Tumores

Cavidad Oral
 Masa de tejido de una parte del
organismo cuyas células sufren un
crecimiento anormal y no tienen
ninguna función fisiológica

 NO IMPLICA QUE AL DESARROLLARSE UN TUMOR

SEA CANCER
(referencia del instituto nacional del cáncer)
 Las células mueren y dan
paso a otras células, pero
en ocasiones nuestro
cuerpo crea células
nuevas cuando no es
necesario, o en
ocasiones las células
viejas no mueren cuando
es su debido tiempo…..

 Entonces estas células

adicionales se unen se
forman el tumor sean
benignos y las malignas
 TUMORES

 TUMORES BENIGNOS TUMORES MALIGNOS

Acumulo de células que tienen La célula esta alterada

conservado su mecanismo de para su función es decir,
crecimiento y desarrollo es decir pierde su forma original y
hay alteración pero las células son tienden a causar
funcionales metástasis
BENIGNO

 Son limitados tienen

bordes netos
 Superficie lisa
 Auto limitada no
progresiva
 Rodeada de capsula
externa
 Produce hemorragias
MALIGNO

 Bordes difusos son

Ilimitado
 Consistencia dura
 Superficie irregular.
 Al cortar es cirro(cruje
como un cuero duro)
 Los ganglios se
encuentran inflamados
 CAUSAS

 Sistema inmunitario del cuerpo pueden llevar a que se

presenten tumores.
 El tabaco
 Benceno y otros químicos y toxinas
 Consumo excesivo de alcohol
 Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un
tipo de tóxico que puede formarse en las plantas de
cacahuete (aflatoxinas)
 Exposición excesiva a la luz solar
 Problemas genéticos
 Obesidad
 Exposición a la radiación
 Virus
TUMORES BENIGNOS
 Signos y Síntomas

 Bulto en cualquier parte de la boca o lengua

 Puede ulcerarse y sangrar
 Puede interferir con la adhesión adecuada de las dentaduras
 Presión
Clasificación de tumores benignos

1. Tumores de estirpe epitelial.

2. Tumores de estirpe conectiva.
3. Tumores de estirpe muscular.
4. Tumores vasculares.
5. Tumores glandulares.
6. Tumores óseos
7. Tumores odontógenos
8. Tumores nerviosos
 ESTIRPE EPITELIAL

 QUERATOACANTOMA
 MOLLUSCUM CONTAGIOSO
 RELACIONADAS CON EL VPH (PAPILOMA VERRUGA VULGAR
CONDILOMA)
 NEVUS (se verá en lesiones pigmentarias)
QUERATOACANTOMA
PAPILOMA
VERRUGA VULGAR
MOLLUSCUM CONTAGIOSO
CONDILOMA
VPH
NEVUS
 ESTIRPE CONECTIVA

 LIPOMA
 FIBROMA
 MIXOMA
 XANTOMA VERRUCIFORME
 FASCITIS NODULAR
 GRANULOMA PIOGENO
 GRANULOMA PERIFERICO DE CELULAS GIGANTES
LIPOMA
FIBROMA
MIXOMA
XANTOMA VERRUCIFORME
FASCITIS NODULAR
GRANULOMA PIOGENO
GRANULOMA PERIFERICO DE
CELULAS GIGANTES
 ESTIRPE MUSCULAR

 LEIOMA
 RABDOMIOMA
LEIMIOMA
RABDOMIOMA
 ESTIRPE VASCULARES

 HEMANGIOMAS
 LINFANGIOMAS
 HEMANGIOENDOTELIOMA
HAMANGIOMAS
LINFANGIOMA
HEMANGIOENDOTELIOMA
 ESTIRPE GLANDULARES

 ADENOMA PLEOMORFO
 MUCOCELE
MUCOCELE
ADENOMA PLEOMORFO
 ESTIRPE ÓSEOS

 OSTEOMA
 TOURUS LINGUAL Y PALATINO
 EXÓSTOSIS ÓSEAS
OSTEOMA
TOURUS LINGUAL Y PALATINO
EXOSTOSIS OSEA
 ESTIRPE ODONTOGENOS

