Libro 1

Incapacidad
NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F19

Instituto Mexicano del Seguro Social
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL NOMBRE DEL ASEGURADO:
JESSICA VARGAS GONZALEZ
CURP: VAGJ960411MDFRNS00
SEXO: FEMENINO
DELEGACIÓN: 4 SURESTE D.F
UNIDAD: UMF NO. 7 CVE PTAL: 380116252110

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
CONSULTORIO: 23 TURNO: MATUTINO
CERTIFICADO DE INCAPACIDAD
TEMPORAL PARA EL TRABAJO DOCUMENTO IDENTIFIACIÓN DEL ASEGURADO: CARTIL
Y CITAS MÉDICAS
NUMERO DE IDENTIFICACIÓN: 3151137244007
Serie y Folio VK600757
UNIDAD MEDICA
Nivel Atención
EXPEDIDORA Delegación Expedidora
UMF No. 7 4 Sureste D.F.
1
UMF Adscripción Delegación Adscrpción Patrón (es)
UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI
Tipo de Incapacidad Días Autorizados (Letra) Número
SUBSECUENTE DIEZ 10
RAMO DE SEGURO Control de Maternidad

Enfermedad y
Maternidad SI
Probable Riesgo
Días Acumulados
Trabajo
SI 0
El incapacitado tiene derecho a subsidio
a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° dia de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan cubiertas seis cotizaciones semanales en lo
c) En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones sema
d) Para el cobro de la prestación ecónomica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.
Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza
Olga Patricia Blanco Bobadilla 99373594 NO APLICA
COPIA ASEGURADO
AHORA ES POSIBLE REGISTRAR TU CUENTA BANCARIA PARA RECIBIR EL PAGO DE TU SUBSIDIO POR INCAPACIDAD:
Acude a la ventanilla de Control de Prestaciones de tu clínica de adscripción con los siguientes documentos en original
1. Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.
2. Identificación oficial vigente.
3. Documento NSS.
Si cuentas con Firma electrónica (FIEL) también puedes realizar rl trámite por Internet desde el escritorio virtual.
file:///C:/Users/SIMF23-1.UMF/AppData/Local/Temp/CF0WNT53.HTM
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1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR
OMBRE DEL ASEGURADO:

SSICA VARGAS GONZALEZ
RNS00
E D.F
CVE PTAL: 380116252110
TURNO: MATUTINO
CIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD
ACIÓN: 3151137244007
ie y Folio VK600757
Certificado de Incapacidad Serie
VK600757
Puesto de Trabajo
SUPERVISORA
A partir del
2/17/2023
Expedido el
2/17/2023
si tiene cubiertas por lo menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente
eis cotizaciones semanales en los ultimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
al menos 30 cotizaciones semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
autoriza Matricula
NO APLICA
SIDIO POR INCAPACIDAD:
tes documentos en original y copia:
e el escritorio virtual.
Fecha de impresión: 17/02/2023 14:20:35

2/17/2023
Incapacidad

SEXO: FEMENINO

TEMPORAL PARA EL TRABAJO DOCUMENTO IDENTIFIACIÓN DEL ASEGURADO: CARTIL
Y CITAS MÉDICAS
Serie y Folio VK600757
UNIDAD MEDICA
Nivel Atención
1
UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI
SUBSECUENTE 0 0

Enfermedad y
Maternidad SI
Probable Riesgo
Días Acumulados
Trabajo
NO 0
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° dia de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan cubiertas seis cotizaciones semanales en lo
c) En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones sema
COPIA ASEGURADO
AHORA ES POSIBLE REGISTRAR TU CUENTA BANCARIA PARA RECIBIR EL PAGO DE TU SUBSIDIO POR INCAPACIDAD:
Acude a la ventanilla de Control de Prestaciones de tu clínica de adscripción con los siguientes documentos en original
1. Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.
2. Identificación oficial vigente.
3. Documento NSS.
Si cuentas con Firma electrónica (FIEL) también puedes realizar rl trámite por Internet desde el escritorio virtual.
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1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR
OMBRE DEL ASEGURADO:

