octópodos

Tiene un núcleo que se llama criosomas

Cromatina

Vacuolas: para alimentarse

El tipo de movimiento y el tamaño sirven para

diferenciar las especies de parásitos.
TAXONOMÍA

GÉNEROS

FORMAS EVOLUTIVAS 2 estructuras morfológicas:

QUISTE: Redondos

TROFOZOITOS: Doble de tamaño que el quiste,

son amorfos, sacan los seudópodos.

Pueden tener de 4 en adelante nucleos

QUISTE DE ENTAMOEBA HISTOLYTICA TROFOZOITO DE E. HISTOLYTICA

10 y 20 micras Doble del quiste 20 a 40 micras

Es tetranucleado Se divide por fisión binaria
Membrana citoplasmática que contiene quitina, Se alimenta
así toma resistencia. Produce la patología
Menos de 4 núcleos= prequiste, quiste
inmaduro (igual se informa como quiste) La E. dispart no es patógena
Cuerpos cromatoidales, son como un cigarrillo Se alimenta de levaduras
Cariosoma pequeño

FISIOLOGÍA Se alimenta por fagocitosis: de bolos, levaduras

Fagocita Glóbulos Rojos

Forma 2 patologias

Intestinal y gastrointestinal

SISTEMA GRASTROINTESTINAL HUMANO

Ingresa por la boca el quiste (contaminación

CICLO DE VIDA fecal humana)

INTESTINAL
En el intestino delgado se desenquistan y por
cada quiste salen 8 trofozoitos.

Llega al intestino grueso por la submucosa

que lo hace predilecto y se vuelve a enquistar,
pero antes el trofozoito se divide por fisión
binaria.

3 partes que le encantan al trofozoito:

Ciego
Sigmoide
Recto

Se queda en la submucosa por la adhesina

La colagenasa le permite destruir el tejido,

formando úlceras, que las produce en el recto o
el ciego. En la mucosa forma matras o botón de
camisa.

El trofozoito produce tumores

En el recto produce fístulas y si hay derrame de
líquido peritoneal produce peritonitis.

El ciego conduce con el hígado, el sistema

porta conduce con la parte derecha del hígado.
Los trofozoitos forman abscesos en la parte
derecha del hígado.

EL 9% produce diarrea, es la parte aguda de la

amibiasis y si no se trata se forman las úlceras.

DISENTERÍA:
La disentería es una diarrea muy grande,
mocosa con sangre, fiebre, 9 deposiciones por
día.

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE: Pueden darle a

maternas, diabéticas, niños, alccohólicos.

Genera colitis

INTRAINTESTINAL

Crónico, se hace diagnóstico diferencial con

cáncer.

Cuando se revienta el absceso que formó en la

parte derecha del hígado pasan al pulmón y allá
forman abscesos y por el pulmón pasa por via
sanguínea y van al cerebro provocando
meningitis.

Cuando se pasa a la parte izquierda del hígado

formando varios abscesos, pasándose al
corazón provocando un daño en el pericardio.

Tiene DOS VÍAS:

El hombre
Mecanismo bioquímico = invasor
el 90% son asintomáticas, son portadores
sanos.

Ambiente: Sobrevive por la quitina

 Vectores como las ratas, el agua, las verduras.

Contaminación fecal a través de los alimentos y

EPIDEMIOLOGÍA la persona se convierte en infectante para otros.

COSMOPOLITA

En países subdesarrollados las parasitosis son

mayores por el ámbito educativo.

CICLO DE VIDA

PATOLOGÍA

Lesiones intestinales
- En cualquier parte del colon, en especial el ciego, sigmoide y recto.
- Inflamación en el tejido intestinal y subsecuente a necrosis

Lesiones extraintestinales
- Abscesos hepáticos, pulmonares
- Fase crónica (cáncer - diagnóstico diferencial)

AMEBIASIS
- Diarrea con sangre
- Moco en la materia fecal
- Diarrea huele desagradable

CLÍNICA
COLITIS O DISENTERIA AMIBIANA
- Sangre en la diarrea

AMEBIASIS EXTRAINTESTINAL

Higado: Hepatomegalia

Derrame pleural: Se llena de agua

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

DIAGNÓSTICO

Examen fecal
Recoleccion y conservacion de la muestra: de manera expontanea, no debe estar contaminada, no
tomar laxantes,

