Tema:

Láser de fibra óptica aplicado al diagnóstico y

tratamiento del Cáncer en Perú

Profesor:

Ing. Hoyos Rivas Fernando Antonio

Estudiante:

Mendoza Rueda, Josué Israel

1723225581

Ciclo:

2023 – B
INTRODUCCIÓN
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Descripción de la realidad
1.2. Formulación del problema
1.2.1. Problema General
1.2.2. Problemas Específicos
1.3. Objetivos
1.3.1. Objetivo General
1.3.2. Objetivos Específicos
1.4. Justificación
1.4.1. Justificación Teórica
1.4.2. Justificación Económica
1.4.3. Justificación Social
1.5. Limitantes
1.5.1. Limitantes Teórica
1.5.2. Limitantes Temporales
1.5.3. Limitantes Espaciales
2. ANTECEDENTES
3. MARCO TEÓRICO
3.1. Antecedentes Internacionales
3.2. Antecedentes Nacionales
3.3. Bases teóricas
3.3.1. Diseño
3.4. Conceptual
3.4.1. Conocimientos sanitarios
4. HIPÓTESIS Y VARIABLES
4.1 Hipótesis General
4.2Hipótesis Específicas
1.
REFERENCIAS
INTRODUCCIÓN

“El cáncer no es una enfermedad moderna, sino que ha estado presente tanto en humanos
como en animales de forma muy temprana desde el comienzo de la vida”

Por años el cáncer ha sido una de las mayores amenazas a nivel mundial en cuanto a
enfermedades que nos pueden llevar a la muerte, por ello se han tomado diferentes
maneras de tratarlo, siendo algunas más efectivas que otras. Teniendo en cuenta el avance
tecnológico de hoy en día, las fibras ópticas son una herramienta muy esencial en cuanto
nos referimos a la biomedicina y si hablamos del tratamiento contra el cáncer nos parece
muy eficiente, pues las fibras ópticas, gracias a su flexibilidad y la finura de sus hilos nos
puede ayudar a alcanzar partes del cuerpo humano que normalmente nos serían muy
difíciles de acceder, ayudando también con el haz de luz a tener una imagen más clara y
definida para poder discernir de manera más eficiente las células sanas de las células
cancerosas, sumado a ello ayuda a poder cauterizar sin dañar tejidos sanos.

1. Planteamiento del problema

1.1. Descripción de la realidad

A medida que pasan los años, el índice de cáncer aumenta en la población,

siendo uno de los tipos de cáncer más agresivos el cáncer a la piel, ya que la
piel es el órgano más expuesto a diversos agentes cancerígenos, como la
prolongada exposición a la radiación solar la cual contiene rayos UV que
afectan el correcto desarrollo de las células de la piel (queratinocitos), sin
embargo existen otros factores que pueden intervenir en el riesgo de padecer
cáncer de piel, como estar expuesto a sustancias tóxicas o tener una
afección que debilite el sistema inmunitario. Otro tipo de cáncer con alto
índice de mortalidad en el Perú es el cáncer de mama, los principales
factores que influyen en el riesgo de una persona a contraerlo incluyen ser
mujer y hacerse mayor, estilos de vida como el sedentarismo, la obesidad o
tomar hormonas durante largos periodos de tiempo, entre otros. Las
campañas contra el cáncer nos invitan a realizarnos chequeos preventivos,
sin embargo, no muchas personas lo toman en cuenta y lamentablemente a
muchos pacientes se les diagnostica un cáncer en etapa avanzada.

1.2. Formulación del problema

1.2.1. Problema General

Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer ocupa el

segundo lugar como causa de muerte en Latinoamérica, siendo por
esto que es considerado como un importante problema de salud
pública. Gracias a los avances médicos que se han desarrollado
hasta la actualidad es que la esperanza de vida se prolonga y con ello
crece la proporción de gente en edades más avanzadas, quienes son
los más propensos a contraer algún tipo de cáncer. La combinación
del incremento poblacional, urbanización, cambios en la dieta y
aumento de la expectativa de vida, impulsarán el marcado aumento
 en la incidencia de cáncer en los países en desarrollo y, por lo tanto,
en el nuestro. El problema es que muchos de los pacientes no acuden
a consultas preventivas y son diagnosticados muy tarde, cuando el
tratamiento es más invasivo y menos efectivo.

