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Prevención de
padecimientos
crónicos
4.1 ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
HIPERLIPIDEMIAS
BIANCA YADIRA MONSIVAIS DE HERRERA.
DEFINICION.
● Las dislipidemias son un conjunto de enfermedades asintomáticas causadas
por concentraciones anormales de las lipoproteínas sanguíneas.
● Se clasifican por síndromes que engloban diversas etiologías y distintos
riesgos.
LIPOPROTEINAS
● Los lípidos plasmáticos consisten de triglicéridos (TAG), fosfolípidos, colesterol y
una pequeña fracción de ácidos grasos de cadena larga no esterificados, los lípidos
insolubles en agua se transportan en el plasma asociados a proteínas anfipáticas,
conocidas como apolipoproteínas, creando una partícula llamada lipoproteína.
LIPOPROTEINAS
CLASIFICACION DE LIPOPROTEINAS
FACTORES DE RIESGO
PREVENCION
PREVENCION
DIAGNOSTICO: IMC
DIAGNOSTICO
● Perfil de lípidos
● No farmacologico.
● Farmacólogico.
NO FARMACOLOGICO
FARMACOLÓGICO.
ESTATINAS
FIBRATOS
FARMACOLOGICO
● Inhibidores de la absorción de colesterol: ezetimiba
● Inhibe en forma selectiva la absorción intestinal del colesterol
dietario y biliar, actuando en el borde en cepillo de la mucosa del
intestino delgado, donde inhibe a la proteína transportadora de
esteroles. Al reducirse el almacén hepático de colesterol, aumenta
de manera concomitante la expresión de los receptores de LDL, lo
que hace descender las concentraciones del C-LDL sérico.52
FARMACOLOGICO
● Inhibidores de la proteína convertasa subtilisina/ kexina 9 (PCSK9)
● Los inhibidores de la PCSK9 son anticuerpos monoclonales que se unen a la PCSK9
bloqueando el sitio de unión al receptor de LDL. Si la PCSK9 no se une al receptor de
LDL, éste no se degrada, es reciclado y enviado de nuevo a la superficie celular. El
incremento en la depuración del C-LDL es la razón de la diminución de sus
concentraciones séricas.
COMPLICACIONES
● Ateroesclerosis.
● Edad
● Genética
● Padres y compañeros
● Enfermedad mental:
● Uso de sustancias
TABAQUISMO
Complicaciones
TABAQUISMO
prevención
La prevención incluye: Prevenir que los jóvenes y adultos comienzan a consumir tabaco,
campañas masivas en los medios de comunicación, precios más altos para los productos del
tabaco, leyes y políticas antitabaco y programas integrales de control del tabaquismo
HIPERTENSION ARTERIAL
¿Qué es?
Es una enfermedad crónica en la
que aumenta la presión con la que
el corazón bombea sangre a las
arterias, para que circule por todo el
cuerpo
Se estima que en México más de 30 millones de personas viven con hipertensión arterial
Reposar de 5 a 10 min
antes de tomar la presión
HIPERTENSION ARTERIAL
Prevención
HIPERTENSION ARTERIAL
Tratamiento
Farmacológico:
fármacos inhibidores de la enzima
convertidora de angiotensina, antagonistas
de los receptores de la angiotensina,
diuréticos, bloqueadores de canales de calcio
y beta bloqueadores.
No farmacológico:
disminuir la ingesta de sal y grasas, dejar de
fumar, reducir la ingesta de bebidas
alcohólicas y realizar actividad física con
regularidad, mantener el peso adecuado,
medir periódicamente la presión arterial
4.2 FIEBRE
REUMÁTICA
Fiebre reumática
La fiebre reumática (o el reumatismo articular agudo) es una enfermedad que puede afectar el
corazón, las articulaciones, el cerebro y la piel. Se puede producir cuando las infecciones de
garganta por estreptococos beta-hemolíticos Grupo A, como la faringoamigdalitis y la escarlatina,
no se tratan adecuadamente. El diagnóstico temprano de estas infecciones y su tratamiento con
antibióticos son esenciales para prevenir la fiebre reumática.
Fiebre reumática
Signos y síntomas. -
● Fiebre.
● Artritis (dolor y sensibilidad en las articulaciones), más comúnmente en las rodillas, los tobillos, los
codos y las muñecas.
● Síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva, incluidos dolor de pecho, dificultad para respirar, latidos
cardíacos rápidos.
● Fatiga (cansancio).
● Corea (movimientos bruscos incontrolables del cuerpo).
● Nódulos (bultos indoloros) debajo de la piel, cerca de las articulaciones (este es un síntoma raro).
● Sarpullido que se presenta en forma de anillos rosados con el centro claro (este es un síntoma raro).
La fiebre reumática puede ocurrir después de una infección de garganta por una bacteria llamada estreptococo
del grupo A. Las infecciones por estreptococos del grupo A de la garganta causan faringitis por estreptococos
o, con menor frecuencia, escarlatina.
