NSS: 2717-981-8318 AGREGADO MÉDICO: 1M1999OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:

JOAQUIN CONTRERAS VELASQUEZ
CURP: RCOVJ980129HBCNLQ05
SEXO: MASCULINO
DELEGACIÓN: BAJA CALIFORNIA NORTE
CVE PTAL. 020508252110
UNIDAD: UMF NO. 31
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 04 TURNO: MATUTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MEDICAS
PARA EL TRABAJO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 0520970821

Serie y Folio VZ293821

Unidad Médica Nivel de atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora VZ293821
1 Baja California Norte
UMF No.31
Delegación Adscripción Patrón(es)
UMF Adscripción Puesto de trabajo
Baja California Norte COMEDORES DE
UMF No.31 limpieza y sanitización
HOSPITALIDAD
Tipo de incapacidad
INICIAL SERVICIO SA DE CV A partir del
Días autorizados (Letra) Número 07/12/2023
Ramo de Seguro
Cuatro 4
ENFERMEDAD GENERAL
Expedido el
Control de maternidad
Probable Riesgo NO 07/12/2023
Trabajo Días Acumulados
NO 0

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan
cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) Para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ALBA GABRIELA CRUZ HERNADEZ 99223410 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN
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incapacidades de los trabajadores de tu empresa. Si cuentas con convenio de pago directo y rembolso de subsidios,
también puedes descargar tus facturas de pago

Fecha de impresión 07/12/2023 11:23:45