Se observan trofoziots, ematoxilina ferrica para mirarlos.

elisa tipo sandwich 71%

PCR COLOR AMARILLO REACTIVA
OTRO: HEMOAGLUTINACION INDIRECTA, CONFIRMA ANTICUERPOS

Medio de cultivo: Boeck y Drbohlav, solucion isotonica

PCR: Se amplia un gen de interés, en este caso del parásito, diferencia la patógena de la no
patógena.

AMEBIASIS

Fase importante de las enfermedades parasitarias

EPIDEMILIOGIA
Paises pobres

PREVALENCIA
Perros, cerdos
Animales a humanos.
No agua potable, alimentos contaminados
Africa: mayor afectacion por ambiasis, mal sistema médico

PREVENCION
Higiene personal
Saneamineot ambiental
Manipulcion de alimentos
Etapa crónica
Infección extraintestinal

Se generó un absceso en el hígado de la parte derecha, por tal motivo pasó al pulmón, luego a
sangre y luego al cerebro.

La forma infectante es el quiste y la patógena el trofozoito.

Ameba

Mecanismos de acción:
Mecánico ya que hay obstrucción en el intestino por los tumores
Bioquímico porque genera sustancias químicas como la adhesina y la colagenasa que genera
úlceras.

Expoliativo ya que se fagocita los hematíes

Enfermedad parasitaria

Asociación biológica, tiene parasitismo, la ameba vive a expensas del otro.

Formas de parasitismo: Endoparásito porque está dentro del huesped y hemoparasito porque va por
la sangre y enteroparasito porque está en el Sistema gastrointestinal.
Patogenicidad; produce enfermedad
Ciclo directo: directo ya que solo hay un

Periodo de incubación: patente

Factores epidemiológicos: Contaminación fecal, Deficiencia de higiene y educación, condiciones
ambientales, Costumbres alimenticias, vivienda.

Hematocrito bajo
Hemoglobina baja
Leucocitos aumentados (eosinofilos)

Es Huésped definitivo

PCR
Coprológico
ELISA:

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VIDEO - ENFERMEDADES GASTROINTESTINALES (10-08-2022)

Henirragia
Colitis ulcerativa
Icteria obstructiva

Coprología: Quimica, macroscopias y microscopicas, Estudios de rutina, o sospecha de alguna

patología:

HECES: capacidad gastrica del intestino, procesos digestivos como diarrea o mala asborscion

Examen fisicio: Observando

- Olor(Resultados de accion bacteriana)
- Color: Estercobilinia viliar, bacterias sobre la billirubina, con dieta normal son pardo o marron
en el adulto, con el ambiente se oscuerece o por farmacos del individuo
- Consistencia: Generalmente es blanda, se busca sangre, pus alimentos sin digerir y moco.
- Quimico: Valoracion quimica que busca presencia o ausencia de enzimas, sangre oculta.

PH. Neutra o ligeramente alcalina, aspectos endogenos, poco valor clinico Mayor a 7 eXCESIBO
CONSUMO DE PROTEINAS, Infeccion de tipo viral. Valor po

Menor a 6 unidades consumo excesivo de carbohidratos, disacaridos, mala asboscion de nuetirnene

y gases en esceso.

SANREG OCULTA: Sangre oculta en las heces que proveiene del intestino, alguien sana solo arroja
2 ml de sangre (normal) si aumenta por arriba de 2,8 ml diarios es sinonimo de patologia.
Parte superior de sistem gastrointestinal, ulcera peptica, carcinoma de colon, siccenteria o
enfermedad hemoragica.

Pigmentos Biliares: En heces, dan el color a las heces, el estercolibinogeno se conviente en

estercobilina y se torna de marron oscura.
Grasa: Vesicula pandreas e intestinos, exceso puede ser po transito acelerado o deficit enzimitaco,
cancer biliar, pancreatisis cornica, enfermedad cde crhon, colelitiasis, pancreatitis etc.