En la fiebre reumática, el sistema inmunitario ataca el tejido sano por error, en particular, en el corazón, las
articulaciones, la piel y el sistema nervioso central. Esta reacción defectuosa del sistema inmunitario produce la
hinchazón de los tejidos.
Existen pocas probabilidades de padecer fiebre reumática cuando la amigdalitis estreptocócica se trata
oportunamente con antibióticos y se toman todos los medicamentos según las indicaciones.
Fiebre reumática
Prevención. -
La mejor manera de prevenir contraer o transmitir las infecciones por estreptococos del grupo A, como
las de garganta, o la escarlatina es lavándose las manos con frecuencia, especialmente después de
toser o estornudar y antes de preparar alimentos o comer.
● Tratar las infecciones por estreptococos del grupo A, como las de garganta, y la escarlatina con
antibióticos.
● Usar antibióticos preventivamente en las personas que hayan tenido fiebre reumática en el
pasado.
Fiebre reumática
Epidemiologia. -
La F.R. aparece especialmente entre los 5 y 15 años de edad. Su distribución es favorecida por
factores climáticos (humedad, frío, etc.) y socioeconómicos (hacinamiento, pobreza, etc.)
Estar en entornos con muchas personas puede aumentar el riesgo de contraer una infección de
garganta por estreptococos o escarlatina y, por lo tanto, de presentar fiebre reumática si estas no se
tratan adecuadamente.
Las personas que han tenido fiebre reumática en el pasado tienen más probabilidades de volver a
tenerla si vuelven a contraer una infección de garganta por estreptococos o escarlatina.
Fiebre reumática
Complicaciones. -
El daño en las válvulas cardíacas u otros tejidos del corazón puede provocar latidos cardíacos irregulares y
erráticos (fibrilación auricular) o insuficiencia cardíaca en el futuro.
Fiebre reumática
Diagnostico. -
Tratamiento. -
El tratamiento de la fiebre reumática puede incluir lo siguiente:
● Antibióticos. Se suele recetar penicilina u otro antibiótico para tratar bacterias estreptocócicas.
Después de haber terminado el tratamiento con antibióticos, el proveedor de atención médica
comenzará otro ciclo de antibióticos para prevenir la recurrencia de la fiebre reumática.
● Medicamentos antiinflamatorios. La aspirina o naproxeno (Naprosyn, Naprelan, Anaprox DS)
pueden ayudar a reducir la inflamación, la fiebre y el dolor.
● Medicamentos anticonvulsivos. Medicamentos como el ácido valproico o la carbamazepina para
tratar los movimientos involuntarios graves causados por la corea.
4.3 CÁNCER
CÁNCER CERVICOUTERINO
Sánchez Pérez Aranza Gabriela
Càncer cervicouterino (CaCU)
● Adenocarcinoma 20-25%
Factores de riesgo
ETIOLOGÌA
IA IB
● Carcinoma limitado al cérvix
● Carcinoma limitado al cérvix
● Clínicamente visible
● Solo de Dx con microscopio
● Lesion mayor IA2
IIA IIB
Extensión fuera del cérvix incluidos los Extensión fuera del cérvix con invasión
dos tercios superiores de la vagina, sin de los parámetros, sin llegar a la pared
afectar a los parámetros pélvica ni a la vagina
Estadio iii
Carcinoma extendido a la pared pélvica o al ⅓
de la vagina
IIIA IIIB
IVA IVB
● Asintomáticos
● En el estadio II, solo un 8% presenta síntomas
En el Ca Invasor
● Sangrado transvaginal
● Leucorrea
● Dolor Pélvico
● Linfedema
● Pérdida de peso
● Ataque del estado general
Complicaciones
Extensiòn Directa
Sistèmica
● Anemia severa
● Dependerà del órgano afectado
● Choque por sangrado abundante
● Hipotension
● Sindrome Uremico
● Fistula vesicovaginal
● Edema linfagìtico
DIAGNÒSTICOS
7. Con el dedo índice y pulgar de la mano izq, se separan los labios, mientras con los dedos
índice y medio de la mano derecha se sostiene el espejo en posición vertical con las valvas
cerradas
8. Se introduce el espejo lubricando solo con agua tibia hasta el tercio medio de la vagina
9. Maniobra de valsalva
10. Se presiona la palanca que abre la valva superior con el dedo pulgar que sostiene el
espejo vaginal, buscando la localización del cérvix, localizando el cuello, se fijan las valvas
Citologìa cervical (Papanicolaou)
● Nulíparas
● Multíparas
Las muestras se deberán tomar de:
● Endocérvix: Orificio que comunica con el
útero
● Exocérvix: Orificio que comunica con la vagina
Citologìa cervical (Papanicolaou)
● Se afloja el tornillo para aflojar las valvas colocándolas de nuevo en posición vertical
● Se le pide a la paciente que puje y se retira suavemente el espejo, haciéndole una última revisión
vaginal
● Si hay flujo, se le enseña a la px
PAPANICOLAOU
una mujer
● es una cirugía para extraer una muestra de tejido anormal del cuello uterino
● Se extrae una pequeña muestra de tejido en forma de cono del cuello uterino.