1.2.2. Problemas Específicos

A día de hoy, existen diversos tratamientos contra el cáncer, como

cirugías, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida,
terapia hormonal, trasplante de células madre y pruebas de
biomarcadores. La mayor parte de estas opciones son demasiado
invasivas para el paciente, como se diría popularmente “te curan de
una cosa pero te enferman de otra”, en consecuencia, nos
planteamos la posibilidad de que exista un tratamiento menos
invasivo pero mucho más efectivo, que permita salvar la mayor
cantidad de vidas posibles sin dejar secuelas que les puedan impedir
una óptima calidad de vida.

1.3. Objetivos
1.3.1. Objetivo general

Teniendo en cuenta el problema planteado, nuestro objetivo con este

proyecto es el de conseguir un tratamiento eficaz y no invasivo, que
sea de fácil acceso al público objetivo y al mismo tiempo sea posible
implementarlo en cualquier parte del país, ya que el hecho de vivir en
determinadas ciudades o regiones no es un impedimento para el
desarrollo de cáncer y buscamos que todos los pobladores tengan
una salud de calidad.

1.3.2. Objetivos específicos

Principalmente se pretende implementar un tratamiento que cumpla

con todos los requisitos anteriormente mencionados, para ello
utilizaremos la tecnología del láser, ya que este haz de luz nos
otorgará precisión y velocidad. En segundo lugar, una vez
comprobada la eficacia de nuestro proyecto, se pretende llevarlo a
cabo en los principales hospitales de la ciudad, para luego
expandirnos a los principales hospitales del país y finalmente lograr
posicionarlo en todas las regiones, tanto urbanas como rurales.
Nuestro tercer objetivo sería el de capacitar al personal de salud para
el óptimo uso y mantenimiento del equipo a usar, para evitar
accidentes y errores. El objetivo final, es el de lograr que todo el Perú
pueda decir que el cáncer no es una sentencia de muerte, ya que con
la tecnología planteada será mucho más fácil poder deshacerse de
esta terrible afección y aumentar la esperanza de vida de cada
paciente diagnosticado.
1.4. Justificación
1.4.1. Justificación Teórica
En la actualidad la ciencia está progresando con grandes avances en
las diferentes áreas ya sea en la economía, en la medicina y en la
educación, además si hablamos en enfermedades que todavía no
tienen una cura definitiva como el sida y el VIH. Incluso, el cáncer que
ataca a niñas, niños, adultos y ancianos de las cuales muchas de
esas vidas pudieron generar un gran cambio en este mundo pero
desafortunadamente ya sea por enterarse tarde o por confundir los
síntomas sin saber que alguna o algunas células cancerígenas se
estaban desarrollando perdieron la vida. Es por tal motivo que
nosotros queremos enfocarnos en la utilización de las fibras ópticas
para desarrollarlo más a fondo y lograr encontrar los procedimientos
adecuados para poder encontrar un tratamiento con una efectividad
del 100%.

1.4.2. Justificación Económica

Con este proyecto buscamos poder invertir en un método que sea
más accesible para todas las personas, para ello queremos minimizar
los costos de producción de nuestro dispositivo sin que esto afecte su
calidad y eficacia. Cumpliendo este punto, muchas personas,
empresas y centros de salud se verán beneficiados ya que podrán
utilizarlo en cuanto sea necesario.

