Facultad de ciencias médicas de la universidad nacional de córdoba

Trabajo comparativo entre buscadores específicos y buscadores inteligentes

Cátedra de Informática Médica

Alumna: Jazmín Luna Maidana

DNI: 45.934.750
Docente: Med. Enrique Pogonza
Comisión D23A
Tema: Enfermedad de kawasaki - tratamiento
25/06/2023
 Punto 1
 Seleccioné como buscador específico PubMed.
 Antes de introducir los términos en el buscador, verifiqué si estos estaban correctos
según aparecen en los trabajos científicos. Por esto, consulté en el DeCS en este
enlace: https://decs.bvsalud.org/es/
 En la primera área de búsqueda ingresé “cualquier término” y en la segunda
“Enfermedad de kawasaki”. Esta acción, me permite obtener de un término común, un
término correcto, un descriptor.

Como se puede ver, en los descriptores no la describe como una enfermedad, sino como un
síndrome. Por esta razón voy a tomar como término de búsqueda “Mucocutaneous Lymph
Node Syndrome”, pero es importante aclarar que enfermedad y síndrome son palabras
distintas, con significado diferente. Además, “Enfermedad de Kawasaki” aparece en el
recuadro de términos alternativos y no se recomienda su uso.

También, voy a elegir el término en inglés, pero eso dependerá del buscador que utilice y los
idiomas que admita.

 Una vez obtenidos los descriptores, ingresé a PubMed:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/.
- En la casilla del buscador, escribí los términos utilizando el operador (+) para
incluir ambos términos en la búsqueda.
- Apliqué filtros para que el texto sea una review, que esté completo de manera
gratuita y que sea de los últimos 5 años. Obtuve 52 resultados.
- Seleccioné el artículo que cumplía con todos los criterios de evaluación.

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  El título del artículo seleccionado fue "Kawasaki Disease: an Update", y accedí al texto
completo cuya referencia bibliográfica es: Rife E, Gedalia A. Kawasaki Disease: an
Update. Curr Rheumatol Rep. 2020 Sep 13;22(10):75. doi: 10.1007/s11926-020-00941-
4. PMID: 32924089; PMCID: PMC7487199.
 Llevé a cabo una lectura del artículo, enfocándome en el tratamiento de la enfermedad
para poder realizar una comparación con el buscador inteligente.
 La importancia de los buscadores específicos consiste en que nos brinda resultados
potencialmente confiables, información científica. Los usuarios que buscan, deben
realizar esta búsqueda de manera óptima para poder encontrar el resultado o la
información que desean.

RESUMEN DEL TRATAMIENTO PARA ENFERMEDAD DE KAWASAKI

ENCONTRADO EN BUSCADOR ESPECÍFICO

Como sabemos, la enfermedad de Kawasaki afecta a niños principalmente, creando un cuadro

de inflamación en los vasos sanguíneos. Es posible la recuperación si la enfermedad es tratada
de inmediato.

El tratamiento consiste en la administración de Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) de 2 g/kg

junto con ácido acetilsalicílico (AAS). Esta debe ser colocada automáticamente después del
diagnóstico para evitar que la enfermedad prospere y realice daños en el tejido vascular, más
precisamente en las arterias coronarias. Este tratamiento es más eficaz si se administra dentro
de los diez días posteriores al inicio de la fiebre, evitando la formación de aneurismas. Sin
embargo, el niño puede ser resistente a la IVIG, desarrollando fiebres persistentes o
recurrentes y factores de riesgo, como hinchazón en las extremidades, y más. En estos casos se
recomienda una segunda dosis de IVIG.

En relación a la administración de AAS, en países como Estados Unidos, Japón y Europa

Occidental, se recomienda una dosis moderada (30 a 50 mg/kg/día) o dosis alta (80 a 100
mg/kg/día). Sin embargo se recomienda evitar las dosis altas por posibles toxicidades
observadas.

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Independientemente de la dosis, AAS e IVIG siguen siendo el tratamiento inicial estándar. ASA
se programa típicamente cada 6 h durante la fase aguda de la enfermedad. Algunos médicos
continuarán con dosis altas de AAS hasta el día 14 de la enfermedad, incluso después de que la
fiebre haya desaparecido. Después de la fase aguda, los niños pasan a dosis bajas (3 a 5 mg/kg)
de AAS para lograr un efecto antiplaquetas. Los pacientes permanecen con dosis bajas de AAS
en la fase de convalecencia. La decisión de continuar o suspender la terapia generalmente se
toma alrededor de 6 a 8 semanas con respecto a ecocardiograma.

Punto 2
 Versión utilizada del Buscador Inteligente: ChatGPT 3.

 Tema asignado: Enfermedad de Kawasaki - tratamiento.

 Dia y Horario de búsqueda: martes 20/6/23 - Entre las 15:00 hs y 15:30 hs.

 Prompt utilizado para la primera búsqueda: Tratamiento de la enfermedad de kawasaki.

Respuesta literal de la primera búsqueda:

La enfermedad de Kawasaki es una afección inflamatoria que afecta principalmente a niños

pequeños. Aunque se desconoce la causa exacta de esta enfermedad, se cree que puede estar
relacionada con una respuesta inmunitaria anormal a una infección o un virus.

El tratamiento de la enfermedad de Kawasaki generalmente se lleva a cabo en un entorno

hospitalario y puede incluir las siguientes medidas:

1. Inmunoglobulina intravenosa (IVIG): Este es el tratamiento principal para la

enfermedad de Kawasaki. Se administra una dosis alta de inmunoglobulina a través de

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 una vena para reducir la inflamación y ayudar a prevenir complicaciones coronarias. La
IVIG generalmente se administra una vez al día durante varios días.

