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Diseño médico arquitectónico

DISEÑO MEDICO
ARQUITECTONICO
4º. Semestre
Maestría en ADMINISTRACION
Sistemas de Salud
Campus Tapachula
UNIDAD I y II

Catedrático:
M.A.C. Arq. Daniel Adrian Ruiz Sibaja
noviembre de 2019
PRESENTACIÓN:

DANIEL ADRIAN RUIZ SIBAJA (M.A.C. ARQ.)

 ARQUITECTO POR LA BENEMERITA UNIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA


 VALUADOR POR LA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
(ESPECIALIDAD EN VALUACION DE INMUEBLES)
 MAESTRO POR EL INSTITUTO DE ESUDIOS SUPERIORES DE CHIAPAS
(MAESTRIA EN ADMINISTRACION DE LA CONSTRUCCIÓN)
 PRESIDENTE DEL COLEGIO DE ARQUITECTOS DE CHIAPAS, S.C. 2011-2012
 COORDINACION DE DESARROLLO URBANO SUSTENTABLE DE LA
FEDERACION DE COLEGIOS DE ARQUITECTOS DE LA REPUBLICA
MEXICANA (FCARM) 2013-2016

DIPLOMADOS:
• LIDEREANDO EL DESARROLLO SOSTENIBLE DE LAS CIUDADES
• DESARROLLO URBANO Y VIVIENDA
• ADMINISTRACION DEL DESARROLLO URBANO Y
ORDENAMIENTO TERRITORIAL (INAFED-IPN)
• DISEÑO DE ESPACIO PARA ADULTOS MAYORES (CACHAC)
PROGRAMA DE ESTUDIOS

UNIDAD I. CONCEPTOS GENERALES DE LOS SISTEMAS DE SALUD DE:

1.1 CANADÁ.
1.2 ESTADOS UNIDOS.
1.3 INGLATERRA.
1.4 CHINA.
1.5 EUROPA
1.6 AFRICA

UNIDAD II. SISTEMAS DE SALUD EN MEXICO.

2.1 PRIVADOS.
2.2 ESTADO.

UNIDAD III. UNIDADES MÉDICAS.

3.1 MEDICINA FAMILIAR.


3.2 HOSPITALES GENERALES ZONALES.
3.3 HOSPITALES GENERALES REGIONALES.
UNIDAD IV. PROGRAMAS MÉDICO – ARQUITECTÓNICO DE:

4.1 UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR.


•Máximos y mínimos – población a servir.
•Servicios que las componen – equilibrados.
4.2 HOSPITALES GENERALES ZONALES.
•Máximos y mínimos – población a servir.
•Servicios que las componen- equilibrados.
4.3 HOSPITALES GENERALES REGIONALES.
•Máximos y mínimos – población a servir.
•Servicios que los componen- equilibrados.

UNIDAD V. RED DE SERVICIOS MÉDICOS AUTOSUFICIENTE.

5.1 Ubicación geográfica de la población a servir en localidades


y / o colonias urbanas.
5.2 Localización de las unidades médicas en localidades y / o
área urbana.
5.3 comunicación: áreas, carreteras, autobuses, trolebuses,
metro.
MODALIDAD DE EVALUACION:

ASISTENCIA A CLASES 20%


TRABAJOS DE INVESTIGACION (FUERA DE CLASE) 30%
TRABAJO FINAL EN EQUIPO DE 2 ALUMNOS 50%
Diseño médico arquitectónico
Históricamente, la medicina esta ligada estrechamente a
la religión, por ello en un principio los hospitales eran
centros a cargo de instituciones religiosas, recibían
enfermos que algunos casos le ayudaban a “bien morir”
(tuberculosis y lepra).
En la época mesoamericana existían diversas deidades
de la medicina como el dios “Xipe Totec” y
denominaban a la medicina “Ticiotl” (hereditaria maestro
“Tlamatili Ztemachtiani) ya se contaba con instalaciones
para el cuidado y atención de guerreros, ancianos y
enfermos, le llamaban “Cacoxalli”.
En la colonia con la conquista de Hernán Cortés se funda
el hospital de la Purísima Concepción de Nuestra Señora
1519 (actualmente Hospital de Jesús Nazareno
remodelado por el IMSS)
Siglo XVI - XIX

