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NSS: 5321-030-0223 AGREGADO MÉDICO: 1M2003OR

NOMBRE DEL ASEGURADO:


BRAYAN ORLANDO PANIAGUA LEÓN
CURP: PALB030618HBCNNRA8
SEXO: MASCULINO
DELEGACIÓN: BAJA CALIFORNIA
CVE PTAL. 02050825210
UNIDAD: UMF NO. 27
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS CONSULTORIO: 38 TURNO: MATUTINO

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD TEMPORAL DOCUMENTO IDENTIFICACIÓN DEL ASEGURADO: CARTILLA


DE SALUD Y CITAS MEDICAS
PARA EL TRABAJO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 53210300223

Serie y Folio VZ293835


Unidad Médica Nivel de atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie
Expedidora VZ293835
1 Baja California
UMF No.27
Delegación Adscripción
UMF Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo
UMF No.27 Baja California Sinil Industry S.A. de C.V. Inspector
Tipo de incapacidad
INICIAL A partir del
11/03/2024
Ramo de Seguro Días autorizados (Letra) Número
ENFERMEDAD GENERAL Cinco 5
Expedido el
Control de maternidad 11/03/2024
Probable Riesgo NO
Trabajo Días Acumulados
NO 0

El incapacitado tiene derecho a subsidio


a) Si se trata de un riesgo de trabajo, desde el primer día de incapacidad.
b) Si la incapacidad es causada por una enfermedad no profesional a partir del 4° día de estar incapacitado, si tiene cubiertas por lo menos
cuatro cotizaciones semanales inmediatamente anteriores a la enfermedad. Los trabajadores eventuales percibirán el subsidio cuando tengan
cubiertas seis cotizaciones semanales en los últimos cuatro meses anteriores a la enfermedad.
c En caso de maternidad, durante 42 días anteriores al parto y 42 días posteriores al mismo, si ha cubierto al menos 30 cotizaciones
semanales en los 12 meses anteriores al periodo prenatal.
d) Para el cobro de la prestación económica deberá presentar una identificación oficial con fotografía.

Nombre y firma del médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
ABRAHAM MARTINEZ HERNANDEZ 99024667 NO APLICA NO APLICA

COPIA PATRÓN
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Fecha de impresión 11/03/2024 10:13:55

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