 AMELOBLASTOMA
AMELOBLASTOMA
 ESTIRPE NERVIOSOS

 Neurofibroma
NEUROFIBROMA
TUMORES BENIGNOS DE TEJIDOS
BLANDOS
 HIPERPLASIA FIBROSA
 NEUROFIBROMA
 Granuloma piógeno
 Granuloma periférico de células gigante
 Hemangioma
 Linfangioma
 Lipoma
TUMORES BENIGNOS DE TEJIDOS
DUROS
 AMELOBLASTOMA
 TUMOR ODONTOGENICO ADENOMATOIDE
 CEMENTOMA
 OSTEOMA
 TORUS LINGUAL Y PALATINO
EPITELIAL

Queratoacantoma
 Queratoacantoma ZONAS
EXPUESTAS
AL SOL
+ varones +
de 50 años

crecimiento resolución
rápido habitualmente
espontánea.

Se ha identificado
alguna cepa
de papilomavirus en
algunos pero su principal desencadenante es la radiación
queratoacantomas ultravioleta.
CRATER CENTRAL

SE ASEMEJA A UN
Aspecto CARCINOMA
ESPINOCELULAR

cupular.
Para un diagnóstico certero debe realizarse una biopsia.

 un examen anátomo-patológico de la pieza extraída.

 La aplicación diaria de una crema de 5-fluorouracilo

 PAPILOMA
CONDILOMA
VERRUGA VULGAR
 CONTAMINACION POR VPH
 SURGEN PEQUEÑAS LESIONES PARECIDAS BASE
ESTRECHA
A VERRUGAS BLANQUECINAS

LARGAS FIRMES DE
COLORES CLAROS

A VECES
.
APARECEN
COMO AFTAS

MAS FRECUENTES EN BORDES LATERALES Y EN LA PARTE

INFERIOR DE LA LENGUA, LOS LABIOS Y EN EL PALADAR
TIEMPO INCUBACION
DEL VIRUS ES DE 4
SEMANAS Y 1 AÑO
 INDICAR QUE ACUDA AL MEDICO, AL INFECTOLOGO,
GINECOLOGO O UROLOGO.
 EL CUAL REALIZARA UN RASPADO O UNA BIOPSIA PARA SU ANALISIS
 SE PUEDE DESPUES REMOVER POR COMPLETO CON LASER O
CIRUGIA

 ACIDO TRICLOROACETICO A 70 O 90 % O INTERFERON ALPHA 2

VECES POR SEMANA APROX. POR 3 MESES.
MOLLUSCUM CONTAGIOSO
(VIRUS)
 PROTUBERANCIAS REDONDEADAS
 APARECE EN LOS LABIOS EN EL BORDE
EXTERIOR. Y TODO EL CUERPO
 ROSADOS, BLANCOS O COLOR DE LA PIEL
 HENDIDURA U HOYUELO EN EL CENTRO
 INDOLOROS( AVECES PICAZON)
 APARECEN DE LA SEMENA 1 A LOS 6
MESES
 NIÑOS DE 3 – 5 AÑOS
 DESAPARECE SOLA
 ALTAMENTE
CONTAGIOSA
 ADULTOS SE TRANSMITE
DE FORMA SEXUAL
APARECIENDO EN
GENITALES
 DESPARECE SOLA
TRATAMIENTO
CONECTIVA

LIPOMA
 • CELULAS ADIPOSAS

• RAROS
O
CRECIMIENTO LENT
• CARRILLO LENGUA PISO
INDOLORO DE LA BOCA FONDO
VESTIBULO.

