NSS: 0216-819-5374 AGREGADO MÉDICO: 1F1981OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:

MARÍA GUADALUPE GARCÍA
CURP: GAXG810930MBCRXD04
SEXO: FEMENINO
DELEGACIÓN: BAJA CALIFORNIA NORTE
CVE PTAL. 020508252110
UNIDAD: UMF NO.31
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 04 TURNO: VESPERTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA
DE SALUD Y CITAS MEDICAS
PARA EL TRABAJO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 0520970821

Serie y Folio VZ293835

Unidad Médica Nivel de atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora VZ293835
1 Baja California Norte
UMF No.31
Delegación Adscripción Patrón(es)
UMF Adscripción Puesto de trabajo
Baja California Norte CHS
UMF No.31 Auxiliar de limpieza
Tipo de incapacidad
A partir del
INICIAL
13/12/2023
Ramo de Seguro Días autorizados (Letra) Número
ENFERMEDAD GENERAL Tres 3
Expedido el
Control de maternidad
Probable Riesgo NO 13/12/2023
Trabajo Días Acumulados
NO 0

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan
cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizac iones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) Para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ELSA GARCÍA SUAREZ 221410475 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN
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incapacidades de los trabajadores de tu empresa. Si cuentas con convenio de pago directo y rembolso de subsidios,
también puedes descargar tus facturas de pago

Fecha de impresión 13/12/2023 16:13:55

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