SSICA VARGAS GONZALEZ
RNS00
E D.F
CVE PTAL: 380116252110
TURNO: MATUTINO
CIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD
ACIÓN: 3151137244007
ie y Folio VK600757
VK600757
Puesto de Trabajo
ASESOR TELEFÓNICO
A partir del
2/17/2023
Expedido el
2/17/2023
si tiene cubiertas por lo menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente
eis cotizaciones semanales en los ultimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
al menos 30 cotizaciones semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
autoriza Matricula
NO APLICA
SIDIO POR INCAPACIDAD:
tes documentos en original y copia:
e el escritorio virtual.
Fecha de impresión: 17/02/2023 20:20:35

2/17/2023
Incapacidad
NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO:
Instituto Mexicano del Seguro Social NOMBRE DEL ASEGURADO:

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL JESSICA VARGAS GONZALEZ

SEXO: FEMENINO

TEMPORAL PARA EL TRABAJO DOCUMENTO IDENTIFIACIÓN DEL ASEGURADO: CA
Y CITAS MÉDICAS
UNIDAD MEDICA
Nivel Atención
1
UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI SA DE CV
SUBSECUENTE Siete 7

Enfermedad y
Maternidad SI
Probable Riesgo
Días Acumulados
Trabajo
SI 0
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° dia de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo m
anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan cubiertas seis cotizaciones semanales
c) En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones
COPIA PATRÓN
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: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR
NOMBRE DEL ASEGURADO:

60411MDFRNS00
INO
4 SURESTE D.F
NO. 7 CVE PTAL: 380116252110
O: 23 TURNO: MATUTINO
IDENTIFIACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD
CAS
DENTIFICACIÓN: 3151137244007
VK600757
Puesto de Trabajo
SUPERVISORA
A partir del
2/6/2023
Expedido el
2/6/2023
apacitado, si tiene cubiertas por lo menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente
ubiertas seis cotizaciones semanales en los ultimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
a cubierto al menos 30 cotizaciones semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
édico que autoriza Matricula
NO APLICA
Ejemplo

SEXO: FEMENINO

TEMPORAL PARA EL TRABAJO CONSULTORIO: 23 TURNO: MATUTINO
Folio: 38011603988794
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN
Asegura tu medicamento presentando tu receta en Fa
Fecha: Viernes, 17 de Febrero del 2023
1711 ÁCIDO FÓLICO TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: ÁCIDO FÓLICO 0.4 MG ENVASE CON 90 TABLETAS
Vía de administración oral una Tableta (s) cada 24 hora (s) durante todo el Período de Gestación
ELEVIT MULTIVITAMÍNICO PARA ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DEL EMBARAZO CON ÁCIDO FÓLICO Y HIERRO CADA TABLETA CONTIE
ÁCIDO FÓLICO, 60 MG DE HIERRO Y OTRAS VITAMINAS ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS
NOTA: ESTAS VÍTAMINAS SE TENDRÁ QUE COMPRAR POR OTRO MEDIO, YA QUE NO SE CUENTA CON ESTAS VÍTAMINAS EN
LA UMF.
Nombre y firma del Médico Cédula Profesional

OLGA PATRICIA BLANCO BOBADILLA 6595752
Universidad de Procedencia
Colegio de Chihuahua
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ICO: 1F1996OR
DO:
ALEZ
52110
receta en Farmacia
ETA CONTIENE: 800 MCG DE
Matrícula
99373594
ra PACIENTE
rápida y sencilla.
2/17/2023
NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO

SEXO: FEMENINO
UNIDAD QUE ENVÍA: HGZ 32 VILLA COAPA
CONTRAREFERENCIA
CONSULTORIO: 2 TURNO: MAT
INFORMACIÓN CONFIDENCIAL
Unidada a la que se envia: UMAE de Gineco Obstetricia No. 4 Delegación: DF 4 sureste
Fecha y hora de la cita:
Fecha de primera consulta: 17/02/2023 Fecha de alta del servicio: 17/02/2023

Diagnóstico (s) inicial (es): Diagnóstico (s) final(es):
Princial: Princial:
Hemorragia del primer trimestre de embarazo.