• HOMBRES 30 A 40 AÑOS

ASOCIADO SINDROME DE MOHR CURSA DEFORMACIONES EN

MANOS Y PIES , ASI COMO LABIO Y PALADAR HENDIDO
 POSIBLES CAUSAS
 HISTORIAL FAMILIAR DE LIPOMAS

 GOLPE O LESION

 OBESIDAD O SOBREPESO

 CONSUMO ALCOHOL

 CONDICIONES MEDICAS COMO

ENFERMEDADES DE HIGADO
 TRATAMIENTO
 ASPIRACION Y
SUCCION ABRIENDO
UNA PEQUEÑA
INCISION

 EXTIRPACION
QUIRURGICA
FIBROMA
 Agrandamientos fibrosos
 Cualquier zona de la boca (lengua, encía, mejillas…)
 Bien delimitados
 Tersos brillantes
 Redondeados
 Suelen salir en zonas de roce (como por ejemplo debido al roce de
la prótesis dental).
 NEOPLASIA MESENQUIMÁTICA BENIGNA COMUN EN BOCA

 FIBROMA SUAVE
 FIBROMA SIMETRICO
 FIBROMA GRUESO
 FIBROMA DE CELULAS GIGANTES
 FIBROMA PERIFERICO
 FIBROMA POR IRRITACION
 Remoción quirúrgica

 Amoxicilina 500 mg por 7 días cada 8 horas, Ibuprofeno 400 mg

durante 3 días cada 8 horas
FRIBROMA SUAVE
 DELGADAS FIBRAS DE TEJIDO

 LENGUA VISCOSA
 MEJILLA
 PISO DE LA BOCA
FIBROMA SIMETRICO

 SE FORMA EN EL CIELO DE LA BOCA

 TEXTURA FIRME
 FORMA DE FRIJOL
FRIBROMA GRUESO

 TEXTURA
ESPESA
 COMPONE DE
FIBRAS Y
TEJIDO
CONECTIVO
GRUESO
FIBROMA DE CELULAS GIGANTES

 MASA ENCAPSUALDA DE TEJIDO CONECTIVO

 GRANDES FIBROBLASTOS
 ROLLIZA
 FIBROMA PERIFERICO

 CAUSADO POR IRRITACIÓN CRÓNICA

LESIÓN TUMORAL DE LA SUBMUCOSA ORAL O DEL COMO TRAUMATISMOS LOCALES,
LIGAMENTO PERIODONTAL CUERPOS EXTRAÑOS
 CRECIMIENTO LENTO
 ASINTOMATICO
FIBROMA POR IRRITACION

 NO SON TUMORES
AUTENTICOS
 SON RESULTADOS DE
HIPERPLASIAS
 IRRITACION A
QUIMICOS
 IRRITACION A
FACTORES
MECANICOS
 MUY HABITUAL
 MIXOMA

 Es una lesión benigna intraósea de rara aparición,

 Derivada del tejido conectivo embrionario,
 Asociado a la
odontogénesis,
 Origen
mesenquimatoso el
germen dentario
 De comportamiento agresivo localmente.
 Generalmente se presenta en la región maxilomandibular
 20 a 50 años de edad
 no presenta predilección por género
Caracteristicas

 Son lesiones indoloras de crecimiento lento

 Dolor
 Parestesia
 Ulceracion
 Movilidad dentaria
 se asocian generalmente a órganos dentarios retenidos o ausentes
 Deformidad facial
 ALTA RECIVIDA 25%
DE CASOS
DEBIDO A : FALTA DE
ENCAPSULACION
 ESCASA
DEFINICION DE
LIMITES
 EXTENSION DE
NIDOS
GRANULOMA PIOGENO
TAMBIEN CONOCIDO

 Hemangioma lobulado
 Tumor gestacional
 Hemangioma eruptivo
 Lesión de tipo pápula o nódulo de
color rojizo brillante o mate

 Forma solitaria

 Se puede presentar en el embarazo

por cambios hormonales

 Mujeres bajo tx de anticonceptivos

 Con VIH
TRATAMIENTO

 QUIRURGICO
 CURETAGE
 QUEMADURA QUIMICA CON
NITRATO DE PLATA
 LESION NODULAR DE LA ENCIA
 COLOR PURPURA AZULADO,
ROJIZA AZULADA
 LESION INFLAMATORIA
CRONICA SE ASIENTA EN
TEJIDO GINGIVAL U OSEO
 SUPERFICIE LISA
 BLANDA AL CONTACTO
 TAMAÑO DE 0.5 A 2.5 CM
ETIOLOGIA

