Bulimia-Anorexia Un enorme quid pro quo psicoatectivo ‘or qué a persona bulimia no puede dela de comer? lor gut la persone enoréxca no “quiere” comery por qué semore se encuentra gorda? {neste oo Salomon Sel, cector en mescnay picammdloge de resi, responde eas preguntas indents apoyo en ar ea ‘uy precia,consnica grecas aagunos ezubemenos nies nnavcer, Splesy Sees de buen srt. corte Setam pose igumente ese parcubr donque corse en pe ors ramertepoablenocone con reptacé de 980 Median, en Pscoxomate, er PScoegE 0 en Puceans sicance de todo e munca can lin defn a eat ihales eset bs enfermedades ya cs tases cet crmpetminta Detae prostesvamene bs nacones béscasndspensbles pare cnocety arebender mejor ee tera uate lakes acs, srcxea ya bulimia vr un enorme uid ro gue prkaecivo 5 aleres tees Stn conserades como oe ire erga Tita mersis que reresetan ms bene sinbolo perfecto del alimene fect que tae al, nee, ges debs components metas ‘ervplsvos Se encoerta ene esto de es preneos nse de avi. funn ellearte comere iu caters sent, {te Ibo, tstade con eempios nice demesne, ene el méte de lexlpticar todesor cere: de et ob oraceteda gewsaiverce crm ‘ra vege» persona bun Tarver» madre roponegualmenteuns ste corpo, apoyads por srprendentes vee pocente a in dea teropecae Jones logrades po os “Eto e poi poten ee tes atone dees neste tundramiete pico seo ce puede oyu ede lx pron ut ‘marploos por rio err ems ban or ello ner nape ¢ (mbirguss orton decimenor acc.” AA = Bulimia-Anorexia Dr Salomon setlam Dr Salomon Sellam Bulimia-Anorexia Un enorme quid pro quo psicoafectivo sere ae ate tent behingLibros del Dr. Salomon Sellam que ya sparecieron Esindrome del Yacert, un sti hijo de veemplaco De la Colecci6n Enciclopedia Bérangel, acorea de los es tados de énimo causantes de nuesras enfermedades: = N't: Coneraldades sobre los orfgenes piguices de les enfer- odades: tos sete principios fundamentals de la Psicosomtica clinica, la puesta en marcha y la programacin de las enfermedades. terapéticey le prevencin, -N'2: Las paolegias del seno: Masts, absceso, quis, tumotes benigros,céneery tos, +N Sobrepeso y abesidadlipamas y pesto =N*%:Patlogias del piel: ecco, psolsis, ica y os, ‘Aperecerin muy pronto Et set ocalto de es dessrdens vero as Alera sms singled lo que cee. lusracién de cubioa Flamigo utracién de Didier Bonternps y Daniel Bere. (© 2005 -Ettions Bérangel pars la verinfancers © 2010. Edtions Bérargel para la version sparta Todas los derechos de reprodccin y raducei6n reservades pars todo lot paites ISBN N*978-2.915227-44- Prdélogo Hasta ahora era muy dif watar ese tema ya que existe una fan canta de wort spect a ins pores cavsat de is ae lina de la anorexia, sierdo esta tina genwalmonte vivid ‘de una manera muy demtica por las friias concerides, Ver la hija obstinse en no querer comer afectaprofundarente la ding familia -su equllorio= y 2 merada involura 3 los, padres quero sempre entenden por qué Al lado de las tors psiqudicas, psicaligices conductisas © “analticas, médias harmonies, ene ota un labetinia tere peutic espera 2 todas las personas aectadse por la enermedad, Aqui, ya se fo imagina, no evocareros las trapéuticaselisicas {que consider, sin embargo, necesaras en citios cases. Me snitar, si me lo pesmi, @ presente la bulimia y la anorexia bajocto puro evista dela Psicsomitien Clinica que prac tio sce hace muchos cs ode lo que est esi, tods las refexiones, todas las consta- ‘actones presentaas acu, solo rovelaén una parte de [3 pxo- ‘lomaticay seria iusorio~ pretenciso inchxo! - quorer aba ‘atl completamente. A mi juicio, cada investigador tiene el ol de compatir sus cescubrimentos, los que pueden asi servis de base para eventales mejeras eleciadas pe filirosinvesiga- doreslinios. En lo que a mi respect, fie! ami costume, no me permitia ierveniren este debate tatas veces evocado en los medias de ‘omunicaci sno hubese algo nuevo en auesta ema de ver las cosasDibeconlatr que epic pric nla doe Bebe poet tome peel cen es orn Serpe react eet acne gue cvs ef folic spe prenbnteesGonavos gods 4 fen tebn touts es ly Segue Come chr sce or eas eet enone Ne ferro ey Wf on ov splaeno wapec, bs {Spleen Goarde a hts id pron ep ilcecteeuretnco an wadegeaspesrecias coma sso Uttimamente me sorprendi muchisimo mizando una emisién e televisin dedicada a este tema, Ver a esas muchachas de tuna delgader exrema, tan pies, que se inducian el varnto esis do haber comid, retavo tos aencién y una voz nis me hice a siguiente aregurta: {sCémo ajar de otra manera ‘a esa jovenes, ya que la filial terapéaticaclsica n siempre obiene les resultados esperados’? Siendo pscasomaitlogo en alma, traté de elucidr ext mise- tio con mis propis racusos acumulades desde hace una woin tena de afossertado en los bancos oiciaes de la Facultad de ‘Medicina, en otros menos convencionales 0 en un sll cts sel excitrio def consulta Hace poco