● asa de cable calentado por medio de corriente eléctrica (procedimiento LEEP)
● un escalpelo (biopsia de cono frío)
● un rayo láser.
● curetaje endocervical (CEC).
● La muestra se examina con un microscopio para buscar signos de cáncer, (tratamiento)
Pruebas de laboratorio
❖ BH: anemia
Extension
Edad
3. Radioterapia
● Promociòn de la salud
● Vacunaciòn contra el VPH
● Detecciòn oportuna del VPH
PREVENCIÒN
● Realizar Papanicolaou
● Utilizar preservativos
● Los niños que comienzan la serie de vacunas contra el VPH al cumplir los 15 años o después necesitan tres dosis, administradas a lo larg
● La vacunación contra el VPH en los adultos provee menos beneficios, porque son más las personas en este grupo de edad que ya estuv
expuestas al VPH.
CÁNCER MAMARIO
Abigail Cruz Delgado
El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer en
países desarrollados y en vías de desarrollo.
epidemiología
El carcinoma mamario es la neoplasia maligna invasora más
común y es la causa más frecuente de muerte por enfermedad
maligna en la mujer: 20 a 25% casos de cáncer en la mujer y
15-20% de la mortalidad por cáncer.
RM
Detalla aún más la lesión, es útil en
pacientes más jóvenes con glándulas
mamarias más densas.
Diagnóstico
Biopsia
★ Diagnóstico definitivo, se obtiene
una muestra de tejido para
valoración histopatológica.
● Aspirado de aguna fina
● Biopsia por tru-cut
● Biopsia escisional
Tratamiento
Pruebas y procedimientos:
Estadificación ➢ Biopsia de ganglio
Determina la magnitud de la diseminación del cáncer de
linfático centinela
mama y nos ayuda a establecer el tratamiento a seguir.
➢ Exploración por TC
Estadio I a IIB: Cirugía + RT ➢ Exploración ósea
Estadio IIIA a IIIC: Cirugía + RT + QT adyuvante. ➢ Exploración con TEP
Estadio IV: Terapia hormonal o QT / cuidados paliativos
Prevención
La detección precoz sigue siendo una importante estrategia de prevención contra el
cáncer de mama.
Acciónes:
● Educar a la población sobre los síntomas de alarma.
● Cribado sistematizado en población aparentemente asintomática.
-En general, la probabilidad de que un hombre padezca de cáncer de pulmón en el transcurso de su vida es de
aproximadamente 1 en 15; para una mujer, el riesgo es de 1 en 17.
-En el norte del país es donde se presenta una mayor incidencia de cáncer pulmonar.
-El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo, matando 1,6 Millones de
personas por año.
-El cáncer de pulmón principalmente ocurre en las personas de edad avanzada. La mayoría de las personas
diagnosticadas con cáncer de pulmón tiene 65 años o más; un número muy pequeño de personas
diagnosticadas tienen menos de 45 años. La edad media de las personas en el momento del diagnóstico es
aproximadamente 70 años.
Los tres subtipos principales de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) son los siguientes:
● Tabaquismo
● Exposición al humo de otros fumadores.
● Radioterapia previa.
● Exposición al gas radón.
● Exposición al asbesto y otras sustancias carcinógenas.
● Antecedentes familiares de cáncer de pulmón.
ETIOLOGÍA
Resonancia Magnética
radiografias
PRUEBAS para detectar el cáncer de pulmón
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
● No fumes.
● Evita el tabaquismo pasivo.
● Evitar frecuentar espacios con radiación alta
● Evita las sustancias cancerígenas en el trabajo.
● Sigue una dieta con muchas frutas y vegetales.
● Haz ejercicio la mayoría de los días de la semana.
CÁNCER DE
PRÓSTATA
¿Qué es la próstata?
PRUEBA DE
LABORATORIO PSA:
ANTÍGENO
PROSTÁTICO
ESPECÍFICO
EXAMEN FÍSICO:
TACTO RECTAL
PRUEBAS DE IMAGEN:
ULTRASONIDO
PROSTATICO
Diagnostico
BIOPSIA PROSTÁTICA
GUIADA POR ULTRASONIDO
Estadios del cancer de
prostata
Una herramienta que los médicos utilizan para describir el estadio es el sistema TNM
TNM es la abreviatura en inglés de tumor (T), ganglio (N) y metástasis (M). Los médicos
tienen en cuenta estos tres factores para determinar el estadio clínico del cáncer:
• ¿Qué tamaño tiene el tumor primario y dónde se ubica? (Tumor, T)
• ¿El tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos? (Ganglio, N, en inglés)
• ¿El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo? (Metástasis, M)
Vigilancia activa (espera
Terapia hormonal
vigilante) para el cáncer en
un estadio temprano
Tratamiento
Quimioterapia
Cirugía
Radioterapia
Prevencion
4.4 DIABETES
DIAGNOSTICO
EPIDEMIOLOGIA
TRATAMIENTO
INSULINAS
FACTORES
DE RIESGO
PREVENCION
GRACIAS