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UNIVERSIDAD DE OCCIDENTE

SANTO TOMAS LA UNION, SUCHITEPEQUEZ


FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS Y DE LA SALUD
TECNICO UNIVERSITARIO EN ENFERMERIA
PRÁCTICA SUPERVISADA AREA HOSPITALARIA

DIAGNOSTICO DE SALUD, HOSPITAL DE


MAZATENANGO, SUCHITEPEQUEZ

ESTUDIANTES:

MICAELA IXTOS CHOX

CARNET:

2012051003

MAZATENAGNO, SUCHITEPEQUEZ, JULIO DE 2023.

1
INTRODUCCIÓN

El diagnóstico Situacional del hospital de Mazatenango, Suchitepéquez. se


basa en un estudio sistemático, integral y periódico que tiene como propósito
fundamental conocer la organización de salud y el funcionamiento del área objeto
de estudio; se inicia a conocer la reseña histórica de la institución y la cartera de
servicios, posterior a ello misión, visión, filosofía, demografía y datos puntuales
donde se da a conocer a través de los datos epidemiológicos diferentes
morbilidades y mortalidades que han sido causa de vulnerabilidad para los
diferentes grupos específicos.

Por lo tanto, el diagnostico situacional, se realiza con la finalidad de


encontrar amenazas que ponen en riesgo la salud tanto del paciente como del
trabajador, y a través de ello proponer soluciones factibles y que puedan lograrse
con los recursos disponibles y al alcance de la institución. Durante dicho proceso
lo primordial es la recolección de datos e identificación de problemas que pueden
afectar directa e indirectamente al paciente cuando asista al hospital y crear un
ambiente diferente que brinde la armonía de creer en la institución como a recibir
el derecho a la salud con calidad y calidez.

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JUSTIFICACIÓN

El diagnóstico Situacional se realizó en el hospital de Mazatenango,


Suchitepéquez. Se realizó con el fin de conocer y analizar los servicios de salud
que presta a la población, se analizó toda la información recabada y se encuentra
un listado de problemas que se priorizan a través del método de OPS-CENDES y
se ejecutan a través de las acciones de Enfermería.

Pero para ejecutar el plan es necesario aceptar los problemas encontrados


y darles soluciones viables que le favorece a la población para no dañar su salud
al igual de aceptar los errores y mejorar la atención al usuario, brindando una
atención eficiente, eficaz, de calidad y calidez, que se merece.

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OBJETIVOS

General:

1. Analizar la información recolectada del hospital de Mazatenango,


Suchitepéquez a través del diagnóstico situacional y la práctica de
gerencia de los servicios.

Específicos:

 Recolectar los datos necesarios como base primordial en el proceso


de la realización del diagnóstico situacional.

 Identificar y priorizar los problemas encontrados y crear soluciones a


través del plan de intervención.

 Crear un clima armónico que genere integración de todo el personal


para la solución de los problemas.

 Gestionar los recursos necesarios para mejorar la problemática y


garantizar una atención de calidad a los usuarios.

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1. DESCRIPCION DEL MUNICIPIO

1.1. Origen del nombre del municipio.

El municipio de Mazatenango pertenece al departamento de Suchitepéquez, de la


región suroccidental de la República de Guatemala.

El nombre de Mazatenango se origina de los términos de origen


mexicano mazatl que significa venado, y tenac que quiere decir tierra o lugar.
Lugar de los venados” (villadares).

1.2. Fecha de fundación.


El 12 de noviembre del mismo año se le nombró Villa por acuerdo
gubernativo, el 16 de noviembre de 1815 fue elevado a la categoría de
Ciudad y finalmente el 15 de septiembre de 1851 fue nombrada Cabecera.

1.3. Comunidades lingüísticas del municipio (etnias e idiomas)


Los pueblos originarios en este departamento hablan mayoritariamente
el idioma k'iche' y en el municipio de Chicacao el tz'utujil, en Patulul el
kaqchikel, además del español que es la lengua dominante en el
departamento.

1.4. Organización social y política.


Periodo del 2022 al 2023
El concejo municipal se integra con el alcalde, los síndicos y concejales, electos
directamente por sufragio universal y secreto para un período de cuatro años,
pudiendo ser reelectos.

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Existen también las Alcaldías Auxiliares, los Comités Comunitarios de Desarrollo


(COCODE), el Comité Municipal del Desarrollo (COMUDE), las asociaciones
culturales y las comisiones de trabajo.

2. DESCRIPCION DEL HOSPITAL DE MAZATENANGO,

SUCHITEPEQUEZ.

1.1. Nombre de la institución.


Hospital de Mazatenango Suchitepéquez

1.2. Historia de la fundación de la institución.


El Hospital de Mazatenango, fue fundado en el año de 1.919, fecha que se
encuentra anotada en la fachada del primer edificio que ocupó el Hospital, pero
lamentablemente no se cuenta con un archivo donde esté registrada la fecha de
su inauguración y las condiciones físicas con que se inició el mismo. Por ello para
poder contar con algunos datos importantes en cuanto a su fundación
entrevistaron a varias personas, las cuales laboraron en el Hospital y miembros de
la comunidad, obteniendo la siguiente información.

El primer edificio que ocupó el Hospital en su construcción física era en parte de


abobe y cemento, contaba con un segundo piso el cual era totalmente de madera
y lamina al igual que las gradas que conducían a ese piso era de madera.
Aproximadamente en el lugar donde se encentra ubicado hoy en día el anfiteatro,
se encontraba por aquellas épocas un pabellón para enfermos mentales y
pacientes tuberculosos denominado “Lazareto”, en el cual se encontraban aislados
los pacientes.