A fines del Siglo XVI existían en México mas de 150


instituciones Hospitalarias entre las que destacan los
hospitales de Cd. de México, Acapulco y Veracruz.
En 1750 Bernardino Álvarez edifica el Hospital de “La
limpia y pura concepción en Jalapa, Veracruz (punto
intermedio); todas ellas operadas por religiosos S. XVII
Y XVIII. Con las leyes de REFORMA se secularizaron los
hospitales y establecimientos de beneficencia.
A partir de ello surgieron en 1899 diversas CASAS de
SALUD (sociedad integrada por médicos) tales como
HOSPITAL CONCEPCION BEiSTEGUI, LA CASA DE
MATERNIDAD e INFANCIA, HOSPITAL COLONIA para
Trabajadores ferroviarios, HOSPITAL ESCANDON, ETC.
“Centro Medico La Raza” (1946-1952)
Los sistemas de seguridad social en México
iniciaron en 1943 con la creación del IMSS (es una
Institución del gobierno federal, autónoma y tripartita
(Estado, Patrones y Trabajadores), La Secretaría de
Salud es una secretaria de estado del poder
ejecutivo federal (salud y educación del pueblo.- 1938
Secretaria de Asistencia Social.- 1940-1982 SSA y 1982-
actualidad SECRETARIA DE SALUD.-sitios privados y públicos)
y posteriormente en 1960 nace el Instituto de
seguridad y servicio sociales de los trabajadores
del Estado (ISSSTE).

Trajo consecuencia una lógica construcción de


unidades medicas que fue creciendo en la
medida que extendieron sus beneficios a mayor
numero de derechohabientes.
Nuevos hospitales contaron con
espacios e instalaciones
recomendables y recursos humanos
necesarios para la medicina moderna.

CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI


Técnicamente la organización de hospitales norteamericanos
(USA) constituyeron el antecedente de los hospitales modernos
en México; Lógica por la magnitud de recursos aplicados en
el vecino país, la existencia de asociaciones (injerencia
variada de profesionales en el proyecto y construcción de
nosocomios) recopilación de información de estudios, cifras
estadísticas y normas realizadas por dependencias
gubernamentales, asociaciones privadas y especialistas.
En nuestro país la fundación de la ASOCIACION MEXICANA DE
HOSPITALES (1953) y de LA ESCUELA DE ADMINISTRACION DE
HOSPITALES, aparición de libros sobre estadística, organización
y administración de hospitales (OMS-APS) , estudios acerca de
la situación medica, planeación y manuales para proyectistas
de hospitales.
Además del establecimiento de industrias
para la fabricación de equipo
hospitalario (medico, alimentario, lavado
de ropa, instrumentos, instalaciones
especiales, etc.).
En el campo de la arquitectura
en salud, los hospitales son los
edificios mas característicos de
este género destinado a la
atención médica y a la salud
integral. Considerando como
salud integral no solamente a la
falta de enfermedad sino
también el correcto y armonioso
funcionamiento del organismo
que coadyuva al estado
adecuado de bienestar físico,
moral, social y productivo.

Arq. Enrique Yáñez.


Si el programa ARQUITECTONICO HOSPITALARIO es elaborado por personas
IMPREPARADAS O INTERVIENE A CAPRICHO de funcionarios que distorsionen el
programa correctamente planteado por especialistas y médicos puede
asegurarse que el edificio adolecerá de fallas de principio.
REALIDAD HUACALERA

Todo edificio de salud


Debe estudiarse para
su ubicación dentro
del territorio de su
emplazamiento y de
acuerdo a su estatus
socioeconómico de
atención, a su cultura
y mantenimiento.
Además de esta actividad básica, la
ARQUITECTURA HOSPITALARIA se dirige a cumplir tres
funciones:
• LA PROFILAXIS (prevención de enfermedades),
• EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO, y por ultimo
• LA REHABILITACION de los que sufrieron estas
enfermedades.

Establecida está función directa con los


beneficiarios, se realizan otras dos:
• LA ENSEÑANZA del personal médico y paramédico
en relación directa con los pacientes y
• LA INVESTIGACIÓN de los diversos problemas que
enfrentan la salud y la medicina.
En México el concepto de Hospital moderno , ha
sido el resultado de una evolución política
nacional de asistencia medica, inicialmente le
correspondió a la Secretaría de Asistencia
Pública:
1. Comisión de Técnicos Hospitalarios
2. Comisión de Planeación y Construcción de
Hospitales y Unidades de Asistencia