abordaba esta patologe de una manera mis psicolé- ica, analtica, Esta hace aparecer esencialmeree dos extemos centatos en i2 madre. For una pare, ura madre que no desea 2 su hij, quien do esta manera co sion inéesaedo. Por ota parte, una made que percbe a sv hijo como la polongacién de ella misma, una macke assiante que no pesmite que el hijo se ‘donque corectamente. Los purtas me perdonarin no irtan ojos coro alos. ‘morose cone t TOs bes poiacen Paraseesy hn, 6 neta, el enrentarse con lealida cotidiana dela consulta demuestra que la experiencia es une fuente inagoable de cuce tionamiertoy de boxqueds, Desde hace tes ais aproximad- mente, esribienco un ariculaacetca del scbrepesoy a obed- ‘dad. una intueiGn eparcié arte mi. A parte de exe momento, festa lima vio venir ozs, com sl una nueva puerta se hubiese ‘bierto dejando pasar alae amigas del fan cub de os preset Iniemos sas fuson profundizadas, conimadas en su mayor, aplcadss desde erzonces,y los resukados erevelaron muy pro tmetodores, As, desde ee descubrimiento cifnico, una de cade os anorenias fue syperads 0 mejorada profindamerte en soo ‘lguras consuls, Sin ningin ipo de pretensién, cro que seme ‘ropuse porer en evidencia una de las posbes claves, ya con ids quads, peo jams frmulada (an senplemese, puciendo ‘conducira un mayor bienstr. Ela me empayé a escbir ese Tro, que naciS de un articulo de algunas piginas. Bulimia y anorexia, un enorme quid pro quo psicoatectivo He aqui los futos cosechados durante ess consulta, estos se ‘encuentan al oxigen de muchas reflexiones. Quisiera agradecer 1 todas esas mujeres, ocas esas mochachas por haber confo- ddo en durant e! desarello do su trapia psicosomtica. Sin tllas no hubiese podido presentar este modesto tabsjo que en- trego 2 tots las personas concemidas por el tema: enfermos, familias, amigos de bulienicas 0 ancrétcas,y ttepents ata teiinar esta inrodcin, quisiera lamar su atenci6n con tts ses que se stan al centro de todas ls iscusiones que ‘onciernan 3 [3 mayorta de los casos de bulimia y anorexiaLabatinia yl se construyen alrededor de un enorme quid pro quc: ‘un refi arcaico neonatal instalado desde nacimiento, «onsolidago durante los primeros meses de vida Y uhiizado abundantemente después. sy fill ponero on evidencin igual de cil haces velar on mil pelaz0s. Mi comportamiento alimenticio de hoy ‘no es mis que un rele de una problematcaafectiva de ayer Es mini interior, ‘mis hien mi lactanteinterie en surimiento _y siempre en espera de un hipotético mayor bienestar ‘tien me empuja, hoy, 2 comer demasiado ano comer mis. En psicosomitic, el sentimiento de culpa la culpabilizacion no tiene logar de see. ‘Memos aqui, en f pelicula de a bulimia y de a anorexia ‘no ayn culpable ni vita, ‘Vamos al encuentro de este notable quid pro quo, de este efljo arcaieo neonatal y de auosvo fameso lactante interor. Les pro Pongo un ecorido cenrado en ura comida Psicoscmato-Gas- twondmica, Despuds de este apertve sivémanas tn canapé Introduccién La bulimia y a acrexia no repesenian, de hecho, més que fos dos polos extremos de una mma tomstica. Nos encontramos ay una vez més, con las lees del Universo basadas en lo dus lidad anba/baj, intererfesterio, datnoche, YinYang, ec A menu estas michachasoextax mujeres pueden pasar de un ‘polo al otto, Ai las oses de anorexia pueden ser sogudas por fasosbulinicesy vicewersa, Oras se quedn més o menos ata ‘adh en une dens dos y en oss casos hablaeros de anorexia ‘obulia propiamente dichas Creo que todo el mundo ests de acuerdo en deci que estaox frerte una preblemskica que coreierre, en primer lugr,al com: portamierto alimenticio, Ls especalists hablan de conducas ‘limenticias compusves patoidgicas. A menudo son ocuitadas por consderaciones de oxden esto, lustades por ls anoréxi- as con la lsc rae: me encuent demasiado gorda, a pesar ‘deuna deigadez que puede alcanzarproporcionesinsesenibies, tos protesionses, salvo los psicoaralisis, apart dels clisicas esviaciones de! exquera corporal, nose ineresaron realmente fen ena pregura: qué hay ras esta delgaiez? Veremes que la respuesta es simple y que represonla una de as claves para en- tender una de las pesbles causas de este comportamiento ali: ronicie que nluoncia enotneme [a Conducta rapéutics. tes propongo que aburdemos es ruevs manera dover ete fenomeno pasando atone de si captuos epics Que ros ‘Saducrda hoc Ta clave ce tah de fa rapeutea Pico Semtce cue propong a quien quer apie a1 primer capitulo bord la temaica de los aliments rie y afectivos,vistanco la tora de las pions, segundo capitulo, mis coro. aborda el sosimiontaconscate ‘oinconsciente de insoguridad, do exter desestabilzedo o de es- tarenpeligo, causanie de un umenio dela tensén ineriee que 8 menoco acompata un estado de ansiodad o una sensacin de gusta y que sempre busca ser descergada de distinas formas, Y aque el alimento veal H tercer