El veinte de mayo de mil novecientos cuarenta el representante de la Junta de


Beneficencia de Mazatenango, don Félix San Juan Barillas, realizó las gestiones
necesarias para que se pusiera a disposición una parte del predio del Hospital a
solicitud de los señores Licenciado Don Manuel Franco Rosales y don José Fajul

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Laredo, cumpliendo la última voluntad según testamento del señor ALEJANDRO


LOUIS DODE. Quien dona la cantidad de dos mil ochocientos setenta y cuatro
quetzales, y quien fue por varios años Director, Adonhorem del Hospital Nacional.
Dicho donativo era para la creación de un Lazareto para mujeres en el cual
debería contar con una pared divisoria, entre este y el resto del hospital, con un
patio, pila y servicio sanitario propio para el Lazareto de mujeres.

Ya según el Oficio No. 2832 de la secretaria de Gobernación de Justicia, con


fecha Guatemala 13 de marzo de 1,940, el entonces presidente don Jorge Ubico,
autoriza que la junta de Beneficencia reciba esa cantidad de dinero, para la
construcción del mencionado Lazareto para mujeres.

Según el libro de Actas sin número de este Hospital. En el Acta No. 43 a los ocho
días del mes de noviembre de mil novecientos cuarenta y uno, se inauguró el
pabellón “Alejandro Louis” y la “Sala de Operaciones” del Hospital, Estando
presente en dicho acto miembros de la Junta de Beneficencia, Autoridades
Departamentales, Autoridades del Hospital y algunos invitados.

Cuentan que el terremoto de 1932 daño parte del edificio especialmente el


segundo piso que era de madera y lamina. Aproximadamente en el año de 1938
durante el Gobierno del General Jorge Ubico, se inició la reconstrucción del nuevo
edificio bajo la Supervisión de Obras Públicas, empleando para su construcción
mano de obra asalariada y mano de obra de presos de esa época.

El nuevo edificio fue inaugurado aproximadamente en el año de 1948, en aquella


época conjuntamente en los servicios que actualmente ocupan los servicios de
Cirugía de Hombres y la central de Equipos estuvo ocupado por el Hospital del
IGSS, hasta que se trasladó a otro edificio, pagando en aquella administración por
el alquiler del local el mantenimiento, limpieza y el lavado de la ropa de los
pacientes del IGSS, dichos ingresos fueron destinados a un fondo común con el
cual las autoridades del Hospital Nacional, compró el Equipo de Rayos X y varias
camas Simons, fungiendo en esa época como Director del Hospital el Doctor
Federico Morales.

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En el año de 1950, en el predio perteneciente al Hospital, fue construida la Capilla


del Hospital Nacional, luego se creó otro agregado a la misma donde se alojaban
las hermanas de la Caridad, pero al retirarse del Hospital, Fue trasladada a ese
edificio la Jefatura de Área donde funciona hasta la fecha.

El plano inicial de construcción del Hospital era para levantar un edificio de dos
pisos, pero por razones que se ignoran el mismo fue construido de un solo piso.
Más adelante fue construido edificio un agregado por parte de Obras Públicas,
donde funcionan actualmente los servicios de lavandería, cocina, tortillería, la
farmacia interna, la Oficina del Médico Forense, el servicio de mantenimiento, la
carpintería, la panadería, la ropería, la Bodega del Departamento de Medicina
comunitaria, varios cuartos para dormitorio de los señores pilotos, de los médicos
internos del Hospital.

El terreno del Hospital pasó a ser propiedad del Estado por permuta según consta
en el asiento número cuatrocientos cuarenta y tres. Tomo diez del diario de
Suchitepéquez Guatemala 2 de noviembre de 1943. J.M. Jiménez Pinto, en el cual
se encuentra el sello del registro y la firma.

1.3. Planta Física Del Hospital


Está construida con paredes la mayor parte es de adobe excepto el edificio de la
consulta externa, el techo es de la mina de zinc, y cielo falso, estructura metálica
de base, piso de granito puertas de madera, ventanales de metal y vidrio, posee
un motor generador de energía, para iluminación de lámparas de 40 watz, tiene su
red de agua potable, distribuido de una manera apropiada, el sistema de drenaje
es municipal, las instalaciones generales y planas, tiene 3 portones de acceso y
un parqueo para una capacidad de 25 vehículos.

1.3.1. Capacidad instalada.

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El hospital de Mazatenango cuenta una capacidad instalada de números de


camas estructurales. Los equipos con los que cuenta el Hospital de Mazatenango.
Atriles de metal., Bombas de infusión, Botes de curaciones, Ventiladores de aire
acondicionado, ventiladores mecánicos, monitores, sillas de ruedas, batas,
quirófanos, rayos x, dopler, EKG, Tanque de oxígeno, Glucómetro, Laringoscopio,
Estetoscopio, Esfigmomanómetro, Pinzas de auxiliar / porta pinzas, Porta
papeletas, Termómetro digital, Ventilación mecánica, Monitores. Estantería de
medicamentos, Ropería, Refrigeradora, Mesa de noche, Aspiradores, Mesa para
comer, Stock de medicamentos, Stock de material descartable.

