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Curso Express
Examen 1
3.
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C/ Francisco Silvela 106, 28002, Madrid
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1. El nervio radial es responsable de la inervación de 8. Señale la manifestación principal de la arteriopatía
todos los siguientes músculos EXCEPTUANDO: periférica crónica de miembros inferiores:
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3) Cuando la prevalencia de la enfermedad es alta es 27. El representante de un laboratorio farmacéutico le
probable que el paciente con un resultado positivo informa de la reciente comercialización de un nuevo
no tenga la enfermedad. antibiótico para el tratamiento de la neumonía
4) Cuando la prevalencia de la enfermedad es baja no que permite una administración menos frecuente
hay aumento de falsos positivos. (una vez al día) que los actualmente existentes y
le resalta la importancia de cambiar el antibiótico
22. Señale la respuesta INCORRECTA en relación al uso que actualmente utiliza por el que presenta. Como
de controles históricos: demostración de su eficacia le presenta un ensayo
clínico en el que el riesgo relativo (experimental/
1) En principio, debe considerarse preferible el uso de referencia) en la tasa de curaciones entre ambos
controles concurrentes. es del 0.97 (intervalo de confianza: 0.60-1.30; no
2) Es relativamente fácil incurrir en sesgos debidos a significativo). Basándose en estos resultados los
los criterios de medición de la variable de interés, autores concluyen que ambos tratamientos tienen
salvo cuando se trata de una variable de fácil una eficacia similar. Su opinión sobre la eficacia
interpretación. de dicho fármaco y la posibilidad de cambiar de
3) Este tipo de estudios tiende a infravalorar la eficacia antibiótico sería:
de la intervención que estamos comparando.
4) Plantean el problema de que los grupos de 1) Los resultados del ensayo y la opinión de los
comparación pueden diferir en más factores, aparte investigadores, que tienen la experiencia con el
del fármaco o intervención que tratamos de evaluar. fármaco, le llevaría a aceptar su conclusión sobre la
eficacia del fármaco y a utilizarlo.
23. El grado en que una medición representa el 2) Cree que efectivamente ambos antibióticos pueden
verdadero valor del fenómeno que se desea medir considerarse similares a efectos práticos, ya que la
se conoce como: diferencia de eficacia entre ambos (3% de curaciones)
es muy pequeña y clínicamente irrelevante.
1) Validez. 3) El hecho de que la información se la suministre un
2) Sensibilidad. representante del laboratorio, le hace descartar la
3) Repetibilidad. utilización del nuevo producto.
4) Globalidad. 4) La posible diferencia de eficacia entre ambos
tratamientos incluye cifras demasiado amplias para
24. Los ensayos clínicos de diseño cruzado: que puedan considerarse equivalentes terapéuticos.
1) Reclutan un número de pacientes superior al de un 28. ¿Cuál de los siguientes grupos de antibióticos produce
diseño paralelo con objetivo similar. con más frecuencia colitis pseudomembranosa?:
2) Todos los pacientes reciben todos los tratamientos
estudiados. 1) Lincosamidas.
3) No emplean placebo. 2) Macrólidos.
4) No requieren consentimiento informado del sujeto. 3) Aminoglucósidos.
4) Polimixinas.
25. Se ha evaluado la acción global de un fármaco
sobre un conjunto de enfermos con las siguientes 29. Las nuevas quinolonas actúan:
valoraciones clínicas: 1=peor, 2= algo mejor, 3=
mucho mejor. ¿Con qué escala de medida ha sido 1) Sobre las PBPs.
registrada esta variable?: 2) Sobre la RNA polimerasa.
3) Alterando la DNA girasa.
1) Nominal. 4) Inhibición competitiva con el PABA.
2) Ordinal.