 IRRITANTES LOCALES
SARRO
GINGIVITIS
OBTURACIONES DESBORDANTES
 EFECTO HORMONAL
EMBARAZO
HIPERESTROGENISMO
TRATAMIENTO

 CIRUGIA (LASER O BISTURI)

 CURETAJE AMPLIO DE LA ZONA
EN CASO DE AFECTACION
OSEA O PERIODONTAL
LEIMIOMA
Es RARO en boca debido principalmente a la
falta de músculo liso
 En cualquier edad
 masa bien definida
 Labio lengua paladar
 crecimiento lento
 asintomático en la
mayoría de los
casos
 tamaño variable
de 0,5 a 3
centímetros
 coloración diversa,
dependiendo de
su ubicación y la
vascularización en
profundidad
 Exceresis
 Quirúrgica
Rabdomioma
 TUMURACIONES DEL
MUSCULO ESTRIADO
DE LA SUBMUCOSA
 RARAS
 LENGUA PALADAR
DURO LENGUA Y
MUCOSA
 50 AÑOS
 INTERVALO NIÑEZ
ADULTO MAYOR
 ASINTOMATICO
 BIEN DEFINIDA
 CONTIENE VARIABLE
CON LA GRASA
SI NO SE RETIRA POR COMPLETO HAY RECIDIVA
 ESTIRPE VASCULARES

 HEMANGIOMAS
 LINFANGIOMAS
 HEMANGIOENDOTELIOMA
 HEMANGIOMA

 TUMORES DE INFANCIA

 CRECIMIENTO RAPIDO

 PROLIFERAN CELULAS
ENDOTELIALES DE LOS
CANALES VASCULARES
 INVOLUCIONAN
LENTAMENTE

 PUEDEN
DESAPARECER
LENTAMENTE

 OTROS CRECEN
GRADUALMENTE
 MAS COMUN EN MUJERES
 PROFUNDOS SON DE
COLORACION AZULADA
 SUPERFICIALES MAS ROJOS
 PROLIFERAN EN UN
PERIODO DE 6 A 10 MESES
DESPUES ALGUNOS
INVOLUCIONAN
 LA MAYORIA ESTAN
COMPLETOS A LOS 5 AÑOS
Y A LOS 9
 TRATAMIENTO

 OBSERVACION A LOS QUE INVOLUCIONAN

 LA CIRUGIA ES RARAMENTE RECOMENDADA EN LA INFANCIA

 SE INICIA TERAPIA FARMACOLOGICA

 TERAPIAS CON LASER

 CORTICOESTEROIDES SISTEMICOS (DOSIFICACION RECOMENDADA

POR EL MEDICO ESPECIALISTA)

 VINCRISTINA (ALCALOIDE PROVENIENTE DE LA PLANTA

VINCAPERVINCA)
LINFANGIOMA
 CUALQUIER EDAD
 90% EN NIÑOS
 CONGENITAS
 PROTUBERANCIA NODULAR
SEMEJANTE A VESICULAS
 SEMEJAN RACIMOS CUANDO
SON SUPERFICIALES
 CUANDO ES PROFUNDA SON
MASAS DE MUCOSA Y
TONALIDAD MAS CLARA
 TRES: CAPILARES,
 CAVERNOSOS Y QUISTICOS

 CAPILARES : PEQUEÑOS VASOS

LINFATICOS SON PEQUEÑOS Y SE
ENCUENTRAN SUPERFICIALE
 CAVERNOSOS: COMPUESTOS POR
CANALES LINFATICOS DILATADOS
 QUISTICOS: SON GRANDES,
MACROQUISTICOS LLENOS DE
LIQUIDO Y PROTEINAS
 LA CAUSA
ES UN BLOQUEO EN EL SISTEMA LINFATICO DEL FETO.
CAUSADO POR INGESTA DE ALCOHOL DURANTE EL EMBARAZO Y
ALGUNAS INFECCIONES VIRALES
APARECE DESPUES DEL NACIMIENTO
 TRATAMIENTO
REALIZADO POR LOS RADIOLOGOS INTERVENCIONISTAS
AGENTES QUIMICOS
ADENOMA PLEOMORFO