Tripsina: Enazima capaces de digerirs proteinas en el intestino delgado, en fragmentos llamados

peptidos, quimotrixxina.

Examen microscopico: Materia fecal, la ameba en fresco (amebiasis) por anteomea histolitica se
hace con prueba con tropozoitos, con enfermedad diarreica.

Copoparasitoscopico: Materia fecal, presencia de parastiso intestinales de base para diagnostico de

parasitosis con HUEVO DE HELMINTONS EN HECES o amebas con tropozoitos en estado activo en
heces, no deben superar el tamaño de limon.

Leucocitos por campo, la causa es infecciosa si son mononucleares indica enfermedad viral.

AMEBAS COMENSALES
No patógenas (son comensales) son muy comunes en el medio

Población hetaria. Los niños, por lavado de

Entamoeba coli manos, frutas sin lavar, juegan en la tierra.

QUISTE y TROFOZOITO

QUISTE: No se mueve, no come, no se

multiplica, pared de quitina que le permite
resistir. Dura dias meses o años en forma
quistica sin ser infecciosa.

El número de núcleos es de hasta 8 núcleos

Membrana quística: Gruesa y negra
Cuerpos cromatoidales en astilla y delgados.
Vacuola de glucogeno
Contaminación fecal, directa o indirectamente. Cromosoma irregular excéntrico
Interés de salud pública.
Se encuentra en algunos perros.
EPIDEMIOLOGÍA Y PREVENCION
TROFOZOITO:
Higiene personal
Lavado correcto de manos Tamaño 20 -30 um, Movimiento, los seudoposos
Lavar los alimentos sale por todo el citoplasma, no tienen una
Hervir el agua dirección especifica a donde van. Color rojo y
grande.
Comen bacterias, levaduras, no se comen
leucocitos, ni GR.

Morfología irregular
Cariosoma excentrico

Su hábitat es el hombre
15-30 um
Membrana quística
 CICLO DE VIDA:

Quistes es la forma infectante, luego los

trofozoitos se mueven, se dividen por fisión
binaria, comen, esto sucede en el I. delgado y
en Intestino grueso se desenquistan.

Causa enfermedad a una persona

inmunosuprimida, como por ejemplo VIH. NO
ES INVAROSA. Divisippon asexual.

Colorantes: Hematosilina ferrica

ENDOLIMAX NANA QUISTE:

Comensal y no patógena, excepto a un La mas pequeñita

inmunsosuprimido. Tamaño 5-10 um
Son refringentes
Asociada a algunas diarreas crónicas, asociado Citoplasma hialino
a uticaria. Nucleo son de 1 a 4 refringentes (brillan)
Cariosoma excentrico (material genético)
Se ecneutrna en el intestino del hombre

Algunas en el perro TROFOZOITO

6 a 15 um
Saca los seudopodos por todo lado
Movimiento lento
Morfologia irregular
Membrana delgada
Se alimenta de bacterias, levaduras
Tiene vacuolas digestivas para alimentarse
Un solo núcleo

IODAMOEBA BÜTSCHLII QUISTE

Comensal y no patógena, excepto a un 5-14 um

inmunosuprimido.
Vacuola de glucogeno
Vacuola yodofoda
Se ha visto en el hombre 1 solo núcleo y es excentrico por la vacuola
Este quiste es ovalado
Algunas veces en el cerdo. Cariosoma excentrico

TROFOZOITO

Movimiento como un dedito, y lento.

vacuola de glucógeno
1 Núcleo hacia un lado
Tamaño de 8-20um
EXAMEN COPROLOGICO

Papel desechable
Portaobjetos
Laminillas
Palillos
Lugol para quiste
Suero fisiológico para trofozoito

EXPO- PREVALENCIAS

Amebiasis= Paises subdesarrollados, contaminación fecal.

Barsil, Ecuador, Colombia, Chile, Mexico, Venezuela.

Giardiasis=Paises subdesarrollados, orofecal, muy patógena. Niños, inmunocomprometidos, viajeros.

Paises tropicales, bolivia brasil, colombia, africa.

Criptosporidiosis: Subdesarrolados, niños, zonas rurales, orofecal, inmunosuprimidas.