1.4. Tipo De Hospital:


Es un Hospital general departamental del tercer nivel de atención el cual es un
establecimiento de salud de atención permanente cuya función principal es el
tratamiento, la recuperación y rehabilitación de la salud. Es un centro de referencia
de los puestos de salud y centros de salud tipo A y B de su jurisdicción.

1.5. DESCRIPCION GENERAL DE LA INSTITUCIÓN

Hospital Nacional De Mazatenango Es una institución semiautónoma ubicada en


la 1ra. Calle de la zona 1, del municipio de Mazatenango. El edificio es de un solo
nivel las paredes del edificio es de adobe techo de lámina y con cielo falso, está
organizado en un nivel jerárquico donde las autoridades internas velan por la
sostenibilidad de dichos niveles. La máxima autoridad es el director quien está
ubicado en la oficina de la dirección. Seguidamente están las oficinas del área
administrativa, gerencia, departamento de personal, oficina de recursos humanos,
secretaria, contabilidad, estadística o control de epidemiología, el departamento de
enfermería una de las bases principales de la institución cuenta con la jefa del
departamento de enfermería que también tiene su nivel jerárquico como lo son las
enfermeras jefas de servicio, supervisoras, así como también las enfermeras de
enfermería.

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La institución posee varios servicios para brindar la atención especializada de


enfermería a todos los pacientes, cuenta con médicos especializados en cirugía
traumatología, medicina interna, obstetras, pediatras y odontología,

La institución absorbe estudiantes de medicina. EPS., estudiantes de enfermería y


auxiliares de enfermería en la institución hay servicios que poseen buena
ventilación y otros que la ventilación es inadecuada, tiene pasillos amplios en cada
servicio.

En la entrada de la institución se encuentra el servicio de admisión y emergencias,


tiene áreas verdes para un mejor ambiente y áreas verdes para necesidades en
casos de desastres en la institución hay un salón ubicado en la consulta externa
para reuniones y conferencias. Cuenta con una ambulancia y piloto para
transporte de pacientes referidos a Guatemala, y exámenes especiales.

Para la información general en la institución internamente hacia todos los servicios


y a personal cuenta con megafonía y con buen sonido y claridad, no todos los
servicios cuentan con intercomunicadores. Siempre hay agua disponible dentro de
los servicios, el horario de visita estipulado por la institución es de 14: horas. a 15:
horas y sábados y domingos se cuenta con dos horarios de 10: horas. A 11
horas. y de 14: horas a 15: horas.

La institución recibe toda clase de pacientes y cuando existen pacientes graves


que necesitan de un mejor tratamiento de una mejor tecnología en la atención son
referidos al hospital Roosevelt de Guatemala.

En la institución no se cuenta con aparatos especiales para ultrasonidos y


tomografías, existe el servicio de trabajo social para trámites de exámenes
especiales.

1.6. Cultura Del Hospital


¿Qué es cultura?

Es el resultado de las normas y reglamentos, costumbres y valores, brindar a los


usuarios un servicio de calidez sin distinción de raza, ni credo, establecidos en las

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políticas del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Compartidos y


puestos en práctica en este hospital de Mazatenango.

1.7. Misión:
El Hospital Nacional de Mazatenango tiene la aspiración de alcanzar el carácter
del centro de referencia regional con todas las implicaciones que esto conlleva en
el sentido de completar su oferta de especialidades y realizar acciones de
docencia e investigación que permitan mantener siempre un alto nivel de la
calidad de los servicios de salud que prestamos con eficacia a toda población.

1.8. Visión:
2. El Hospital Nacional de Mazatenango es una entidad pública dedicada a
prestar un servicios de prevención y restablecimiento de la salud a la
población de Suchitepéquez en las especialidades de medicina, cirugía,
traumatología, pediatría y gineco-obstetricia, actuando su equipo de
personal con respeto, equidad y profesionalismo, eficacia y prontitud en

la atención de los pacientes.

2.1. Valores:
Los valores que orientan las actuaciones del Hospital Nacional de Mazatenango y
por ende las de su personal son:

 Respeto a los pacientes y a los compañeros de trabajo.


 Compromiso de trato humanizado y de comunicación con los pacientes y sus
familiares.
 Profesionalidad en las actuaciones técnicas.
 Honestidad, integridad y honradez en el uso de los recursos

2.2. Servicios con que cuenta el Hospital

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No. Servicio Tipo

1 EMERGENCIAS DE ADULTOS -
MATERNO INFANTIL
2 LABOR Y PARTOS MATERNIDAD
3 TRAUMATOLOGIA DE NIÑOS INTENSIVO PEDIATRICO
4 MEDICINA Y CIRUGIA DE NIÑOS
5 MEDICINA DE MUJERES CIRUGIA DE MUJERES
6 INTENSIVO DE ADULTOS SALA DE OPERACIONES
7 MEDICINA DE HOMBRES CIRUGÍA Y TRAUMA DE
HOMBRES
8 CLINICA DE SALUD
REPRODUCTIVA ( APA)
9 ÁREA DE COVID-19

2.2.1. Número de servicios del hospital donde existe


presencia de Enfermería.
En todos los servicios del Hospital de Mazatenango.

