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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

ABUSO INFANTIL EN EL PROCESO EMOCIONAL


FAMILIAR1
2

CHILD ABUSE IN FAMILY EMOTIONAL PROCESS


Cómo citar este artículo: Howard, S., Walter, (2023) Abuso infantil en el proceso emocional
familiar. Rev. De Familias y Terapias, Año 32, N°54, junio 2023. Páginas 118 - 141. https://
doi.org/10.29260/DFYT.2023.54F

Walter Howard Smith2

Recibido: 9 de mayo 2023


Aceptado: 18 de mayo 2023

RESUMEN3

Este articulo utiliza la teoría de sistemas familiares de Murray Bowen para comprender el
abuso infantil como una manifestación del proceso de adaptación familiar a circunstancias
desafiantes y amenazantes. El abuso infantil se define como la violencia que es dirigida hacia
los niños, y que resulta en daño o lesión, e interfiere con su desarrollo. Como un síntoma de
funcionamiento individual y familiar, el abuso infantil refleja procesos emocionales básicos.
La forma en que estas familias responden a acontecimientos y circunstancias estresantes hace
que perciban las respuestas de otros miembros de la familia como amenazas. La agresión y la
violencia se convierten en las maneras de manejar estas amenazas. Este ensayo describe como
la percepción de amenazas y el abuso infantil como expresión de condiciones crónicas en las
familias. En algunas instancias, estas condiciones se sostienen por generaciones.

Aunque el abuso infantil daña a los niños, estabiliza las relaciones familiares. Esto complica
al profesional y los esfuerzos de la familia por simplemente cambiar el comportamiento.
La teoría de Bowen proporciona un marco conceptual y teórico para que los profesionales
elaboren hipótesis clínicas efectivas e intervenciones que aborden tanto los comportamientos
específicos del abuso infantil y el proceso emocional familiar básico, que sostiene el síntoma.

Palabras clave: abuso sexual infantil - teoría de Bowen - proceso emocional familiar - corte
emocional - regresión emocional familiar.

1 Artículo originalmente publicado en la Revista Family Systems del Bowen Center for the Study of the Family, Washington, DC.
Se reproduce con autorización.

2 Walter Howard Smith. Psicólogo, Presidente del Family Casey Programs (USA). Ex Director Clínico del Departamento de Servicios
Humanos del Condado de Allegheny (Pittsburgh, USA), y Ex Director ejecutivo de Family Resources, organización privada dedicada
a la intervención ante el maltrato y el abuso sexual infantil en Pittsburgh.

3 Traducción de Ps. María Eugenia Escudero, terapeuta familiar y Directora clínica de Centro de Intervención Multigeneracional
(CIM) y Ps. Alejandro Astorga, terapeuta familiar, Director del Centro de Intervención Multigeneracional (CIM) y miembro
colaborador del Departamento Psicosocial del Instituto Chileno de Terapia Familiar.

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ABSTRACT

This paper uses Bowen Family Systems Theory to explore child abuse as an aspect of family
adaptation to challenging and threatening circumstances. Child abuse is defined as vio-
lence that is directed toward children, results in harm or injury, and interferes with child
maturation. As a symptom of individual and family functioning, child abuse reflects basic
emotional processes. The way these families respond to stressful events and circumstances
triggers their perceiving family responses as threats. This essay describes how perceived
threats and child abuse are aspects of chronic conditions in families. In some instances,
these conditions are sustained for generations.

While child abuse injures children, it stabilizes family relationships. This complicates pro-
fessional and family efforts to simply change the behavior. Bowen theory provides a concep-
tual and theoretical framework for professionals to create effective clinical hypothesis and
interventions which address both the specific behaviors of child abuse and the basic family
emotional processes which sustain the symptom.

Key words: child abuse - Bowen theory - family emotional process - emotional cutoff - fa-
mily regression.

INTRODUCCIÓN
Infligir dolor a los niños es frecuente. La cional de una familia nuclear y extendida.
mayoría de los padres en Estados Unidos El abuso infantil se define como un síntoma
creen que apretar brazos, tirar las orejas y que refleja las maneras en que individuos y
dar palmazos son necesarios para criar a los familias manejan el estrés y las amenazas.
hijos correctamente (Strauss, 1994). La ma- La agresión inherente en el abuso infantil es
yoría de los padres han golpeado a sus hijos. descrita como la respuesta natural a amena-
Algunos incluso los dañan severamente, o zas reales o imaginadas a la sobrevivencia y
incluso los matan. El abuso infantil repor- a la calidad de vida. Las amenazas son pri-
tado afecta a más de un millón de niños en mero gatilladas por eventos o circunstancias
un año en Estados Unidos (Child Maltreat- comúnmente experimentadas por muchas
ment, 1993). El abuso infantil es por tanto familias. Sin embargo, los modos en que
uno de los principales problemas familiares las familias se adaptan y responden a éstas
y sociales. favorece que los miembros de ella perciban
otras amenazas en las relaciones familiares.
La literatura tradicional se enfoca en las El abuso infantil surge como una mane-
experiencias individuales y en las dinámi- ra de manejar y controlar estas amenazas.
cas psicológicas intrapsíquicas de víctimas Los cambios en las relaciones familiares y
y perpetradores de abuso infantil. La teoría las amenazas que gatillan el abuso infantil
de Bowen describe el abuso infantil como son expresión de los patrones básicos en el
una manifestación del funcionamiento rela- funcionamiento relacional familiar. Estos

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patrones de funcionamiento relacional fa- to familiar. Las descripciones de familias y


miliar de la familia nuclear, son descritos asuntos clínicos presentados aquí están ba-
como una manifestación del funcionamien- sadas en la experiencia profesional del autor
to de varias generaciones. como psicólogo, director clínico, y ahora
como director ejecutivo de una agencia pri-
Las ideas en este documento están basadas vada dedicada a la prevención y tratamiento
en el trabajo del Dr. Murray Bowen y su de abuso infantil. La agencia atiende a más
desarrollo de la teoría de sistemas familia- 6.000 familias cada año4. Por más de una
res. Su teoría, que asume a la familia como década, ha tratado y supervisado cientos de
una unidad emocional, es fundamental para casos de abuso sexual, físico, emocional, y
comprender plenamente el funcionamien- negligencia infantil severa.

LA DEFINICIÓN DE ABUSO INFANTIL COMO UN


SÍNTOMA

Los profesionales de la salud tienen fuertes La violencia es definida como el uso de la


respuestas emocionales frente a las familias agresión y la fuerza para controlar a otros
maltratadoras, tanto como las cortes judicia- de maneras que amenazan su seguridad y
les y las agencias de bienestar infantil. Estas resultan en dolor y daño. La agresión es el
fuertes respuestas emocionales influencian impulso básico de todos los seres humanos
la opinión clínica y la toma de decisiones, para actuar ofensivamente para manejar sus
disminuyendo a menudo la efectividad de entornos familiares, sociales y físicos. Pese a
los servicios. Clarificar definiciones e ideas las actuales actitudes sociales, los actos agre-
clave es un esfuerzo importante para los pro- sivos y violentos en sí mismos no son nega-
fesionales para sostener la neutralidad emo- tivos ni positivos. Por proteger a un niño de
cional en los settings clínicos. ser atropellado por un automóvil, un padre
puede limitar agresivamente el movimiento
El abuso infantil se define como la vio- del hijo y herir su brazo. Un acto violento
lencia dirigida hacia los niños, que los daña se convierte en abusivo (maltrato) cuando
e interfiere con su desarrollo. La conducta hay otras razonables opciones posibles. En
violenta puede ser verbal, emocional, física o esos casos, la violencia es una expresión de
sexual. Puede darse en un solo episodio o en un funcionamiento inmaduro.
un conjunto de comportamientos altamente
ritualizados. La violencia puede ser también Esta definición de abuso infantil se enfoca
la omisión del cuidado necesario. En cual- en las bases emocionales subyacentes para la
quier caso, los niños abusados (maltratados) violencia y la agresión. Este tipo de defini-
experimentan dolor y daño que se extiende ción es importante en el desarrollo de hipó-
en el tiempo, limitando su funcionamiento, tesis para la práctica clínica. Difiere de las
resultando en síntomas y limitando signifi-
cativamente su desarrollo físico, emocional
e intelectual. 4 El autor se refiere a la Fundación Family Resources, de la
cual era Director Ejecutivo al momento de la elaboración
del presente artículo.