capitulo representa la combinacién de kos dos ante= rior. Desarolla la consitucién de un arco refljo arcaico ‘neonatal instalsdo desde e!nacimiento cuyo mecanisro podila activa, si fvesenecesari, en ceios moments pects de vida cotdane dependiondo de ccundane:ae precisa, cari capitlo os hard encorttar, a pattie de Is fra bs sca, otas formas de bulma: a bulimia homeeptica, la bina afectvay sus dervados. fait ca acon ye otic bee clones dems ivestecioes, a ea eles pope ad por anes ees cinco saad de tone fe gaan ns clare ors on selec sto on Uh plezo de uno a ties altos. sexto capitulo esr esicade esencalmente a a terapéutica, oro ates de iris lejos, he aqui mi encuentro con la rticiin bisicaen el rigen de este libro. La intuicién basica: el paseo en canoa por ef Gardon’ fn 2002 teria que presenta mis ideas sobre el sobrepeo y la cbesidacy curant Is redacciOn de ese capiulo me die cue también habia que hablar de a bulimia, En cambios slo hu- bistedesctto [a probleriice psicosomitica dela bulimia, ia norexa hubiere sido dada de lado. Un Glema apaeci. Ante los pees resutadesclnios obtemidos hasta ese enonces, os crib lo siguiente: Fara le bulimia y lt enorexia, les propondré Iruy pronto una nuova usa en oo lb. Gracias 2 exo, me ‘quedé con la conciercia un poco mis tranquilay pude Yerminar exe anicale, Durante une de les innumerables lectus, lament since ramento no haber tenico a audacia de abordar la bulimia y la anorexia. Aef pues, de un solo gope, dos imagenes de i hija Spareciron, seuidas muy de Cerca por una nuevo intucion {Coales fueron esas isignesy cud ue esa iui? fa acaba de racer, vein rcs de mate mare folosrarc, Yo esa a db de las ycoraba ura sme slopes rv ia Ye qu goce dete tgmen duce ect mess = exo ay ce rade et Gi amples De nga ren bia que moles con esos braces una vor my fete o ana msc ges. ok Sutsiocson pun el bar, cg oa egunds agen pr ter nba en can por Garin ita cumpi es semanas xen de semana lag dl 15 de pov Eons caviar unes pigs pra prenes “Fs de nao ape gnc ma eines troche reo esas y eden ale pat ocr Sor poets nga reds y coca a ped de bos, de ‘rears pl coid, de chomp pata ual de angel Ss hvetosproucoperasu bana, devopa de rear de Te ep pred Cn ein dC Fc, istodos los colores, del moses para intalala confonablemerve durant el viaje cienkldmetcey del cochecto aeredindmico Para pasearla en el pueblo despues del alueszo, sin olvidar ‘uitasol para cuba en caso que el sol estuviewe muy fvere para su delcada piel. De rues ado, un pequefo bod de tela alcaraaba arpliamente para nuestos ences gafes de sl, un 816, un teje de bao y ure tala de bao sin olvidar algunos ‘chocolates. Algunos padres se reccnocersn sn problems Legados 2 doting, durante el aperitvo, puesta amigas nos deron une gran sorpese arurciandonos que habian prevsta un pequeto paseo por el Gardon después del aimucizo. Por Costumbre, cuando se recibe un recén nacido no se reve gran cos, una pequefi vista al alareo del pueblo o un paseo fie Btivo en la vias a ho md. iEstos amigos se excedieron! Lo Fabian previsto todo: el ariondo de lot barcos y de lon cubes hermetcos para protegor of material. Sorprendides al prineip, decides a pesar de todo aceptar este cignal desta. Para qué contarls lo gue sigue, prefer detlarles el balance: uno cSmarefotoréica de mucho valor a agua, regalo de mis, ‘heamanos para inmoraliza ala pequenia en el papel, un bate forzado ol sono ce mi mujer vaca por completo, mercado doloresamente por tres horas de-mamada fares y slvadora, ‘Cuondo quer‘ obtener un respvo por pane des manclibulas de ‘esta hij, tase pont agar ye nico meio para calmer fra mostarle uno de los dos pezones adoloridos. Ni una sola {gota més de leche poda ser extaida staban vacios y panos como una menopla de bafo mojadal Lave aman ntsc de made opt sien sro abe pneu, 9 oat ik deatinet ese to fo pan ose gr ‘mana deiner tases soverSeak ede vhs ance te prtnay eosslonc Sstsne tienes de com yee opie ner das Spc ta nico choy ny mops oa sri ute La pan sane aco oede opened 2 Seno el nico modo pare nosoties de dsminuit su tensin inte ‘io, su scbrestes desestbiicante, Me hebria gustado pode dat Imi propia seno para allviar a mi compara, pero creo que mi hija re hubiese quero, Nosctos, que nos preocupsbamor de todo para que ela estuviese lo mejer pose, jse ci habiamos Fracasado por completo! Gri 3 ee etd ura d claves dea pogamacin pelt de bubs se reson eno een de Cerro, ene is cos, i arn del eee, up se 21 mic rtocar ape en squad 8 sion par is padeney, tion atone en il demic Canrokcorescerbaes) sexes revert ano ty Detoy en peg, mente ale seo wangliondr Sem msde ‘Asi pues, dos polos extemos se insalaon para la consttacién de una especie de rte) steaio de supervivenca: el primer polo ests tepresentado por el senimiento de inseguricad y de estar en peligro, y seguro po: una mamada savor. Entre os dos, se insala una terscn puta y fia que