Hemorragia del primer trimestre de emb
Total de consultas: Cita abierta
Resumen clínico
13:00 P.M
ENVIADA A URGENCIA
Hoy viernes 17 de febrero del presente a las 13:00 p.m., se presenta femenino de 26 años presenta una hemorragia se encuentra en el primer
presenta un cuadro de dolor intenso en la parte baja del vientre y en la columna, cursando la novena semana de gestación , se valora a la pac
diagnostico se le realiza un ultrasonido transvaginal y una ecografia para asegurar la salud de la paciente y del embrión, los reportes de ambas
pequeño hematoma retrocorial de 1.20 cm por 0.70 cm líquido amniótico en cantidad adecuada.
Útero aumentando tamaño de forma regular, las cavidades se encuentran en perfectas condiciones al igual que ambos ovarios la cantidad de la
se visualiza saco gestacional que mide 9 mm que corresponde a las 9 semanas se encuentra bien adherido, ambos ovarios se encuentran en p
presenta las dimensiones del útero y saco son las siguientes:
FRECUENCIA: 177.84 LATIDOS POR MINUTO OVARIO IZQUIERDO: VOL: 10.11 ML
UTERO TRANSVERSAL OVARIO DERECHO: 10.12
MEDIDAS DEL UTERO: VOL: 195. 65 ML
D1: 8.54 CM
D2: 4.91 CM
D3: 8.91 CM
Pronóstico
EL PRONÓSTICO ES BUENO A PESAR DE QUE LA PACIENTE PRESENTA UNA LIGERA HEMORRAGIA Y DOLOR QUE LO CALIFICA CO
OBSERVAR QUE NO ESTA COMPROMETIDO EL EMBRIÓN QUE LAS MEDIDAS SON ADECUADAS PARA EL TIEMPO QUE PRESENTA LA PA
HEMATOMA NO ES MUY GRANDE, NO SE ENCUENTRA COMPROMETIDA LA SALUD DEL EMBRION Y DE LA PACIENTE. SE LE DAN TABL
PROGESTERONA DE 200MG EN DOS APLICACIONES (SE TOMA 1 TABLETA CADA 24 HRS., SOLO SE LE DAN DOS TABLETAS A LA PACIE
UN ABORTO ESPONTÁNEO Y DISMINUIR LA HEMORRAGIA.
1 de 3
316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR
411MDFRNS00
NO
4 SURESTE D.F
NVÍA: HGZ 32 VILLA COAPA
2 TURNO: MATUTINO
Consultorio:
vicio: 17/02/2023
es):
Hemorragia del primer trimestre de embarazo.
hemorragia se encuentra en el primer trimestre de embarazo,

emana de gestación , se valora a la paciente y para tener un mejor
te y del embrión, los reportes de ambas ecografias identifican
gual que ambos ovarios la cantidad de la placenta es la adecuada,

erido, ambos ovarios se encuentran en perfectas condiciones,
VOL: 10.11 ML
0.12
GIA Y DOLOR QUE LO CALIFICA CON UN 8, SE PUEDE

RA EL TIEMPO QUE PRESENTA LA PACIENTE YQUE EL
Y DE LA PACIENTE. SE LE DAN TABLETAS A LA PACIENTE DE
SE LE DAN DOS TABLETAS A LA PACIENTE), PARA PREVENIR

SEXO: FEMENINO
CONTRAREFERENCIA
Indicaciones de uso de medicamento
Medicamento Dosis Tiempo Requerimiento mensual
Otras medidas terapeuticas o de control:


ELEVIT MULTIVITAMÍNICO PARA ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DEL EMBARAZO CON ÁCIDO FÓLICO Y HIERRO CADA TABLETA
MCG DE ÁCIDO FÓLICO, 60 MG DE HIERRO Y OTRAS VITAMINAS ENVASE CON 30 COMPRIMIDOS.
NOTA: ESTAS VÍTAMINAS SE TENDRÁ QUE COMPRAR POR OTRO MEDIO, YA QUE NO SE CUENTA CON ESTAS VÍTAMINAS EN
Indicaciones Medicas
SEGUIR TODAS LAS INDICACIONES, ACUDIR A LA SIGUIETE CITA EL DÍA 09/02/2023 A LAS 11:00 A.M. EN EL CONSULTORIO 3.
REPOSO ABSOLUTO.
NO PRACTICAR RELACIONES SEXUALES.
ÓVULOS DE PROGESTERONA EN ALGUNOS CASOS.
EVITAR EL ESTREÑIMIENTO.
HOSPITALAZACIÓN DE URGENCIA SI LA HEMORRAGIA AUMENTA.