2.2.2. Cartera de servicio


Consulta externa:
 Medicina general
 Medicina interna
 Neurología
 Cirugía general
 Traumatología
 Gineco-obstetricia
 Pediatría
 Fisioterapia
 Odontología
 Psicología
 Nutrición
 Planificación familiar
 Clínica de HIV y ETS
 Laboratorio

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 Rayos X

Servicios de apoyo de hospitalización

 Clínica de violencia sexual


 Trabajo social
 Psicología
 Epidemiologia
 Farmacia
 Banco de sangre
 Laboratorio
 Vacunación
 Lavandería
 Costurareria
 Transporte
 Mantenimiento

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Otros Servicios de apoyo

 Informática
 Estadística
 Almacén
 Inventario
 Gerencia Financiera
 Recursos Humanos
 Dirección Ejecutiva
 Sub-Dirección Técnica
 Sub-Dirección de Enfermería

Emergencia

 Adultos
 Pediátrica
 Ginecología y obstetricia
 Clasificación Triage

2.3. Área de influencia.


El Hospital de Mazatenango atiende la población del Departamento de
Suchitepéquez, de 619,475 habitantes, en 2023 según INE, además de habitantes
de Departamento vecinos, tales como los habitantes de San Andrés Villa seca
Retalhuleu, Tiquisate Escuintla, Pochuta Chimaltenango, y aldeas de Sololá que
colindan con nuestro Departamento, que aumentan en número la población a dar
asistencia en salud, por parte del Hospital.

2.3.1. Planificación.
El Hospital de Mazatenango cuenta con programas para la planificación mensual y
anual PEI, POM, POA es la formulación de los instrumentos de planificación de la
institución del sector público.

Participan: La Secretaria de Planificación y Programación de la Presidencia,


coordina las directrices necesarias para que el proceso de formulación de los
instrumentos de planificación, se oriente con el enfoque de gestión por resultados,

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para que se visibilicen los cambios sostenibles en la población, a través de las


estrategias de análisis que permitan cumplir los resultados institucionales y
estratégicos.

2.3.2. Recurso Humano a nivel hospitalario

AUXILIAR DE ENFERMERIA DE HOSPITAL 163


ENFERMERA (O) TÉCNICO 5
ENFERMERA (O) TÈCNICO 15
ENFERMERO (A) TECNICO 9
PARAMEDICO I 81
PARAMEDICO II 3
PARAMEDICO III 13
PARAMEDICO JEFE I 1
TECNICO EN ENFERMERIA 3
293 personal de
TOTAL GENERAL Enfermería
Fuente: Hospital de Mazatenango Suchitepéquez.

2.3.3. Política de reclutamiento y selección.

Las políticas de reclutamiento se establecen de acuerdo con las


características básicas de la organización: esto es, el área de
reclutamiento estará supeditada a las condiciones de la institución,
lo que determinará las exigencias de presentación, salarios, etc.,
de acuerdo con el mercado de trabajo, el giro comercial o
industrial de la empresa, entre otros factores.
Garantizar la igualdad de oportunidades, evitando cualquier tipo de
discriminación o preferencia de raza, edad, género, ideología o
institución educativa, durante el proceso de reclutamiento y
selección, contratación y desarrollo del personal. (Politica)

2.3.4. Situación jurídica.

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El hospital de Mazatenango cuenta con una abogada para llevar los


procesos jurídicos y penales del hospital se basa según el régimen y
acuerdos gubernativos para poder brindar servicios de calidad.

2.3.5. Domicilio fiscal.


Por tanto, en el hospital de Mazatenango, dado que el domicilio fiscal es el lugar
en el que hemos de responder a las obligaciones de tributación, es el lugar del
territorio a cuya Administración Tributaria debemos responder y se cumple en
cada servicio.

2.4. Objetivos.
Brindar servicios de calidad en salud gratuitos a la población, con eficiencia,
eficacia y prontitud a todos los habitantes del departamento de Suchitepéquez, por
medio de recurso humano calificado y especializado proporcionando atención de
alta especialidad, cumpliendo con los lineamientos institucionales del Ministerio de
Salud y Pública y Asistencia Social y del Estado de Guatemala.

2.4.1. Objetivos Específicos:


1. Reducir en 5 puntos porcentuales la muerte materna y neonatal, a través de la
atención médica, por medio de protocolos institucionales.
2. Realizar todas las estrategias de contención para reducir la mortalidad de esta
pandemia con el plan de contingencia que se creó en el este centro hospitalario.
3. Erradicar la muerte por desnutrición aguda complicada, por medio de los
indicadores P/A. T/E. desde el ingreso del paciente para poder darle seguimiento
con el primer nivel de atención.
4. Fomentar la docencia a través de educación médica continúa en este centro
hospitalario para todo el personal médico y de enfermería del Hospital y los
trabajos de investigación en salud, para identificar nuevos métodos de
diagnósticos.
5. Modernizar el sistema de registro de datos a través de programas digitales con el
fin de agilizar la obtención de información, establecer estadísticas reales y

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concretas, para la toma de decisiones y la mejor disponibilidad de datos de los


diferentes servicios incluyendo asistenciales y administrativos.
6. Mantener el abastecimiento de medicamentos y productos afines en un 95%, por
medio de un control eficiente de inventarios y la introducción de un sistema
informático para tener un mejor control.
7. Optimizar el presupuesto para la contención del gasto, esto para una mejor
distribución de los recursos del estado y así brindar una mejor calidad de atención.
8. Crear un sistema de informática, que permita el análisis de datos en tiempo, que
permita tomar acciones correctivas oportunas.
9. Priorizar el presupuesto del hospital, para una mejor distribución de los recursos.