1.4.3. Justificación Social

Lo que buscamos en este informe es desarrollar toda la información
disponible relacionado tanto con la fibra óptica así como el cáncer
para poder compartir el conocimiento y desarrollar la instalación del
dispositivo así como también incentivar a las siguientes generaciones
para investigar más y lograr salvar muchas más vidas que se puede
en comparación a las personas que requieran o no el tratamiento.
 1.5. Limitantes
1.5.1. Limitante Teórica
Desde hace mucho tiempo se busca llegar a una solución que permita
erradicar completamente el cáncer del cuerpo con una tasa de
efectividad del 100%; sin embargo, actualmente no es posible salvar
a todas las personas que se someten al tratamiento para detener el
avance del cáncer.

1.5.2. Limitantes Temporales

Esperamos que en 10 años logremos desarrollar este proyecto con
las mejores herramientas disponibles, para lograr obtener el
mecanismo y que pueda cumplir con lo esperado al 100%.

1.5.3. Limitantes Espaciales

Enfocando en los hospitales, se tendría que implementar un espacio
físico donde se pueda realizar los procedimientos médicos. Además,
el estado solo está enfocado en invertir por las medidas de contra el
covid-19 dejando de lado las otras enfermedades que requieran
tratamiento y en las importaciones y exportaciones ya que nuestro
país cuenta con muchísima riqueza que no es explotada por lo cual
no se desarrollan mucho las investigaciones e innovaciones
tecnológicas como en otros países como en China, Japón o Estados
Unidos.

2. Antecedentes
La aplicación del láser en la medicina y cirugía constituye uno de los grandes
avances de la ciencia, pues con este instrumento se han podido realizar
procedimientos que hubieran sido imposibles de lograr usando otros métodos. La
posibilidad de cortar, coagular y vaporizar los tejidos sin tocarlos o con manipulación
mínima se traduce en disminución del tiempo operatorio, reducción de la hemorragia
(lo que permite intervenir enfermos con trastornos de coagulación), paso inocuo a
través de zonas infectadas, acceso más fácil a las cavidades del cuerpo y cirugía
menos traumática.
El láser fue producto de la aplicación práctica de las investigaciones básicas de
Einstein, quien formuló la teoría fotoeléctrica merecedora del Premio Nobel en 1917.
El primer láser de Rubí fue construido por Maiman en 1960; poco después Patel
desarrolló el láser de CO2. En 1965 empezaron las investigaciones para sus
múltiples aplicaciones en medicina y cirugía y a finales de los años setenta fue
aprobado para uso clínico en los Estados Unidos, Europa y Japón.
El empleo del láser se ha extendido a la mayor parte de los hospitales en los países
desarrollados. En Iberoamérica su uso se ve limitado por el alto costo de los equipos
y por el desconocimiento del tema. Los oftalmólogos lo usan desde hace muchos
 años para la foto-coagulación de la retina, más recientemente para el tratamiento del
glaucoma.
El avance en la técnica de la fibra óptica ha permitido el desarrollo de instrumentos
que nos muestran la anatomía interna, de sensores que analizan la sangre y de
sistemas de láser que operan con maestría.
En 1980, se inició el curso patrocinado por la Organización Mundial de la Salud en la
Universidad de Northwestern, de Chicago. Posteriormente, gracias al aporte de los
médicos parlamentarios, se adquirieron dos unidades Láser de CO2 de 40 y 80
vatios que han venido operando en el Instituto Neurológico de Colombia desde 1981,
no solamente en neurocirugía sino también en cirugía maxilofacial, cirugía del
cáncer y cirugía plástica. El segundo equipo está instalado en el laboratorio en
donde se imparte enseñanza a los cirujanos.

Figura Laboratorio de microcirugía con Láser del Instituto Neurológico de Colombia, con
equipo Láser de C02 de 4ÜW.

