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SEÑORES SUPERINTENDENCIA DE COMPAÑÍAS, VALORES Y SEGUROS

LUZ CARMELINA PÉREZ BERMEJO, con C.C. No. 0301026464, viuda del asegurado
LUIS FRANCISCO MOROCHO ARÉVALO, mayor de edad, de ocupación ama de casa,
comparezco por mis propios derechos; JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ, con
C.C. No. 0941169427, hijo del asegurado LUIS FRANCISCO MOROCHO ARÉVALO,
mayor de edad, de ocupación estudiante, comparezco por mis propios derechos;
JEFFERSON PAÚL MOROCHO PÉREZ, con C.C. No. 0941168841, hijo del asegurado
LUIS FRANCISCO MOROCHO ARÉVALO, mayor de edad, de ocupación estudiante,
comparezco por mis propios derechos; ERICKA CARMELA MOROCHO PÉREZ, con C.C.
No. 0941169419, hija del asegurado LUIS FRANCISCO MOROCHO ARÉVALO, mayor de
edad, de ocupación estudiante, comparezco por mis propios derechos; todos domiciliados
en El Fortín, Mz. 1419, Bloque 4, Solar 11, de la ciudad de Guayaquil, cantón Guayaquil,
provincial del Guayas, con correo electrónico para notificaciones
rogernieto2004@hotmail.com, ante ustedes respetuosamente exponemos y formulamos el
siguiente RECLAMO:

I
IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD CONTRA LA QUE SE DIRIGE EL RECLAMO

La compañía aseguradora contra la que se dirige el presente reclamo es ECUATORIANO


SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS, por la negativa de cobertura del seguro de
desgravamen Tarjeta Pacífico No. MTRZ-303531000035455 de la Póliza de Vida
Colectiva No. 303531000035455, a favor de MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO,
asegurado desde el 01 de julio de 2023, la cual fue emitida por dicha entidad el 14 de
diciembre de 2023.
II
FUNDAMENTOS DE HECHO

En el mes de julio de 2023, el Banco del Pacífico le ofreció al señor MOROCHO


ARÉVALO LUIS FRANCISCO tuvo la tarjeta Pacificard Platinum, la cual la entidad

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bancaria se la brindó con el seguro de desgravamen denominado “Tarjeta Pacífico No.
MTRZ-303531000035455” de la Póliza de Vida Colectiva No. 303531000035455.

El 17 de octubre de 2023, al señor MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO falleció por


una sepsis no especificada, tal como consta en su certificado de defunción.

El 6 de noviembre de 2023, se recibió una notificación en el correo de JONATHAN


CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ, proveniente del correo electrónico remitido por
andrea.pullas@globalsupport.com.ec, que la compañía Global Support, en el cual se
solicitaba el pago de $9.056,08 de la tarjeta Pacificard Platinum del señor MOROCHO
ARÉVALO LUIS FRANCISCO, indicando que de realizarse los pago se procedería las
acciones para recuperar el saldo.

Debido a ello JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ, hijo de MOROCHO


ARÉVALO LUIS FRANCISCO, realizó se acercó al Banco del Pacífico a reclamar en
persona el cobro de los valores de la tarjeta de su padre cuando ésta tenía el seguro
desgravamen denominado “Tarjeta Pacífico No. MTRZ-303531000035455” de la Póliza de
Vida Colectiva No. 303531000035455, recibiendo como respuesta que en el caso del
difunto no aplicaba dicho seguro; por lo que el 15 de noviembre de 2023, dirigió un correo
a ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS, al e-mail:
siniestros.pacifico@ecuasuiza.ec, realizando un reclamo por la no cobertura del seguro
de desgravamen.

El 14 de diciembre de 2023, se recibió una notificación en el correo de JONATHAN


CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ, proveniente del correo electrónico remitido por
siniestros.pacifico@ecuasuiza.ec, de ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS
mediante el cual se adjuntaba el pronunciamiento de dicha compañía de seguros, el cual
fue:

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3.1 Una vez revisada la documentación realizada se pudo constatar que al momento
de tomar el seguro y llenar el formulario de inclusión del Seguro Colectivo de Vida,
el asegurado omitió información de acuerdo al estado de salud que mantenía a esa
fecha. Dentro de la declaración existe la condición que indica: “La falsedad u
omisión de los datos proporcionados por el asegurado, vician de nulidad el
contrato de seguro”. Por lo tanto, lamentamos informarle que la Compañía de
Seguros Ecuatoriano Suiza S.A. objeta totalmente la cobertura del presente reclamo
y declina tramitar el presente siniestro.

En las consideraciones de la contestación al reclamo que realiza ECUATORIANO SUIZA


COMPAÑÍA DE SEGUROS al señor JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ y al
Banco del Pacífico, de fecha 14 de diciembre de 2023, la compañía de seguros en el
numeral 1.4 manifiesta que han podido verificar con la historia clínica que el señor
MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO padecía de insuficiencia cardíaca de origen
valvular, endocarditis de válvula desde el año 2022.