solo pide ser env, davcargeds Sensacin de inseguridad, de estar en peligro v “Tensiones fia y prquica aumentadas Gatos y Hates v amada v calla y voluptuositad Sosiogo, avi “Tengo que docile que ea eipci de rej atsico dea yeti al pratt en nosoos~ yen todos los mami foo = dee nur racinient. Pemosrcsionae in =13prcblemas cone grasping” que los pelts canola crane las primors vistas de conto. Todos ls pads también lo han chequeado en su lactate. Basta simplemente con poner el in- dice en cada patra de les manos de su hijo. Ese timo citra automsticamente sus decesy se agnra fartemente sin sli la presa, al punto de poder so levaetado de la mesa, Et releo, si ue presente después de ties meses, tiene una imponancia ‘Capital para la dteccién de evertuales problemas neurclogicos stbyacontes. tuto formato, también o enconramos on nuesros amigos los animales. Vea exe potro que busca a su madre desde que se ‘one en cuatro pata, No a dejar ns curante muchos meses ‘As{ mismo, [a mona es 2 menudo repradentach con su bebito bien gparrado mien ella ejecua sus ejercicios acrobaticos de | abo riesgo. Los cangurcs son més atenos y2 que ofracen 3 | progenitra una vera peza caliente a nivel de subolsa ven tral, una delcads atenciénbiokgica. Los munis marines 10 se quedan aris, dan esionio de ato ls ternas imigenes de Ln balenato que sigue su mae de muy cere. Fodfaros también hacemos la siguiente pregunta: (Para qué sino ese rfl? La respuesta se encuerta una vez mis er le | natueleze. Un recién nacido, hirano o animal, muy fll at racer esti en gan peligro de muere fuera de un ambiente se- gu I primore que encuentra durante su vida ext represeniade ‘or Io presencia protector de su macke a quien se apata ose ‘pega En a naturaleza, un pequeto que os eject solo soe muy ‘ociciado par los predadores. Los reponse sobre los animales rebosan de este tipo de imigeres.E itimo que vi mostaba un ppequefo le alacado por unas hienas ie uhinas, aprove ‘chando la ausoncia dela leona, se dirgeton directamente sobre pres sin defens. Felizmente para su madke no estaba tan Iejs. Por dtimo, todo lo que revelaremosestard en pelea ar- ‘moni con la naturaleza. Continues nuestro vie, y3no sobre Jas aguas del Gardon sino en el sosten de ura mae joven, Primer capitulo Los alimentos reales y afectivos te prime capo ba preset con la aya snp Sei neon pmol ono goeat Slo rors eSaperricnoalinence, teatende samen, terete y ar massa els alc ecPrimera parte Los alimentos terrestres reales ¥ los alimentos afectivos Cada vee mis personas concuerdan en describe una particula ‘cd de alimerto en ese umano. Hoy podkmos afar cue existe une vinculo muy etzecho erte ls alimentos terrestres ‘reales y los alimentos afectvos, siendo ests limos solo el pro- longartientosimbolico de ls primetes. Veremax may promo ue esta verdad est oficilmenterecanacida y deserts deede hace un siglo por uno de nuests restos ~ de nostra, los Dskalgo-, hablo de Sigmund Freud Per su pate, las mares ce todo el planeta no experaron sus excritos ya que ells Io saben dosde la noche dels tiompos! Empezaremes nuestra breve vista por el aaciniento y os prime ros contactos eniela made ye nino! estucio dels puliones ¥ 6e los principics de corstencia, realidad, placer y desagrado, Lacontiruaremos por una evocaci del estado oral, una ce oe clementos fundamentals dela consruccin de nuestta perso- raldady fa terminares por Ia eda de la rans, cerca de los seis site aos, El nacimiento y los primeros coniactos entre a madre y el nifio El nacninto os un de los instatessagados dea vida, Desde la primera inspiracién, el fvelle pulmonar empieza una larga sucesi de movimientos rxpcatonios, hasta el imo susp. paso del elemento acuose al elemento aéreo ro siempre se fei sin problemas. Generalmorse, y en el mejor de lo c3- 4, despots de haber dado su prime ito, l bebe se waelve a ‘enconzar sobre el vente dela madre durante algunos momen 16- tos. A menudo, la puerculora fo toma para limpiato, poner colitio en los aos y vestito para que osté mas prsentsle frente ala suey ‘A nivel psicokigico, algunos hablaén sin prublema del inicio de la consruccion de a personalidad con la doscripcién de les isis estas de dsacli, de os cuales el primero est ge ‘eralmant epresentado por el estado oral. vos evocaran mis panicalanmenie ef perfodo de as inprontas crate el cual el Tactonte “se impregna” de su entorno. Ami me gustan las des vetsones Para la segunda, me gustaria ca a Philippe Léyy que escribié unbrillanteariculo sobre ee tema, Nos volveremos a fenconvat mds tarde, pata la priera, Hl concepto de impronta esti sacado deta etologla anal - estudio de a psicelogia del comportamiento de los sees vives en su meio natural L2 hteria cuenea que cuanel Korvad Lo ‘resi era nfo, era un apasonado pole va dels arinales. Un dia, muy decide a assur a! naciniento de unos anaciones, so acosté uy cerca dels huevos y doxmité