BRONQUIOS

forman la parte de las vías respiratorias comprendida entre

la bifurcación de la tráquea y y termina en los pulmones..
Su origen como ya se mencionó se encuentra en la bifurcación de la tráquea. Se
halla un poco desviado de la línea media hacia la derecha y corresponde a un
punto variable, comprendido entre la tercera y la quinta vértebra dorsales.
Si se proyecta hacia delante formará una línea horizontal, que a la derecha de la
línea media cortará a la sexta costilla, entre el manubrio y el cuerpo esternal. Se
describe que el bronquio izquierdo es más anterior que el derecho ya que el
plano de bifurcación es algo oblicuo de atrás adelante.
Los bronquios terminan en un hilio del pulmón respectivo, al separarse limitan
un ángulo de 75 85°, menor en el Niño con el adulto .
Dirección esto se dirigen hacia fuera, tras y abajo, para alcanzar el hilio del
pulmón. El derecho se proyecta sobre la sexta costilla, el sexto espacio
intercostal y alcanza hasta el séptimo. El izquierdo atraviesa el sexto espacio y

termina a la altura de la séptima costilla.

Su conformación exterior se ve igual que la tráquea ya que son cilíndricos con el
quinto posterior plano.

Bronquio derecho.
Diferencias entre los dos bronquios. A pesar de qué tienen el mismo aspecto, pues en
diferencias en su dirección, calibre, longitud relaciones. Mucho mas oblicuo.
NO son rectilineos .
Describen una curva cóncova hacia adentro y un poco hacia adelante.
No es tan largo mide de 20 a 25 mm, hasta la emisón de la primera colareral.
Es mas grueso mide de 15 a 16 mm de didmetro.
Bronquio izquierdo.

Sinuoso con forma de S muy alargada.

Parte superior cóncava hacia afuera y arriba.
Parte inferior hacia adentro y abaio.
Es mas largo que el derecho mide 45 a 50 mr

termino medio, hasta su nacimiento de la primer colateral.

No es tan grueso mide 10 a 11 mm de diámetro
 Relaciones
Se consideran 3 puntos
< origen
< fuera del hilio
< en el hilio
En el origen, la bifurcación de la arteria pulmonar queda en un plano anterior e inferior a la
bifureación de la tráquea y algo a la izquierda de la línea media. Los dos bronquios, en su porción
inicial, forman los lados de un triángulo cuya base está formada por las ramas de la pulmonar y que

encierra los ganglios intertraqueobronquia. Corresponde también al pericardio y, más exactamente,

al fondo de saco de Haller. El cayado aórtico, en su porción horizontal, cruza por arriba del bronquio
izquierdo.
Por delante está en relación con la porción ascendente del cayado aórtico, con la ve. na cava superior, los
fondos de saco pleurales y la pared torácica anterior. Por detrás se encuentra el esófago y las fibras del
plexo pulmonar posterior.
Por fuera del hilio, deben ser consideradas separadamente las relaciones de cada bronquio y, además,
estudiar sus relaciones con los órganos que forman el pedículo y con los otros elementos anatómicos
vecinos.
Bronquio derecho. Relaciones con los órganos del pedículo. La arteria
pulmonar derecha, que corre horizontalmente, llega al borde interno del bronquio, pasa por su cara anterior, penetra en el
hilio, ocupando el borde externo y tiende a hacerse posterior.
La vena pulmonar superior, oblicua hacia abajo y adentro,
cruza el bronquio por debajo de la arteria. La vena pulmonar
inferior se halla situada en un plano inferior y posterior con
respecto a la precedente.

La arteria bronquial, rama de la aorta, pasa por detrás del

bronquio. Las venas bronquiales anteriores corren
por la cara anterior del bronquio y las posteriores
siguen sus bordes superior o inferior, terminando en la vena
ácigos.