En la consideración 1.5 de dicho documento, la compañía de seguros expresa que de


acuerdo a la declaración de salud realizada por el asegurado suscrita el 11 de julio de
2023, se verifica que el asegurado no declaró enfermedad alguna, haciendo referencia a
esto como vicio del contrato.

En los fundamentos de derecho ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS cita


solamente los dos primeros incisos del artículo 710 del Código de Comercio, cuyo texto
completo dice lo siguiente:

“(…) Art. 710.- El solicitante del seguro está obligado a declarar objetivamente el estado de riesgo, previo al
perfeccionamiento del contrato de seguro, según el cuestionario que le sea propuesto por el asegurador, y de
conformidad con la ley.

El cumplimiento de esta obligación se limita a revelar hechos o circunstancias que, siendo efectivamente conocidos
por el solicitante, hubiesen podido influenciar en la decisión del asegurador sobre aceptar o no la celebración del
contrato, o de hacerlo con estipulaciones más gravosas o distintas. La reticencia o falsedad acerca de la declaración

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del solicitante, vician de nulidad relativa el contrato de seguro, con la salvedad prevista para el seguro de vida en el
caso de inexactitud en la declaración de la edad del asegurado.

Salvo que se pruebe el dolo o mala fe del solicitante en la declaración sobre el estado del riesgo, si el asegurador no
solicita información adicional a la contenida en la declaración sobre el estado del riesgo proporcionada por el
solicitante, no puede alegar errores, reticencias, inexactitudes o circunstancias no señaladas en la solicitud. Sin
perjuicio de las acciones penales contempladas en el Código Orgánico Integral Penal, si es que el hecho constituye
delito.

Conocida la existencia de vicios en la declaración del solicitante en materia del riesgo o el encubrimiento de
circunstancias que le agraven, el asegurador tiene derecho a iniciar las acciones pertinentes bien para dar por
terminado el contrato de seguro o, bien para pedir su declaratoria de nulidad. Si el asegurador, antes de
perfeccionarse el contrato, conocía o debía haber conocido las circunstancias encubiertas, o si después las acepta, la
nulidad de que trata este artículo se entiende como saneada (…)”.

La compañía aseguradora ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS


fundamenta su negativa en lo que dicen los dos primeros incisos del artículo 710 del
Código de Comercio, estableciendo el primero de ellos que el solicitante está obligado a
declarar el estado de riesgo previo al perfeccionamiento del contrato de seguro y la propia
aseguradora en su documento de negativa del 14 de diciembre de 2023, manifiesta en sus
consideraciones 1.2 y 1.5 que el asegurado MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO al
01 de julio de 2023 ya tenía perfeccionado su contrato de seguro y que recién el 11 de
julio de 2023, la aseguradora le hizo firmar la declaración de salud, es decir, en fecha
posterior al contrato de seguro y no como dice la norma citada.

El asegurado MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO fue operado el 16 de noviembre


de 2022, para un reemplazo de válvula aórica-Mitral y prastia tricúspidea, en la Clínica
Guayaquil, como consta en su historia clínica, no siendo este un estado de salud que lo
incapacite y la prueba de ello es que él recibió la tarjeta de crédito Pacificard Platinum por
parte del Banco del Pacífico. Adicionalmente, la causa del fallecimiento no tuvo que ver
con ninguna condición cardiaca sino que fue sepsis no especificada como consta en el
acta de defunción.

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El segundo inciso del artículo 710 del Código de Comercio, citado por la compañía
aseguradora ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS para fundamentar su
negativa la reticencia o falsedad acerca de la declaración del solicitante, vician de nulidad
relativa el contrato de seguro; pero lo que no menciona o se olvida dicha compañía es el
artículo 1700 del Código Civil establece que “la nulidad relativa será declarada por el juez
a petición de parte. Deberá alegarse por aquellos en cuyo beneficio la han establecido las
leyes, por sus herederos o cesionarios”. Es decir, que, si fuera cierto lo que alega la
compañía aseguradora sobre el no haber manifestado el asegurado el haber sido
operado, este hecho provocaría nulidad relativa del contrato, en base al artículo ya citado
del Código de Comercio, pero seguiría produciendo efectos jurídicos, dado que dicha
nulidad solamente puede ser declara por un juez de lo Civil y Mercantil, por lo que al no
haberlo realizado no puede negarse a la cobertura del seguro de desgravamen.

La compañía aseguradora ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS para


fundamentar su negativa de fecha 14 de diciembre de 2023, cita el artículo 723 del Código
de Comercio de forma parcial, por lo que reproducimos su texto completo:

“(…) Art. 723.- Incumbe al asegurado probar que el siniestro ha ocurrido, el cual se presume producido por caso
fortuito, salvo prueba en contrario. Asimismo, incumbe al asegurado comprobar la cuantía de la indemnización a
cargo del asegurador. Al asegurador le incumbe en ambos casos la carga de probar los hechos o circunstancias
excluyentes de su responsabilidad (…)”.