abi hasta ia eclosion, Después cel racimiento, quia volver a su casa poro todos ios aneclones se puserna seguiten fa as tod y os ev cerca ‘desu macke, pore repeiano! mime comportamiento apenas So aljabao se ponvan a pat y solo se calmaban agrupacos alee ‘dor do sus piemas, (os anadanes tnian con él el mismo come portamieate que debian haber adeptac con su propia made. {sta experiencia infant estuvo al angen do la rvesigaccn que apasioné a Konrad torene durante toda su vce Los periodos sensibles Mucho desputs esos mismos anadones fueron objio de otas ‘experincias due permieron alias e! concepto de inprona hasta fa decimotercera hora csp ce su racinlent, [bs ena ddones en presencia de un sutt.to~juguete que wcprosent 254 mache ~ no lenian reacciones muy sigvcatvas. De la decino: fercera a decimosexts horas, 6! 90% des anaclonesseguian “al stitute, s¢ detenian cusndo él se omovilzaba. Después oe is‘este periodo eran cada vex mis ls que fo seguian y despts ce Te tigésioa oa, la experiencia yan era signicatva {sia experiencia ~ entre muchas osras ~ permit afr investiga ‘eres entender que cletosperiodos dl desarrollo neurobil6- co eran mls propcios que ots para “mmprerar” el entorno. Ts laa “perdados sensible” xis peredos sensibles que son estadios de maduracin neu- robiaigica estén previtosgericamente pare cada especie. Es pporeso que ef model animal no puede ser apicaco ta cual, as rneciones de inprortasy de perodos sensibles Gabon sr mat ‘zadasyespecficadssen fo que conciene el desarllo humano, YR que los ssemas nesvoses del hombre y de animal Geren Fanciones muy dferonies 1 ser humana es “wn anal pensante’, fo que complica part ‘cularment ee cosas! Aun cuandien wo ata td os be- ‘bes extn programacos gonéicamente para poder serars, C2 ‘mina, haber 0 agrende a leer potencamente ala misma edad, sos atqusclones estén veremente inluerciadas por su cultura, sumed, su desarolo afectivo, iodo eto tomado crectarnente ea hitra de ss padre. ‘Sin elminar esta rocién de perfodos series, se heblard para ‘el hombre de recepividad variable, Sera del deshecer cua ‘vier confieto raumitico que legue en un periodo sensible ya (que el fatwo avo se adeptard beligicarente« ese conficto y 2 menudo canslerard esta adaptacicn como sormara parte de 6 mismo y desu personalcad. Algunas adqusciones aauresen- soriales le okarino sek vansiormadhas seg la natraleza de) (0 delos cons vive Las improntas En tos primes meses des vida ~ incon tro = bebé 00 se pore 3 mmo yn perce ks eos dines inate en prerided ~ 0 usta el pact, todo odes os due extn ceca de d kxrman pee de un medio ambiente que Dorcbegaci.atock sus canals versie, Pecbe oles ve {eres y colores, eseucha voces y ude, oa ybtoca, prac sabores eerie. Toss estes expres sensors van 2 perme excita una panera represeniacin de medo amr bent: fo que e conoci y pore tara fay vanguth dor veo opanerce lo que os doicorecdo,nquetant pero tame bid ineresnte® porque es una ent de neevesestinulos. la repticisn de las monsajor sensorial la que permite un araiga neuroldgico de hs improntas que van a etablecer a lo largo de os aos une cartogafapscorneurosensrial nica par cade invckiay que exte Patra de reencertar af ago de su cristencia oto ol ema nervioso ue bebé no es una pecula que pre todo lo que viene del eueney,fles ms orenos esimulado por tuna sensacién reseciona a esa sensacin e interior también on Ua vespuesa que le exd aportade: a impromia es el fruto de un intraecion con el medio ambiente. Come is picipales obie tes de imprortas humana son tex indviduos con sus hstaras sacedas de sus improntas, poderos entender In extraordinaia riqueza de estas interacciones, pero lamb fs potenca dels repetciones. ‘A part esas interacciones precoces se desarole el emiriin del lazoafecvo que v2 a determina: toa vida elacional ftw ra. No hay “buenas” 0 malas” impromtas, todas son neceserias para que el nif se etructurey se negro en su medio. 1 durante ta lucha conta las improntas, inserts estucte: ‘almente, 0 durante €fxento por adaptors 2 wna realidad 0‘onstuide sobre epresentaciones mertales que nace el suf Imieno psicokgico inererte ala naturaleza humana » Vers muy pronto que lo que acaba de ler tiene una importancia ‘capil para nuesto tema de esto. Veamos abora ura de las primera improntas as fabulosat la mamaca en los bez08 ce sumaére La pulsién de hambre satisfecha con el alimento Incluso sino lo recordamos, es muy él concebie que cualquier bebe ha tide hambre por primera ves. Su mache ze apreurd a darlepecho y satsfacer eslasensaciin. Esa experiencia se re= ov6 un nimero incalculable ce veces y siempre se ermind con tuna mimads, Si used prefers, en el lygar do la mamada poogs un biberény llegamos al misma resultado. Sin saber, acaba ie entender e inter incimivamente la ieeria peicolgies de las pulsiones. Es uno de los capulos més importantes de esta ciencia humana, Detallemos