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definiciones legales usadas por los Estados El abuso infantil es un síntoma del fun-
para determinar qué comportamientos ame- cionamiento humano porque refleja proce-
ritan intervención en la privacidad de la vida sos familiares emocionales básicos. Las per-
familiar. Las definiciones legales establecen sonas y las familias no eligen sus síntomas.
los límites entre el Estado y la familia, y no Habiendo suficiente estrés, los individuos
necesariamente recogen las necesidades de y familias los desarrollan. El estrés es defi-
muchos niños que pueden ser dañados. Por nido como la tensión y ansiedad familiar e
ejemplo, los Estados tienden a aceptar re- individual, que ocurre naturalmente cuando
portes de maltrato infantil cuando los niños ajustamos nuestro funcionamiento para ha-
tienen contusiones y daños físicos que no cer frente y adaptarnos a las circunstancias y
tienen explicación de su origen, y raramente eventos desafiantes. La ansiedad es definida
aceptan reportes verbales de maltrato infan- como las respuestas observables al peligro
til. Incluso, es común en la práctica clínica inminente real o imaginado. Cuando somos
observar niños que presentan daño por las desafiados más allá de los límites de nues-
críticas verbales persistentes de los padres, tras capacidades para salir adelante, el estrés
pero que no presentan lesiones físicas. se vuelve crónico y se desarrollan síntomas.
La agresión, violencia, y abuso infantil, son
Aunque la definición del abuso infantil sólo unos pocos síntomas propios del estrés
se enfoca en la violencia, las ideas presen- prolongado, y ocurrirá de alguna manera en
tadas se aplicarán para muchas familias con todas las familias. Los padres que lastiman
formas menos severas de maltrato infantil. a los hijos eligen sus síntomas tanto como
Hay un continuo desde las formas leves de lo hacen las personas que están deprimidas
maltrato infantil hasta el abuso y violencia o fóbicas.
grave, pero tal continuo está basado típica-
mente en el comportamiento parental, más Los síntomas tienen dos características.
que en el daño infantil. No hay una corre- Una es que son elementos repetitivos y per-
lación simple entre los niveles de agresión y sistentes del funcionamiento que ocurren
las lesiones infantiles. Algunos niños están automáticamente, no cambian fácilmente y
muy dañados por formas de maltrato no reflejan los aspectos más primarios del fun-
necesariamente grave. Por ejemplo, un niño cionamiento humano. Como un aspecto
que es abofeteado por primera vez por un fundamental del sistema familiar emocio-
padre, después de la muerte de la madre, es nal, los síntomas proveen información so-
más vulnerable al daño por la situación en bre el funcionamiento básico de individuos
que ocurrió la bofetada. Otros niños experi- y familias. Por ejemplo, una pareja evita el
mentan grandes cantidades de abuso sin un conflicto y los desacuerdos. Su matrimonio
daño significativo. Este ensayo se enfoca en es ocasionalmente conflictivo, pero general-
la comprensión del comportamiento fami- mente confortable. Uno de sus hijos es ex-
liar que daña a un niño a través de explorar cepcionalmente hábil para plantear provoca-
el comportamiento abusivo y el funciona- doramente temas que la pareja evita. Ambos
miento familiar desde la teoría de Bowen. padres tienen un conflicto abierto con su
Los términos abuso y violencia son usados hijo, a veces etiquetándolo como la fuente
indistintamente. de los problemas familiares. Durante perío-

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dos de alto estrés familiar, el padre le pega y otras áreas de su vida. Al comienzo, su crian-
grita a su hijo. Cuando el estrés familiar es za estricta lo calmaba y creaba orden. Pero a
más bajo, el padre establece límites apropia- medida que el estrés continuaba su escalada,
dos y es menos reactivo al comportamiento él aumentaba su comportamiento agresivo y
de su hijo. Este es referido a psicoterapia por se hacía más violento.
sus estallidos ocasionales de rabia en la clase.
En este ejemplo, el conflicto marital y la dis- Los padres no quieren lastimar a sus hijos.
tancia son una expresión fundamental de la Pueden hacer promesas y comprometerse
violencia. La violencia es episódica y ocurre a que dejaran de comportarse así. Sin em-
en puntos de alta ansiedad familiar. Incluso bargo, el abuso infantil es una expresión de
cuando el padre hace esfuerzos por cambiar, cómo los padres manejan los conflictos y las
eventualmente recurre a la violencia en un tensiones familiares, en general. No es que
esfuerzo por controlar la conducta del niño los padres maltratadores no tengan ningún
y manejar sus propias respuestas al estrés. control sobre su conducta, a veces, el patrón
de comportamiento que conduce al maltra-
La segunda característica de los síntomas to puede ser evitado y desviado. Sin embar-
es que ligan y gestionan la ansiedad y el es- go, dado que el abuso infantil está vinculado
trés en el corto plazo, pero, con el tiempo, a cómo los padres enfrentan el estrés, éste es
promueven otros problemas. De esta ma- gatillado por una variedad de estresores: des-
nera, los síntomas reflejan una adaptación empleo, enfermedad, cambio de ubicación
efectiva al estrés y circunstancias desafiantes geográfica, y nacimiento de un hijo son sólo
en un corto plazo, pero inefectivas a largo algunos de los factores que pueden gatillar
plazo. Muchas veces el abuso infantil per- una serie de eventos y cambios relacionales
mite reducir el estrés y manejar los con- que conducen al abuso infantil. Dado que
flictos. El ejemplo anterior, es mucho más los síntomas son una manifestación central
amenazante para los padres confrontar los del proceso familiar e individual, son difí-
asuntos matrimoniales. Culpar al hijo sim- ciles de cambiar a menos que cambien los
plifica el problema y aumenta el grado de procesos emocionales básicos.
cooperación en el matrimonio. Incluso, con
el tiempo, desde esta manera de enfren- Un error común para los profesionales es
tamiento se desarrollan otros problemas, asumir que todos los síntomas son conduc-
como el acting-out del niño en el colegio. tas negativas. Excelencia escolar y desempe-
ño laboral, sentimientos fuertes de afecto y
Predeciblemente, el abuso infantil es un amor, generosidad, todos pueden ser sín-
síntoma que refleja los patrones relaciona- tomas. Los adolescentes que son siempre
les familiares que alguna vez fueron útiles. buenos, pueden estar expresando síntomas
Como en el ejemplo, bajo condiciones más de abuso tanto como los que son abierta-
tranquilas, los padres establecieron límites mente agresivos y muestran acting out. Mu-
apropiados con su hijo. Como ocurre en chas veces, los valores personales, familiares
numerosas situaciones de estrés y conflicto, y sociales para comportamientos aceptables
el padre se convirtió en un controlador de limitan el reconocimiento de los síntomas.
su hijo, mientras estaba fuera de control en (Cualquier comportamiento y funciona-

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miento que liga ansiedad, pero conduce a miento no reduce la responsabilidad personal
otros problemas es un síntoma.) En base a y social. Los padres que abusan de sus hijos
esta definición, casi todas las personas tie- son responsables de sus acciones frente a las
nen por lo menos algunos síntomas. leyes que regulan las conductas aceptables en
términos privados y sociales. Además, esta-
Esta descripción de abuso infantil como mos constantemente respondiendo a otros
una manifestación acerca de cómo funcio- en las familias. Las acciones de un miembro
nan las familias plantea preguntas sobre la familiar gatillan las reacciones de otros. Estas
responsabilidad individual en el daño a un interacciones relacionales y respuestas pue-
niño. Algunos interpretarán la vinculación den ser observadas, descritas, y entendidas sin
del funcionamiento de un miembro de la que ello signifique disminución de la respon-
familia con el funcionamiento de otro como sabilidad individual. Vincular la conducta
una disminución de la responsabilidad indi- violenta a las condiciones sociales y familiares
vidual. Otros verán este enfoque como una no difumina la responsabilidad individual
culpabilización a la víctima por el abuso. para regular y manejar las propias respues-
tas dentro de esas mismas condiciones. Más
Los niños no son la causa de la conducta bien, este enfoque provee una mejor manera
abusiva. Todos son responsables por sus con- de entender y prevenir el abuso infantil y una
ductas, aun si tienen poco control sobre ellas. mejor manera de entender los elementos bá-
Una comprensión psicológica del comporta- sicos presentes en todas las familias.

LAS AMENAZAS Y LOS CAMBIOS RELACIONALES


FAVORECEN EL ABUSO INFANTIL

Un esfuerzo común para los profesionales comodidad y control. Estas personas pue-
es desarrollar hipótesis clínicas que expli- den parecer calmadas, racionales, y calcula-
quen adecuadamente cómo se desarrolla la doras. O, pueden ser hostiles y excesivamen-
violencia en algunas familias, y no en otras, te agresivas. Sus actos pueden ser planeados
incluso cuando estas familias experimentan por varios años. O, el abuso pueden ser actos
eventos y circunstancias similares. Explorar impulsivos de agresión seguidos por dolor
la manera en que las amenazas y los cam- y arrepentimiento. Pero, predeciblemente,
bios relacionales desencadenan la agresión son muy reactivos emocionalmente, alta-
proporciona un vínculo importante entre mente estresados, y emocionalmente muy
los síntomas específicos de abuso infantil y sensibles y atentos a los otros. Incluso la ma-
el funcionamiento de patrones amplios en yoría encuentra que su funcionamiento está
relaciones de largo plazo que son comunes más allá de su control inmediato. Algunos
en todas las familias. padres y hermanos agresivos son capaces de
detener su comportamiento abusivo des-
Predeciblemente, las personas que abusan pués de unos pocos incidentes. Estas perso-
de niños se encuentran altamente estresadas, nas poseen niveles más altos de diferencia-
y dañan para aumentar su propio nivel de ción o niveles más bajos de estrés, y son más