2.4.2. Filosofía de la institución.


El Hospital Nacional de Mazatenango es una institución que presta un servicio
dispuesto a ayudar a pacientes que a su ingreso solicitan sus servicios sin
importar raza, condición económica, social y moral

Atendiendo a sus pacientes con necesidades físicas, psicológicas y morales con el


fin de lograr una pronta recuperación y rehabilitación en el momento justo y libre
de riesgo

Servicio en el cual se le brinda al paciente la atención integral sin distinción alguna


satisfaciendo las necesidades biopsicosociales del paciente y debida orientación a
familiares.

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2.5. Sistema de dotación de insumos, materiales y equipos.

De acuerdo con lo establecido en el artículo 15, apartado 2, y artículo 18,


apartado 3, del Reglamento de los Servicios de Prevención, la dotación de los
mismos deberá ser adecuada a las funciones que realicen, debiendo comprender
equipos y materiales sanitarios adecuados, así como equipos y material de
archivo. Los locales sanitarios de los Servicios de Prevención pueden ser propios,
alquilados o cedidos, debiendo reunir las condiciones siguientes:

Ser de uso exclusivo del Servicio de Prevención en las horas en que éste
disponga de ellos, acreditar documentalmente que son locales propios, alquilados,
o cedidos, y el horario dedicado al Servicio de Prevención. Los locales deberán
cumplir la normativa vigente referente a iluminación, ventilación, temperatura,
agua potable, accesibilidad, antiincendios, etc.,

2.5.1. Sistema utilizado para dar de baja los equipos en mal


estado.

Se reporta y se hace una carta para tener constancia de que se


dará de baja el equipo que se encuentra en mal estado.

2.5.2. Sistemas de control que se utilizan.

Libro de control de equipos, libro de material quirúrgico,


censo, libro de reporte, libró de estadísticas libros de
egreso he ingreso.

2.5.2.1. Bioseguridad del personal de enfermería.

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El personal de enfermería se lavan las manos o utilizan desinfectantes anti-


bacterial antes de entrar y salir al servicio como también se lavan las manos antes
y después de cambiar pañales a los pacientes, se utilizan guantes al estar en
contacto con el paciente, toda persona autorizado de la visita que entre al servicio
intensivo de adultos utiliza bata descartable, para evitar infecciones cruzadas.

2.5.2.2. Clasificación de los desechos sólidos:


Se clasifica con bolsa roja y bolsa negra identificando la contaminación y
desechos comunes, tiene un uso correcto de cada unidad y todo equipo utilizado
es sumergido y lavado con cloro. Las jeringas se descartan en contenedores con
bolsa roja, las agujas en guardianes, los frascos en contenedor con bolsa roja solo
para frascos.

2.5.2.3. Notificación:
Se maneja vigilancia epidemiológica, por medio de notificación de casos
especiales para detectar enfermedades nosocomiales entre otros

2.6. Sistemas de información que se utilizan.


Por medio de estadísticas, libro de reportes, ingresos y censo.

3. DETERMINANTES ECOLOGICOS.
2.7. Saneamiento ambiental.
El sistema de drenajes es antiguo actualmente funcionando, pero debemos de
tener mantenimientos predictivos, mantenimientos preventivos y en caso
necesario mantenimientos correctivos los cuales debido a la antigüedad sus
costos son altos por que frecuentemente al reparar un área se debe cambiar una
zona amplia extensa del sistema.

2.8. Fuente de origen del agua para consumo humano.

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Cabecera de Municipal de Mazatenango está cruzada por múltiples riachuelos y


es atravesada por el caudaloso río Sis, que además es su fuente del agua.

2.8.1. Fuentes de abastecimiento de agua.


Agua potable de la Municipalidad
2.9. Sistema de alcantarillado.
Tenemos deficiencia en los servicios sanitarios que en su mayoría tienen defecto
en el depósito de agua en su válvula que regula la salida del líquido así como las
tapaderas de los inodoros que se han lastimado y deteriorado a veces por el
tiempo o por el mal uso por parte de las personas usuarias similares condiciones
se tienen con los lavamanos que muchos de ellos tienen aspecto sucio y con
problemas de empaque en la llave de paso del grifo, también existe deterioro de
las duchas de los servicios hospitalarios las cuales no tiene piso antideslizantes,
con regaderas dañadas y tienen apariencia antiestética, que la mayoría de
servicios no cuentan con reguladores de temperatura para el agua que usa en la
ducha así como los espacios físicos de las duchas no cuentan con paredes con
estándares inocuidad.
2.9.1. Disposición de excretas.
El sistema de disposición de excretas del hospital es por medio de tubos de
drenajes en la población, el cual es municipal, para luego pasar por una fuente de
tratamiento de los desechos de excretas.

2.9.2. Disposición de desechos sólidos.


La normativa de clasificación de los desechos hospitalarios se realizan por medio
de clasificación de los colores, negro para basura común, bolsa roja para
desechos contaminados, guardianes para material punzocortante, contenedor con
bolsa roja para frascos de medicamentos, contenedor con bolsa roja para la
clasificación de solo jeringas sin agujas, siendo la frecuencia del tren de aseo 3
veces por semana, el número de basureros exacto no se tiene el dato, la empresa

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encargada de los desechos sólidos hospitalarios es biotrash, el costo por libra de


los desechos sólidos hospitalarios no se tiene el dato.

4. DESCRIPCION DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA.

2.10. Definición del departamento de enfermería.


Es la unidad técnico administrativa que opera como componente
del equipo Multidisciplinario en la atención del paciente,
contribuyendo con acciones de enfermería, en el fomento
prevención, recuperación de las salud y rehabilitación del individuo,
acorde a las políticas de la dependencia y del plan nacional de
salud.

