NSS: 0216-98-7989 AGREGADO MÉDICO: 1M1998OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:

DAYRA MICHEL CASTRO
CURP: CAXD980423MSLSXY03
SEXO: FEMENINO
DELEGACIÓN: BAJA CALIFORNIA NORTE
UNIDAD: UMF NO. 27 CVE PTAL. 020508252110
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 19 TURNO: VESPERTINO

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA

DE SALUD Y CITAS MEDICAS
PARA EL TRABAJO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 0520970821

Serie y Folio UK577603

Unidad Médica Nivel de atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora 1 UK577603
Baja California Norte
UMF No. 27 Delegación Adscripción
UMF Adscripción Patrón(es)
Puesto de trabajo
UMF No. 27 Baja California Norte INMOBILIARIA RORIBE
Despachadora de gasolina
Tipo de incapacidad A partir del
Días autorizados (Letra) Número
INICIAL Cuatro 4 12/10/2023
Ramo de Seguro Control de maternidad
ENFERMEDAD GENERAL NO
Días Acumulados Expedido el
Probable Riesgo 0 12/10/2023
Trabajo
NO

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando
tengan cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) Para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ABRAHAM MARTINEZ HERNANDEZ 99024667 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN
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incapacidades de los trabajadores de tu empresa. Si cuentas con convenio de pago directo y rembolso de subsidios, también puedes
descargar tus facturas de pago

Fecha de impresión: 12/10/2023

Fecha de impresión: 12/10/2023