 CRECIMIENTO LENTO
 LIMITADO
 40 50 AÑOS
 MUJERES
 INDURADO
 MOVIL
 ESTROMA
FIBRILAR
 ENROJECIDO
 CONTIENE
GLANDULAS
SALIVALES
CELULAS
EPITELIALES Y
MESENQUIMATO
SAS
 EXTRIPACION QUIRURGICA
COMPLETA
 INDICE DE RECIDIVA DEL 1
AL 5 %

 MUESTRA AL
HISTOPATOLOGO
el 70 y 85% de los adenomas pleomorfos
ocurren en la glándula parótida.
El adenoma pleomorfo es el tumor más común
de las glándulas salivales menores
.
 siendo el paladar el sitio más
comúnmente afectado.
 otros sitios intraorales incluyen los
labios, mucosa bucal, encías y la
lengua.
 Los labios ocupan el segundo lugar
en frecuencia y corresponden al
25% de todos los adenomas
pleomorfos intraorales,
 siendo de mayor ocurrencia el labio
superior
EXTRIPE OSEA

 TOURUS
 EXOSTOSIS OSEA
 OSTEOMA
OSTEOMA

 PROLIFERACION DE
 HUESO MADURO COMPACTO
O ESPONJOSO
 SON ASINTOMATICOS
 PROCEDENCIA SIN DETERMINAR
 SON PEQUEÑAS
 30 – 50 AÑOS MUJERES
 INDOLOROS
SON MAS COMUNES EN
MANDIBULA

CRECIMIENTO LENTO

REMOCION QUIRURGICA

SON POCOS COMUNES

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
CON EXOSTOSIS
EXOSTOSIS OSEA
 Protuberancias oseas
 Crecimiento lento y
limitado.
 La mucosa que lo
cubre se mantiene
intacta
 Etiología desconocida
genética
 Exostosis palatina
 Exostosis bucal
 muy pequeña

Puntiforme

X cuadrante

Redondeadas

Crecimiento limitado.
Adultos
TORUS
 PROTUBERANCIA OSEA
 8 % POBLACION
 ETIOLOGIA DESCONOCIDA ……
REACCION EN RESPUESTA A LA
TENSION DE LA MASTICACION,
BRUXISMO
 MUJERES
 30 A 40 AÑOS
UNILATERAL O
BILATERAL.

NIVEL DE
PREMOLARES
 NODULAR

SIMETRICOS

ASINTOMATICOS
 LOBULADA

MUCOSA LISA
MUCOSA BRILLANTE
ESTIRPE ODONTOGENOS
Poliquístico uniquistico periférico (extraoseo)
 Antes Adamantinoma

 Origen----- Órgano del esmalte

 Frecuencia ----- 1% de tumores y 20

% tumores odontogenos

 Localización ------ 80% en Angulo

mandíbula, de 15 a 20% en el
maxilar superior, 9% en la región
canina y 2 % en el paladar.

 Edad ------- 40 años

 Clínicamente-------asimetría
facial, asintomática, dolor.

 Radiografía--------
pompas
de jabón, solido, extraóseo

 Evolución -------- 10 al 50 %
recidiva.
 Crecimiento lento y expansivo
 Deformidad facial
 Asintomatico
 Desplazamiento dentario
 Histologicamente benigno, localmente agresivo.
 Diagnostico
diferencial

 El tumor
odontogénico
epitelial
calcificante o
tumor de pingborg

 antiguamente
Ameloblastoma
inusual
 Tratamiento
 Extirpar quirúrgicamente con 1 a 2 cm de margen

 Esta contraindicado la radioterapia y quimioterapia

 Si es una lesión uniloculares se recomienda hacer un curetaje

siempre y cuando tenga lesiones quísticas controlables

 Cuando es multioculares se hace remoción por bloques