Punta de lanza en los años 40´s (Dr. Salvador


Zubirán, Dr. Gustavo Baz, Dr. Norberto Treviño
Zapata y el Arq. José Villagrán García.
Los proyectos de los edificios fueron
encomendados a los arquitectos mexicanos:
Enrique Yáñez, Raúl Cacho, Mauricio Campos,
Enrique de la Mora, Enrique del Moral, Marcial
Gutiérrez Camarena, Alonso Mariscal, Mario Pani,
Antonio Pastrana, Carlos Tarditi.
Sin embargo la dependencia tecnológico extranjera y la falta
de estructura industrial propia, provocó que muchos servicios
del Hospital “Centro Medico La Raza” (1946-1952) fueran
diseñados en el extranjero:
• La sección de Radiodiagnóstico (Holanda)
• La Cocina y Lavandería (USA)
• Instalaciones Especiales (Electricidad, Hidráulica.
Mecánica) USA
Administración, mantenimiento y diseño. COMPLEJIDAD
Desigualdad = implementar normas, especificaciones y
reglamentos adecuados (IMSS)
Tipo de materiales, módulos constructivos, equipo, mobiliario,
dimensión y distribución de áreas.
Actualidad tablas bioclimáticas de diseño y parámetros de
consumo energético.
NORMAS APLICABLES A TODO EL SISTEMA HOSPITALARIO
NACIONAL (ISSSTE Y HOSPITALES PRIVADOS).
TIEMPOS REMOTOS
ENFERMEDADES →→ AIRE

HOSPITALES → LOCALIZABAN FUERA DE LA CIUDAD


(zonas habitadas-contagios, aislamientos enfermos-calles)

RETO-COMBATIR-ENFERMEDADES
ORIGINÓ EN LABORATORIOS → INTEGRÓ HOSPITALES
HOSPITALES → Hogares, hospicios de enfermos, viajeros, huérfanos,
etc., etc.
Posteriormente –beneficencia (asistencia social)
1905 nace el 1er. Hospital general del país por el Dr. Eduardo
Liceaga con 1000 camas distribuidas en 32 pabellones y edificios
complementarios
(servicios auxiliares y administrativos)

Punto de partida revolución es la CRUZ ROJA que se funda en


1863 → GINEBRA filántropo HENRI DUNANT
, SOCORRO Y ATENCION SOLDADOS HERIDOS DE CUALQUIER NACIONALIDAD
RELIGION O PARTIDO POLITICO
Inmunidad y Salvoconducto en frentes beligerantes
Improvisaban Hospitales
ACTUALMENTE HAY UNA EN CADA PAIS
“Centro Medico La Raza” (1946-1952)

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CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI
La estructura de la Clasificación de
Instituciones de Salud fue actualizada
tomando como eje rector la
SISTEMATIZACIÓN Y ORGANIZACIÓN de
acuerdo al tipo de instituciones de salud,
sean éstas PÚBLICAS O PRIVADAS e
identificando dentro de las primeras a las
instituciones de salud y seguridad social
(aquellas que brindan servicios a
población derechohabiente) y las
PRIVADAS aquellas que ofrecen servicios
a la población abierta.
Este mismo criterio fue aplicado en la
clasificación de las instituciones de salud
privadas, separando aquellas que ofrecen
servicios de salud a población
derechohabiente bajo la modalidad de
"contratos o convenios" mediante los cuales
ALGUNOS gobiernos estatales o locales
brindan servicios de salud a sus
trabajadores, pensionados, jubilados y
familiares beneficiarios; como a las
instituciones de salud privadas que ofrecen
servicios a la población abierta.

FUENTE:
Dirección de Sistemas de Información de
Servicios de Salud dependiente de la Secretaría de
Salud.
Los edificios destinados a la atención médica se distinguen en
tres tipos:
CLÍNICA, HOSPITAL Y SANATORIO.

