El dengue es una infección viral transmitida a los humanos por la picadura de mosquitos infectados,

siendo los principales vectores (transmisores) de la enfermedad los mosquitos Aedes aegypti (zancudo
“patas blancas”) y, en menor medida, Aedes albopictus (1).

El dengue es el causante de un amplio espectro patológico que puede abarcar desde una enfermedad
asintomática hasta síntomas graves similares a los de la gripe en las personas infectadas. Si bien es
menos frecuente, algunas personas evolucionan hacia un dengue grave (también conocido como
dengue hemorrágico) que puede entrañar un número indeterminado de complicaciones vinculadas a
hemorragias graves, insuficiencia orgánica o extravasación de plasma, lo cual conlleva un mayor riesgo
de shock y muerte si no se trata debidamente (1).

GENERALIDADES DEL AGENTE ETIOLÓGICO.

La enfermedad es causada por el “virus del dengue”, el cual se puede presentar en 4 serotipos (4
formas): DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4 (2). La recuperación de la infección otorga inmunidad de
por vida contra el serotipo que ha causado esa infección; por esta razón, una persona puede infectarse
con el virus del dengue hasta cuatro veces durante su vida; sin embargo, las infecciones posteriores
(secundarias) causadas por otros serotipos aumentan el riesgo de padecer el dengue grave.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL DENGUE.

La mayoría de los casos son asintomáticos o presentan síntomas leves; aproximadamente, 1 de cada 4
personas infectadas con el virus del dengue se enferma, pudiendo desarrollar síntomas leves o graves
(1) (2).

Los síntomas se presentan al cabo de un periodo de incubación de 4 a 10 días después de la picadura de

un mosquito infectado y duran por lo común entre 2 y 7 días. La Organización Mundial de la Salud
clasifica el dengue en dos categorías principales: dengue (con o sin signos de alerta) y dengue grave.

 Dengue: el síntoma más común del dengue es la fiebre, y se debe sospechar en dengue cuando
esta es elevada (40ºC) (1) (2) acompañada de los dos siguientes síntomas:
- Dolor de cabeza intenso.
- Dolor detrás de los ojos.
- Dolores musculares y articulares.
- Náuseas y vómitos.
- Agrandamiento de ganglios linfáticos.
- Sarpullido.

 Dengue grave: cerca de 1 de cada 20 personas que se enferman con dengue presenta dengue
grave (2).
En el transcurso de la enfermedad, el enfermo entra en una fase crítica que sucede 3-7 días
luego de iniciar el dengue, y se denomina de esa manera debido a que es un periodo en el cual
el paciente presente un deterioro repentino de los síntomas. Es en este momento, al remitir la
fiebre en el paciente (por debajo de 38 °C), cuando pueden manifestarse los signos de alerta
asociados al dengue grave, el cual es potencialmente mortal (1).
Los signos y síntomas que orientan a dengue grave son:
- Dolor abdominal intenso.
- Vómitos persistentes.
- Respiración acelerada.
- Hemorragias en encías y nariz.
- Fatiga y agitación.
- Hepatomegalia.
- Sangre en vómitos y heces.