2. Aspirina: Se administra a dosis altas para ayudar a reducir la inflamación y prevenir la

formación de coágulos sanguíneos. Después de la administración de la IVIG, se suele
continuar con dosis bajas de aspirina durante varias semanas o meses para prevenir
problemas cardíacos.

3. Tratamiento de los síntomas: El médico también puede recetar medicamentos para

controlar los síntomas, como fiebre alta o dolor. Estos pueden incluir analgésicos como
el paracetamol.

Es importante destacar que el tratamiento debe ser supervisado y administrado por un

médico, preferiblemente especialista en enfermedades pediátricas o cardiólogo pediátrico.
Además, el seguimiento a largo plazo es esencial para evaluar la salud cardíaca del paciente y
detectar posibles complicaciones coronarias.

Si sospechas que tu hijo o alguien cercano puedan tener la enfermedad de Kawasaki, es

fundamental buscar atención médica de inmediato. El diagnóstico y tratamiento tempranos
pueden ayudar a reducir el riesgo de complicaciones graves.

 Prompt utilizado para la segunda búsqueda: Tratamiento para la enfermedad de Kawasaki

con bibliografía.

Respuesta literal de la segunda búsqueda:

El tratamiento de la enfermedad de Kawasaki se basa en pautas clínicas establecidas por

organizaciones médicas reconocidas. A continuación, proporcionaré un resumen del

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tratamiento basado en estas pautas, junto con algunas referencias bibliográficas que puedes
consultar para obtener más información detallada sobre el tema.

1. Inmunoglobulina intravenosa (IVIG):

 La administración de IVIG es la piedra angular del tratamiento y se recomienda

en dosis de 2 g/kg en una infusión única.

 McCrindle et al. (2017). Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of

Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the
American Heart Association. Circulation, 135(17), e927-e999. doi:
10.1161/CIR.0000000000000484.

2. Aspirina:

 Se recomienda administrar aspirina a dosis altas (80-100 mg/kg/día) mientras

persista la fiebre y luego a dosis bajas (3-5 mg/kg/día) hasta que se normalicen
los marcadores inflamatorios y los estudios cardíacos sean normales.

 Newburger et al. (2004). Diagnosis, treatment, and long-term management of

Kawasaki disease: a statement for health professionals from the Committee on
Rheumatic Fever, Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on
Cardiovascular Disease in the Young, American Heart Association. Circulation,
110(17), 2747-2771. doi: 10.1161/01.CIR.0000145143.19711.78.

3. Tratamiento de los síntomas:

 Los medicamentos como el paracetamol pueden utilizarse para controlar la

fiebre y aliviar el malestar.

 McCrindle et al. (2017). Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of

Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the
American Heart Association. Circulation, 135(17), e927-e999. doi:
10.1161/CIR.0000000000000484.

Es importante tener en cuenta que las pautas y recomendaciones pueden variar ligeramente
entre diferentes organizaciones médicas y países. Siempre es recomendable consultar con un
médico o especialista para obtener información actualizada y personalizada sobre el
tratamiento de la enfermedad de Kawasaki.

Referencias:

 McCrindle, B. W., Rowley, A. H., Newburger, J. W., Burns, J. C., Bolger, A. F., Gewitz,
M.,... & Pahl, E. (2017). Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of
Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American
Heart Association. Circulation, 135(17), e927-e999. doi:
10.1161/CIR.0000000000000484.

 Newburger, J. W., Takahashi, M., Gerber, M. A., Gewitz, M. H., Tani, L. Y., Burns, J. C.,...
& Taubert, K. A. (2004). Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki

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 disease: a statement for health professionals from the Committee on Rheumatic Fever,
Endocarditis and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young,
American Heart Association. Circulation, 110(17), 2747-2771. doi:
10.1161/01.CIR.0000145143.19711.78.

Punto 3
Está claro que los buscadores específicos y los inteligentes no son lo mismo. Personalmente,
usaría un buscador específico para obtener información confiable y científica para realizar un
trabajo o informe para presentar en la facultad, y un buscador inteligente para buscar
información sobre una pregunta puntual, pero que ésta me sirva para tener un conocimiento
escaso en el tema, es decir solo saber de qué trata superficialmente.

Esto claramente se pudo ver en las búsquedas realizadas, ya que de Chat GPT obtuve una
respuesta general a mi primera pregunta, parecida a la que puedo obtener en Wikipedia o en
buscadores generales, que no son una fuente confiable. Sin embargo, fue una respuesta
concisa, que no requería mucho esfuerzo de interpretación y entendimiento.

Por otro lado, tenemos la respuesta del buscador específico, que fue un artículo científico. Lo
negativo es que era extenso, con lenguaje muy específico, tuve que buscar palabras en
diccionarios y también el idioma, ya que tuve que traducir el texto de inglés al español. Pero lo
destacable es que esta información fue elaborada por científicos, no por cualquier persona,
siguiendo el método científico y sus derivados.

También es importante la respuesta obtenida en la segunda búsqueda del buscador

inteligente. Allí nos dio como resultado información más exacta, basada en artículos
científicos. Fue más precisa, mostró cantidades, dosis, que en la anterior búsqueda no
aparecían. De igual manera, me pareció una respuesta muy acotada, pobre, que no me serviría
para realizar un trabajo o informe del tema.

El tiempo de búsqueda es una característica que diferencia a los dos buscadores. El buscador
inteligente no me requirió mucho tiempo para obtener la respuesta, en cambio el buscador
específico sí. Desde encontrar el término específico hasta elegir el artículo adecuado, hay
mucho tiempo de trabajo para poder encontrar lo que uno busca.