Control Documental del Formulario

EVALUACIÓN MATRIZ DE Elaborado

Versión 1 Cristian Toro
IDENTIFICACIÓN PELIGROS Y por
EVALUACIÓN DE RIESGOS Fecha Noviembre Aprobado
Jose Urbina
Aprobación 2023 por

Nombre:

Fecha:

Cargo:

Porcentaje Alcanzado Nombre y Firma del Evaluador

7 /7 = %

1. Peligro es:

A. Situación con potencial de causar daño o lesión

B. Acto con potencial de causar daño o lesión
C. Fuente con potencial de causar daño o lesión
D. Todas las anteriores
E. Ninguna de las anteriores

2. Riesgo es:

A. Probabilidad de ocurrencia de un evento

B. Frecuencia de ocurrencia de un evento
C. Consecuencia de un evento
D. Combinación de probabilidad por severidad
E. Ninguna de las anteriores

3. ¿Cuál es el propósito de la MIPER?

A. Identificación de Peligros, evaluación de riesgos y determinación de controles.

B. Identificar peligros y controlar riesgos
C. Evaluar Riesgos y Controlar Peligros
D. Identificar Riesgos y Evaluar Peligros.

4. Cuál es la jerarquía de los controles

A. Eliminar, Control de Ingeniería, EPP, Administrativos

B. Eliminar, Sustituir, Administrativos, Control de Ingeniería y EPP.
C. Sustituir, Administrativos, EPP y Eliminar.
D. EPP, Eliminación, Sustitución, Administrativos y Control de Ingeniería
E. Eliminación, Control de ingeniería, Administrativos, Sustitución, y EPP.
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EVALUACIÓN MATRIZ DE Elaborado
Versión 1 Cristian Toro
IDENTIFICACIÓN PELIGROS Y por
EVALUACIÓN DE RIESGOS Fecha Noviembre Aprobado
Jose Urbina
Aprobación 2023 por

5. Indicar cuál es el peligro, el riesgo y sus medida de control

Peligro Riesgo Medida de control

Conducción insegura de
camioneta

Contacto con sustancias

peligrosas

Caída distinto nivel

6. Mencione los agentes físicos químicos que se encuentra expuestos.

7. ¿Qué es un acto inseguro?

A. Toda acción ejecutada por el trabajador que puede causar un accidente

B. Acción imprudente del trabajador que ocasiona un daño material
C. Toda acción sub-estándar del trabajador que va en contra de los procedimientos de
trabajo
D. Todas las anteriores