Incapacidad
Amerita incapacidad SI ( x)
Debe continuar con Incapacidad SI ( ) NO ( ) Tiempo probable:
Requiere de nueva valoración SI ( ) NO ( ) Cuándo:
Última incapacidada otorgada Número de días que ampara:
Maternidad:
Ramo de seguro
Enfermedad general ( ) Maternidad ( ) Riesgo de trabajo ( ) Enlace ( )

2 de 3
411MDFRNS00
NO
4 SURESTE D.F
2 TURNO: MATUTINO
Indicaciones
Transcripción
adicionales
CON 90 TABLETAS
n
DO FÓLICO Y HIERRO CADA TABLETA CONTIENE: 800

IMIDOS.
CUENTA CON ESTAS VÍTAMINAS EN
11:00 A.M. EN EL CONSULTORIO 3.
empo probable: 7 DÍA (S)
úmero de días que ampara: 7 DÍA (S)
SI
Posnatal ( )
NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996O

SEXO: FEMENINO
CONTRAREFERENCIA
Médico responsable Médico directivo que autoriza
(NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA) (NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA)
OLIMPIA CHAVEZ NAVARRETE ALEJANDRA SILVA MENESES

99372551 99384758
3 de 3
CO: 1F1996OR
DO:
LEZ
MATUTINO
iza
RMA)
ES

SEXO: FEMENINO
CONTRAREFERENCIA
CONSULTORIO: 2 TURNO: VES
Unidada a la que se envia: UMAE de Gineco Obstetricia No. 4 Delegación: DF 4 sureste
Fecha y hora de la cita:
Fecha de primera consulta: 17/02/2023 Fecha de alta del servicio: 17/02/2023

Diagnóstico (s) inicial (es): Diagnóstico (s) final(es):
Princial: Princial:
COMPLICACIONES EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO

COMPLICACIONES EN EL PRIMER TRIMESTRE
Total de consultas: Cita abierta
Resumen clínico
8:30 P.M.
ENVIADA A URGENCIA
Hoy viernes 17 de febrero del presente a las 8:30 p.m., se presenta femenino de 26 años presenta inflamación (inchazón) en todo el cuerpo, do
embarazo de 9 semanas 2 dias, no presenta riesgo en el embarazo.
Útero aumentando tamaño de forma regular, las cavidades se encuentran en perfectas condiciones al igual que ambos ovarios la cantidad de la
se visualiza saco gestacional que mide 8 mm que corresponde a las 9 semanas se encuentra bien adherido, ambos ovarios se encuentran en p
presenta las dimensiones del útero y saco son las siguientes:
FRECUENCIA: 141 LATIDOS POR MINUTO
UTERO TRANSVERSAL
SACO: 2.18 CM
LONGITUD EMBRIONARIA: 0.91 CM
ORIFICIO CERVICAL: CERRADO
Pronóstico
EL PRONÓSTICO ES BUENO A PESAR DE QUE LA PACIENTE PRESENTA INCHAZON POR ALTAS TEMPERATURAS, DEMASIADO SODIO
EMBARAZO ESTA EN CONDICIONES ADECUADAS, SE PUEDE OBSERVAR QUE NO ESTA COMPROMETIDO EL EMBRIÓN QUE LAS MEDID
PARA EL TIEMPO QUE PRESENTA LA PACIENTE, PERFECTAS CONDICINES PARA CONTINUAR CON EL EMBARAZO.
1 de 3
411MDFRNS00
NO
4 SURESTE D.F
2 TURNO: VESPERTINO
Consultorio:
vicio: 17/02/2023
es):
CIONES EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO
mación (inchazón) en todo el cuerpo, dolor de cabeza severo,
gual que ambos ovarios la cantidad de la placenta es la adecuada,

erido, ambos ovarios se encuentran en perfectas condiciones,
TEMPERATURAS, DEMASIADO SODIO YPRESIÓN ALTA, EL

METIDO EL EMBRIÓN QUE LAS MEDIDAS SON ADECUADAS
N EL EMBARAZO.

SEXO: FEMENINO
CONTRAREFERENCIA
Indicaciones de uso de medicamento
Medicamento Dosis Tiempo Requerimiento mensual
Otras medidas terapeuticas o de control:

Indicaciones Medicas
SEGUIR TODAS LAS INDICACIONES, ACUDIR A LA SIGUIETE CITA EL DÍA 09/02/2023 A LAS 11:00 A.M. EN EL CONSULTORIO 3.
DIETA BAJA EN GRASA Y SODIOS.