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capaces de regular su funcionamiento. Sin trol, y su funcionamiento se observa cada


embargo, muchas personas abusivas den- vez más rígido y regresivo en el tiempo.
tro de la red familiar dañan severamente a
los niños por un largo período de tiempo Predeciblemente, la agresión es impul-
con escaso o nulo reconocimiento de las le- sada por amenazas gatilladas por eventos,
siones. Se centran mayormente en propias circunstancias y relaciones estresantes. Una
respuestas emocionales a otros. No recono- amenaza es un evento, acción o comporta-
cen o entienden otras perspectivas sobre las miento que gatilla la percepción de riesgo,
tensiones y los conflictos. Tienen poca capa- desafío inminente al rol, o riesgo de daño o
cidad para manejar niveles altos de estrés y lesión. Una amenaza puede ser real o ima-
ansiedad sin culpar o controlar a otros. ginada; puede ser obvia para todos, o sutil-
mente comunicada a una sola persona. Las
No todas las personas que dañan a niños se amenazas reales resultan en respuestas de-
hacen más agresivas con el tiempo. Algunos fensivas y agresivas. Un animal que se acer-
padres sostienen niveles bajos de abuso epi- ca amenazante o la repentina enfermedad
sódico hacia sus hijos por años. La severidad crítica de uno de los padres, son ejemplos.
de su abuso no aumenta con el tiempo. El Estas experiencias desafían (incluso si es
comportamiento abusivo ocurre durante pe- sólo por un momento) la manera en que vi-
ríodos de alto estrés y conflicto familiar, pero vimos y sobrevivimos. Estamos obligados a
no durante períodos moderados o bajos. movilizar una respuesta que asegure nuestra
sobrevivencia óptima y sostenga la calidad
Otros miembros abusivos de la familia se de nuestras vidas. Los individuos y familias
hacen más agresivos y abusivos con el tiem- están adaptándose constantemente a even-
po. El funcionamiento individual y fami- tos rutinarios y circunstancias amenazantes.
liar declina gradualmente, y sus conductas
abusivas se hacen más primitivas y cada vez Otras amenazas son muy subjetivas e ima-
más fuera de control. Cuanto más tiempo ginadas. Son subjetivas bajo condiciones re-
son abusivos, más se convierte la agresión lacionales específicas en una familia o grupo
en una manera de manejar el estrés y las social. Las amenazas subjetivas están relacio-
tensiones. Estas personas pueden llegar a nadas a factores emocionales. Por ejemplo,
estar tan crónicamente ansiosas que acti- durante períodos de conflicto en una pare-
vamente buscan y planean oportunidades ja, el esposo percibe la distancia emocional
para ser violentos. Por ejemplo, un padre de su esposa como amenazante –a pesar de
iniciaba juegos de lucha con sus hijos para reconocer que es su manera de manejar la
gradualmente, en un período de dos años, tensión en su relación–. El marido sabe que
introducir comportamientos abusivos se- la distancia con su propia madre es un área
xuales. Una madre estaba especialmente principal de conflicto no resuelto que ha te-
atenta a cualquier error que hiciera su hijo nido con sus padres. Sin embargo, el distan-
menor, para criticarlo verbalmente. Es- ciamiento de su esposa continúa gatillando
tas personas podrían parecer racionales y respuestas rabiosas intensas y automáticas.
podrían hablar de sus conductas abusivas Él se distancia aún más cuando ella se aleja,
como si tuvieran control de ellas. Pero sus y encuentra que tiene poca paciencia y con-
vidas están en gran medida fuera de con- trol sobre su genio.

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Muchas veces, la escasa adaptación a las y constantemente exploran sus relaciones y


amenazas reales gatilla futuras amenazas entorno físico buscando amenazas. Ya sea
subjetivas. Por ejemplo, una mujer que ha que, entre un extraño a la casa, o muera un
sido criada en una familia donde su padre miembro de la familia, las amenazas son ma-
era verbalmente abusivo, está bastante aten- nejadas por procesos relacionales altamente
ta a los estallidos de mal humor de su pare- coordinados. Incluso cuando las amenazas
ja. Constantemente monitorea el estado de le ocurren a un miembro de la familia que
ánimo de él. Si él parece llegar a enojarse esté a gran distancia de los otros, el funcio-
o estar tenso, ella interpreta esto como una namiento relacional se afecta y cambia en
amenaza y lo confronta. También se pone respuestas coordinadas. Estas respuestas
más crítica y controladora de sus hijos cuan- coordinadas reflejan la manera en que la
do percibe que su pareja se está enojando y adaptación familiar es clave en términos de
estresando. Sus arrebatos de mal genio con guiar y moldear el funcionamiento indivi-
sus hijos son desencadenados por su percep- dual y familiar.
ción del estado de ánimo de su pareja. De
esta manera, su percepción de amenaza está El liderazgo inefectivo, la equivocada in-
ligada a la manera en que funciona toda la terpretación y manejo de las amenazas son
familia por largos períodos de tiempo. La frecuentes en las familias con situaciones de
agresión y violencia muchas veces hacen abuso infantil. El estrés interfiere con sus
sentido solamente después que uno entien- respuestas a las amenazas reales e intensifica
de los elementos sutiles de los sistemas re- su respuesta a las amenazas subjetivas. Con
lacionales de las familias. Frecuentemente, el tiempo, y frente a un estrés prolongado,
lo que es experimentado como una conduc- las familias perciben leves cambios en cer-
ta amenazante en la familia no es subjetiva canía y distancia como amenazas serias. Los
como tal para los observadores externos. miembros agresivos de la familia están cons-
tantemente explorando el entorno para ata-
La familia responde como una unidad a las car y controlar amenazas subjetivas. Otros
amenazas reales y subjetivas. Como una ma- miembros de la familia se sobreacomodan
nada de cebras o una colonia de hormigas, y sobrefuncionan para disminuir las tensio-
las amenazas gatillan respuestas relacionales nes relacionales y para manejar las amenazas
familiares muy coordinadas. Las respuestas subjetivas. Frecuentemente, los miembros
emocionales activadas por las amenazas re- de la familia no identifican las amenazas
corren rápidamente la unidad familiar. Los reales. O, una familia puede sobre reaccio-
miembros de la familia adoptan posturas nar a las amenazas subjetivas y no respon-
agresivas y defensivas. Emergen líderes, se der adecuadamente a las amenazas reales.
forman roles diferenciados espontáneamen- Los miembros exploran y responden a las
te. Aumenta el nivel de cooperación y coor- amenazas subjetivas, pero las tensiones ge-
dinación relacional. Los recursos y planes neradas por las amenazas reales continúan.
que se necesitan para manejar la amenaza se Bajo estas condiciones, los padres se tran-
evalúan e implementan. Los miembros de la quilizan cuando cambian el foco hacia los
familia están muy atentos y alertas a los pe- hijos. Muchas veces, tienen mayor control
queños cambios que se producen entre ellos sobre los niños que sobre otras relaciones y
y en su entorno. Se vuelven hipervigilantes circunstancias en sus vidas. Pero los niños

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no son la amenaza real, y los padres cada vez crónica de manejar el estrés y el conflicto.
están más fuera de control. Un principal dé- Estos roles servían como una manera muy
ficit en estas familias es su incapacidad para efectiva de funcionar. Después de muchos
reevaluar sus respuestas a las amenazas y au- años de matrimonio, ambos padres de Sa-
tocorregirse. Las maneras de adaptarse a las lly murieron en un plazo de dos años de
amenazas se vuelven fijas e incambiables, a diferencia, y ella estuvo menos interesada
pesar de que son ineficaces. en cuidar de Ed. Su cambio en el funcio-
namiento gatillaba considerable conflicto
Una vez que los miembros de la familia marital. Con el tiempo, Ed y Sally mane-
perciben a otro como amenazante, es sólo jaron el conflicto con distancia y evitación.
cuestión de tiempo para que la agresión (no Durante este período, el temperamento de
necesariamente violencia) se convierta en Ed con sus hijos se hizo inmanejable. Sus
un componente de sus relaciones. Bajo estas momentos de mal humor y violencia eran
condiciones, los miembros de la familia se acompañados de golpes. Típicamente, Ed
vuelven agresivos para controlar lo que ellos y Sally podían discutir y luego distanciarse.
sienten que está conduciendo a su estado al- Entonces, dentro de unas pocas semanas,
terado y perturbado. Los miembros de la fa- Ed perdería su calma y golpearía a uno de
milia también se retraen y distancian en un sus hijos. Sally insistía que su esposo real-
intento de controlar las amenazas subjetivas. mente nunca podría herirla a ella ni a sus
Comúnmente, los miembros agresivos de la hijos, y no tenía miedo de él.
familia se complementan con miembros de
la familia que se retraen y distancian. Cada Este ejemplo ilustra algo de la compleji-
uno percibe las acciones del otro como ame- dad de la comprensión de las amenazas en
nazantes. Con estrés adicional y cambios en una familia. Esta familia fue estable por un
las relaciones, la agresión y la distancia ga- largo período de tiempo, pero la estabilidad
tillan aún más amenazas subjetivas, y esto estaba basada en roles inflexibles. El patrón
desencadena aún más agresión y el distancia- de funcionamiento marital sentó las bases
miento. La agresión muchas veces cambia a para una respuesta deficiente a las amena-
violencia bajo estas condiciones relacionales zas reales. El conflicto se desarrolló rápida-
que van aumentando en intensidad. mente cuando cambiaron los roles con la
muerte de los padres de Sally. El aumento
El siguiente es un ejemplo del proceso de los niveles de estrés y conflicto influenció
descrito. Ed se casó después de una rela- cómo estos esposos percibían las amenazas.
ción larga y tormentosa con padres que el Ed percibió el distanciamiento de su esposa
percibía como rechazantes y no disponibles como una amenaza. Sally se equivocaba en
emocionalmente. Siempre pensó que era reconocer el alto riesgo de daño para ella y
afortunado de casarse con una mujer que sus hijos. Las condiciones subyacentes de la
era emocionalmente generosa y muy con- relación establecieron el escenario para la
siderada con los demás. Su esposa, Sally, violencia, y el entrelazamiento e interaccio-
veía a Ed como uno de los hijos, y disfru- nes recíprocas y respuestas de uno al otro
taba cuidándolo. El sub funcionamiento intensificaron la situación de la pareja. Cada
de Ed y la compensación y acomodación esposo modeló el comportamiento del otro.
de su esposa se convirtieron en la manera A medida que cada esposo actuaba, su com-

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portamiento reforzaba las acciones del otro. pués de las interacciones autoreforzantes en
A medida que este proceso recíproco conti- el matrimonio. Este proceso recíproco fue
nuó en el tiempo, los esposos se aislaron más progresivo, e influenció la percepción de la
de su familia y relaciones sociales. Este aisla- amenaza. Desencadenó un comportamiento
miento y corte emocional se intensificó des- cada vez más agresivo y violento.

