FORMATO Versión: 00

ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO (AST) Fecha: 01/01/2023

Proceso: Código: Página: 1 de 2

Trabajo a
Desarrollar:
Fecha de Ejecución delTrabajo Área Empresa o ÁreaEjecutante
Solicitante

Hora de Inicio del Trabajo Ubicación Nº PT

EQUIPOS DE EQUIPOS , MAQUINARIAS,

EPP REQUERIDO PROCEDIMIENTOS
EMERGENCIA OTROS
Casco de Seguridad Arnés + línea de vida con absorvedor Trabajos en altura Equipo de comunicación
Barbiquejo Arnés + línea de vida con retráctil Espacios Con nados Extintor
Protección auditiva Protección respiratoria Excavaciones y Zanjas Otros (Especi  car):
Protección facial Filtro - Tipo: Bloqueo y Enclavamiento
Lentes de seguridad Cartucho - Tipo: Balizamiento
Lentes herméticos Trabajo de Izaje
Guante de Seguridad Otros(Especi  car):

Tipo de guante:

PASOS BÁSICOS DEL

PELIGROS RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL
TRABAJO

RESPONSABLE DE EJECUCIÓN
Apellidos y Nombres Cargo Firma

EQUIPO DE TRABAJO
Apellidos y Nombres Firma Apellidos y Nombres Firma Apellidos y Nombres Firma