2.11. Misión.
Ofrece servicios médicos y de enfermería con calidad, calidez y confiabilidad, que
correspondan a las necesidades y expectativas de las pacientes, trabajando de
forma unificada e interdisciplinaria, para contribuir y mejorar el nivel de salud,
aplicando principios éticos, humanísticos y morales, respetando valores e
individualidades de manera oportuna.

2.12. Visión.
Brindar y proporcionar a las pacientes una atención médica y de enfermería,
integral y de calidad, con respeto, honestidad y responsabilidad, aplicando

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principios, fundamentos y bases científicas durante el tiempo de estancia en el


servicio, que permita lograr la recuperación y restablecimiento de las pacientes.

2.13. Filosofía.
Atención a pacientes brindando curación, sin importar condición social, etnia,
religión y estado económico, siendo esta atención segura, libre de riesgos, en
forma individualizada tomando en cuenta sus necesidades fisiológicas, psicológicas
y morales en poco tiempo para que se reincorpore a su familia y comunidad.

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UNIDAD DE COORDINACION DE
SERVICIOS DE ENFERMERÍA

JEFATURA DE AREA
DE SALUD DE
SUCHITEPEQUEZ

JEFATURA DEL
DEPARTAMENTO
DE 24
ENFERMERÍA
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2.14. Filosofía de Enfermería


Las Enfermeras (os) del país se guían por los principios filosóficos consecuentes,
consideran que:

1. La persona está formada por elementos inseparables. Biopsicosociales,


culturales y espirituales, forma parte de una familia y la sociedad.

2. La necesidad de la familia, persona y grupos son de carácter particular y


deben satisfacerla con participación de ellos mismos, el estado instituciones
y profesionales.

3. El nivel de vida y la población incide entre otros con el nivel de salud,


educación y trabajo.

4. El proceso de salud y enfermedad es un proceso continuo y busca un nivel


funcional óptimo de la capacidad del individuo y de la sociedad y la
enfermedad se caracteriza en la maximización de incapacidades.

5. El proceso salud enfermedad es resultado multicausal de factores


biológicos, psicológicos y sociales del sistema de salud.

6. La Enfermera (os) es un profesional, con conocimientos científicos, con


técnicas especializadas yhumanísticas brindando atención de Enfermería
con compromiso social.

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7. La formación integra conocimientos, actitudes y destrezas en el área


humanística, social y profesional.

8. La educación humanística personaliza al hombre cuando desarrolla el


pensamiento, libertad, produciendo cultura, participando en la
transformación de la sociedad y la construcción de la historia.

2.15. Visión de Enfermería en Guatemala


Profesionales prestando servicio de alta calidad técnica, social y humanista,
dirigida al individuo familia y comunidad derivada de las políticas de desarrollo de
recurso humano de enfermería vigentes.

Asume compromisos reales en la búsqueda del bienestar común y contribuye a


que la población mantenga un nivel de salud que le permita mejorar su calidad de
vida.

Mantiene participación activa en la construcción de nuevos modelos de atención


de enfermería en salud desarrolla en sus pensum de estudios ejes integradores
como la investigación tomando en cuenta los factores geo-socio-económicos y
políticos, así como la inter-culturalizad y promoviendo la participación social,
buscando contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de los

guatemaltecos.

5. SERVICIO DE EMERGENCIA DE ADULTOS

2.16. Descripción:
Emergencia de adultos lugar de asistencia de pacientes con descompensaciones
agudas que requieren atención inmediata y medidas de seguridad para el enfermo
y el personal sanitario.

2.17. Filosofía Del Servicio de emergencia de adulto.

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Emergencia de adultos posee lideres con sólida formación académica en la aplicación del
cuidado de la salud humanizada e integral valoran la vida humana, evitando y previniendo
la morbimortalidad, aplicando los conocimientos científicos, los valores éticos y morales
para cuidar la vida del ser humano, respetando y valorando sus creencias espirituales y
culturales con lealtad y justicia.

2.18. Misión
Presentar un servicio humanizado y de calidad que permita la satisfacción
de la población a traves de la atención integral con prontitud y sin riesgo.

2.19. Visión
Ser el servicio donde que brinde atención humanizada de calidad a los pacientes a traves
de los cuidados de enfermería y atención médica inmediata, con respeto, eficiencia,
responsabilidad y honestidad, sin discriminación alguna.

2.20. Organigrama
Servicio emergencia de adultos.

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MEDICO

ENFERMERA
PROFESIONAL

AUXILIAR DE
ENFERMERIA

CONSERJE

Fuente: Servició emergencia de


adultos, del Hospital de Mazatenango Suchitepéquez.

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2.21. Croquis

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2.22. Instrumentos Administrativos


 Libro de reportes.
 Libro de actas.
 Informe de estadística.
 Cuaderno para devolución de radiografías
 Cuaderno para anotación de cambio de jornada del personal de enfermería.
 Hoja para cambio de turnos, del personal de enfermería.
 Talonario de hoja de requisición a Farmacia.
 Talonario de hoja de requisición a almacén.
 Hoja para traslado externo de pacientes a otras instituciones.
 Hoja para rol de turnos.
 Recetarios.
 Hoja para hematologia.
 Hoja para Rayos X.
 Hoja para Laboratorios varios.
 Hoja para Examen de orina.
 Hoja para Examen de heces
 Hoja para Química.
 Hoja para Estupefacientes.
 Hoja para Control de glucosa.