En el presente caso, el señor JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ probó al


Banco del Pacífico y a la compañía aseguradora ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE
SEGUROS el siniestro, es decir, el fallecimiento de su padre MOROCHO ARÉVALO LUIS
FRANCISCO, el 17 de octubre de 2023; pero correspondía a la compañía aseguradora
probar los hechos o circunstancias excluyentes de responsabilidad, lo cual no lo hizo en
su negativa del 14 de diciembre del 2023, por las siguientes consideraciones jurídicas:
1) El contrato se firmó y surtía efectos jurídicos desde el 01 de julio de 2023.
2) La aseguradora le hace firmar la declaración de salud al asegurado MOROCHO
ARÉVALO LUIS FRANCISCO, posteriormente el 11 de julio de 2023.

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3) El MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO no tenía una enfermedad que reportar en
dicha declaración de salud, dado que en lo que consta en su historia clínica es que el
16 de noviembre de 2022, fue operado en la Clínica Guayaquil para un reemplazo de
válvula aórica-Mitral y prastia tricúspidea.
4) Si la falta de dicha información en la declaración de salud produjera nulidad relativa, el
contrato continúa surtiendo efectos jurídicos, dado que no se ha demandado la nulidad
ante ningún juez, por lo que la compañía aseguradora debe cubrir el monto del
siniestro.

III
FUNDAMENTOS DE DERECHO

Fundamento el presente reclamo en lo establecido en el artículo 42 del Código Orgánico


Monetario y Financiero, Ley de Mercado de Valores, Ley General de Seguros, publicado
en el Segundo Suplemento del Registro Oficial No.332, del 12 de septiembre de 2014.

El presente reclamo se fundamenta además en los artículos 710, 723, 724 y 726 del
Código de Comercio y en el artículo 1700 del Código Civil.

IV
PRETENSIÓN

Por las consideraciones jurídicas expuestas, solicito se disponga a la compañía


aseguradora ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS que proceda al pago
de la indemnización por el siniestro (fallecimiento del señor MOROCHO ARÉVALO
LUIS FRANCISCO), al Banco del pacífico por el seguro desgravamen denominado
“Tarjeta Pacífico No. MTRZ-303531000035455” de la Póliza de Vida Colectiva No.
303531000035455, por la cantidad de $ 9.056,08 dólares.

V
DOCUMENTOS PROBATORIOS

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Al presente reclamo adjunto como pruebas los siguientes documentos:
1. Acta de defunción del señor MOROCHO ARÉVALO LUIS FRANCISCO.
2. Certificación de documento materializado del correo electrónico enviado por la
compañía Global Support, recibido el 6 de noviembre de 2023, en el correo de
JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ, proveniente del correo electrónico
remitido por andrea.pullas@globalsupport.com.ec, en el cual se solicitaba el pago de
$9.056,08 de la tarjeta Pacificard Platinum del señor MOROCHO ARÉVALO LUIS
FRANCISCO, indicando que de realizarse los pago se procedería las acciones para
recuperar el saldo.

3. Certificación de documento materializado del correo electrónico enviado por la


compañía de seguros ECUATORIANO SUIZA COMPAÑÍA DE SEGUROS, recibido el
14 de diciembre de 2023, en el correo de JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ,
proveniente del correo electrónico remitido por siniestros.pacifico@ecuasuiza.ec,
mediante el cual se adjuntaba la negativa de dicha compañía de seguros de pagar la
indemnización del siniestro.

4. Fiel copia notariza de la historia clínica del señor MOROCHO ARÉVALO LUIS
FRANCISCO.
VI
DOMICILIO PARA NOTIFICACIONES

Las notificaciones que me correspondan se recibirán en el correo electrónico


rogernieto2004@hotmail.com

VII
AUTORIZACIÓN

Autorizamos al abogado Roger Nieto Maridueña, para que con su firma presente cuantos
escritos y demás peticiones se requieran dentro del presente reclamo, en defensa de
nuestros intereses.

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LUZ CARMELINA PÉREZ BERMEJO
C.C. No. 0301026464
Viuda de LUIS MOROCHO ARÉVALO

JONATHAN CRISTHIAN MOROCHO PÉREZ JEFFERSON PAÚL MOROCHO PÉREZ


C.C. No. 0941169427 C.C. No. 0941168841
Hijo de LUIS MOROCHO ARÉVALO Hijo de LUIS MOROCHO ARÉVALO

ERICKA CARMELA MOROCHO PÉREZ AB. ROGER NIETO MARIDUEÑA


C.C. No. 0941169419 FORO DE ABOGADOS No. 09-1997-138
Hija de LUIS MOROCHO ARÉVALO

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