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DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE INFORMACIÓN Y

DOCUMENTACIÓN PRESENTADA

La información consignada en la presente Declaración Jurada responsabiliza al postulante por la

información declarada, así como de la documentación que adjunta como sustento al sistema. Dicha
documentación es considerada como válida en mérito al Principio de Presunción de Veracidad,
contemplado en el numeral 1.7 del artículo IV del Título Preliminar del TUO de la Ley 27444, en
caso de consignar información y documentación no verídica, la Entidad se reservará el derecho a
iniciar las acciones legales que correspondan. No obstante, la Entidad somete la información
proporcionada al proceso de fiscalización posterior a fin de validar la autenticidad de sus
declaraciones, dispuesto en el numeral 1.16 privilegio de controles posteriores del artículo IV del
Título Preliminar del TUO de la Ley 27444. La Entidad se reserva el derecho a adoptar las acciones
legales que correspondan de ser necesario.

Srs.
INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA
Presente.

De mi consideración:

Yo, CHACHA LLATAS CARLOS ALBERTO, identificado con Documento Nacional de Identidad
76477090,acorde a las exigencias de veracidad de información, declaro bajo juramento la
veracidad de los datos consignados y toda la documentación presentada, según el detalle que se
muestra a continuación.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE TECNICO INFORMATICO (TÉCNICO INFORMÁTICO VII) - ELABORACIÓN DE LAS
CUENTAS NACIONALES

1. Lugar de Postulación

Departamento Provincia Distrito

LIMA LIMA LIMA

________________
Firma
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2. Datos Personales.

Apellido Paterno (DNI) Apellido Materno (DNI) Nombres (DNI)

CHACHA LLATAS CARLOS ALBERTO

Tipo de documento Nro. Documento Fecha Nacimiento

DNI 76477090 07/08/1998

Estado Civil (DNI) Sexo Ruc

SOLTERO (A) MASCULINO 10764770906

Oper. Celular Celular Personal Teléfono

BITEL 918590957 0

Correo Electrónico Fecha Inicio RNP Pais de Nacimiento

carlos995315545@gmail.com 04/10/2018 PERU

Departamento de nacimiento Provincia de Nacimiento Distrito de Nacimiento

LIMA LIMA SAN JUAN DE LURIGANCHO

3. Datos de Residencia

Tipo de Vía Nombre de Vía (Dirección)

N° KM
JIRON LAS CIRUELAS

MZ Lote Interior Nro. Departamento

j2 4 0 0

Piso Tipo de Zona Nombre Zona

0 URB. URBANIZACIÓN

Departamento Residencia
Provincia Residencia Distrito Residencia
LIMA SAN JUAN DE LURIGANCHO
LIMA

4. Perfil del Postulante

(Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean
respaldados con algún documento. Si no presenta los documentos será descalificado
automáticamente.)

________________
Firma
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Período
Fecha de
Nivel de Grado Registro de expdición Centro de Tipo de alcanzado
Carrrera Expedición
Instrucción Alcanza de grado estudios Período en
G
números
IEST
SUPERIOR NO TÉCNICAS DE
ESCUELA
UNIVERSITARIA INGENIERÍA
SUPERIOR
(Carrera DE SISTEMAS TITULADO 14/08/2023 23-PSMD-00100139-2023
PRIVADA DE
mínima de 3 DE
TECNOLOGIA
años) INFORMACIÓN
SENATI

5. Perfil Postgrado y Especialización

(Doctorados, Maestrías, Diplomados y Curso de Especialización)
Nivel Grado Alcanzado Nombre Postgrado Centro de estudios Pais

6. Experiencia INEI
Nro. Contrato Proyecto Cargo Inicio Fin Total
1 Año(s) 8 Mes(es)
Total experiencia INEI
19 Dia(s)
CENSO OPERADOR
0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.002188.22 NACIONAL DE SOPORTE 03-03-2022 31-05-2022
0 Dia(s)
ECONOMICO INFORMATICO
CENSO OPERADOR
0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.007241.22 NACIONAL DE SOPORTE 02-06-2022 30-08-2022
0 Dia(s)
ECONOMICO INFORMATICO
EVALUACION
SOPORTE 0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.011370.22 MUESTRAL 01-09-2022 29-11-2022
INFORMATICO 0 Dia(s)
NACIONAL
EVALUACION
SOPORTE 0 Año(s) 1 Mes(es)
LOC.016962.22 MUESTRAL 02-12-2022 31-12-2022
INFORMATICO 0 Dia(s)
NACIONAL
TECNOLOGÍA
DE SOPORTE 0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.001160.23 30-01-2023 29-04-2023
INFORMACIÓN TECNICO 0 Dia(s)
ESTADÍSTICA
TECNOLOGÍA
DE SOPORTE 0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.002821.23 08-05-2023 05-08-2023
INFORMACIÓN TECNICO 0 Dia(s)
ESTADÍSTICA
TECNOLOGÍA
DE SOPORTE 0 Año(s) 3 Mes(es)
LOC.006171.23 09-08-2023 06-11-2023
INFORMACIÓN TECNICO 0 Dia(s)
ESTADÍSTICA
ELABORACION
DE LAS TECNICO 0 Año(s) 1 Mes(es)
LOC.012596.23 08-11-2023 31-12-2023
CUENTAS INFORMATICO 24 Dia(s)
NACIONALES

________________
Firma
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7. Experiencia en Otras Entidades

T.
Entidad Cargo Inicio Fin Total
Entidad
1
Año(s)
2
Total otras experiencias
Mes(es)
12
Dia(s)
1
Año(s)
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SOPORTE 2
ESTATAL 15/01/2019 26/03/2020
MIGRACIONES (MIGRACIONES) TECNICO Mes(es)
12
Dia(s)

8. Capacitación y datos complementarios

Nombre de Curso / Nro de Centro de
Fecha de expedición
Conocimiento Horas estudios

9. Información Familiar

Requerido para la declaración jurada de acuerdo a la Ley Nº 30225, Ley de Contrataciones del
Estado – Articulo 11- Literal h)

1ER GRADO DE CONSANGUINIDAD

Trabaja en el
Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres
INEI
1 HIJO(A) No tengo
2 PADRE DNI 26700752 CHACHA LLATAS JUAN SI
3 MADRE No tengo

2DO GRADO DE CONSANGUINIDAD

Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc. Apellidos y Nombres Trabaja en el INEI
1 HERMANO(A) No tengo
2 ABUELO(A) No tengo
3 NIETO(A) No tengo

1ER GRADO DE AFINIDAD

Apellidos y Trabaja en el
Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc.
Nombres INEI

________________
Firma
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Apellidos y Trabaja en el
Nro. Parentesco Tipo Doc. Nro. Doc.
Nombres INEI
1 SUEGRO(A) No tengo
2 NUERA No tengo
3 YERNO No tengo
4 MADRASTRA No tengo
5 PADRASTRO No tengo
6 CONCUBINO(A) No tengo
7 CONYUGUE No tengo

2DO GRADO DE AFINIDAD

Tipo Nro. Apellidos y Trabaja en
Nro. Parentesco
Doc. Doc. Nombres el INEI
1 CUÑADO(A) No tengo
2 ABUELO(A) DE MI CONYUGUE No tengo
3 CONYUGUE DE MI NIETO(A) No tengo
HERMANASTRO(A) (hijo/a del cónyuge
4 de mi padre/madre con el que no No tengo
comparto ningún lazo de sangre)
10. Declaración de Veracidad de Datos
Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción,
corresponden a la verdad; los mismos que podrán ser verificados con los documentos
sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución.

NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 003
Inscripción: 19/01/2024