EXPEDIENTE CLÍNICO:

 Hoja de Unidosis.
 Hoja de Historia Clínica.
 Hoja de Ordenes Médica.
 Hoja de Evolución.
 Hoja de Nota de Enfermería.
 Hoja de Informe de laboratorios.
 Hoja de Datos o identificación del paciente, donde se anotan, egreso
contraindicado, diagnostico de egreso, autorización de tratamiento
quirúrgico, y anotación en caso de fallecimiento.
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2.23. Recurso Humano


El servicio cuenta con el siguiente personal:

Profesional Cantidad

Médico 2

Enfermera profesional 5

Auxiliar de Enfermería 10

Conserje 4

2.23.1. Departamentos Con Quienes Se Relaciona El Personal Del


Servicio
 Estadística.
 Almacén.
 Farmacia Interna.
 Laboratorio.
 Rayos X.
 Archivo.
 Inventario.
 Contabilidad.
 Mantenimiento.
 Cocina.
 Lavandería.
 Costurería.
 Secretaría
 Dirección.
 Recurso Humano.
 Emergencia.
 Medicina de Mujeres.
 Cirugía y trauma de mujeres.
 Ginecología.
 Labor y partos.
 Departamento de Enfermería.
 Intensivos de Adulto.
 Sala de operaciones.
 Medicina de hombres.

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 Consulta externa.
 Clínica 11 Programa del (VIH-SIDA)
 Odontología.

2.24. Sistema de inducción al personal


El jefe o jefa del servicio se encarga de realizar el trabajo para que
el personal nuevo tenga conocimiento de su filosofía del área y
pueda finalizarse.

2.24.1. Políticas de evaluación del desempeño.

 La política de gestión del desempeño, debe ser una herramienta efectiva de


gestión institucional y desarrollo de las personas en el marco de la misión y
objetivos estratégicos, logrando la mayor alineación entre estos con los
objetivos personales de los/as funcionarios/as.
 La evaluación de desempeño es responsabilidad de toda la organización,
centrada en las jefaturas, pero también en todos los/as funcionarios/as, por
cuanto el proceso debe comprometer el desarrollo personal, laboral y
organizacional.
 Es un proceso continuo e integral de retroalimentación entre precalificado
res y evaluados, en cuanto debe realizarse permanentemente e involucrar,
además del desempeño mismo, aspectos valóricos, expectativas y de
satisfacción en el trabajo. La aplicación del sistema de evaluación del
rendimiento del personal, debe ser en forma equitativa, ordenada y justa.
 El sistema de Evaluación de Desempeño, debe entenderse integrado al
Sistema de Recursos Humanos y, por lo tanto, retroalimenta la toma de
decisiones en los diferentes subsistemas.

Diagnósticos Más Frecuentes Del Servicio De Emergencia


de Adultos

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ESTADISTICA
Estadística de actividades de enfermería de emergencias durante el
mes de julio de 2023.
Actividades Cantidad
Pacientes atendidos 4996
Ingresos 1413
Pacientes atendidos clínica de 2
dengue
Nota de enfermería 1811
Baños de pacientes 1413
Cuidados de enfermería 14900
Pasar paciente a sala de 30
operaciones
Extracción de muestras de
laboratorio
Pacientes a Rx 1145
Circular sutura 860
Circular yesos 650
Pacientes en hidratación 150
Canalización de vena 2767
Nebulizadores 631
Control de signos vitales 16388
Administración de Solución I.V. 2795
Cuidados post-mortem 11
Colocación de sondas 101
nasogástricas y Foley
Administración de 6545
medicamentos
Curaciones 2101
Desnutrición neonatal
Desnutrición Infantil

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Desnutrición pre-escolar
Atención de partos 04
Cuidados de recién nacido 26
Requisición de almacén y 250
farmacia
Realizar reporte 270
Realizar estadística 270
Lavando y desinfectados de 1398
equipo
Elaboración de férulas, forro de 1012
baja lenguas e hisopos
EKG 36
Fuente: estadística del mes de julio emergencia de adultos, Hospital de
Mazatenango, 2023.

TASA DE MORBILIDAD MES DE ENERO A JUNIO


10 Primeras Causas de Morbilidad emergencia Adultos
CODIGO FEMEN MASCU TOT
CIE DESCRIPCION INO LINO AL
N:39:0 Infección de vías urinarias, sitio no
1096 284 1380
especificado
A:09 Diarrea y gastroenteritis de presunto origen
837 418 1255
infeccioso
K:29:7 Gastritis, no especificada 733 407 1140
E:14:9 Diabetes mellitus, no especificada, sin
502 221 723
mención de complicación
I:10 Hipertensión esencial (primaria) 458 205 663
R:10:4 Otros dolores abdominales y los no
260 110 370
especificados
S:80:0 Contusión de la rodilla 145 159 304
J:00 Rinofaringitis aguda [resfriado común] 150 89 239
S:06:9 Traumatismo intracraneal, no especificado 38 182 220
F:41:9 Trastorno de ansiedad, no especificado 160 47 207
Fuente: Departamento de epidemiologia, Hospital de Mazatenango julio de 2023.