Oxiuriasis: Persona a persona, niños, socioeconómicos bajos, prevalencia mundial, zonas frias.
Colombia, Mexico, No hay cambio de estación.

Uncinariasis: Personas rurales, socioeconómico, contacto con la tierra, Café, cacao y banano.
Paises en desarrollo y tropicales.

Estrongiloidiasis: Suelos contaminados por heces, zonas tropicales

Africa, américa, Colombia

Ascariasis: ZONAS TROPICALES, Cualquier epoca del año, climas calidos y humedos, personas
rurales por deficneica de higiene, NO ES OROFECAL. Niños más afectados. Colombiam peru,

EXPO ASPECTOS INMUNOLÓGICOS EN LAS INFECCIONES POR PARÁSITOS

Innata:
Adquirida:
Humoral: Inmunoglublinas de tipo G y E, activación de complemento.
OTRAS AMEBAS Entamoeba dispar/E.
moshhovskii
No son patógenas, son comensales

AMEBAS PARASITARIAS E. hystolitica / E. dispar

Ciclo de vida: contaminación fecal oral.

Entamoeba Dispar / Entamoeba Entamoeba gingivalis

moshkovskii
Parásito de las encías
La diferencia es que la E. mos…está en Rusia, 90%
pero es igual a la Dispar. Produce diarrea, pero
es comensal en aguas residuales en Rusia. Solo tiene trofozoito, NO TIENE QUISTE.
Transmisión: (Besos, cepillos de diente, saliva,
Entamoeba moshkovskii: con un PCR se vaso) la transmisión se da por paso directo.
conoce.

_______________________________

Entamoeba polecki: Nueva guinea

Común

Un solo núcleo y cromatina densa,

________________________________

Entamoeba hartmanni

Trofozoito: 5-12 um
Quiste: menor tamaño

PROTOZOARIOS FLAGELADOS Esporozoarios

Trypanosoma
Población hetaria: Suceptible y de riesgo, niños Giardia
menores de 5 años y personas
inmunosuprimidas
FLAGELADOS
PROTOZOARIOS
GIARDIA
Taxonomia
Reino: Protista
Subreino: Protozoa
Phylum: sarcomastigophora
Clase: Zoomastigophorea
Orden: diplomonadida
Familia: Examitidiae
Genero: Giardia
Especies: G. agilis, muris
Flagelados intestinales patogenos
Giardia, Dientamoeba fragilis
Flagelados intesntinales no patogenas
Mastigophoar
Son flagelados, con uno o mas flagelos
Flagelados intenstinales y de aparato
gastrogenitourinario de la sangre y los tejidos
Morfología: trofozoioto
Forma de pera
Si sale se muere. Es la forma que se mueve,
come y causa la patología.
Giardia duodenalis (intestinales) Solo se reporta
como Giardia duodenalis.
TROFOZOITO:
Movimiento: vibratorio rotatorio traslacional.
Para digerir: tiene hidrolasas.
Mide 12-15 um
Disco ventral: Llega al intestino y se pega como
una chupa y aplasta las microvellosidades.
Tiene 2 núcleos con 2 grandes cromosomas
4 pares de flagelos, 2 anterior y 2 posteriores

Le permite pegarse: la giardina, la adhesina, la

vinculina, la lectina, la miosina.
Movimiento: Rotando, vibra y se voltea como una
arepa.

Tiene un ph alcalino 6.4 7.2

Quiste: forma ovalada (inmovil)

6-7 um
Tiene 4 nucleos volares (2 arriba 2 abajo)
Pared de resistencia, azúcar N-acetil glucosamina
Forma infectante

Ciclo vital:

Entra el quiste por el ácido clorhídrico y en el

intestino delgado se convierte en trofozoitos, por
cada quiste salen 2 trofozoitos.
El trofozoito se reproduce de forma asexual por
fisión binaria y pasa al grueso donde se enquista y
sale por las heces, se genera diarrea en el
paciente.

El parásito tiene un disco ventral se pega a las

microvellosidades que afecta las criptas y de esta
forma no hay absorción al organismo y se evita el
ingreso de vitamina A, B12, B. Produce una
úlcera, aunque no es patógeno, su efecto es
mecánico.

