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Ciencias de la Salud II (Colegio de Ciencias y Humanidades UNAM)

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NSS : 1113-95-4148 AGREGADO MÉDICO: 1M19950R

NOMBRE DEL ASEGURADO:
JONATHAN ROLANDO VARGAS ESQUIVEL
CURP: VAEJ950208HPLRSN01
SEXO: MASCULINO
DELEGACIÓN: 3 SUROESTE D.F.
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS UNIDAD UMF NO. 19 CVE PTAL. 370125252110
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD CONSULTORIO: 9 TURNO: VESPERTINO
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO:CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 1113-95-4148

Serie y Folio VJ727992

Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora
UFM No. 19 1 3 Suroeste D.F. VJ727992
UMF Adscripción Delegación Adscripción Delegación Adscripción Puesto de trabajo
UFM No. 19 3 Suroeste D.F. LATAM LOGISTIC S.A. DE R.L. ASESOR COMERCIAL
DE C. V. A partir del
Tipo Incapacidad Días Autorizados(Letra)
uno Numero 21/01/2022
INICIAL 1
Ramo de Seguro Expedido el
Control Maternidad
Enfermedad general NO 21/01/2022
Probable Riesgo Días Acumulados
Trabajo 0
NO

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a)Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b)Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4º día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
qcuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan
ccubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c)En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizac iones
asemanales cen los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d)Para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.
Nombre y firma del medico Matricula Nombre y firma del medico que autoriza Matricula
KARINA SANCHEZ FRANCIA 99032448 NO APLICA NO APLICA

COPIA ASEGURADO
AHORA ES POSIBLE RESGISTRAR TU CUENTA BANCARIA PARA RECIBIR EL PAGO DE TU SUBSIDIO POR INCAPACIDAD:
Acude a la ventanilla de Control de Prestaciones de tu clínica de adscripción con los siguientes documentos en original y cop ia:
1.Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.
2.Identificación oficial vigente.
3.Documento con NSS.
Si cuentas con Firma electrónica (FIEL) también puedes realizar tu tramite por Internet desde el escritorio virtual.

Fecha de Impresión: 21/01/2022 20:15:16

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