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ANALISIS
Se puede observar de acuerdo a la tabla que durante el primes semestre (enero a
julio) del año 2023, las primeras 10 causas de morbilidad general en la
emergencia de adultos del hospital de Mazatenango, corresponde a Infección de
vías urinarias, sitio no especificado, siendo un total de 1380 pacientes atendidos
representados en 1096 del sexo femenino y 284 del sexo masculino, esto se
puede deducir por la anatomía del cuerpo humano, hombres y mujeres, por otro
lado le secunda la segunda causa de morbilidad la Diarrea y gastroenteritis de
presunto origen infeccioso un total de 1255 pacientes atendidos, y en tercera
causa se encuentra Gastritis, no especificada con un total de 1140 pacientes
atendidos, lo que tiene relación entre la segunda causa y la tercera, es que las
personas carecen de una buena higiene de lavado de manos y preparación y
manipulación de alimentos, por lo que se ve reflejado en los altos índices de
enfermedades transmisibles por alimentos, y la mala alimentación, por ultima
causa es que de lo que va de enero a julio han consultado 207 personas que han
sido diagnosticadas con Trastorno de ansiedad, no especificado.

Listado de problemas identificados.

1. Cortina de ducha en mal estado


2. Carro de medicamento en mal estado.
3. Cortina de ducha en mal estado
4. No se cuenta con cepillo para el lavado de pinzas.
5. No se cuenta con suficiente batas para pacientes.
6. Termómetro en mal estado.

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LISTADO DE PROBLEMAS POR MEDIO DEL METODO DE CENDES

Prevenció
Problema Magnitud Gravedad Tendencia Importancia Total
n
5 5 5 5 5
1. Cortina de
ducha en mal 5 4 5 4 5 23
estado

2. carro de 19
medicamentos en 3 5 4 3 4
mal estado
3. No se
cuenta con 4 15
2 3 4 2
cepillo para el
lavado de pinzas.
4. No se
cuenta con 3 13
2 4 3 1
suficiente batas
para pacientes.
5. Termómetro
para el control de 5 16
2 3 4 2
temperatura en
mal estado

4. Listado de problemas priorizados a trabajar en: practica de


gerencia de los servicios y cuidados de enfermería.
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Descripción del problema Puntaje

1. Cortina de ducha en mal estado 23

2. Carro de medicamento en mal estado. 19

3. No se cuenta con cepillo para el lavado de pinzas. 15

4. No se cuenta con suficiente batas para pacientes. 13

5. Termómetro en mal estado. 16

Elaboración del plan de acción.

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Plan de acción

Problema Objetivo Acción Fundamentación científica Evaluación

Paciente con Mantener el Realizar carta a Carta de autorización. Un ¿Se logró realizar
entorno entorno la jefa para documento que debe completar y carta a la jefa para
autorización de devolver a su nuevo operador para autorización de
inadecuado adecuada para
colocar cortinas autorizar lo que se refiere a realizar colocar cortinas?
relacionado con las pacientes en
Las cortinas evitan cualquiera Sí _x__ No___
falta de cortinas el servicio. comodidad y por el brillo de los rayos
solares.

La gestión de la correspondencia es
Realizar carta un recurso comunicacional que ¿Se logró realizar
para gestionar cumple un papel fundamental en el carta para gestionar
yardas de telas desarrollo de una empresa. yardas de telas?
Sí _x__ No___

En este puesto su función principal


es la de confeccionar prendas con el

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Mandar las material que se le entrega, utilizando ¿Se logró Mandar las
yardas de tela a para ello máquinas y utensilios de yardas de tela a la
la costurera coser de diferentes tipos, conforme a costurera para hacer
para hacer las los procesos de confección. las cortinas?
cortinas.

Sí _x__ No___

Cortina quede más cerca del techo


que de la parte de arriba de la
ventana. De este modo, ayuda a
Postear cortinas
equilibrar la altura de las paredes y ¿Se logró Postear
en las ventanas
las cortinas lucirán más. cortinas en las
en el servicio
ventanas en el
servicio?
Sí _x__ No___
Las cortinas deben cubrir
completamente la ventana y estar lo
más cerca posible del cristal de esta;
especialmente si tus prioridades son
Explicar a jefa ¿Se logró explicar a
el aislamiento o el bloqueo de la luz
de servicio jefa de servicio como
exterior.
como se se quedan las
quedan las cortinas?
cortinas.

Sí _x__ No___

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F. ____________________________ F._____________________ F. ________________________


EEP/ Micaela IxtosChox Licda. María Gómez Licda. Pilar Gonzales
Jefe de Servicio Supervisora de Practic

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ENTREGA DE MINI PROYECTO

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FODA del Servicio emergencia de adultos

FORTALEZAS OPRTUNIDADES

Personal capacitado, enfermeros/as Oportunidades de prácticas a


profesionales, Auxiliares, enfermera estudiantes de medicina.
profesional

DEBILIDADES AMENAZAS

Falta de doppler. Deterioro de algunos equipos


quirúrgicos.

Falta de cierre eléctrica para yeso

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1 CONCLUSIONES

 El diagnostico situacional ha sido muy útil en cuanto a los resultados


obtenidos ya que con ello se ha podido identificar los diferentes factores
de riesgo que de una forma ponen en desequilibrio la salud de la
persona.

 El plan de intervención posterior a la priorización de los problemas


encontrados ha sido una herramienta importante para enmarcar las
acciones oportunas para contrarrestar rápidamente el problema
priorizado de tal forma esto contribuye al mejoramiento de la atención
que se le brinda al paciente.

 En la realización del diagnóstico situacional se logró observar ciertas


necesidades que el servicio emergencia de adultos, requería, por lo cual
a través de la gestión y la gerencia ejercida se ha logrado disminuir los
factores de riesgos encontrados.

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