CLINICA = KLINE (GRIEGO.- CAMA) Se aplica en medicina al estudio de


los enfermos en la fase de diagnostico en que es preciso realizar diversas
observaciones e investigaciones. Por ende se aplica con propiedad a los
edificios en los que se atienden exclusivamente enfermos y también a
aquellos que cuentan con un corto numero de camas necesarias para el
estudio de sus pacientes.
LA CLINICA, en consecuencia,
tiene esencialmente:
CONSULTORIOS Y SERVICIOS
AUXILIARES de Diagnóstico
como son RADIOLOGICO Y
LABORATORIOS; Cabe destacar
que algunas veces se aplica
este nombre a “pequeños
hospitales privados”.
SANATORIO = Albergue de
enfermos, en régimen de internado
con cuidados especiales, para su
tratamiento y rehabilitación con el
empleo preferente de HIGIENE,
ALIMENTACION, DE AERACION, Etc.
Por lo tanto es adecuado nombrar:
Sanatorio de Enfermos Mentales,
Sanatorio de Maternidad o de
Adicciones.
Su estancia varia según el grado de
atención.
HOSPITAL = Proviene del latín
hospes” (huésped/ recogía pobres
y peregrinos/-Establecimiento donde
se da tratamiento a enfermos y
heridos y alumbramientos) Es
propiamente el edificio en el que se
alojan los enfermos para su
tratamiento y curación, por medio de
profesionales médicos y además
cuenta con servicios adicionales de
CONSULTA DE PACIENTES EXTERNOS.
Su carácter de alojamiento trae
consigo la presencia de SERVICIOS DE
LAVANDERIA, ALIMENTACION Y
DIAGNOSTICO. (nosocomio)
Su edificación requiere de un grupo
multidisciplinario de especialistas
(programa-espacio-instalaciones-
equipo medico- equipo de computo
y mobiliario.
Los HOSPITALES se clasificación en diversos tipos, según
el punto de vista que se adopte :
• AREA TERRITORIAL que abarque sus servicios
(rurales, urbanos, regionales o nacionales).
• ORIGEN DE LOS RECURSOS
invertidos en su CONSTRUCCIÓN (APP).
• OPERACIÓN
Privados , instituciones descentralizadas,
municipales, estatales o GUBERNAMENTALES
(federales).
• TIPO DE PADECIMIENTO
En Generales o especializados.
• TIEMPO DE DEMANDA (TRATAMIENTO)
Agudos, de Larga Estancia y crónicos.
Agudos (promedio 10 días), L.E. (90 a 120 días)
y crónicos (indefinido hasta su muerte t).
Los HOSPITALES se clasificación por su ADMINISTRACIÓN en PUBLICOS Y
PRIVADOS:
LOS PUBLICOS
1. ASISTENCIA MEDICA.- Es el conjunto de servicios que se
proporcionen al individuo con el fin de proteger, promover y
restaurar su salud. (medicina preventiva, medicina curativa,
medicina de rehabilitación, investigación medica y la
docencia).
2. SALUD PUBLICA
son los servicios que proporciona el estado a la población que
nos se encuentra protegida por IMSS-ISSSTE
3. ASISTENCIA SOCIAL
son los establecimientos en los que se proporciona a la
población servicios dedicados al cuidado, alojamiento,
alimentación, nutrición, higiene y salud de las futuras madres,
lactantes, infantes, jóvenes, adultos y ancianos con problemas
socio-económicos (escasos recursos, problemas sociales,
vicios, huérfanos, madres abandonadas, indigentes).
Financiados por el ESTADO u organizaciones privadas.
GRADO DE COMPLEJIDAD Y PODER DE RESOLUCIÓN:

a) UNIDAD MOVIL o CONSULTORIO RURAL


CAMONETAS EQUIPADAS prestación de servicios de consulta
externa, medicina preventiva, curativa y odontología. En
algunos casos con farmacia, trabajo social orientados a
salubridad e higiene. (Pasantes de medicina, odontología y
enfermería). poblaciones menores a 1,000 habitantes o
barrios populares de las grandes ciudades.
b) UNIDAD MEDICA DE PRIMER CONTACTO
Son establecimientos constituidos por UN CONSULTORIO, prestación
de servicios de consulta externa, medicina preventiva y curativa
, medicina general, control prenatal y postnatal, y primeros
auxilios. En algunos casos con farmacia y ambulancia.
(medico o Pasante de medicina y enfermería). poblaciones
menores a 5,000 habitantes o con gran concentración de
personas (SSA-CONSULTORIO RURAL o CENTRO DE SALUD”C”
sin camas; IMSS PUESTO DE ENFERMERIA, PUESTO DE FABRICA, Y
CLINCA “B” sin camas; ISSSTE PUESTOS PERIFERICOS
(operados por consultorios particulares).
c) CENTRO DE SALUD
Establecidos como una extensión de
algún sistema de salud de carácter regional o
zonal (pacientes con servicio combinado), Es el
edificio o establecimiento que cuenta con un
consultorio en el cual atienden padecimientos
que no requieren hospitalización, con manejo de
educación y prevención de enfermedades
frecuentes de la región, atención de urgencias,
referencia de pacientes, programas de
participación comunitaria, educación para la
salud, acciones de saneamientos básico, y
vigilancias del comportamiento de las
enfermedades en el área de responsabilidad del
centro.
En el centro de Salud se encuentra un equipo de
salud, conformado por un médico general, una
enfermera que realiza actividades dentro de las
instalaciones (clínica) y otra que realiza
actividades fuera de ella (campo).
d) CLINICA
Son unidades constituidas por 4 o 12 consultorios proporcionan
servicios locales de consulta externa, medicina general, preventiva y
curativa , especialidades básicas, cintas reactivas o laboratorio de
análisis clínicos, equipo transportable de rayos X, odontología,
obstetricia y emergencia. (Medico o Pasante de medicina por
consultorio, personal especializado de laboratorio y rayos X).
poblaciones mayores a 10,000 habitantes.