ABUSO INFANTIL DENTRO DE LOS PATRONES DE


ADAPTACIÓN DE LA FAMILIA NUCLEAR
Los eventos amenazantes y los cambios automáticamente. Es un proceso organiza-
en las relaciones familiares son gatilladores dor central en las familias y guía el funciona-
específicos de la agresión y la violencia en miento familiar de largo plazo. Las familias
las familias. Ocurren, sin embargo, dentro varían en la medida en que la adaptación es
de un contexto de patrones básicos de fun- dirigida hacia aumentar el confort y la coo-
cionamiento relacional. La comprensión de peración, o hacia la meta de aumento de
estos patrones básicos de funcionamiento las respuestas dirigidas y planificadas ante
relacional ayuda a explicar los orígenes de el stress. Estas son variaciones en niveles de
la agresión que es dirigida hacia los niños. diferenciación entre las familias, y son im-
Los conflictos no resueltos y las amenazas portantes en la comprensión de familias que
subjetivas en un matrimonio y otras relacio- presentan situaciones de abuso infantil.
nes familiares se desplazan a los hijos. Estos
conflictos y amenazas han estado ocurriendo El abuso infantil ocurre dentro de estos
mucho antes que los niños fueran abusados, patrones altamente coordinados de adap-
y el foco sobre los niños sirve para disminuir- tación a las amenazas y desafíos. Antes del
lo. Cuando esto no es entendido, los profe- abuso, las relaciones familiares están mo-
sionales de la salud subestiman el rol del fun- viéndose y cambiando en respuesta a nu-
cionamiento relacional en el abuso infantil. merosas tensiones. El abuso infantil ocurre
Esto resulta en hipótesis extremadamente como una expresión de estas adaptaciones, y
simples e intervenciones inefectivas. continuamente moldea y cambia las mane-
ras en que las familias continúan adaptán-
Las familias están constantemente adap- dose y lidiando con amenazas y desafíos.
tándose a los cambios y amenazas en su en-
Las familias que presentan situaciones de
torno físico y a las condiciones relacionales
abuso infantil tienen conflicto marital (o de
dentro de ellas. Esto se vincula a los patrones
pareja) que es intenso y crónico. La distan-
relacionales básicos de adaptación individual
cia y el corte emocional son predecibles. Al-
y familiar a la sobrevivencia, destacando la
gunas parejas niegan este conflicto marital.
inversión emocional en ellas. Estos patrones
Algunos padres solteros actúan como si la
son maneras en que las relaciones familia-
pareja o la relación marital no fuera impor-
res cambian y se adaptan para promover el
tante. Algunos padres reportan matrimonios
mejor funcionamiento de los miembros in-
que son satisfactorios y están libres de con-
dividuales y de la familia como una unidad.
flicto. Muchas parejas tienen un conflicto
Este proceso altamente coordinado ocurre
abierto que es crónico y varía en intensidad

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con las tensiones familiares. Típicamente, plazamiento de la agresión hacia los niños
hay un primer período de armonía mari- restaura totalmente la calma y armonía en
tal que es cómodo, muy simbiótico y muy el matrimonio. En estas familias el abuso in-
placentero para ambos esposos. Durante el fantil está en riesgo de ser severo y crónico.
pololeo o en el primer tiempo después del En otras familias, la agresión y el conflicto
matrimonio, esta dicha simbiótica cambia a va y viene entre la pareja y los niños a me-
períodos de intenso conflicto y periodos de dida que, al mismo tiempo, la familia oscila
calma. El patrón de funcionamiento emo- cíclicamente a través de períodos de calma
cional que evoluciona crea condiciones que relativa y conflicto intenso.
predicen y dan forma a la naturaleza del
abuso infantil. Otro patrón común en el matrimonio es
cuando los esposos compiten por la domi-
Un patrón común de adaptación marital nancia; ningún esposo asume el rol adapta-
ocurre cuando uno de los esposos se aco- tivo y complaciente, y el conflicto marital
moda para mantener el confort y la armo- intenso aparece temprano en la relación.
nía, y el otro esposo se convierte en más En un ejemplo extremo, una persona puede
dependiente y demandante. Este patrón de tener muchas parejas, hijos con cada uno,
funcionamiento puede sostener un matri- y ninguna relación es viable en el tiempo.
monio por años sin síntomas ni problemas Cada relación predeciblemente empieza
significativos. Estos roles pueden lograr un muy satisfactoriamente, pero rápidamen-
nivel de equilibrio y estabilidad que es útil te cambia al conflicto, distancia y luego al
y agradable para cada uno de los esposos. término. Otras relaciones con el mismo
Pero, típicamente en las familias con violen- patrón resultan en matrimonios que tienen
cia, está la ocurrencia de numerosos eventos un pololeo temprano estable, seguido poco
y circunstancias estresantes. Cuando estos después de un conflicto intenso. Los hijos
se producen, el esposo complaciente llega a muchas veces nacen en un contexto de una
sentirse sobrepasado, entonces se retira y se relación polarizada, y tempranamente en sus
distancia. Este retraimiento frecuentemente vidas pueden percibirse más cercanos a un
gatilla serios síntomas en el esposo depen- padre o el otro. Típicamente, los hijos emo-
diente, subfuncionante. Durante este pe- cionalmente cercanos del esposo no abusivo
ríodo, el esposo abusivo se hace más depen- son los objetivos del esposo abusivo. Como
diente, hostil, controlador y demandante. antes, la agresión originada en el matrimo-
Cada uno de los esposos se siente controla- nio se desplaza a los hijos y pasa a ser la ma-
do por el otro, y tiene respuestas emociona- nera como la familia sostiene la estabilidad
les intensas, gatilladas por el otro, sintiendo general y maneja el estrés.
que sus propias reacciones son justificadas.
Un tercer patrón común en el matrimo-
El esposo subfuncionante, abusivo, está nio es cuando ambos esposos funcionan en
en riesgo de síntomas más intensos, o de roles de acomodación y sobrefuncionantes.
culpar, agredir y ser abiertamente impul- Estos matrimonios son a menudo bastante
sivo. Cuando estas respuestas emocionales estables. La estabilidad en el matrimonio
se desplazan a los niños, el conflicto dismi- es sostenida, en parte, a través de la distan-
nuye en el matrimonio, lo que beneficia a cia, y con el foco en los hijos. Los padres
ambos esposos. En algunas familias, el des- perciben su matrimonio como confortable,

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libre de problemas, e íntimo. Mantener el dres al comienzo de la niñez, y las relaciones


acuerdo es importante y realizado a través cambiaron a corte emocional con la presen-
del compromiso constante, acomodación y cia de estrés en la familia y cuando cambia-
distancia. Ambos padres generalmente están ron los roles en el matrimonio. La distancia
de acuerdo en que un determinado niño es emocional de los padres gatilla la agresión
un problema y se merece la agresión y la en el hermano violento. Muchas veces el
culpa. Típicamente un esposo es abusivo, hermano agresivo se focaliza en un herma-
pero el otro activa o indirectamente apoya no menor que está muy fusionado con los
la agresión. Los profesionales de la salud padres, tanto como el hermano agresivo está
frecuentemente observan este patrón en el en corte emocional con ellos.
matrimonio: el esposo no abusivo elige per-
manecer en la casa con la pareja, en vez de Ninguno de estos patrones en la pareja
iniciar una separación marital que impediría o en el matrimonio causa el abuso infantil.
a las autoridades de bienestar infantil retirar Son descripciones amplias de las adaptacio-
al niño de su casa. El esposo no abusivo mu- nes relacionales que suceden en el matrimo-
chas veces percibe al niño como mutuamen- nio, que moldean la manera en que ocurre
te responsable por el abuso, y ambos esposos el abuso infantil. Algunos de estos patrones
constantemente se acomodan para preservar conducen a una mayor estabilidad marital
la estabilidad en el matrimonio. La depen- que otros. La ausencia de estabilidad marital
dencia mutua anula la preocupación de los puede aumentar las posibilidades de separa-
padres por la seguridad de sus hijos. ción y divorcio, disminuyendo los riegos de
abuso infantil a largo plazo. O, la inestabi-
En las familias donde los hermanos ma- lidad marital puede ser un factor de riesgo
yores son abusivos, los matrimonios pueden para el abuso infantil. La frecuencia de los
seguir cualquiera de los patrones anterior- cambios relacionales que son percibidos
mente presentados, pero hay corte emocio- como amenaza por un miembro familiar
nal y distancia significativa entre el hermano agresivo es un factor que predice el abuso
violento y ambos padres. Comúnmente, es- infantil. El abuso infantil también es prede-
tos hermanos llegan a ser violentos desde su cible por el grado de aislamiento de la fami-
adolescencia con evidencia de juegos agresi- lia nuclear respecto de la familia extendida
vos y crueldad con los animales a una edad y apoyos sociales, tanto como los niveles de
menor. Típicamente estos niños fueron diferenciación, y la intensidad y frecuencia
emocionalmente dependientes de los pa- de tensiones agudas.