3) Intervalo. 30. Respecto al tratamiento del dolor según la escalera
4) No ha sido medida con ninguna escala de medida. analgésica de la OMS, es FALSO que:
35. ¿Cuál de los siguientes NO es factor de riesgo del 1) Cifra de plaquetas superior a 600000/mm3.
cáncer de mama?: 2) Ausencia de fibrosis colágena en la biopsia de
médula ósea.
1) Edad. 3) Esplenomegalia.
2) Herencia. 4) Ausencia de anomalías citogenéticas.
3) Mastopatía fibroquística.
4) Obesidad. 42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?:
36. Los cambios circulatorios en el embarazo normal 1) En la mayoría de las personas, la prueba de la
incluyen todas, EXCEPTO: tuberculina se hace positiva 6 a 8 semanas después
de la infección.
1) Aumento del gasto cardiaco. 2) En las infecciones de otras micobacterias puede
2) Disminución de las resistencias vasculares. haber reacción cruzada con el PPD.
3) Disminución del volumen sistólico. 3) En todos los casos la prueba es positiva en las
4) Aumento del consumo de oxígeno. personas de edad avanzada.
4) Debe repetirse la prueba con PPD en caso de que la
37. ¿Cuál de estos factores placentarios NO es un factor primera sea dudosa.
de riesgo de CIR?:
43. Orientan al diagnóstico de botulismo las siguientes
manifestaciones clínicas EXCEPTO:
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1) Parálisis flácida bilateral. 50. En la nefropatía de reflujo puede aparecer:
2) Conservación del sensorio.
3) Fiebre. 1) Hialinosis focal y segmentaria.
4) Parestesias. 2) Enfermedad de Berger.
3) Nefropatía membranoproliferativa.
44. ¿Qué par craneal es el más frecuentemente afectado 4) Cambios mínimos.
por el herpes zoster?:
51. Señale la respuesta correcta referida a la Púrpura
1) V1. de Henoch-Schönlein:
2) V2.
3) V3. 1) La lesión glomerular, idéntica a la de la Nefropatía
4) VIII. IgA (enfermedad de Berger), se caracteriza por
depósitos de IgA en el mesangio glomerular.
45. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el MENOS útil 2) Es una entidad exquisitamente sensible al
para tratar a un enfermo con una crisis palúdica tratamiento con corticoides.
aguda?: 3) Se detectan Ac anticitoplasma de neutrófilos en
80% de pacientes.
1) Quinina. 4) Debe sospecharse en pacientes con hemoptisis e
2) Cloroquina. insuficiencia renal aguda.
3) Primaquina.
4) Hidroxicloroquina. 52. El tratamiento de la glucosuria renal se basa en:
49. La insuficiencia renal crónica es una patología cada 55. Paciente de 58 años, bebedor muy importante
vez más prevalente en nuestros pacientes. En las con cirrosis que ingresa por aumento de su
sociedades industrializadas, la causa más frecuente es: ascitis y edemas. Refiere intensa disnea y dolor
pleurítico. En la Rx de tórax se aprecia importante
1) Diabetes mellitus. derrame pleural derecho. Se realiza paracentesis
2) Glomerulonefritis. y toracocentesis diagnóstica, encontrándose un
3) Riñón quístico. líquido seroso con pH 7,40, proteínas 2 g/dl (sangre
4) Infecciones urinarias de repetición. 5,5), LDH 120 U/l (sangre 300). Cultivo negativo.
Señalar lo FALSO:
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1) Hay que iniciar tratamiento con dieta pobre en sal hiperémica, abundantes exudados algodonosos y
y diuréticos. hemorragias retinianas dispersas por todo el polo
2) Se trata de un exudado, hay que investigar las posterior además de una importante congestión y
causas. tortuosidad de las venas retinianas. El otro ojo es
3) El líquido es un trasudado. normal. ¿Qué diagnóstico le sugiere este cuadro?:
4) Si no responde al tratamiento, puede intentarse
derivación peritoneo-venosa o toracostomía con 1) Papiledema por hipertensión intracraneal.
tubo y pleurodesis. 2) Oclusión de arteria central de la retina.