POBLACIONES MAYORES A 100,000 HABITANTES:


e) CLINICA “B”
Unidad médica para la atención de derechohabientes en consulta
externa, medicina general, sistema medico-familiar. NO tiene
especialidades al igual que camas de hospitalización Urgencias
REDUCIDO servicio para 1,500 derechohabientes. Distancia 1
HORA AL Cl-Hosp.
f) CLINICA “A”
Unidad médica para la atención de derechohabientes en consulta
medicina general, sistema medico-familiar. CONSULTORIOS (Pediatría,
dermatología, alergia, psiquiatría, neumología), LABORATORIO y
RADIODIAGNOSTICO NO tiene especialidades quirúrgicas NI camas
de hospitalización. clínica AUXILIAR servicio para 75,000 DH.

FUENTE_ LIBRO HOSPITALES DE SEGURIDAD SOIAL.- ARQ, ENRIQUE YAÑEZ


g) UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR (UMF)
Construcciones que algunos sistemas de salud proporcionan a
personal laboral como prestación para atender al mayor numero de
población en su propia comunidad con el sistema de
derechohabiente (1-15 consultorios).
h) UNIDAD DE URGENCIAS
Elementos en los que fundamentalmente atiende emergencias
medicas de distinta naturaleza, con posibilidad de hospitalización de
urgencia por un máximo de tres días. En casos mayores se trasladan a
una instalación hospitalaria. (personal medico, paramédico y servicio
de ambulancia).
Elementos principales: Recepción, atención a urgencias (8 -50
camas), farmacia y servicios complementarios.
Se recomienda para poblaciones mayores a 50,000 habitantes o
cabeceras municipales.
i) UNIDADES AMBULATORIAS AUTÓNOMAS
EDIFICIO para la salud, funciona como Unidad médica MOVIL,
medicina general QUE NO REQUIERE HOSPITALIZACION.
j) PUESTOS DE SALUD
Área destinada a proporcionar servicio de salud eventual, por
(campañas de vacunación).
Hacia una nueva concepción hospitalaria

Tradicionalmente, se ha promovido diferenciar el diseño y


construcción de dos tipos de establecimientos generales:

 Hospitales para pacientes que necesitan atención de


emergencia, que incluye trauma, quemaduras, alto riesgo
obstétrico, cuidados críticos neonatales, cuidados
intensivos, cirugía cardiaca, cirugía neurológica,
y transplante de órganos.
 Hospitales para la atención de pacientes con problemas
crónicos o subagudos que requieren internamiento o
atención ambulatoria. Ello incluye el diagnóstico y cirugía
ambulatoria, tratamiento planificado, atención del parto
normal, cirugía programada, entre otros. En este tipo de
hospitales se incluyen facilidades para la atención de
urgencias (situaciones que no comprometen la vida o
seriamente la salud del paciente), las cuales también
pueden incluir servicios de atención primaria de salud.
k) HOSPITAL GENERAL
Establecimiento de segundo o tercer nivel para la atención de
pacientes en las cuatro especialidades básicas: Cirugía general,
Gineco-obstetricia, Medicina interna y Pediatría.
Especialidades complementarais y de apoyo derivadas de las mismas
como urgencias, consulta externa y hospitalización. Por el numero de
camas se dividen en Hospital de sub zona, zona y regional.

l) HOSPITAL DE ESPECIALIDADES
Unidades médicas de consulta y hospitalización especializadas en
una o varias ramas especificas de la medicina ( Neumología,
Pediatría, Gineco-obstetricia, Psiquiatría, entre otras) además
actividades preventivas de curación, rehabilitación, formación y
desarrollo de personal para la salud, así como investigación científica.
Servicios de urgencias, consulta externa, diagnostico, tratamiento,
hospitalización, cirugía laboratorio clínico, radiología y rehabilitación.