La terapia láser utiliza un haz de luz enfocado muy estrecho para encoger o destruir las células
cancerígenas. Se puede utilizar para extraer tumores sin dañar otros tejidos.
La terapia láser a menudo se administra a través de una sonda delgada e iluminada que se
coloca dentro del cuerpo. Fibras delgadas en el extremo de la sonda dirigen la luz hacia las
células cancerígenas. Los láseres también se utilizan sobre la piel y algunos otros usos que se
les da son:

● Destruir tumores y neoplasias precancerosas

● Encoger tumores que bloquean el estómago, el colon o el esófago
● Ayudar a tratar los síntomas del cáncer, como el sangrado
● Tratar los efectos secundarios del cáncer, como la hinchazón
● Sellar terminaciones nerviosas tras una cirugía para reducir el dolor
● Sellar vasos linfáticos tras una cirugía para reducir la hinchazón y evitar que las células
del tumor se propaguen.
3. Marco Teórico
Las fibras ópticas, que están transformando el mundo de las comunicaciones, están
revolucionando también, en el dominio de la medicina, la técnica de la formación de
imágenes, el diagnóstico y la terapia. Esas fibras ultra finas y flexibles han abierto la
ventana que da a los tejidos vivos del cuerpo humano. Introduciéndose a través de
las aberturas naturales del cuerpo o a través de pequeñas incisiones, y dirigiéndose
por los conductos internos del organismo, los médicos pueden asomarse a las vías
aéreas de los pulmones, a los pliegues intestinales, a las cavidades del corazón y a
muchos otros espacios que antaño resultaban inaccesibles. La colocación de
sensores de fibra óptica en el torrente circulatorio facilita la obtención de análisis
rápidos y fiables en la habitación del enfermo o en la mesa de operaciones, análisis
que venían exigiendo la toma de muestras de sangre en determinados
departamentos sanitarios y su valoración en el laboratorio. Los cirujanos, por su
parte, dirigiendo un haz luminoso de láser a través de una fibra óptica, pueden evitar
el recurso a técnicas agresivas que lesionan el tejido sano para acceder a la zona
enferma.

La luz láser

La palabra “láser” significa amplificación de luz mediante emisión estimulada de

radiación. La luz común, como la proveniente de una bombilla, tiene muchas
longitudes de onda y se extiende en todas las direcciones. La luz láser, por otro lado,
tiene una longitud de onda específica. Está concentrada en un haz o rayo de luz
estrecho y crea una luz de muy alta intensidad. Este rayo de luz potente puede
usarse para cortar acero o para dar forma a los diamantes. Debido a que el láser
puede enfocarse de manera muy exacta en áreas minúsculas, también puede
usarse para trabajo quirúrgico muy preciso o para cortar tejidos (en lugar de un
escalpelo o bisturí).
Para Veneranda Garcés, actual miembro del Sistema Nacional de Investigadores
nivel I, investigadora del Departamento de Óptica del Centro de Investigación
Científica y de Educación Superior de Ensenada (CICESE) y especialista en física
de láseres y óptica no lineal, es importante que el origen de estos problemas se
estudie, diagnostique y trate a nivel molecular y genético. Está convencida del
empuje futuro de la óptica en las ciencias de la vida. Sus estudios de doctorado, en
París, y posdoctorado, en Escocia, le permitieron trabajar en la construcción de
dispositivos de luz láser y sus aplicaciones en superconductores, así como
desarrollando láseres más sofisticados que usan las propiedades no lineales de los
materiales para hacer pulsos muy cortos. Con microscopios y láseres probó técnicas
que ayudaban a entender, por ejemplo, la funcionalidad entre células o detectar
probables diferencias entre células cancerosas y otras sanas. Realizó una gran
variedad de experimentos en células y neuronas; trabajó en el crecimiento y la
manipulación de neuronas usando haces de luz láser.

¿Qué es la terapia láser y cómo se usa en el tratamiento del cáncer?

La terapia láser usa luz de alta intensidad para tratar el cáncer y otras
enfermedades. Los láseres pueden usarse para reducir o destruir tumores o
crecimientos precancerosos. Los láseres generalmente se usan para tratar cánceres
superficiales (aquellos que están en la superficie del cuerpo o en el revestimiento de
órganos internos) como el cáncer de piel de células basales y algunos tipos de
cáncer en etapas o estadios muy tempranos de la enfermedad, como los cánceres
de cuello uterino, pene, vagina, vulva y el cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Los láseres también pueden usarse para aliviar determinados síntomas del cáncer,
como el sangrado o la obstrucción. Por ejemplo, se pueden utilizar para reducir o
destruir un tumor que está obstruyendo la tráquea o el esófago de un paciente.
También se pueden usar para extirpar pólipos del colon o tumores que están
obstruyendo el colon o el estómago.
La terapia láser puede usarse por sí sola, pero en general se combina con otros
tratamientos, como cirugía, quimioterapia o radioterapia. Además, el rayo láser
puede sellar las terminaciones nerviosas para reducir el dolor después de la cirugía
y sellar los vasos linfáticos para reducir la inflamación y limitar la diseminación de
células cancerosas