todo eto. Por definicié, una pusidn posoe una fuente, un crigen comporl ura 0 varias partes del cuerpo. Esa tiene un polo orgénico y un poo psiquco, Acarea una tension corporal y psquice que nos ige hacia una direccin precisa con el fin de alcanzer tn cbjetvo gracias a un objxo de peediecciSn. A primera vie ta, esto puede putecerlsccmplicado, pero tomareo el ejemplo de a psn de hembre, un lu se oncenderi progresamente sabre su erineo y todo pod por fin aclararse. Obtenemos lo siguiente: Fuente, origen corporal a nivel del estémago exencialmente, ddorde Se menifestan ignes de moisias causadas pot la ser- sacin de harbve. Al estcrago,podernosficilmerta agregar la hoca, a lengua y os labios con su cota do gros eepec fico ‘com I salivaci, la boca sea, et. -20- a - a Tensn corporal onginicae itera, psigulea:s! no come, es cilponer en evidenca las consecvencis lor, gta y su éuerpe Paticipa abundaniemente en esta tesin, El lactante acaba de ‘sir experiencia dol desagrad, A props, me permitié dare un pequeito sop de médic de ecicina general solictado por paces prencupadas despus ce losgtos dass hijo que acsba de come, todo eo, porsupuesto, aes dos de a mafana Lo primero que se debe hacer, es ponerle tun dedo en la boca. Si atin tiene ham, su dedo seta inmecia- lamente atrapado en el rterior. La mamodhao o biberén fueron seguramente insufcertes para exe agradable glotoncto. Sino, hay que exeminario ms de cerca para buscar una causa mis medica, Ese consoo eves, espero, que despotea mis colegss or una srngle insficiencia cueriatva de comida fn el niRo mis grande o en el ait, Ia ran no iempide las contorsiones corprales pero la tensign interna de molesta es ‘acd sempre presente y generaré sempre un desagrado Esta ten- sin yest desagra asoiadosesisn particularmente presences en nuesto esp hacia el mediodia con a farnose hambxe de lasconce de la mafana- dole, calabre osensacifa de vacTo en lestomago. Todos concen muy bien ae carsacuencias fisild- cas y psiqucarrepresetads po f tensin interna -enojo, n febildad,desayrado, entre ots. [A nivel nourafisiolégico, eta tensiin es conrolads en gran pate por el sistea neurenegesativo que se subeivide en dos polos: e polo sinpaico reacionado con la actividad y el polo ‘ageténico mis decicago a repezo, En una fisologia habitual funcionan n-alernancia: después de la actividad viene el re oso. Ela siuaciones de sobress, el primero predomina y resto corazsn bate msrp, puesta respiracion se acelera, fe, En Ine grandes fates de reposo es al reves. Gracias als temo vagotinico podemos ‘hija las acusaba de sr las causanies de todos sus toreatos! Hay un quid peo quo note, un engano acercs des mareancia alimerticia que ol aduto iss en califcar de mals mientas {que cs suri su lactone interior, en fsin con el alto, eb ue la sins como tal For mi parte, rechazo situate en el terreno resbaloso de los aregios de cuentas psicoafectvax de los adulios de hoy. En ‘consti, quedarse mis de diez minutos en esa constataccn 2¢- tual jes uns pura pedida do tomo! Para la bulma yf anorexia, tl como lo desarollaremos pron to segcn mis concepts, los etiodos siguientes son oe mis im portants: antes del nacimiento, durante el embarao, el nac- ‘neato y la ema infancia. -36- tapare nada de Edipo o Biearaen un principio, Petera cevgcat de lejos esos prireros pericos dela inane, estudiar ef ‘ambiente en el que se desarlia el emtaraz o dale un wsez0 ‘al bol genealigio pars por fn uicar 3 les protagonist on Un terreno més conorable, mucho mis propicio para mar los pips familiares ytansgeneracionsls dea paz. Para ayudar a sas fonilas a no segui desinegréndose,inven= larié una serie de stuaciores que pueden conduci al nie 0 al lactant a peribie un mal almento afectiva y empuja al zulto rmistarce. seal calidad ai, esplarsnclo hacia lo a- rentos reales. sto utima fi su atencién, lizante. Ela sabe periectamente dénde encontrar, ta persone anoréxica evtars todo tipo de alimento que haya ‘onsideradoy aoclada hace mucho tiempo con un ral alimen to afectiva. Els sabe como evo.Tercer capitulo EI sistema psiquico de proteccién Los arcos reflejos arcaicos Debecho, aqufencontaremas dos temas ya desorellados desde principio de resto via! tefl acaico basco y las pub siones. Este capitulo va simplemente a casaros oficaimenie Seficr Rflejo casa con Seftita Puls y la pareja formada se llamara en acetate Refleo Arcaico Neonatal Como han es- tado may atentasyatentos dosdeel princi, les prepare un Si plemerto al final de este capitulo: a inversion Pscologica. Em- peceros por ef principio: el atcorefljo del lectante que tene hamive. El arco reflejo del actante que tiene hambre {En total, tenemos de un lado una stuacisn de falta de alimonto ‘eal asociada aura sensacin de hambre ste verdadero Comp lejoPsguico Pulsional isco, ormano pot la amlgama de una siluacion y de una o de varias sensaciones ~ fla de alimenio’ sensacign de hambre ~ activa més © menes répidamente una especie de verdadero elo con aurerto dela tensionesfsicas ‘rpsigucss, asocld a una seaeciin de desagrado que termi- ‘8 e7 un compertamiano expecico. Do oiro lado se ubica el Sica objeto de todos sus deseo: el alimonto real que pocea satstecerla por completo, Estas tensiones desoparecen cuando aparece el pacer. 57fata de set eas Ings deatineto es Sensis de ambve Dears Stacia Plcer ‘Aco teflejopulsonal dela sensacion de hombre ‘on la verte idéntica al objeto de descarga arco reflejo de la bulimia Qu sucede ex una prtona bulimic La cia persons af ind por ete comporariento alirentio cmpube declr No puedo hacer oa cosa, et supe a ass eras 16 que 1m conpotamento no es noma Me siento oBlade a Come, ‘nso soo alguns minutos exputs de evartame da moss. {Sono tren gna en res foe erosanete rela en noche, me vanty me prepara ces plies deters Hay entnces un proewa conduc con tra ies fa: above alimeno. He cut un rimer quem twin qe se completa ues sere dors Sees de ante “devas Deyo Ing de linen eles Ley bien: su fuente pulsional ea prot de oigendosconocido ‘puss oes el hare real quien essen lade jucio puesto que Ta persona bulfmica aca de comer hace algaas horas. Hasta ‘que se me propuso poner en evidencia una de las causes mds frecuentes de a buliia, a sabes a falta de aliments afect- tos por deste hrtalo progresivo'y la necesidad de proteccin, las Suposiciones fan viento en pops: somal, herida narcisist, Ccesarrgios hormonales, herencla, ei. ra usa batalla campal ‘Ahora, para mi, et clara que la terstica de os alimentos afec- tivos cumple todas sus promesas con una coafrmacin de peso ‘que ton lor resutaddeclinicos rips y durables. Fninces, para ser nds precio, debernos completa de esta manera eles ‘quema del aco refi pulsional bis de la bulimia con varias ‘csenaciones. Fata sven sicivor rg datos Semon develo deive ‘Sida tonpel Desgnde Pacer ‘Obeervacién 1: ve euantitatvn, 2 masa de alimento que se ingetiré es proporcional ale que le faa a rivelafectiv. ‘Observacién 2:3 nivel cuaitativo, el almono rea que wiliza para alcanzar sus objetves de descarga pulstonal es indiree- famente relacionado con ol ce la {verte que més conciene @ [a fata 6 alimentos afetivos. Hubo enioces una modiicacon cualtaiva entelos des extremes de nuestro excuera Bisco ene ‘ue les alimentos afectivos, en diet Constante ya veces insopor thble se varsiomnaron, tanspusierono convieron en alimercs reales el rol principal de musts proteccionespriqucasObservacién 3: Ia descarga pusional puede ser mis © menos ‘completa sirazonamos analizando la dindmicapulsional crs por ris. fn cambio, a menudo Is problometica nunca es reper ‘ad totalmente lo que explica la evokicién de a bulimia por isis sucesvas.£ ndmero de css 2, por supuest, properse. ral ala problematic bisca, la ‘lta de alimentos sectivo, la eseiabilzacién, El récord por vencer es vento veces al dia sgacias ala prtica de vito, ‘Observacién 4: la mutacin de os alimentos aiectivos en ali mertos reals solo representa una solucin conduct palatva Y emporal ya que 20 es suiciente para detenerdefniivamerte proceso de la puis. As! pues, cada vez que la persone patibe inconscientemente esa fla de afecio 0 de promcacn ~ cuando ei desesablizada en su vida por ejemplo, este Solucion pusionalconductual provisoria se insiala sin liners vencién de su volustad, Observacin 5: cs la sensicn de hambve de alimentos fect. vos que activa el refejo basic ya la tala de alimentos rele, le seurds cbsenocin pase ptecertm poco irtigae. Ey fee serena do alone sore ce ptercon {2 anfomr en svete Hay con ps Pere Alana eras Joes Ine deta opus on bo Caos oncereon npn er ato dens tre pga fara ean el cal sees reese aa gion pegans fe que lo sensaton deal Gesimenssetivo se crete cnrecesca eave eat "Nuesto sistema psiquico de protecién vila principalimente el tio protector inhibicién-Desplaamiento-Proyercn ~ deserto evel volumen 1 de la encclopadia Bérangel ~ ayudado por el Suporego. atoapigio deren La Inbibicién inervene para dsminait la sensacin de angus tia original ya que una tension muy fuer aos impediia vivir noxmalrerte neste vida coidiana, La Inhbiciéninerviene asf permanentemente en nuesea vid. Esa ms pimaria delas pr teccionespsiquees Et speego, ete gone err conti dare reso hanrols ianly artnet era per nao er tee ext yrlgosn ete oe, rox pernie wv sn re recs ese alert frre, A ra pean Bl inca de cnerta ates, n ued peri ening e090 Fete soo es mate oy en i 2 esr otra ey Care Par aya psa deo area’ pclenaica ton oe mos Sue diponen, nese acs pepe aren elmer de rman neensente els arr ya roc, El desplazamiento y la proyecci6n Son muy coplosamente uiizados por la mayoria de la gente. Dita incluso que son los principals ects proectores utl- zadbs por el inconscente el Ciudadano y dele Ciudadana de 43 ple Pars Is bulimia, resulta lo siguere: el objatvo codiciado alimentos alectivos, deseo de se" protoido — ea prohibido y ‘er erplazado por ov erento peti 0 contri. Ente ers gracias a eso que los alimentos reales sean elagiees prc tariamente, He acute esquema defitvo dels bulimia oeSipereg> Innicn |] Sarton Precion Slictud de simerts resis Ssisiecén tempol Plcertenporal 100%. 