m) CENTRO MEDICO
Unidad médica para atención de pacientes de Neurología,
Nefrología, Neumología e Infectología.
n) INSTITUTO
Establecimiento de tercer nivel destinado principalmente a la
investigación científica, la formación y el desarrollo personal para la
salud. Presta servicios de Urgencias, consulta externa y de
hospitalización a las personas que tengan una enfermedad
especifica. (INSITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA, PEDIATRIA,
CARDIOLOGIA).
Ñ) HOSPITALES PRIVADOS
Institución responsable de la atención integral de los pacientes que se
encuentran en diferentes áreas de organizaciones tanto privadas
como publicas con los servicios anteriormente mencionados.

O) CLINICAS PRIVADAS
Proporcionan servicios tanto general como de especialidades,
otorgan servicio de consulta, urgencias, intervención quirúrgica,
postoperatorios con estancia corta o prolongada, deberán contar
con instalaciones adecuadas para su crecimiento por los adelantos
tecnológicos y desarrollo de sus especialidades.
En algunos países, como en España, Cuba, República
Dominicana y México, se diferencian grados de
calificación entre hospitales:
Hospital de primer nivel
Hospital de segundo nivel
Hospital de tercer nivel
Estos hospitales se caracterizan por la presencia de
médicos generales, especialistas básicos y
especialistas mayores (cardiólogos, neurólogos,
nefrólogos, gastroenterólogos, y otros de acuerdo a la
necesidad).
En estas unidades de salud, existe una unión
entrelazada para crear una liga de accesibilidad para
sus pacientes, es decir, existe la referencia y contra
referencia de pacientes entre distintos niveles de
atención, así, el paciente está atendido según su
padecimiento y la complejidad del mismo, desde el
primer nivel hasta el tercero, siendo el primero, el que
se dedica a prevenir, y el tercero es de orden
especializado según la patología del paciente
SISTEMA DE OPERACIÓN HOSPITALARIA
La organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido un
sistema universal para la estructura de los servicio médicos:
1er. NIVEL
Unidades de consulta externa en medicina general, a estas
unidades se les denomina UNIDADES DE MEDICINA FAMILIAR
(UMF).

OBJETIVO
Mantener un estándar indispensable de salud entre los
usuarios.

SERVICIOS QUE PROPORCIONA


• Consulta externa de medicina general
• Planificación Familiar
• Fomento a la Salud
• Orientación Nutricional
• Medicina Preventiva
• Odontología
• Farmacia

PORCENTAJE DE ATENCION
85% del total institucional que en un año representa 142
millones de consultas en medicina familiar.
2do. NIVEL
Instalaciones para la atención de pacientes que requieren en
su tratamiento, MEDICINA ESPECIALIZADA y en algunos casos
hospitalización. Por lo tanto cuenta con los recursos humanos
y físicos suficientes para ello, a estas unidades se les llama
HOSPITALES GENERALES DE ZONA O SUBZONA (HGZ ó HGS).

ESPECIALIDADES QUE PROPORCIONA


• Pediatría
• Gineco-obstetricia
• Medicina interna
• Cirugía: más las especialidades que la zona en la que se
encuentre requiera, por el índice de morbilidad que
presente, cuenta con especialidades como:
• Traumatología y ortopedia
• Oftalmología
• Otorrinolaringología
• Urología
• Neumología, etc.

PORCENTAJE DE ATENCION
12% del total de la demanda institucional.
NOTA: estas unidades proporcionan servicios de urgencias las
24 horas los 365 días del año.
3er. NIVEL
Unidades de atención de ALTA ESPECIALIDAD e
INVESTIGACIÓN CLINICA, a estas unidades se les llama
CENTROS MEDICOS REGIONALES (CMR).

OBJETIVO:
RESOLVER padecimientos complejos que requieren en su
atención ALTA TECNOLOGIA MEDICA y EQUIPO
SOFISTICADO.