¿Cómo se administra la terapia láser al paciente?

La terapia láser a menudo se administra a través de un endoscopio flexible (un tubo
delgado con luz que se usa para examinar tejidos en el interior del cuerpo). El
endoscopio está equipado con fibras ópticas (fibras delgadas que transmiten luz).
Este instrumento se introduce a través de una abertura del cuerpo, como la boca, la
nariz, el ano o la vagina. La luz láser luego se dirige de manera precisa para cortar o
destruir un tumor.
La termoterapia intersticial inducida por láser (LITT), o fotocoagulación intersticial por
láser, también usa rayos láser para tratar algunos tipos de cáncer. La LITT es similar
a un tratamiento del cáncer llamado hipertermia, el cual usa calor para reducir
tumores al dañar o eliminar las células cancerosas. Durante la LITT, se introduce
una fibra óptica en el tumor. La luz láser en la punta de la fibra aumenta la
temperatura de las células cancerosas y las daña o destruye. La LITT a veces se
usa para reducir tumores en el hígado.

Tipos de terapia láser

Los láseres más comunes para tratar el cáncer son:
● Láseres de dióxido de carbono (CO2): Estos láseres remueven capas
delgadas de tejido de la superficie del cuerpo y el recubrimiento de órganos
dentro del cuerpo. Pueden tratar el cáncer de piel de células basales, así
como cánceres del cuello uterino, la vagina y la vulva.
 ● Láseres de argón: Estos láseres pueden tratar el cáncer de piel y también
se utilizan con fármacos fotosensibles en un tratamiento que se denomina
terapia fotodinámica.
● Láseres Nd-YAG: Estos láseres se utilizan para tratar el cáncer del útero, el
colon y el esófago. Las fibras emisoras de láser se colocan dentro de un
tumor para calentar y dañar las células cancerígenas. Este tratamiento se ha
utilizado para encoger tumores hepáticos.

¿Cuáles son las ventajas de la terapia láser?

Los láseres son más precisos que los instrumentos quirúrgicos convencionales
(escalpelo o bisturí), por lo que causan menos daño a los tejidos normales. En
consecuencia, los pacientes generalmente tienen menos dolor, sangrado,
inflamación y cicatrización. Con la terapia láser, las operaciones son normalmente
más cortas. De hecho, la terapia láser puede a menudo administrarse a pacientes en
forma ambulatoria. A los pacientes les lleva menos tiempo recuperarse después de
una cirugía láser, y tienen menos probabilidad de contraer infecciones. Los
pacientes deben consultar con su proveedor de atención médica para determinar si
la terapia láser es adecuada para ellos.

¿Cuáles son las desventajas de la terapia láser?

La terapia láser tiene también varias limitaciones. Los cirujanos deben tener una
capacitación especializada antes de poder administrar la terapia láser y se deben
seguir precauciones estrictas de seguridad. Esta terapia es costosa y requiere de
equipos de gran dimensión. Además, los efectos de la terapia láser pueden no durar
por mucho tiempo, de modo que es posible que los médicos tengan que repetir el
tratamiento para que el paciente obtenga resultados completos.

4. Hipótesis
4.1. Hipótesis general
La utilización de fibras ópticas en el tratamiento del cáncer ha demostrado
ser efectiva a diversas zonas del cuerpo principalmente en la piel, irradiando
las zonas benignas o malignas para poder evitar el crecimiento celular
irregular de las células evitando así dañar los tejidos colindantes, más
conocida como Terapia láser para el tratamiento del cáncer.
En el Perú, existe este tipo de tratamiento principalmente en el Instituto
Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN).