9% Comply igdco Conte Dead Vacioatecivo. Incorkciane Conciente Arco Reflejo de la bulimia sm etme eee ncn Xora mh, Saat gages ngs ok tbe Scns ear Prec Mates mre outa mony elapse ae eats tani eb sp _marterida por laseusacion inicial vetrosctiva,insnciablee| : ‘eta etmersomm so pores uione nee ta slo! hare inpeioaspre ena conckeia,pes fue buen y estuturnne aoe ae fs cone Y esate aor 2 -62- Arco reflejo en fa anorexia En la anocesn, ezoraremos de a misma manora pote con los tals alimentos, obtendemgs so: de un lad, los alimentos Bfectivos eran mals ayer y del om, Tos aliertos resles tn ‘ign son malos heyy 80 sin quoter. Legares al aro refijo pubional precedente modficado, erplazar vaio afectv y Solitude almentes reales po recha de fs malo alimentos afectvosyrechazo de los alimentos reals. Para ser mis completo, aqui oa maneta do presenta las cosas El arco reilejo del lactente Sentinente de hambre, de ester en polgr, tensiin interior umentad, sobrestres + ‘Bisqueda de protecién mater ‘o aquela de a persona que cjerce a funcion mater v Alimentos afecivos y reales sentidos como buenos v ‘Djsrninucininmecata de scirestrés y de la tensién interior Observacién Este arco relejo ha sido activado miles do veces de citerentes fcrmas devde mi nacimienio. Cuando ea lacante, nfo, adoes una sy ay pa cncuenta see lls, Yodo el mundo wes pnuee un cuepo magic, sah el: #¢ eNCuENS demasiado gor.Sefora Astro y sus kilos de més Anovics desde mi doleicenc, ambi pas por ses de br Fini. superior «ri ries. Apenss Co, sen 8 ce tad ender vata He aaizodo mi shonin ood lo lads y he echo vars pskctrapas sn vesutad, 36 per. fectanente que mi component alent es peclr pet ‘0 putdo hace rads alrepect. Es crm ua pub qu be Se Susocha ene sare Pest atrcon sede fo ee come 1 sempre escondo bien i uego. Pr ca pat, po gente est rte yr mai, ahr, acepta myth e lado puesto quel Big my hide yoy my dsreta Cons sones vitae, core paco apenas legos as esa paso far el We para vontar ante de a coat ce bao pare des. ‘maguire: visto woe! £ anils que hago de eto es simple. Too viene ce mi adie Yoera su objet. Iduy Belay muy grande, ele puso orl cabe- 2a que sera modelo. Ves lo que me suceci, Desde x quince for empect esie vabaio que ro omé més hasta les ents y site. Para conser le linea, estaba obligede & pesca: much stencién a tado fo que cama. No 8 por qué me extaté en lasrecomendciones dem agent y mi cuerpo nunca més cen 116 desde ese entonces. Te coro anes, cuando me mira en of epejo hoy, sempre encuentro que tngo alguno kilos de més. Mo ico los muses y me digo que incluso ese capa de grasa es realmente supeva. Por exo, 90 puedo dejar de induce e! ‘ito cuato o cinco veces por de para perdelasrpidaent ‘No. ectuar de ora manera Hearn i azonamiro:esimegibe que no vemos lo mimo rue tos fx pe tot los amigos de spoons anoxia an consttado ete laante deste. Alps Seno. ia Aso se ve demand gorda y dospes de habe pedo ‘qe psa dpe, veo ura aga acla ents sith, en eaco, pero pa nada go, trtones noes er "press mma propor dew cep Sas por Totamo en un process de poten peso ceca I are 6. laciin 0 ala negacién,colegas protectores dela Inkbici, del Superego, del Desplazamiono y dea Poyeccién queewacames ‘nleriorment, Hagamos un pequeso cusillo de neurosioiopa La tetina grab toc ls isigenes dol campo visual y ls envia a ed de is es vials sx dsinedn gue coo lo ice tua citmava al gabar ls esenas pablicasubicadis ane ella Fs 1 nico rl. Estas imagenes son arocesaus en seguida a nivel Ge ag sroaeasociatvas con el ince ver en es vensiones. fan sea sels po de ont Termes signe: hy om spec de iene angen romaine yabadra ie deka des ves yuna perce camo tel ee acs socatae Sat ncn Merdomsad ph cporue os no ven cep com io quot. Er or terare, ev vquema cpa cates pone teahed que td tsa. Hay una 2 pa tobe La came arededor desis huesos no le pertenece ‘ylo.no la quiere: desea deshacerse de ella ecco. tes ecu cue etre enn ro areico ro: tot dene se encurtareaetnacn ea memos identi reste imposible de a protcién maona seni com torea que concme aa mate ola penona qe cece ‘ancin matera. Enesco, a descarga pln conse en ttre! arent ene anspeso ds mal atmeni lect cuerpo est exquemiticamente corsttido de protenas, de lipdos y de cid, onte oes. Eos compenentesprovienen de la almentacin dada por su madre en fos priners instartes est vida Lego, proviene siempre desu madre o dela persone ‘que ocupa la funcién mate, of padre o cualquier oto ick Nidan. Como ca buxza anoreica. gna de espe, su arco relljo asonatl pasa por una eviacidn dea prtecién matesne ©