SERVICIOS QUE PROPORCIONA:


Estas unidades tienen como característica que poseen
áreas muy desarrolladas en los que se refiere a:
• Enseñanza e investigación
• Servicios Auxiliares de diagnostico y tratamiento;
poseen personal de alto nivel técnico y científico,
equipo de grado superior de sofisticación.
• Medicina Nuclear: con equipo como unidades de
Diálisis, Bombas de cobalto (radio terapia), Litotriptores
(cálculos renales con rayos X), Tomógrafos axiales
computarizados (TAC-grafica de secciones), Unidades
metabólicas (consumo de oxigeno), etc.
Actualidad nuestro país la
atención medica de la
población /realiza en formas
diversas.
1. Composición socio-
económica,
2. Población amparada,
3. Organización servicios
médicos y
4. Calidad de medicina
otorgada.
Clasificación económica-social:
• Trabajadores asalariados (empresas o
patrones privados) atención en el IMSS.
• Trabajadores al servicio del gobierno
federal y estatal (ISSSTE, SSSEDENA,
SSSEMAR, PEMEX, etc.).
• Personas que NO pertenecen a
ninguna organización o entidad
(consultorios y hospitales privados,
ASEGURADORAS, etc.) .
• Personas con situación económica
vulnerable (SSA, IMSS-PROSPERA, otras
dependencias estatales o municipales,
algunas privadas y otras
internacionales) ofrecen servicios a
veces gratuitos al resto de la población
urbana y rural de baja calidad .
2.3 y 4 El criterio en el que se basa para conformar los tipos de
unidades médicas es su agrupación en tres grandes rubros de
acuerdo al nivel de atención que brindan: las unidades,
clínicas o centros de salud que corresponden al PRIMER NIVEL
DE ATENCIÓN DE LA SALUD, los hospitales y centros médicos
que son las unidades médicas de segundo y tercer nivel de
atención de la salud, y otro tipo de descripciones de unidades
médicas que no es posible ubicarlas en los dos niveles
anteriores.

La Estratificación Social en los sistemas de atención médica,


aun perdura y se clasifica en:
 MEDICINA PRIVADA.- para la Clase Media y Alta
 SEGURIDAD SOCIAL.- para la Clase Trabajadora
 ASISTENCIA PUBLICA.- para la Clase Económica Débil (Rural-
Urbano)
PLANEACIÓN:
Termino económico que entraña un proceso de racionalización
previo a la acción, con el propósito de que esta no ocurra de
forma azarosa o arbitraria, originando desperdicios de recursos
o insuficiencias en la prestación de servicios, generando
desorden funcional y administrativo.
La planeación de la atención medica enfoca ámbitos
regionales o nacionales, meta es organizar en sistemas el
funcionamiento de las múltiples unidades hospitalarias que
deben localizarse en centros de población.
En este proceso intervienen datos y consideraciones de diversa
índole, que establezcan con claridad la demanda de servicios
médicos a a la población amparada y las posibilidades de
satisfacer esta demanda, ambas entendidas no en forma
estática sino dinámica (cambiantes en el tiempo).
La planeación debe manejar hipótesis. La primera de ellas es el
plazo del tiempo la segunda la aparición de nuevas
enfermedades.
Proceso de planeación proyecto hospitalario
EXISTEN 8 CONCEPTOS EN LA PLANEACION DE EDIFICIOS EN SALUD:

1) ZONA DE INFLUENCIA.- Comprende el área de Estudio de la


región en que se hará el proyecto.
2) CAPACIDAD DE LA INSTITUCION.- Dependerá del Estudio de la
población y de los índices de Morbilidad y Mortalidad registrados.
(Clínica, Sanatorio u Hospital)
3) ESTUDIO DEL CLIMA.- Sitio donde se construirá el edificio medico,
orientación, materiales a emplear en su construcción, sistemas
de aeración, calefacción o refrigeración
4) TIPO DE FUNCIONAMIENTO
-TIPO DE SERVICO MEDICO.- Hospital General, Medico-Quirúrgico, de
Maternidad, Enfermedad Mental, Rehabilitación a Adicciones,
Infecciosos, etc.
-SERVICIO ESPECIFICO DE TRABAJO.- Consulta Externa, Servicios
Intermedios, Hospitalización, Gobierno, Servicios Generales, etc.
-SISTEMAS DE HOSPITALIZACION.- Cubicular de 2 Camas, colectivo de
6 Camas, Mixto, por Genero.
-SERVICIOS DE PROFILAXIS.- Estación Epidemiológica Anexa
-ENSEÑANZA Y CAPACITACION.- Investigación Científica.