Patología principal: Síndrome de malabsorción.

80% son asintomáticos.

Se genera siempre una Giardiasis aguda:

 flatulencias, diarrea, fiebre, malestar, dolor de
estómago. Diarreas verdosas, olor fétido, el dolor
es uno solo NO es tipo cólico.

Dolor abdominal
Diarrea explosiva, acuosa y profunda
Esteatorrea
Meteorismo
Náuseas
Estreñimiento

Si no se trata se genera la Giardiasis crónica.

Dolor abdominal
Anorexia
Distensión abdominal
Flatulencia fétida
Malestar general
Astenia
Adinamia
Pérdida de peso y talla baja
Diarrea y / o estreñimiento

PATOGENIA DE LA GIARDIASIS Alteraciones histoquímicas de la mucosa

intestinal, debidas a la activación de los linfocitos.

Se genera esteatorrea: grasa en las heces.

MECANISMOS DE LA Lesiones en la mucosa. atrofia, inflación, lesión de

SINTOMATOLOGÍA enterocitos.

Factores luminales: aumento de flora con

capacidad de desdoblar sales biliares y dificultad
de absorción hay disminución disacaridasa, lipasa.

Inmunidad: Infecciones repetidas.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS Asintomática

Diarrea

Puede generar retraso en el crecimiento en niños

y desnutrición, puede haber anemia
megaloblástica por la B12.

DIAGNÓSTICO Coprológico
 - Examen directo al fresco
- Examen seriado
ELISA Ag en deposiciones
PCR (Alto costo)

MORFOLOGÍA DE UN FLAGELADO

Chilomastix mesnili TROFOZOITO

mide de 20 um
Se alimenta, que se divide por fisión binaria

Movimiento es desplazamiento y rotación.

Es cosmopolita

Colombia de 1 a 3 %

Es apatogeno, es comensal, no produce

patología

El hombre es el único hospedador.

Habitante del intestino grueso.

1 Núcleo Hematoxilina férrica

Cuerpos parabasales que son estructuras

4 flagelos QUISTE:
Citostoma (como una boca, pero no es boca)
Cariosoma Forma infectante
Es pequeño, mide 10 micras
Un solo núcleo
No presenta flagelos ni citostoma
PATOGENIDAD Citoplasma granular

Porduce cuadro diarreico Si llega a infectarse genera diarrea acuosa.

Dolor estomago
pesades Ciclo de vida, monoxeno, directo.
dolor de cabeza Entra mano ano boca o a traves de alimentos,
evacuaciones se ven grumosas agua,, lechuga se desenquista en el estomago
prurrito en el ano en el IG se divide por fision binaria
malestar general

ESTRATEGIAS DE CONTROL

A corto plazo:

Atención médica individual

Educacion sanitaria

A Largo plazo

Mejora del saneamiento

Abastecimiento de agua potable
Promoción de higiene personal y alimentaria

Balantidium coli Cilios: órgano de locomoción del parásito.

Cerdo: Jabalí de reservorio del patógeno, se Ciliados hay cientos.

contrae con la materia fecal de los cerdos En la mayoría de veces es asintomático.

ES ES CILIADO MÁS GRANDE QUE EXISTE LOS CILIOS A LA VISTA LOS TIENE EL
EN EL INTESTINO. Esta es la única especie TROFOZOITO.
del genero que infecta al hombre.
Patógeno en personas, alcohólicos, personas
aclorhidria, inmunosuprimidas, leucemia,
desnutrición. No es oportunista.

Tiene 2 nucleos: un micronúcleo y el macronúcleo

es de forma arriñonada.

El micronúcleo da origen al macronúcleo y el

macronúcleo tiene la función de reproducción.

Tiene vacuolas digestivas, citostoma.

 TROFOZOITO: OVALADO
50 hasta 200 micras
Tiene muchas vacuolas

QUISTE: REDONDO
Forma infectante
Doble membrana quística y debajo tiene cilios
50-60 micras
2 VACUOLAS

DIAGNÓSTICO Huéspedes, caballos, cerdos, primates, jabalíes,

ratones, el humano.