Los ganglios pretraqueobronquiales se hallan

situados en la cara anterosuperior del bronquio y
la anterolateral derecha de la tráquea. Los nervios
pulmonares rodean al bronquio y son dependencias de los
plexos pulmonares, anterior y posterior.
Relaciones con los órganos próximos. delante del bronquio derecho se encuentra la vena cava superior, de la que se halla
separado por la rama derecha de la pulmonar.
P'or arriba, se relaciona con el cayado de la ácigos que pasa junto al borde de la tráquea.
Por abajo, con el pericardio y la aurícula derecha. Por detrás, con la vena ácigos mayor y el neumogástrico que cruza al
bronquio en su origen. El bronquio está en relación con la pleura cuando ésta deja de ser visceral para convertirse en
mediastínica. Cubre esta membrana al bronquio por su cara posterior, desde la parte externa de la ácigos hasta el hilio, y
también por arriba.
Bronquio izquierdo. Relaciones con los órganos del pedícuio. La arteria pulmonar izquierda cruza la cara anterior del
bronquio; después pasa por su borde superior y se coloca por delante para penetrar al hilio. La vena pulmonar superior,
paralela e inferior a la arteria del mismo nombre, pasa por delante del bronquio. La vena pulmonar inferior es posterior e
inferior con relación al bronquio. La arteria bronquial pasa entre el bronquio y el neumogástico y es, como en el lado
derecho, primero posterior y después superior.
Las venas bronquiales aféctan la misma disposición que en el lado derecho.
Igualmente, los ganglios pretraqueobronquiales, que son menos numerosos, y los nervios tienen las mismas relaciones con
los bronquios en ambos lados.

Relaciones con los órganos vecinos. Por delante, el bronquio izquierdo se relaciona con la arteria y las venas pulmonares.
Por arriba, con el cayado aórtico, que penetra entre el pulmón y la tráquea, rodeado por el recurrente izquierdo, y además
con el

ligamento arterial. Por abajo, con el pericardio y la aurícula izquierda. Por

detrás, se halla cruzado por el neumogástrico izquierdo y por el esófago en su porción inicial. Sus relaciones con la pleura
son sensiblemente iguales a las del lado derecho.
En el hilo, los bronquios principales se dividen en bronquios secundarios distintos en cada lado.
Bronquio derecho. Este bronquio emite una rama superior parterial o rama
pedicular secundaria superior y después se divide en otras dos, llamadas ramas lobulares media e inferior o ramas
pediculares secundarias media e inferior. La arteria pulmonar emite su arteria hiliar superior por delante del bronquio
eparterial; después pasa por fuera y se hace posterior para dar las ramas media e inferior. La rena pulmonar anterosuperior
está situada por delante de la arteria y del bronquio y recibe una vena superior y otra media; la posteroinferior queda por
detrás.
Los tres pedículos secundarios se hallan formados, de adelante atrás, como sigue: el superior, por la vena, la arteria y el
bronquio; el medio, por la vena, el bronquio y la arteria; el inferior, por el bronquio, la arteria y la vena
Bronquio izquierdo. Se bifurca únicamente en sus dos ramas pediculares secundarias.
La arteria pasa por delante en la superior y por fuera y por detrás en la inferior.
Los pedículos secundarios se hallan constituidos del siguiente modo: el superior, por la vena, la arteria y el bronquio; el
inferior, por el bronquio, la arteria y la vena
Constitución anatómica. Los broquios presentan la misma constitución que la tráquea.
La capa muscular lisa que los rodea les da un papel importante en la ventilación.

En efecto, no son simplemente tubos rígidos, sino que se dilatan y se alargan durante la inspiración y se contraen y reducen
durante la espiración. Se han observado verdaderos movimientos peristálticos brónquicos en la radioscopia, en el proceso de
expulsión de un cuerpo extraño de las vías aéreas o con la infección de substancias opacas. Un ubstáculo opuesto a la libre
circulación del aire en el árbol traqueobrónquico provoca una reacción refleja de los músculos lisos, reforzándose la
inspiración, si el obstáculo es inspiratorio. Igualmente pueden presentar espasmos en algunas enfermedades como es asma
Vasos y nervios. Las arterias bronquiales
bronquiales son también dos: la derecha
en la menor o en el tronco venoso
terminan en los ganglios bronquiales. Los
posterior.
provienen de la aorta torácica. Las venas
se vierte en la acigos mayor y la izquierda
braquiocefálico izquierdo. Los linfáticos
nervios provienen del plexo lumbar