5) SERVICIOS GENERALES (AMENIDADES)


- Elaboración y distribución de Alimentos, Lavandería y Ropería,
Farmacia, Servicios Administrativos, Residencia (para Médicos,
Administrativos, Investigadores, intendentes, Almacén, etc.),
Fuentes de Energía (Eléctrica, Vapor, Solar), Telecomunicaciones,
Archivos (Clínico y Estadístico).
6) ANALISIS DE ESPECIALIDADES
• Personal medico y Turnos específicos de trabajo
• Personal técnico
• Administrativo y de servicios

7) ANALISIS MOBILIARIO Y EQUIPO.

8) ESTUDIO DE POSIBILIDADES CONSTRUCTIVAS


 Medio natural
 Medio urbano
 Medio económico

RESULTADO DEL PROYECTO SERA TAN PERFECTO COMO EL


ORGANISMO HUMANO (CIRCULACIONES, ARTICULACIONES Y
ESTRUCTURA)
“SINTESIS DE JERARQUIZACIÓN DE ESPACIOS”
Arq. Enrique de la mora y palomar
Tarea 01
SISTEMAS DE SALUD DE:
 1 CANADÁ. (INGRID….)
 2 ESTADOS UNIDOS. (ARELY…)
 3 INGLATERRA. (LUISA….)
 4 CHINA. (IRELA….)
 5 FRANCIA (KEYLA….)
 6 ESPAÑA. (MISAEL……)
 7 AFRICA. (ESTEFANIA…..)
 8 CUBA. (NADIA….)
 9 JAPON (BELZASAR….)
 10 RUSIA (SAUL…) 140 800 2,000
millones hab millones hab millones hab
 11 AUTRALIA (MELINA…)
 12 SUDAMERICA (LUIS…)
40 millones hab
 13 CENTROAMERICA (GONZALO..)
 14 ALEMANIA (ANGEL..) 220 millones hab
 PORCENTAJES DE ATENCIÓN MEDICA EN MEXICO 1,500
(medicina general, odontología, traumatología y millones hab
ortopedia, ginecología y obstetricia, otorrinolaringología,
110 millones
oftalmología, dermatología y alergias, hab cirugía
neumología,
general, gastroenterología. Cardiología, urología,
endocrinología, etc., etc.
Instrucción:
PRESENTACION DIGITAL EN POWERPOINT
conteniendo las siguientes diapositivas (MINIMO 12)

1.-Presentacion
2.- Índice
3.- Desarrollo del tema con fotografías y descripciones
4.-Conclusion
5.- GLOSARIO
6.- BIBLIOGRAFIA o WEBGRAFIA.
Tarea 02
CUESTIONARIO SALUD
POBLACIONAL
TAPACHULA
CON GRAFICAS EQUIPO 2 :
(MINIMO 3 FAMILIAS)
EQUIPO 4 :
1

EQUIPO 3 :
2
3
4
EQUIPO 1
CUESTIONARIO….. GRAFICAS
1. NOMBRE DE ENTREVISTADO
2. DIRECCION
3. MIEMBROS DE FAMILIA Y EDAD
4. INGRESO PROMEDIO MENSUAL (TODOS)
5. TIPO DE SERVICIO MEDICO UTILIZADO
6. MIEMBROS CON SERVICIO MEDICO (COSTUMBRE)
7. FRECUENCIA DE REVISION MEDICA U HOSPITALARIA
8. TIPO DE ENFERMEDAD PERSISTENTE
9. CALIDAD DE LA ATENCION MEDICA o SERVICIO
10. ALGUN TIPO DE CIRUGIA EN LOS ULTIMOS TRES AÑOS
11. ALGUN TIPO DE ACCIDENTE EN LOS ULTIMOS TRES AÑOS
12. EDAD DE LA PERSONA CON ENFERMEDAD OCASIONAL/PERMANENTE/TERMINAL
13. NACIMIENTOS EN LOS ULTIMOS CINCO AÑOS
14. FALLECIMIENTOS EN LOS ULTIMOS CINCO AÑOS
15. FRECUENCIA DE DONACION DE SANGRE U ORGANOS
16. FRECUENCIA DE EMBARAZO
17. RECIBEN APOYO GUBERNAMENTAL ?
18. BENEFICIOS MEDICOS LABORALES o GUBERNAMENTALES
19. MODALIDAD DE ADQUISICION MEDICAMENTO
20. TIPO DE DESPLAZAMIENTO O MOVILIDAD A UN CENTRO MEDICO O UNIDAD
MEDICA
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M.A.C. ARQ. DANIEL ADRIAN RUIZ SIBAJA
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Planeación urbana y arquitectónica

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