3) Oclusión de vena central de la retina.
56. ¿Qué tipo histopatológico de carcinoma 4) Síndrome de necrosis retiniana aguda.
broncogénico se asocia más frecuentemente con
síndromes endocrinos paraneoplásicos?: 62. La instilación ocular tópica frecuente de colirios
corticoideos durante varias semanas o meses puede
1) Epidermoide. provocar:
2) Anaplásico de células en “grano de avena”.
3) Bronquioloalveolar. 1) Glaucoma.
4) Anaplásico de células gigantes. 2) Ojo seco.
3) Blefaritis.
57. Un paciente alcohólico crónico acude por presentar 4) Exoftalmía.
parálisis seudobulbar y cuadriparesia espástica.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más 63. El principal germen responsable de la otitis externa
probable?: difusa es:
58. ¿Cuál es la causa más frecuente de AVC isquémico?: 64. ¿Cuál de las siguientes lesiones laríngeas, puede ser
precursora de un cáncer de laringe?:
1) Trombosis venosa cerebral.
2) Embolismo de origen cardíaco. 1) Laringitis hiperplásica.
3) Vasoespasmo. 2) Granuloma laríngeo.
4) Arteriopatía ateriosclerótica. 3) Edema de Reinke.
4) Laringitis aguda catarral.
59. ¿Qué manifestación clínica de las que se citan NO
aparece en los trastornos extrapiramidales?: 65. ¿Cuál es el tratamiento empírico de la sepsis
neonatal precoz sin meningitis?:
1) Bradicinesia.
2) Espasticidad. 1) Ampicilina más gentamicina.
3) Fenómeno de la rueda dentada. 2) Vancomicina más gentamicina.
4) Corea. 3) Ampicilina más fluconazol.
4) Vancomicina más cefotaxima.
60. El síntoma inicial o de presentación más frecuente
de los tumores cerebrales es: 66. En los recién nacidos normales, ¿cuál de estas
hemoglobinas predomina?:
1) Trastornos de la personalidad.
2) Déficit motor focal. 1) Hemoglobina A.
3) Deterioro cognitivo. 2) Hemoglobina F.
4) Cefalea. 3) Hemoglobina Gower.
4) Hemoglobina Portland.
61. Una mujer de 65 años, hipertensa en tratamiento
con betabloqueantes y que padece desde hace años 67. Cuál de las siguientes complicaciones NO es más
un glaucoma crónico de ángulo abierto, acude por frecuente en los prematuros:
pérdida de agudeza visual en un ojo de 24 horas
de evolución. Presenta una pupila de Marcus Gunn 1) Enfermedad de membrana hialina.
y en el examen con lámpara de hendidura no se 2) Conducto arterioso persistente.
encuentra ninguna alteración, pero en el fondo 3) Enterocolitis necrotizante.
de ojo se observa una papila óptica edematosa e 4) Hipercalcemia.
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68. El tratamiento ideal de comienzo en los niños con 75. Señale la verdadera sobre la afectación cutánea en
deshidratación grave es: el lupus:
72. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO suele aparecer 78. En los niños menores de 15 años, la osteocondritis
en la manía?: disecante de la rodilla se observa principalmente en:
73. NO es un síntoma negativo de esquizofrenia: 79. ¿Cuál es el mejor método aislado para evaluar una
masa renal?:
1) Anhedonia.
2) Pobreza del lenguaje. 1) Ecografía.
3) Catatonía. 2) TC.
4) Déficit de atención. 3) Arteriografía renal.
4) Urografía intravenosa.
74. Ante una paciente con eosinofilia periférica
relevante, alergia a gramíneas, infiltrados 80. ¿Cuál de las siguientes NO es indicación absoluta de
pulmonares bilaterales migratorios debe sospechar: cirugía de la hiperplasia benigna de próstata?: