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Universidad de Puerto Rico en Arecibo Departamento de Enfermera Programa de Bachillerato en Ciencias de Enfermera ENFE 4075 W45 Dr.

David Reyes

Kiara Medina Diangelis Vlez Keishla Rodrguez Yolimar Rodrguez Franchesca Espinal Brenda Lee Santiago Zul Molina

Objetivos
Al concluir la conferencia sobre la teora de conservacin el estudiante: Conocer la teorizante de la obra. Identificar los antecedentes de la teora. Definir la teora. Mencionar los cuatro conceptos de conservacin. Aprender como la teora se aplica en el proceso de enfermera.

Historia
Myra Estrin Levine recibi su educacin de enfermera en la Escuela de Enfermera de Cook County de Illinois. Luego realiz estudios postgrados en la Universidad de Chicago y en la Universidad Estatal de Wayne.
Su experiencia como enfermera incluye: personal de enfermera, supervisora administrativa y de educacin, directora de servicios en enfermera, instructora clnica, entre otros. Levin fue la autora de la Teora de la Conservacin.

Holismo

Teora de Adaptacin

Antecedentes de la teora
La importancia del cuidado total de enfermera (aspectos fisiolgicos y sicolgicos) se define en el concepto que se conoce como holismo. Holismo vislumbra las dimensiones mentales, sociales, emocionales, fsicas y espirituales de manera integrada en el ser humano, el cual funciona como una identidad completa en relacin al mundo que le rodea. (Erik Ericson)

Antecedentes de la teora
A partir de la presentacin de la teora de Beland sobre causalidad especfica y los factores mltiples, Levine aprendi los puntos de vista histricos sobre las enfermedades y tambin que la forma de ver una enfermedad cambia con el paso del tiempo. (adaptacin)

Antecedentes de la Teora
Levine, influenciada por el concepto de holismo y, la teora de la causalidad especfica y los factores mltiples, desarrollo su propia teora de enfermera para facilitar la entrega al cuidado total del paciente a una poblacin de personas que tenan enfermedades terminales, de la continuidad salud -enfermedad.

Integridad

Adaptacin

Conservacin

Conceptos principales de la teora


Integridad Unicidad del individuo, como una forma de resaltar su respuesta ntegra, pero singular a los desafos del entorno.

Adaptacin

Es un proceso de cambio a travs del cual el individuo mantiene su integridad dentro de la realidad de su entorno interno y externo. El resultado es la conservacin.

Conservacin

Mantener ntegra la totalidad del individuo. Gracias a la conservacin, las personas se enfrentan a los obstculos y se adaptan a ellos, al tiempo que mantienen su unidad. Su fin es la salud y la fortaleza de afrontar la incapacitacin.

Energa

Integridad estructural

Teora de la Conservacin

Integridad social

Integridad Personal

Teora de la Conservacin (1973)


El objetivo de la teora de conservacin es mantener la unidad e integridad del paciente para el mejoramiento de la salud o la aceptacin de la enfermedad del individuo, a travs de cuatro conceptos:

conservacin de energa conservacin de la integridad estructural conservacin de la integridad personal conservacin de la integridad social

Conservacin de energa
Equilibrar la energa y el consumo de sta, para

prevenir el agotamiento.
Ejemplo: una buena nutricin y un descanso

adecuado, un ambiente relajado.

Conservacin de la Integridad estructural


Se refiere a mantener o restaurar la estructura del

cuerpo , es decir, la prevencin de la degradacin fsica y la promocin de la curacin y cicatrizacin.


Ejemplo: descanso adecuado, alimentacin adecuada y

ejercicios.

Conservacin de la Integridad personal


Se refiere al mantenimiento o reconocimiento de la

identidad y la autoestima del individuo.


Ejemplos: aceptacin de uno mismo, sentirse bien

consigo mismo, etc.

Conservacin de la Integridad social


Es el reconocimiento del paciente como un ser social

que involucra la presencia y la interaccin humana. Ejemplo: buenas relaciones interpersonales, buena comunicacin con los dems, etc.

Teora de Levine y las cuatro conservaciones


Levine espera que la enfermera sea consciente del

problema y apoye el mantenimiento y restablecimiento del paciente cuando su salud este alterada. La teora de Levine menciona que el medio ambiente es importante para el paciente, ya que la enfermera, la familia y otras personas son parte de su entorno. La enfermera se dirige hacia el mantenimiento o la restauracin de salud del paciente, esta debe tener conocimiento tericos y cientficos.

Estimado

Evaluacin

Diagstico

Intervencin

Planificacin

Teora de Levine en el proceso de enfermera


Segn Levine, la enfermera debe observar al paciente,

decidir una intervencin apropiada y evaluar sus intervenciones, para ayudar al paciente. Tambin asume que el paciente y enfermera trabajaran junto en el cuidado del este.

Estimado
Se compone de la observacin y entrevista. Esta

enfocado en el paciente. Preparacin de la evaluacin holstica ( la enfermera usa los 4 principios de conservacin).

Conservacin de energa Balance de la energa Gasto de energa Estrs Alimentacin Patrones de sueo, etc.

Conservacin de integridad estructural Patrones de descanso Alimentacin Ambiente Comorbilidades Patrones de trabajo

Conservacin de integridad personal Se siente bien consigo mismo


Aceptacin Como se ve el mismo Que piensa de su personalidad Creencias religiosas

Conservacin de integridad social Como son sus relaciones interpersonales Toma de desiciones Envolvimiento en asuntos sociales Estrs emocional y social

Luego de recoger toda la data, la enfermera analiza los datos para obtener una visin completa del paciente. Este anlisis refleja el balance de la fuerza y debilidad del paciente en las 4 reas de evaluacin. Tambin identifica las reas que necesita ms recoleccin de datos

Diagnstico
Como el paciente est en un estado de enfermedad, el

diagnstico de enfermera refleja un problema, o potencial problema, relacionado a un dficit en las 4 reas de conservacin.

Planificacin
Se fijan metas. Para poder realizar las metas, debemos

tener en cuenta: 1. La posicin de dependencia del paciente como resultado del estado de enfermedad. 2. La responsabilidad de enfermera en la condicin del paciente. Durante la fase de planificar, la enfermera puede consultar con otros miembros del equipo de cuidado de salud.

Intervencin
La enfermera observa la respuesta orgnica del

paciente. Las intervenciones de enfermera se basan en evaluar al paciente utilizando los principios de conservacin para que este se adapte a su enfermedad, estas intervenciones son hechas a base del impacto que la enfermedad causa sobre el estado de salud del paciente.

Evaluacin
En la fase de evaluacin, la enfermera considera la

respuesta orgnica del paciente a la accin de enfermera. La enfermera usa data recolectada sobre la respuesta orgnica del paciente para determinar si la intervencin de enfermera fue teraputica. Si la intervencin fue teraputica, el paciente se est adaptando y est progresando hacia un estado de salud.

Principal rea que aplica la teora de Levine


Las ideas de Levine puede ser utilizadas por los

profesionales para orientar y mejorar la prctica de enfermera, pero principalmente se aplica en el escenario clnico.

Ejemplo:

Escenario clnico
Ms. H es llevada a sala de emergencia por su esposo. Ella est experimentando dolor de pecho severo, corta respiracin, nuseas y adormecimiento en el brazo izquierdo. Por estos datos la enfermera reconoce que Ms. H est intentando adaptarse a los cambios de alteracin en su estado de salud. Utilizando los 4 principios de conservacin como base terica, la intervencin de la enfermera en esta situacin es:

Aplicacin de la Teora de Levine Principal intervencin de conservacin Ms. H es colocada en una Energa camilla con la cabeza elevada. Ms. H se le administra una inyeccin de morfina. Energa Estructural Racional teraputico o de apoyo Apoyo Lmitar el gasto de energa.

Apoyo

Reducir y aliviar el gasto cardiaco. Teraputica Sesa el dolor, reduce la necesidad de oxgeno en el cuerpo, reduciendo la carga de trabajo demandada en el corazn.

Ms. H va a recibir oxgeno. Se Personal le da a escoger como prefiere recibir el oxgeno, si por cnula nasal o mascarilla .
Ms. H es acompaada por su Social esposo a la unidad de cuidado coronario.

Apoyo

Mantiene el oxgeno, reduciendo la labor de la respiracin.


Proveerle a Ms. H un sistema de soporte durante el proceso de traslado.

Apoyo

La enfermera observa que Ms.H responde a la

intervencin de enfermera ajustndose a su alterado estado de salud. El dolor de pecho est reduciendo; y su respiracin esta mejorando con la ayuda de la administracin de oxgeno va cnula nasal. Ms.H es llevada a la unidad de cuidado coronario, con su esposo. Basado en estas observaciones, la enfermera decide que adems de estas intervenciones, otras sern necesarias.

Clasificacin de teora
La teora de Levine se clasifica como una teora pequea. Entre las caractersticas que predominan en una teora pequea se encuentran: Es menos compleja, contiene conceptos sencillos. Solo pretende explicar un aspecto limitado de la realidad.

TEORIA DE LA CONSERVACIN

Lograr un mejor estado de salud y aceptar la enfermerdad .


Cuatro conceptos Conservacin social

Conservacin de energa Conservacin estructural

Conservacin personal
Prevenir agotamiento

Involucra la presencia e interaccin humana Mantenimiento de la identidad

Prevencin de degradacin fsica y promocin de la cicatrizacin.

Buena nutricin, descanso adecuado

Buena comunicacin Autoestima

Preguntas

Conclusin
El objetivo de la teora de la conservacin de Myra Estrin Levine es mantener la unidad e integridad del paciente para el mejoramiento de la salud o la aceptacin hacia la enfermedad del individuo. La enfermera tiene la responsabilidad de intervenir en la situacin del paciente despus de reconocer la respuesta orgnica del paciente. Las intervenciones de enfermera son de apoyo (mantenimiento del salud) o teraputicos (la curacin y la restauracin). Las intervenciones de la enfermera se basan en los cuatro principios de conservacin. Estos son: (1) conservacin de la energa, (2) la conservacin de la integridad estructural, (3) conservacin de la integridad personal, y (4) conservacin de la integridad social. Estos principios de conservacin proporcionan una gua para ver al individuo de una manera holstica.

Referencias
Alligood, M. R., & Tomey, A. (1999). Myra Estrin Levine: el modelo de conservacin. Modelos y teorias en enfermeria (4a ed., pp. 195-206). New York: Harcourt Brace. George, J. B. (1985). Myra Estrin Levine. Nursing Theories (2a ed., pp. 181- 193). New Jersey: Prentice Hall Inc.

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