ABUSO INFANTIL Y ESTABILIDAD DE LA FAMILIA NUCLEAR

Los profesionales de la salud luchan con las familias. Muchas veces, dañar a un niño
la diferencia entre su percepción del abuso llega a convertirse en norma. Estas familias
infantil y la percepción de la familia. Los resisten el cambio y frecuentemente recha-
informes específicos de abuso infantil gati- zan la ayuda profesional para volver a las
llan respuestas emocionales intensas en los maneras previas de funcionar. Reconocer
profesionales, pero frecuentemente, no en la tendencia de las familias a permanecer

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

estables permite al profesional un mejor Llama la atención como muchas familias


entendimiento de las complejidades involu- en donde hay extrema violencia, se manten-
cradas en las familias que cambian y alteran gan estables por largos períodos de tiempo.
su funcionamiento, y el desafío de prevenir La estabilidad es una descripción de la ma-
el abuso infantil. nera en que las familias se adaptan y respon-
den continuamente a amenazas y tensiones
Las formas más violentas de abuso infan- para mantener el funcionamiento que tie-
til están asociadas con matrimonios donde nen en ese momento. Todas las familias sos-
un esposo sobrefunciona y se acomoda, el tienen algunos elementos de funcionamien-
otro se hace dependiente y culpable, hay un to relacional que perciben como necesario
corte emocional extenso y aislamiento en la para asegurar su sobrevivencia y calidad de
familia extendida, y hay una agresión y con- vida. Los niveles de funcionamiento fami-
flicto abierto en el matrimonio. Estos matri- liar varían en la medida en que la estabilidad
monios promueven el funcionamiento más signifique el mantenimiento de relaciones
infantil, impulsivo y primitivo en el esposo cómodas y cooperativas, o signifiquen man-
abusivo. Típicamente, el esposo sobrefun- tenimiento flexible y metas dirigidas hacia
cionante, no abusivo, se siente cargado con relaciones que efectivamente evalúen y ma-
las responsabilidades de sostener el matri- nejen tensiones y amenazas. Las familias no
monio y la familia. Sin embargo, el bienes- se adaptan para continuar el abuso infantil.
tar del esposo no abusivo está ligado a evitar Más bien, tratan de manejar las amenazas
el foco en sí mismo. El esposo no abusivo es y tensiones manteniendo niveles de confort,
tan dependiente de ser necesitado por otros cooperación y distancia en las relaciones.
como el cónyuge abusivo es dependiente de Una vez que las familias vinculan relación,
otros para adaptarse. Con el tiempo todo el cooperación y confort a su sobrevivencia, la
nivel de funcionamiento del matrimonio estabilidad puede perpetuar la violencia.
es regresivo y entra en retroceso. A medida
que ocurre el estrés, las relaciones familiares Las familias donde hay abuso sexual son
cambian para mantener el confort, la armo- buenos ejemplos. La agresión sexual puede
nía y el togetherness5. Los miembros violen- ocurrir por años con un nivel notablemen-
tos de la familia pueden volver su foco hacia te bajo de síntomas generales en la familia,
los niños, aumentando su confort y despla- dada la magnitud de la violencia, la canti-
zando la culpa por las tensiones a otros. A dad de estrés, y la magnitud de conflicto no
medida que los roles maritales se polarizan resuelto. Hay una estabilidad relacional, in-
cada vez más, los padres aumentan su foco cluso si el nivel general de funcionamiento
sobre los niños para satisfacer necesidades de la familia disminuye y la violencia se hace
que de otra manera se satisfacen más apro- más severa. Resulta evidente que el abuso
piadamente en relaciones adultas. infantil y la violencia son síntomas que ope-
ran para mantener la estabilidad global de
la familia. Hay numerosos ejemplos clínicos
de varias generaciones de estabilidad fami-
liar donde la violencia es replicada e inten-
5 Nota de los traductores: Se opta por mantener la palabra
en inglés. Sin embargo, algunas traducciones al castellano
sificada con el tiempo, y el funcionamiento
utilizan los términos proximidad relacional, “aunamiento”, general de las ramas violentas de la familia
“juntidad” y simbiosis.

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

va declinando. Los profesionales pueden para los niños que reportan sentimientos de
intervenir y perturbar la estabilidad forzan- culpa, responsabilidad, y remordimiento
do cambios en el funcionamiento familiar. por “causar” abuso infantil.
Cuando esto pasa, la ansiedad y el estrés
repentinamente sobrepasan a la familia, y Las familias abusivas también se adaptan
abundan los síntomas. para permanecer estables de otras mane-
ras. Bowen desarrolló la idea de “regresión
Las observaciones clínicas revelan que emocional” en una familia y en la sociedad
el aumento en las tensiones maritales y el como respuesta a la ansiedad y el estrés sos-
desplazamiento de los conflictos desde los tenido. El estrés prolongado gatilla que los
adultos a los hijos estabiliza a las familias miembros de la familia recurran a otros por
reduciendo los conflictos de los adultos. más cooperación y acuerdo. Los miembros
Las tensiones y conflictos que sobrepasan presionan a los otros para que cambien para
a los matrimonios se vuelven más mane- aumentar el bienestar. Si estas fuerzas de to-
jables. Los hijos muchas veces reconocen getherness prevalecen y son sostenidas en el
que son importantes para sus padres, y que tiempo, se establece una nueva regla en la fa-
tienen un rol importante en el manejo de milia. Hay una regresión en todo su funcio-
los conflictos familiares. Este sentido de namiento. La familia se enfoca más en man-
importancia alienta a los niños a adaptarse tener la cooperación, armonía y acuerdo que
a las necesidades de la familia al costo de en efectivamente manejar las tensiones. Hay
su propio desarrollo. Los niños funcionan un menor énfasis en los miembros de la fa-
para sostener los niveles globales de coope- milia por asumir responsabilidad personal
ración, confort y armonía familiar. A veces, por su propio funcionamiento. Esta nueva
esto resulta en que los hijos se acomodan y norma moldea las decisiones individuales
ajustan su funcionamiento para resolver las y familiares, la evaluación de las amenazas,
tensiones en las relaciones familiares. En el cómo se manejan las tensiones en la familia,
extremo, estos niños son muy complacien- y el sentido global de lo que está correcto
tes a otros y creen que controlan la agresión y es justo. Si continúan las tensiones en el
en sus familias siendo buenos. A menudo tiempo, las familias continúan en regresión.
los padres y otros adultos son muy positi-
vos acerca de estos niños cuyos síntomas no Con cada regla establecida en una familia
son reconocidos. El otro extremo están los en regresión emocional, hay estabilidad re-
niños que provocan y desafían a sus padres. cuperada. Pocas familias reconocen que este
Mientras más los niños gatillen conflicto y nuevo período de calma y estabilidad au-
tensión, más se enfocan los padres en ellos. menta la susceptibilidad y vulnerabilidad de
Estos niños y sus padres se refuerzan entre la familia para futuras tensiones. Las fami-
sí la percepción del otro como amenazante. lias en regresión emocional desarrollan roles
En cualquier caso, es común para los niños más rígidos y patrones fijos de adaptación.
abusados tomar la responsabilidad por gati- Sus relaciones son menos flexibles y respon-
llar y regular la agresión familiar. Los niños sivas a las tensiones futuras. Con el tiempo,
reconocen y experimentan que sus acciones las familias en regresión emocional funcio-
desencadenan respuestas emocionales inten- nan más como una sola unidad, indiferen-
sas y violencia. Esto se convierte en las bases ciada. Pocos miembros de la familia regulan

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y manejan sus propias respuestas a otros. La más allá de sus límites. La muerte temprana
ansiedad y el estrés rápidamente se esparcen de la madre de la esposa aumenta el estrés
de un miembro de la familia a otro, y cada y provoca un foco aún mayor en la coope-
uno de los miembros de la familia culpa a ración familiar. El marido se vuelve menos
los otros por su malestar y tensión. Prevale- responsable bajo estas nuevas condiciones.
cen las amenazas subjetivas. Eventualmente, la familia establece nuevas
formas de funcionamiento que son estables
Hay un intenso placer durante los perío- y confortables, y estos padres perciben a los
dos de comodidad y calma, que se comple- hijos no cooperadores como un problema.
mentan con períodos de malestar intenso
y conflicto. Así como los miembros de la Cuando los profesionales intervienen en
familia se pueden sentir ansiosos y amena- las familias en regresión emocional, la esta-
zados, también experimentan sentimien- bilidad disminuye, y predeciblemente emer-
tos profundos de seguridad y bienestar en gen síntomas. Los profesionales quiebran la
los momentos más calmos. El aumento de estabilidad familiar presionando para que
acomodación y cooperación resulta en sen- cambien las relaciones familiares. Divorcio,
timientos profundos de pasión y cuidado violencia doméstica, suicidio, depresión y
mutuos. Con el tiempo, estas familias se otros síntomas serios son comunes. Estos
vuelven más aisladas y distantes de la familia síntomas declinan rápidamente una vez
extendida y los apoyos sociales. Las relacio- que se restablece la estabilidad. Los colegas
nes fuera de unidad de la familia en regre- frecuentemente comentan que los clínicos
sión son menos intensas y parecen menos tienen de seis a ocho semanas después de
significativas. El bienestar y la calidad de develar el abuso infantil antes de que las fa-
vida de cada miembro familiar se vuelven milias restablezcan la estabilidad. Si es res-
más ligados al funcionamiento de los otros tablecida, algunas relaciones vuelven a estar
miembros familiares. En este ambiente fusionadas, cómodas, y cooperativas, y los
emocional, el acuerdo, la culpa, la agresión miembros de la familia no perciben el abuso
y la violencia se convierten en los modos de infantil como un problema serio. En otras
regular y controlar a otros para asegurar la familias, la intervención profesional gatilla
estabilidad individual y familiar. Estas ma- que los matrimonios previamente fusiona-
neras de regular el comportamiento pueden dos y cooperativos pasen a ser conflictivos,
llegar a ser aceptables para todos los miem- en corte emocional y distante. Sea la esta-
bros familiares. bilidad restablecida a través de cooperación
o corte emocional, la adaptación familiar
Por ejemplo, un marido pierde su trabajo, sigue siendo muy orientada hacia la man-
y su esposa aumenta su tiempo de trabajo tención de la comodidad y la minimización
para compensar. Ella no lo anima a ser res- de las amenazas. A menor nivel de diferen-
ponsable, sino que se presiona a sí misma y a ciación familiar, más rápido de reestablece
sus hijos a cooperar para sostener mejor a su la estabilidad.
marido y su familia. Esta adaptación familiar
es efectiva en sostener bienestar y estabili- La adaptación familiar para asegurar la es-
dad, pero aumenta la probabilidad que otras tabilidad es observada fácilmente en la cons-
tensiones y desafíos empujen a la familia tante complementariedad de las relaciones.