El hombre es un huésped accidental.

Materia fecal con solución salina No tiene intermediarios
Examen directo por cada quiste 2 trofozoitos

CICLO DE VIDA
Tratamiento: Metronidazol
Se desenquistan en el ID, pasa al IG y se divide
por fisión binaria, si la persona no tiene nada, el
quiste vuelve y sale por las heces.
EPIDEMIOLOGÍA
Cosmopolita Con una persona en condiciones se pega a la
mucosa del intestino formando úlceras, el
trofozoito tiene sustancia líticas como la
hialuronidasa, que permiten que se metan a la
mucosa a todas las capas que en fondo las
úlceras son necróticas (tejido muerto) úlceras
hiperémicas es decir en la úlcera hay riego
sanguíneo.

Efecto mecánico porque hace una ulcera por el

movimiento, pero también hay efecto químico.

En las úlceras hay infiltrado celular.

Pasa al hígado, puede pasar al pulmón y sistema

genitourinario.

PATOLOGÍA:

Está en la mucosa y submucosa.

FASE AGUDA: Diarrea acuosa, disentería que

produce sangre, diarrea con moco y pus. (por los
leucocitos)

FASE CRÓNICA: Diarrea alterna con

 estreñimiento, heces con moco pero sin sangre,
náuseas, vómito, anorexia, cefalea y astenia.

FASE FULMINANTE: Muerte por Por

deshidratación.

VÍAS URINARIAS: Uretritis, cistitis, pielonefritis.

TRICHOMONAS DIENTAMOEBA

Parasitan 3 sitios en el organismo humano

VIGINAS: Trhichomona vaginalis

Es las más importante, es patógeno, del tracto genitourinario de la mujer y del hombre.

No todas las veces que ingrese al tracto genera patogenicidad, le gusta el Ph ácido.

Afecta más a las mujeres que a los hombres. El hombre casi siempre es portador asintomático.

Afecta la vigina, la uretra, el cuello del útero Genera lactorrea.

NO PRODUCE ANEMIA

Enfermedad se llama TRICOMONIASIS

Síntomas: Cuello uterino en forma de fresa por la inflamación Flujo vaginal, maloliente, prurito,
espumoso

NO TIENE QUISTE

SOLO HAY TROFOZOITO

Movimiento: atrás y luego hacia adelante.

10-20 micras

Se ve en la orina cuando exámenes de orina.

Se informa lo que se ve.

- Tiene 4 flagelos libres y un flagelo que rodea un membrana ondular, la que tiene le
hexástilo.
- Núcleo
- Reproducción asexual por fision binaria.
- Tiene proteasas para pegarse a la mucosa vaginal.

- Enf. más común de infecciones de transmisión sexual.

- Se alimenta del moco, de bacterias, de celulas de descamacion.
CICLO DE VIDA:

Por el mismo trofozoito, contacto directo, ya que no hay quistes.

Infecta más a las mujeres por el Ph, le gusta vivir en más o menos 5,5 de Ph y cuando se duplica
se va alcalinizando el Ph. En mujeres mayores no les da porque no hay menstruación y el Ph no
varía mucho.
En hombres no mucho por el Ph
Edad: entre 16 - 35 años, por la actividad sexual activa.

FACTORES DE RIESGO

Haber tenido otras Infecciones de Transmisión sexual.

Contacto sexual indiscriminados
Promiscuidad
Contactos con prostitutas
No usar el Condón
Usar juguetes sexuales, homosexualismo, bisexualimos.

Factores más prevalente

Falta de higiene
Socioeconómicos
Promiscuidad

25-50% tiene la T. les da sintomatología a las mujeres, en un 50% es portadora.

A un 90% no les da la infección es portador asintomático. 10% produce la patologia.

El parásito toma la lactoferrina que le ayuda a producir y lo toma como factor de virulencia para
poderse multiplicar más, sucede después de la menstruación.

En el laboratorio tomamos la muestra.

PRODUCE PAGOTENIA

Vulva: Vulvitis
Vagina: vulvovaginitis
Uretra: Uretritis
Cérvix: Cervicitis

Puede entrar al endometrio en una embarazada al momento del parto puede generar una
endometriosis, es raro que llegue al óvulo.