4.2. Hipótesis variable

Existen diversos tipos de cáncer y tratamientos presentes con láser ya sea
para piel o extirpación de estos.
Existen diferentes tipos de láser como CO2 que se utiliza para lo que es
tratamiento de cáncer uterino o de vagina

4.2.1. Variable económica.- Un gran detalle con los equipos láser, en general,
es el alto costo de estos, debido a la complejidad, mantenimiento y
capacitación constante del personal encargado. Es por ello que no se invierte
tanto en esta solución. Un equipo estaría rondando los 20k dólares hasta
incluso sobrepasar 100k.
 4.2.2. Variable técnica.- Esta variable tiene que ver que estos equipos
requieren mantenimiento constante y una adecuada capacitación para que
no sufran algún tipo de percance. El problema muchas veces radica en la
avanzada tecnología que contiene y esto es motivo de la demora en la
capacitación.

4.2.3. Variable social.- La sociedad siempre ha estado acechada por el

cáncer en sus diferentes presentaciones y zonas donde, este método del
tratamiento con láser podría resultar muy beneficioso debido a la mínima
invasión en el cuerpo humano y la manera poco dolorosa en comparación
con los métodos tradicionales.

5.- Conclusión:
Hasta ese momento, el uso de la fibra óptica y los rayos láser en el tratamiento del cáncer
ha mostrado promesas en varias áreas:

1. Terapia fotodinámica (PDT): La fibra óptica y los láseres se utilizan en la PDT para
tratar ciertos tipos de cáncer. En este enfoque, se administra un agente
fotosensibilizador al paciente, y luego se dirige la luz láser a la zona afectada. Esto
provoca la activación del fotosensibilizador y la generación de especies reactivas de
oxígeno, que dañan selectivamente las células cancerosas.

2. Cirugía asistida por láser: Los rayos láser también se han utilizado en cirugía para
extirpar tumores de manera más precisa. La fibra óptica permite llevar la luz láser
directamente al sitio deseado, minimizando el daño a los tejidos circundantes.

3. Termoterapia láser: Algunos enfoques utilizan la energía láser para calentar las
células cancerosas, lo que puede dañar o destruir las células malignas. Esto se ha
investigado en combinación con otros tratamientos, como la quimioterapia, para
mejorar la eficacia global del tratamiento.

En conclusión, la aplicación de la fibra óptica y los rayos láser en el tratamiento del cáncer
representa un área emocionante de investigación y desarrollo en la medicina. Sin embargo,
es esencial tener en cuenta que estos enfoques pueden variar según el tipo de cáncer, la
etapa de la enfermedad y otros factores individuales del paciente. Además, la seguridad y
eficacia a largo plazo deben ser rigurosamente evaluadas a través de ensayos clínicos
antes de que estas tecnologías se conviertan en práctica clínica estándar.

6.- Referencias
● http://referencemedical.com/fabricantes-equipos-medicos-esteticos/

● https://www.investigacionyciencia.es/blogs/tecnologia/50/posts/fibra-ptica-para-
diagnosticar-y-curar-13056

● https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/cirugia/hoja-informativa-
terapia-laser

● https://www.gob.pe/institucion/minsa/campa%C3%B1as/497-plan-esperanza
● https://andina.pe/agencia/noticia-por-primera-vez-inen-usa-cirugia-laser-para-extirpar-
tumores-metastasicos-546834.aspx

● https://www.dicyt.com/noticias/el-uso-de-la-luz-laseres-y-fibras-opticas-para-entender-
las-enfermedades

● http://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/teleconferencia/2021/SE252021/03.pdf

● https://www3.paho.org/hq/index.php?
option=com_docman&view=download&category_slug=4-cancer-country-profiles-
2020&alias=51533-peru-cancer-profile-2020&Itemid=270&lang=es

● https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/efectos-secundarios