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

La complementariedad ocurre cuando los las familias aumentan la estabilidad. Las di-
miembros de la familia funcionan con ca- ferencias marcadas entre los miembros de la
racterísticas opuestas o diferentes que son familia reflejan una respuesta familiar coor-
altamente coordinadas dentro de sus rela- dinada frente a las amenazas a pesar del con-
ciones. Por ejemplo, mientras más se pre- flicto, la agresión y los síntomas. Los roles,
ocupa el marido por las finanzas familiares, características individuales, y patrones rela-
menos lo hace la esposa. Cuando él decide cionales familiares permanecen complemen-
dejar su responsabilidad por las finanzas fa- tarios, no importa cuán intenso es el nivel
miliares, su esposa empieza a preocuparse. de violencia. Incluso cuando la estabilidad es
La complementariedad mejora la adapta- establecida a través del divorcio y la distancia
ción familiar y el enfrentamiento a las ten- física, son fácilmente observables los niveles
siones y desafíos ampliando el número de altos de complementariedad. La evidencia de
respuestas familiares posibles. Bajo diversas la manera en que las relaciones complemen-
condiciones estresantes, los miembros in- tarias sostienen la estabilidad familiar puede
dividuales de la familia tienen fortalezas y observarse de varias maneras: una dismi-
habilidades que les permiten gestionar me- nución en el funcionamiento de un miem-
jor los desafíos particulares, y esto mejora bro de la pareja gatilla el funcionamiento
el funcionamiento de la familia entera. La complementario en el otro; el aumento de
complementariedad en las relaciones tam- funcionamiento inmaduro y la regresión
bién es una fuente común de bienestar que emocional de ambos esposos gatilla un so-
estimula el interés mutuo. Bajo condiciones bre funcionamiento en sus hijos; la distan-
calmas, la mayoría de las parejas saca gran cia emocional y pasividad de un miembro es
provecho de sus diferencias y de la manera complementada por un incremento de con-
en que estas diferencias favorecen su conti- ductas de control del comportamiento del
nua maduración individual. otro; o la regresión emocional de una familia
nuclear promueve una mejora en el funcio-
A medida que las tensiones en las familias namiento de otra familia nuclear dentro del
aumentan y se vuelven crónicas, los niveles sistema familiar extendido.
de complementariedad también aumentan.
En sus extremos, las relaciones se vuelven Por ejemplo, Tom y Val estuvieron casa-
altamente polarizadas. Aunque las diferen- dos diez años antes que Tom abusara sexual-
cias polarizadas son reportadas como un mente de su hija de 7 años. Su matrimonio se
problema por los miembros de la familia, la caracterizaba por su rol pasivo, dependiente,
dificultad básica es que los miembros de la demandante y de subfuncionamiento, y por
familia las perciben como amenazas. La per- Val constantemente acomodándose a “man-
cepción de amenazas está más relacionada a tener la familia unida”. Tom fue despedido
la adaptación individual y familiar a eventos de su trabajo algunos años después del ma-
y circunstancias que al simple hecho que hay trimonio y estaba desempleado. Estaba de-
diferencias. Las amenazas gatillan agresión y presivo, enojado y culpaba a su empleador
distancia, además de enfatizar las diferencias, previo por no poder volver a trabajar. Val
y polarizar roles y características. Muchos tuvo un trabajo por años, pero agregó un se-
profesionales se equivocan al no reconocer gundo trabajo para mejorar el ingreso fami-
que estas diferencias polarizadas dentro de liar. El segundo empleo de Val, la muerte de

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

su padre y los problemas financieros eran las bios en las relaciones de sus padres con sus
tensiones que gatillaban que Tom se acercara hermanos. Una hermana distante se volvió
progresivamente en su hija obtener soporte más cercana a los padres y se puso crítica de
emocional y bienestar. La abusó sexualmen- Val y Tom. La madre de Val le reportaba
te en varias ocasiones. esta crítica regularmente, promoviendo más
distancia en su relación. Los patrones en
Los roles complementarios en el matri- esta red extendida cambiaron, pero también
monio de Tom y Val aseguraron la estabili- mantuvieron la rigidez de todo el sistema.
dad por muchos años. La manera de Val de Cuando se vieron afectadas por el estrés cró-
manejar sus experiencias de abandono en su nico, sus familias de origen cambiaron sus
familia de origen fue la búsqueda constante roles para mantener la estabilidad familiar.
de afirmación de su importancia para Tom, Estos cambios reflejan la forma que toma la
haciéndose cargo de él. Tom era atendido y complementariedad.
considerado por Val como no lo había sido
cuando pequeño. Tom aún se manejaba en Los síntomas son un aspecto fundamental
asuntos relacionales de maneras en las que del mantenimiento del equilibrio y la estabi-
Val no podía. El establecía límites en las lidad, y las familias llegan a esforzarse dema-
relaciones sociales y con la familia extendi- siado para sostener los roles, síntomas, y los
da. Val era la compañera agradable, y esta- niveles actuales de funcionamiento relacio-
ba más conectada con los hijos, los amigos nal. Muchos profesionales interpretan esto
y la familia. Su rol aseguraba que la pareja como que las familias no están motivadas o
mantuviera apoyo familiar y social. Sus roles son resistentes al cambio. A menudo, las fa-
complementarios mejoraron la vida de cada milias no son cooperadoras con las interven-
uno, pero con el tiempo se rigidizaron más. ciones profesionales enfocadas solamente en
A medida que se desarrollaban las tensio- la severidad del abuso infantil y en la necesi-
nes, ambos se sintieron controlados por la dad de desarrollar cambios para garantizar la
intensidad de su dependencia mutua, y por seguridad de los niños. Las familias pueden
la rigidez de sus roles. Cada uno respondía estar tan horrorizadas por su propio com-
al comportamiento controlador de su pareja portamiento como los profesionales. Pero el
percibiéndolo como a una amenaza, y sus cambio es difícil porque el abuso infantil está
roles se polarizaron. ligado a las maneras básicas en que funcio-
nan las familias, y cambiar amenaza lo que la
Los roles complementarios se hayan pre- familia percibe que necesita para sobrevivir.
sentes en las relaciones de las familias exten-
didas de Val y Tom. Estos roles eran fácil- Estas observaciones ilustran el rol de la
mente observados entre padres, hermanos, diferenciación en el desarrollo de las con-
abuelos, tíos, tías, primos, y niños. Ellos diciones familiares que están relacionadas
reflejan la intensidad emocional manejada a con el abuso infantil. Mientras más altos los
través de triángulos entrelazados a través del niveles de diferenciación en una familia, la
sistema emocional familiar. A medida que adaptación familiar e individual está menos
Val aumentaba su foco en sostener a Tom guiada por aumento en el acuerdo, coope-
y su familia nuclear, se distanció de su rol ración y complementariedad relacional. En
cercano con sus padres. Esto gatilló cam- estas familias, los miembros son más capaces

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

de actuar de maneras que perturban la coo- mente para develar el abuso infantil. Hacen
peración familiar y las relaciones comple- lo sea necesario para proteger a los niños y
mentarias. Aunque esto provoca tensiones y garantizar su desarrollo. Perciben los inte-
conflictos, les empuja a no limitarse a aco- reses individuales de sus hijos separados de
modarse para lograr confort y estabilidad. su propia necesidad de estar cómodos. Sus
En las familias con niveles de diferenciación acciones están basadas en intereses de largo
más altos, los padres actúan responsable- plazo de los niños y la familia.