NO PRACTICAR RELACIONES SEXUALES.
TOMAR 2 LITROS O MAS DE AGUA AL DÍA.
LIMITAR EL TIEMPO DE ESTAR DE PIE.
Incapacidad
Amerita incapacidad SI ( ) NO ( X )
Debe continuar con Incapacidad SI ( ) NO ( ) Tiempo probable:
Requiere de nueva valoración SI ( ) NO ( ) Cuándo:
Última incapacidada otorgada Número de días que ampara:
Maternidad:
Ramo de seguro
Enfermedad general ( ) Maternidad ( ) Riesgo de trabajo ( ) Enlace ( )

2 de 3
411MDFRNS00
NO
4 SURESTE D.F
2 TURNO: MATUTINO
Indicaciones
Transcripción
adicionales
CON 90 TABLETAS
n
11:00 A.M. EN EL CONSULTORIO 3.
empo probable: 0
úmero de días que ampara: 0
SI
Posnatal ( )
NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996O

SEXO: FEMENINO
CONTRAREFERENCIA
Médico responsable Médico directivo que autoriza
(NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA) (NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA)
OLIMPIA CHAVEZ NAVARRETE ALEJANDRA SILVA MENESES

99372551 99384758
3 de 3
CO: 1F1996OR
DO:
LEZ
MATUTINO
iza
RMA)
ES

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Incapacidad

NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F19

DELEGACIÓN: 4 SURESTE D.F

UNIDAD: UMF NO. 7 CVE PTAL: 380116252110

NUMERO DE IDENTIFICACIÓN: 3151137244007

Serie y Folio VK600757

UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI

Tipo de Incapacidad Días Autorizados (Letra) Número

RAMO DE SEGURO Control de Maternidad

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.

Olga Patricia Blanco Bobadilla 99373594 NO APLICA

1. Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.

2. Identificación oficial vigente.

1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR

OMBRE DEL ASEGURADO:

CVE PTAL: 380116252110

CIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD

Certificado de Incapacidad Serie

si tiene cubiertas por lo menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente

eis cotizaciones semanales en los ultimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.

al menos 30 cotizaciones semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.

SIDIO POR INCAPACIDAD:

tes documentos en original y copia:

Fecha de impresión: 17/02/2023 14:20:35

NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F19

DELEGACIÓN: 4 SURESTE D.F

UNIDAD: UMF NO. 7 CVE PTAL: 380116252110

NUMERO DE IDENTIFICACIÓN: 3151137244007

Serie y Folio VK600757

UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI

Tipo de Incapacidad Días Autorizados (Letra) Número

RAMO DE SEGURO Control de Maternidad

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.

Olga Patricia Blanco Bobadilla 99373594 NO APLICA

1. Estado de cuenta bancario con cuenta CLABE.

2. Identificación oficial vigente.

1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR

OMBRE DEL ASEGURADO:

CVE PTAL: 380116252110

CIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA DE SALUD

Certificado de Incapacidad Serie

si tiene cubiertas por lo menos cuatro cotizaciones semanales inmediatamente

eis cotizaciones semanales en los ultimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.

al menos 30 cotizaciones semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.

SIDIO POR INCAPACIDAD:

tes documentos en original y copia:

Fecha de impresión: 17/02/2023 20:20:35

NSS: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO:

Instituto Mexicano del Seguro Social NOMBRE DEL ASEGURADO:

DELEGACIÓN: 4 SURESTE D.F

UNIDAD: UMF NO. 7 CVE PTAL: 380116252110

NUMERO DE IDENTIFICACIÓN: 3151137244007

UMF No. 7 4 Sureste D.F. CORPORATIVO LEGAXXI SA DE CV

Tipo de Incapacidad Días Autorizados (Letra) Número

RAMO DE SEGURO Control de Maternidad

El incapacitado tiene derecho a subsidio

a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.

Olga Patricia Blanco Bobadilla 99373594 NO APLICA

: 6316-96-1566 AGREGADO MÉDICO: 1F1996OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:

NO. 7 CVE PTAL: 380116252110