Investigación

Traslacional

Barcelona, 23 de Mayo de 2019

Investigación Traslacional
 Investigación Traslacional

Que es Investigación Traslacional?

• También definida como, diseminación o transferencia del conocimiento.

• Traslado del descubrimiento del laboratorio a la clínica, para el
diagnóstico, tratamiento, pronostico o prevención de enfermedad.
• Investigación que incluye la aplicación de los descubrimientos de la
ciencia básica biomédica hacia la clínica.
• No se puede llevar a cabo en los departamentos básicos de las
universidades o en institutos exclusivos de biología molecular, ya que
muchos investigadores no tienen el conocimiento apropiado de la
investigación clínica.

• En los centros o institutos donde se combinan las dos cosas son

las instituciones ideales para realizar este tipo de investigación.
 Investigación Traslacional

Que es Investigación Traslacional?

• Es un tipo de investigación que se sirve de los descubrimientos

científicos básicos del campo de la genética, inmunología e
ingeniería, y se aplican para tratamientos o diagnósticos de
enfermedades humana, con el objetivo de mejorar la salud
 Investigación Traslacional

Que NO es Investigación Traslacional

• Investigación que persigue conocer los

fundamentos fisiopatológicos de una determinada
enfermedad (IB).
• Evaluar eficacia y efectividad de abordajes clínicos
de la medicina convencional (IC).

• Se debe trabajar en equipo por encima de cualquier

otra consideración conceptual.
• Proximidad y unidades de investigación hospitalaria
que incorporen básicos y clínicos creando las nuevas
unidades de IT (IDEAL).
 Investigación Traslacional

• Tres grandes obstáculos que dificultan que la IT sea efectiva.

1) Que los descubrimientos científicos básicos sean
transferidos a la investigación clínica.
2) Que de forma rápida los resultados obtenidos en los
estudios clínicos sean transferidos a la practica clínica
diaria y a la salud publica.
3) Lideres en los equipos de dirección de los hospitales que
dirijan equipos que desarrollen de forma armónica la
asistencia, la investigación la docencia y la gestión.
Ejemplo: La secuenciación del genoma humano debe permitir
pasar de una medicina preventiva a una medicina predictiva,
con tratamientos individualizados que reduzcan los efectos
secundarios farmacológicos.
Investigación Traslacional
 Investigación Traslacional

T1 (del laboratorio a la cabecera del paciente)

Etapa T1
• Explora y desarrolla nuevos
tratamientos y evalúa
seguridad, eficacia y nuevas
tecnologías por medio de
ensayos clínicos.
• Es la investigación llamada del
laboratorio a la cabecera
(bench to bedside).
 Investigación Traslacional

T1 (del laboratorio a la cabecera del paciente)

DEFINICIÓN
• Conocimientos, mecanismos y técnicas generadas en
investigación básica en nuevos enfoques, para la prevención,
diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
• Transferencia del conocimiento de los mecanismos de la
enfermedad adquirida en el laboratorio hacia el desarrollo de
nuevos métodos de diagnóstico, terapéutica, prevención y
primera administración de fármaco en humanos.
 Investigación Traslacional

T1 (del laboratorio a la cabecera del paciente)

INVESTIGACIÓN
• Estudios Laboratorio, ensayos clínicos controlados fase 1 y
fase 2.

TIPO DE EVIDENCIA QUE GENERA

• Eficacia.

QUIEN LA REALIZA
• Investigadores de ciencias básicas, profesionales de la salud,
universidades y empresas privadas.
 Investigación Traslacional

T1 (del laboratorio a la cabecera del paciente)

PROBLEMAS
• Incertidumbre biológica y Tecnológica, problemas de los ensayos clínicos,
regulación.

A QUIÉN BENEFICIA
• A pacientes muy similares a los de los estudios experimentales y en
situaciones muy similares.

CUANDO FINALIZA
• Cuando se logra comprobar la eficacia de una nueva droga / intervención /
Tecnología sanitaria.
 Investigación Traslacional

T2 (de la investigación a la práctica)

Etapa T2

• Evalúa efectividad, coste-

efectividad e impacto de la
intervención en situaciones y
poblaciones reales.
• T3 : De la efectividad a la
implementación sostenible y
duradera, (mayoritariamente como
parte de la T2).
 Investigación Traslacional

T2 (de la investigación a la práctica)

DEFINICIÓN
• Pretende garantizar que los nuevos tratamientos lleguen
efectivamente a los pacientes o poblaciones y que se ejecuten
correctamente.
• Transferencia de los ensayos clínicos a la práctica diaria y a la toma
de decisiones en salud.
• Sostenibilidad de las estrategias de gestión clínica y de salud pública.
 Investigación Traslacional

T2 (de la investigación a la práctica)

INVESTIGACIÓN
• Fase III, cuasi-experimentales, observacionales, cualitativos,
fármacoeconomia (coste- beneficio, coste-utilidad).

TIPO DE EVIDENCIA QUE GENERA

• Efectividad, adherencia, satisfacción, farmacovigilancia,
sustentabilidad de nuevas políticas de salud etc..

QUIEN LA REALIZA
• Investigadores de diversas disciplinas, gobiernos, empresas privadas
 Investigación Traslacional

T2 (de la investigación a la práctica)

PROBLEMAS
• Comportamiento humano, problemas organizativos de las instituciones, prioridades
e intereses políticos, recursos económicos a nivel estatal, comunidad.

A QUIÉN BENEFICIA
• A muchos pacientes y poblaciones que en el momento de traducirlo a la FASE T3
se desea que sea durante largos periodos de tiempo (política y recursos sanitarios).

CUANDO FINALIZA
• Cuando se logra comprobar la efectividad de una nueva droga / intervención /
Tecnología sanitaria en diversos grupos y en situaciones reales.
• Cuando se ha logrado implementar como una nueva política de salud sostenible y
estable en el tiempo y que beneficie de manera clara la población que lo recibe.
 Investigación Traslacional

• Institutos de Investigación acreditados ISCIII, objeto de financiación

preferente para proyectos de Investigación traslacional.
• Revistas de Investigación Traslacional.
 Investigación Traslacional

• La IT tiene como objetivo dar soluciones sostenibles a los

problemas de salud, trasladando lo más rápido posible los
resultados de la investigación básica a la practica clínica.
• Hay tres fases:
– Demostrar eficacia de nuevos procedimientos diseñados a
partir del conocimiento de la investigación básica
– Demostrar en la práctica asistencial la utilidad clínica de
los hallazgos científicos identificados en la primera fase
– Pretende generar el conocimiento necesario para convertir
tratamientos y procedimientos en politicas sanitarias
sostenible
• La IT es la herramienta que nos permitiera gestionar la
innovación clínica.
 Investigación Traslacional

http://www.ccma.cat/tv3/alacarta/El-convidat/Joan-Massague/video/5429571/#
Moltes gràcies

CIM Sant Pau. IIB-Sant Pau