TRANSMISIÓN MULTIGENERACIONAL DE ABUSO


INFANTIL
Los profesionales encuentran rutinaria- cen su sobrevivencia. En promedio, tres de
mente tanto familias en donde ha habido cuatro generaciones de una familia están
o no, abuso infantil a través de las genera- vivas. Algunos miembros están mayores y
ciones. Muchas familias no tienen historia están muriendo, otros están recién nacien-
de violencia y abuso infantil antes de que do. Algunos están estableciendo sus propios
ocurra la primera agresión, y luego persiste hogares; otros dependen del cuidado de
por generaciones. En otras familias, todos otros. Los miembros de la familia viven en
los niños en una generación son dañados la misma ciudad o en un continente aparte.
por abuso; pero, más tarde, el abuso infantil La familia tiene líderes y otros roles diferen-
vuelve a aparecer en solo una familia nu- ciados que funcionan de maneras altamente
clear de la próxima generación. Otras fami- complementarias y coordinadas. Las tensio-
lias presentan abuso infantil generación tras nes, amenazas y desafíos resultan en roles y
generación en todas las ramas de la familia relaciones que cambian automáticamente
extendida. Luego, la violencia termina súbi- para adaptarse y mantener la familia.
tamente en la actual generación.
La adaptación familiar es un proceso con-
Ver la familia como un sistema emocio- tinuo, y hay diferencias observables en cómo
nal cambia las maneras habituales en que los responden las familias a las amenazas y ten-
profesionales entienden el abuso infantil a siones. Algunas familias cuando son amena-
lo largo de las generaciones. Es importante zadas por eventos estresantes se ponen muy
comprender como el abuso infantil y la vio- ansiosas y perciben amenazas en las respues-
lencia son manifestaciones de la adaptación tas a los cambios relacionales alrededor de
familiar a través de toda la unidad familiar y ellas. Otras familias tienen miembros que
por largos períodos de tiempo. son más capaces para guiar y monitorear las
respuestas de la familia frente a las amenazas
La mirada desarrollada desde la teoría de y de actuar de manera independiente si es
Bowen (Bowen, 1978) entiende a la fami- necesario. En ambos casos, las adaptaciones
lia como una unidad emocional. La familia familiares no están limitadas por las fron-
consta de todos los miembros vivientes que teras generacionales. Amenazas y tensiones
están fuertemente vinculados por relaciones son más intensas en particulares familias
de unos con otros que mantienen y favore- nucleares, pero cada respuesta familiar se

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

observa en los cambios en las relaciones a mas de comportarse de una generación a la


través de todo el sistema familiar extendido. siguiente. Esto refleja una manera de com-
Estos cambios constantes en las relaciones prender a las familias. Desde otra perspecti-
familiares están muy coordinados y favore- va, la nueva generación es parte de la unidad
cen la supervivencia de todos los miembros familiar emocional. Las relaciones entre los
de la familia. hijos, padres, abuelos, primos y otros pa-
rientes son una parte activa de la adaptación
Por ejemplo, la muerte de la matriarca familiar e influencian cómo y qué informa-
de una familia provoca cambios en las re- ción y comportamientos son transmitidos a
laciones y surge una nueva matriarca. Los través del tiempo. Lo que se observa como
hermanos de la nueva matriarca muestran comportamiento en la generación siguien-
espontáneamente aveniencia y las alianzas te, es regulado por el funcionamiento de la
tradicionales entre los hermanos cambian. unidad familiar emocional. En otras pala-
El conflicto entre los hermanos y la antigua bras, la información y el comportamiento
matriarca empieza a moldear automática- se transmiten a través de los cambios en las
mente las relaciones con la nueva matriarca. relaciones entre generaciones.
Los papeles y las relaciones entre los hijos de
los hermanos cambian a medida que cam- Por ejemplo, tres niños que fueron abu-
bian las relaciones entre sus padres. Las re- sados por su padre mientras el abuso era ig-
laciones entre estos hijos cambian automáti- norado por su madre, mantuvieron relacio-
camente y sus alianzas con parientes lejanos nes cercanas con los miembros de la familia
también. Los hijos de la nueva matriarca extendida. Estas relaciones con la familia
son los que reaccionan con más fuerza a la extendida amortiguaron el impacto de la
muerte de la antigua matriarca y a los con- violencia y mediaron el desarrollo de los sín-
siguientes cambios en las relaciones fami- tomas. Las relaciones con la familia exten-
liares. Esto refleja un proceso continuo de dida influyeron en gran medida cómo estos
adaptación familiar. En esta mirada, no hay tres niños funcionaron como adultos y como
generaciones. El sistema emocional familiar padres de sus propios hijos. En contraste, en
es un organismo viviente que ha existido otra familia, un tío abusaba sexualmente de
por siglos. Los roles y los patrones básicos varios sobrinos y sobrinas. Se había intro-
de funcionamiento relacional permanecen ducido la violencia en esta familia nuclear
constantes con el tiempo. La composición (que no sufría abusos ni violencia infantil)
familiar cambia con el nacimiento y muerte pero que funcionaba aislada del resto de la
de sus miembros. El liderazgo y las alianzas familia extendida. Los padres de esta fami-
relacionales cambian, pero los procesos bá- lia nuclear creían que sus hijos habían esca-
sicos permanecen. pado a los comportamientos maltratantes y
problemáticos presentes en ambas familias
Esta perspectiva es importante cuando se extensas. El abuso infantil gatilló un conflic-
considera cómo el abuso infantil y la vio- to marital que persistió en el tiempo y cam-
lencia son transmitidos a través de genera- bió las relaciones de los padres con sus hijos.
ciones. Muchos profesionales asumen que Estas experiencias también influenciaron en
las generaciones de una familia son barreras gran medida cómo estos niños funcionaron
para la transmisión de información y for- ellos mismos como adultos y padres.

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De Familias y Terapias, Año 32, Nº54, Junio 2023

Estos ejemplos ilustran cómo el funcio- El abuso infantil se puede saltar una ge-
namiento de los niños en la generación neración en la medida que el curso de la
siguiente está influenciado por la unidad vida de la familia nuclear sea relativamente
familiar entera y no simplemente por la calmo y sin incidentes. Que ocurra abu-
crianza de los hijos y las variables genéticas. so infantil u otros síntomas serios depen-
Esto no significa que la conducta específica de de la cantidad, frecuencia, duración e
de abuso es replicada de forma exacta. Más intensidad de los eventos y circunstancias
bien, algunos aspectos básicos de las familias estresantes. Sin embargo, las generaciones
se mantienen más allá de la vida y la muer- antes y después de la familia nuclear son
te de sus miembros particulares. Estos pa- desafiadas en gran medida por eventos de
trones básicos de funcionamiento familiar vida estresantes, y experimentan violencia.
existían antes del abuso infantil y se vuelven Desde el punto de vista de las familias, la
más intensos con el abuso. unidad emocional tiene tres décadas de cal-
ma, aunque las maneras básicas en que la
Estas condiciones básicas son parte integral familia se adapta y funciona persisten en
de la unidad emocional. Los hijos no fueron el tiempo.
testigos del abuso que sus padres recibie-
ron cuando niños, pero viven dentro de los Por ejemplo, una pareja pide atención clí-
cambios relacionales que se gatillaron en las nica después de la quinta hospitalización de
relaciones familiares después del abuso. Por su hija menor. La hija devela estar siendo
ejemplo, un abuelo abusó a su hijo de niño. abusada sexualmente por sus dos hermanos
Una llamada telefónica del abuelo al padre, mayores. El abuso se inició dos años después
gatilla una intensa respuesta emocional que que su madre se deprimiera, dejara de estar
es fácilmente observada y experimentada por tan presente en casa y empezara a trabajar
el hijo del padre (nieto). El niño se acerca a tiempo parcial. Los dos hijos del medio son
su madre intentando regularse. El padre se hombres, y ambos tenían una relación muy
distancia cuando observa la estrecha cercanía dependiente con su madre. La respuesta de
entre su esposa y su hijo y nota cómo esto los hijos al distanciamiento de la su madre
contrasta con la agresión que él experimentó fue rabia y agresión hacia su hermana me-
en el pasado con su propio padre. La distancia nor (que era la hija más cercana a la madre).
del padre aumenta aún más la cercanía entre Los esposos reportaron un matrimonio sa-
la madre y el hijo. Esto gatilla una respuesta tisfactorio, y se describen como cercanos.
agresiva del padre, quién se muestra enojado Los hijos describen el matrimonio de sus
y crítico de la dependencia de su hijo. Este padres como feliz. Ambos esposos tuvieron
ejemplo ilustra cómo los niños simplemente relaciones extramaritales al comienzo del
se convierten en parte de un proceso continuo matrimonio, resultando en considerable
de adaptación familiar. Son personas que fun- conflicto y distancia. Después de ocho años
cionan dentro de una red de relaciones que de matrimonio, la pareja terminó esas re-
se mueven y cambian en un esfuerzo por ma- laciones extramaritales y construyeron una
nejar las difíciles y complejas amenazas en los relación más calmada logrando un mejor
contextos sociales y familiares. En el proceso funcionamiento. La esposa volvió a trabajar.
se transmite información y comportamientos La hija menor nació dentro del año de su
de experiencias abusivas pasadas. reconciliación.

