Evaluación breve de la situación: determina la adecuación
del tratamiento ocupacional y que tipo de evaluaciones serán
necesarias.
Valoración inicial: es toda información relevante del caso, a
partir de la cual pueden tomarse decisiones terapéuticas.
Elección del marco de referencia o el modelo: es el preferido
por el terapeuta ocupacional y es adecuado para los
problemas del paciente.
Procedimientos de evaluación mas específicos: proporcionan
información necesaria al terapeuta para la toma de
decisiones
Reevaluación: se interpretan y comparan con los registrados
en la evaluación previa para poder apreciar los cambios. Es
esencial para determinar la efectividad del tratamiento y
modificar las estrategias terapéuticas.
Objetivo: es generar una base de datos inicial que contiene
información sobre el paciente o cliente, y se compone de
datos personales (edad, sexo), datos clínicos (dx principal,
tratamientos), situación previa y nivel de funcionalidad,
situación social, educacional y laboral.
Los objetivos y estrategias de tratamiento es la valoración en
las áreas del desempeño ocupacional (autocuidado,
actividades productivas, cuidados del hogar, etc), y los
contextos del desempeño (sensitivomotores, cognitivos,
psicosocial, y habilidades psicosociales).
Valoración: es la suma de resultados de las evaluaciones
utilizadas que proporcionan una visión exacta del nivel
funcional de la persona. Valoración y Evaluación
Evaluación: consiste en toda la serie de pruebas utilizadas
para medir habilidades y deficit del paciente o cliente.
El proceso de valoración
Revisión de la historia clínica :datos obtenidos de la
historia clínica son una parte importante del proceso de
valoración, debido a que los registros médicos proporcionan
Valoración Inicial información sobre el dx principal,, otros trastornos que
pueden afectar el tx ocupacional, los antecedentes,
Fase de iniciación : el terapeuta explica el propósito de la
medicación, precauciones, etc. entrevista y su rol, es decir se definen los parámetros de la
entrevista, el tiempo que dispone, el tipo de tema que van a
tratar y el uso de la información.
Fase del desarrollo : buscar información y explorar los problemas
Entrevista inicial: se obtiene información del paciente sobre con la persona como formular solo una pregunta a la vez, tolerar
como percibe sus disfunciones, necesidades, objetivos y el silencio. escuchar cuidadosamente, observar las respuestas
roles. Es vital para el desarrollo posterior de la intervención. verbales y no verbales, reformular o aclarar preguntas cuando
sea necesario. estimular a la persona a continuar.
Fase final: proporciona al terapeuta como el final del tiempo
definido o el final de la lista de preguntas o cuestiones a
explorar.
Métodos de Evaluación: Observación: el Terapeuta Ocupacional obtiene mucha
LA VALORACIÓN EN TERAPIA información sobre el paciente como la postura, habilidad
OCUPACIONAL física, habilidades sociales manera de vestir, tono de voz,
expresión facial, etc.
Observación estructurada: sirve para evaluar como el
paciente ejecuta una actividad predeterminada como una
actividad laboral o doméstica.
Fiabilidad: capacidad de la escala para obtener los mismos
resultados en repetidas mediciones en ausencia de cambios
reales
Validez: capacidad de la escala para medir la característica que
pretende medir
Procedimientos formales de la evaluación: Sensibilidad al cambio : capacidad de la escala para detectar
alteraciones o cambios en el estado del paciente (sensibilidad
intraindividual) o entre individuos diferentes (interindividual)
Especificidad: proporción de individuos identificados mediante
un resultado negativo es decir no padecen la alteración que
valora la escala y obtienen un test negativo
Área psicológica: están las pruebas proyectivas, las
evaluaciones cognitivas, afectivas y las baterías de evaluación
Área de integración sensorial : examinan diferentes áreas como
percepción visual, de la forma y el espacio.
Procedimientos específicos de evaluación
Área de funcionalismo físico y neuromuscular : escalas de
evaluación estandarizadas, baterías de pruebas y
procedimientos específicos que completan la medición aislada
de los componentes del desempeño para su uso funcional.