Produce de 120 a 180 millones de trichomoniasis.

En BEBÉS: Puede contagiarse por el canal de la Trichomoniasis. Puede que el bebe tenga
vaginitis. también en la pleura por la nariz del bebe.

Enfermedad cosmopolita. Asociado más a la promiscuidad y la prostitución. Es una ETS

Necesita tratamiento el mismo para hombre y para mujer, así no se tengan síntomas.
Produce reacción inflamatoria.

Se hace coloración de wright en examen de flujo vaginal.

Se toma frotis con hisopo en una cama.

PATOGENIA INMUNOLÓGICA:
La primera barrera es el Ph, por ejemplo si hay un Ph de 3,5 la Trichomona no sobrevive.
A personas adultas no porque no hay secreción vaginal.
Incubación más o menos de 5 a 1 mes.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Escarida con color amarillento, verdoso, espumoso, grisáceo. No es común que huela feo,
hemorragias multiformes. Disuria (dolor al orinar), dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales.)
Antes y después de la menstruación.

En mujeres embarazadas pueden haber partos prematuros, ruptura de membrana, infección del
bebe de ojos o pulmones.

Las personas con VIH, o cáncer es más fácil que la enfermedad.

En hombres, inflamación uretral, uretritis, inflamación de glándulas.

En hombres con cáncer de próstata,

DIAGNÓSTICO:

Toma de flujo vaginal con espéculo, escobillon que se coloca en tubo son SSL. Se debe tener una
lámina para colorear con TINCIÓN DE GRAM, se incuban los tubos a 37°C.

No se deben usar duchar porque puede reducir la carga parasitaria.

Se observa Leucorrea (cantidad de leucocitos)

Se ve en sedimento urinario.

Pruebas inmunológicas directas

Papanicolaou: para citología.

De rutina, gram. whrith

Ph mayor a 4,5 para su supervivencia.

PREVENCIÓN:
Usos de condón

METRONIDAZOL

Del tracto ORAL: Trichomona tenax

Placa dental, personas inmunosuprimidas ha causado enfermedades respiratorias.
5 FLAGELOS
4 libres y 1 ligado a membrana

NO QUISTE
TROFOZOITO
Mide 5 - 15 micras

Se alimenta de bacterias
Reproduccion asexual por fision binaria

Se transmite por besos, seda dental, cepillo, por vasos.

Temperatura ideal es de 31 a 37° C

Ph bucal 7 - 7,5

Directa a través de beso

Indirecta a través de un beso con saliva infectada

CICLO DE VIDA:
La mayoría de las veces no es patógena.

PATOGENIA
Produce: gingivitis ulcerativa aguda

Se pueden encontrar trofoizos en pleura, absceso de pulmón, en neumonía.

INTESTINO: Trichomona hominis

NO ES PATÓGENA, pero es muy común.

Movimiento: Tiembla y gira sobre sí.

NO QUISTE
TROFOZOITO
5- 15 micras
5 FLAGELOS
4 libres 1 a la membrana

Es habitante del colon

Más común el clima cálido
Se alimenta de bacterias, levaduras
Reproduccion asexual, fision binaria
RESISTENCIA ÁCIDO CLORHÍDRICO, llega al colon y empieza a multiplicarse por división binaria.

Contaminación directa ano - boca, indirecta con agua, alimentos.

DIAGNÓSTICO:

TROFOZOITOS en materia fecal.

Tratamiento no se hace porque no es patógena.

Es cosmopolita

Plaza central: 3ter piso SURA/ Dosis de covid

DIENTAMOEBA fragilis.
Tiene 2 nucleos, es muy frágil. Los núcleos unidos por huso mitótico, no tiene membrana, pero
tiene cariosoma, de 4 a 8 gránulos,

Tiene flagelos

PREVALENCIA
1,4 al 19%

SÍNTOMAS:
Diarrea,

Tiene pseudópodos, casi siempre hacia un lado con movimiento lento.

Ingresa transportado por un helminto por ascaris o d

CICLO DE VIDA
Infección por trofozoitos, fisión binaria, sale por heces