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Los elementos básicos del funcionamien- marital, percibiendo esto como una manera
to familiar no cambiaron durante la déca- de mejorar toda la familia. Sin embargo, no
da que describe la familia. Hubo muchos hubo cambio en los patrones básicos de cor-
movimientos en los roles y relaciones fami- te emocional entre ambos padres y sus fa-
liares, y estos cambios gatillaron diferentes milias extendidas. Ambos habían invertido
síntomas. Estos roles cambiantes estable- mucho emocionalmente en crear relaciones
cieron relaciones familiares más estables y confortables y agradables en la familia nu-
confortables durante los tiempos de mayor clear como una manera de manejar y com-
estrés. Sin embargo, los patrones básicos de pensar los conflictos irresueltos en las rela-
aislamiento y distancia, el foco de los padres ciones con la familia extendida. La mejora
en los hijos, y el conflicto marital, no ha- del funcionamiento del matrimonio llegó a
bía cambiado. El nivel global de conflictos costa de un aumento de corte emocional en-
irresueltos en la unidad familiar no había tre la madre y tres de sus cuatro hijos. Este
cambiado. Ambos esposos mantuvieron re- sería un elemento de la regresión emocional
laciones distantes con miembros de la fami- general de la familia nuclear.
lia extendida.
Este ejemplo destaca la noción de que
La familia del padre no tiene historia de la transmisión de información y formas
abuso familiar. La historia familiar de la de comportamiento a través de las genera-
madre reveló que todas las mujeres en varias ciones está presente en todas las relaciones
generaciones habían sido abusadas sexual- entre los miembros de la familia. La de-
mente por algunos miembros varones de pendencia previa de los hijos hacia la ma-
la familia. Ambas familias tenían historias dre reflejó tanto apego emocional irresuelto
extensas de corte emocional y aislamiento. como la distancia física posterior. El corte
Dentro de estas familias nucleares extendi- emocional permanecía. Pero el traspaso de
das, abundaban los asuntos de control, ame- información por generaciones, que influen-
naza y agresión. La familia del marido nunca cia el funcionamiento familiar, está ligada a
abordó los conflictos, y los miembros de la estos procesos relacionales básicos de la fa-
familia funcionaban como si no ocurrieran. milia. Un corte emocional sostenido en las
Su familia era muy estable, con una historia relaciones familiares transmite información
sin incidentes de tensiones familiares. La fa- y formas de comportamiento a la próxima
milia de la esposa recurrió a distancia física generación, incluso si estabiliza el funciona-
como una manera de manejar las dificulta- miento en la unidad familiar nuclear.
des familiares. Su familia experimentó años
de múltiples eventos estresantes (migración, Después de varios años de tratamiento,
enfermedad mental, muertes prematuras, la madre modificó sus relaciones con los
divorcios) que desafiaban en gran medida a miembros de la familia extensa: estableció
la familia. contacto con cada miembro de la familia
extendida y abordó una serie de asuntos
Los cambios en el funcionamiento fami- emocionales sin resolver y conflictos que
liar que gatillaron la agresión entre los her- habían generado su distancia. Su necesidad
manos también mejoraron el matrimonio. de dependencia, cooperación y bienestar en
El padre y la madre mejoraron su relación las relaciones de la familia nuclear disminu-

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yó. Sin distanciarse de su marido e hijos, de información sobre la familia, su historia


desarrolló maneras de manejar numerosos de tensiones y desafíos, y los esfuerzos de
asuntos y conflictos. Su esposo no hizo los su madre para enfrentarlos. La madre ha
mismos esfuerzos. Sus relaciones con su fa- estado más activamente involucrada en las
milia extendida permanecieron distantes. dificultades y problemas de cada uno de sus
Ninguno de sus cuatro hijos hizo mayores hijos.
cambios en sus relaciones con los miembros
de la familia extendida. Sin embargo, hay límites observables a los
esfuerzos de la madre para mejorar las capa-
La madre reporta que todos sus hijos cidades de adaptación de sus hijos. A pesar
como adultos han aumentado y sosteni- de sus esfuerzos, las relaciones de la familia
do mayor contacto e involucramiento con nuclear y extendida siguen involucrando rá-
la familia nuclear que en el pasado, y más pidamente procesos de corte emocional ante
que ella y su esposo en la misma etapa de eventos y circunstancias muy estresantes. La
vida. Los dos hijos más cercanos con su es- madre ya no está disponible para mantener
poso han sido más distantes. Los otros dos relaciones familiares sólo sustentadas en la
hijos son los que mejor han funcionado y evitación de conflictos como lo hacen otros
han tenido matrimonios más estables. Estos miembros importantes de la familia. Los
dos hijos son los que menos han dedicado miembros de la familia se benefician de los
esfuerzos emocionales en sostener sus rela- esfuerzos de ella, pero sus esfuerzos no dis-
ciones familiares basadas sólo en mantener minuyen en gran medida la sensibilidad de
la calma y el bienestar. Los otros dos her- la unidad familiar emocional a las amenazas
manos han permanecido distantes y muy subjetivas y la tendencia a usar distancia y
reactivos al conflicto familiar. Los esfuerzos corte emocional como manera de manejar
de la madre para sostener contacto y abor- los eventos estresantes. El riesgo de abuso
dar temas importantes con cada uno de sus infantil, anclado en los patrones básicos de
hijos ha cambiado las relaciones familiares. funcionamiento familiar, continuará por un
Todos sus hijos conocen una gran cantidad período largo de tiempo.

CONCLUSIONES
El abuso infantil es entendido como la estas tensiones. Las amenazas reales gatillan
violencia dirigida hacia los niños que resulta un incremento de las relaciones centradas en
en daño y lesiones. Es un síntoma gatillado la cooperación, acuerdo y la comodidad. Las
por reacciones a amenazas y cambios relacio- familias nucleares se distancian de las fami-
nales, y refleja procesos básicos de relación lias extendidas y de las relaciones sociales. A
familiar. Predeciblemente, las familias con medida que continúan las tensiones, las pre-
presencia de abuso infantil están experimen- siones para cooperar y mantener el confort
tando tensiones prolongadas que desafían en gran medida definen roles y relaciones.
en gran medida la capacidad de adaptación Los miembros de la familia se hacen cada
familiar. Estas familias se sienten sobrepasa- vez más dependientes entre sí, y llegan a es-
das por las tensiones y por sus adaptaciones a tar muy atentos a ligeros cambios en el otro.

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Cada vez más, los cambios relacionales son rol de los síntomas en el continuo proceso
percibidos como amenazas. La agresión, y de adaptación familiar. Las maneras en que
luego la violencia, emergen como una ma- los miembros de la familia en sus relaciones
nera de controlar a los otros y de enfrentar se adaptan al stress también provocan sín-
las amenazas subjetivas. tomas y problemas. Esfuerzos por simple-
mente cambiar los síntomas desequilibra la
La agresión dirigida hacia los niños, pre- estabilidad familiar y promueve la tendencia
deciblemente se desplaza desde otras relacio- por mayor adaptación, generando regresión
nes familiares. Los conflictos no resueltos en emocional. Esto puede generar cambios en
las familias de origen manejadas a través del las conductas, pero no modifica los niveles
corte emocional y la distancia se observan de conflictos irresueltos, dependencia en la
en cada una de las familias con síntomas de cooperación y acuerdo, ni los niveles básicos
abuso infantil. Los conflictos de las parejas de diferenciación. Irónicamente, meramen-
son frecuentes. Tanto como el maltrato in- te perturbar la estabilidad familiar puede
fantil es un problema familiar y social, es un favorecer que los patrones básicos del fun-
componente de las relaciones familiares que cionamiento familiar se intensifiquen en la
estabiliza el funcionamiento de las parejas y siguiente generación.
las familias. Los padres se enfocan en los hi-
jos en vez de manejar los conflictos en estas Algunos miembros de la familia pueden
otras relaciones familiares. Los niños per- cambiar su funcionamiento mediante un
ciben su importancia y se adecuan al foco foco en su responsabilidad individual y
en ellos, pero esto afecta en gran medida su regulación de sí mismos en medio de un
desarrollo y maduración. ambiente familiar amenazante y estresante.
Pueden aprender a distinguir mejor las ame-
Hay una gran discrepancia en cuanto a si nazas reales de otras más subjetivas. Pueden
determinados comportamientos de abuso fomentar una menor dependencia de la
infantil son transmitidos a lo largo de las ge- adaptación familiar basada en cooperación
neraciones. Sin embargo, la sensibilidad de relacional. Un esfuerzo individual de este
la familia a las amenazas, al grado de corte tipo genera reactividad y crea una oposi-
emocional, y los niveles de apego emocional ción considerable, pero si se mantiene en el
irresuelto, predeciblemente se repiten en el tiempo, se produce el cambio y la familia se
tiempo. Estas condiciones no causan abuso adapta de maneras más efectivas para mane-
infantil. Pero a niveles más altos de intensi- jar amenazas y tensiones. Todos los miem-
dad, estas condiciones son patrones básicos bros de la familia se benefician del esfuerzo
del funcionamiento familiar que incremen- sostenido de un miembro de ésta. Sin em-
ta la vulnerabilidad familiar a la agresión y a bargo, sólo algunos de esos miembros de la
la emergencia de la violencia. Estos patrones familia harán el mismo esfuerzo individual.
básicos de las familias son un componente Los patrones básicos del funcionamiento fa-
de la unidad familiar emocional que ha exis- miliar y adaptación continuarán.
tido por siglos.
Observar cómo las amenazas promueven
Examinar el abuso infantil en el contex- que las familias cambien y se adapten de
to del proceso emocional familiar revela el maneras altamente coordinadas es ver una

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pequeña parte del proceso de evolución hu- so infantil también conduce a lo mejor del
mana. Cada familia está esforzándose por funcionamiento humano. Y a menudo, estos
lograr su supervivencia. El mismo proceso extremos están en la misma familia, y son un
continuo de adaptación que conduce al abu- aspecto del mismo proceso de adaptación.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Bowen, M. (1978). Family Therapy in clini- Kerr, M. y Bowen, M. (1988). Family Eva-
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Child Maltreatment 1993: Reports from Company.
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