UNIVERSIDAD DE LAS AMÉRICAS

MAESTRÍA EN GERENCIA EN INSTITUCIONES DE LA SALUD

AUDITORÍA MÉDICA

Docente:
 Elizabeth Giraldo Bravo

Estudiante:
 Patricia Alexandra Mancero Zambonino

Teniendo como base la lectura propuesta, responda:

¿Se necesita un esfuerzo para reemplazar la cultura punitiva por la de seguridad
del paciente?

Se necesita un gran esfuerzo para poder reemplazar la cultura punitiva en nuestro país,
que se encuentra arraigada de manera descomunal en nuestro medio. Es normal
evidenciar que cada día existen casos de errores médicos y humanos en las Instituciones
de salud, que en vez de dejarnos una enseñanza para evitar ser cometidos
posteriormente, son grandemente criticados por colegas y por superiores, provocando el
temor y la vergüenza, que de otra manera solo termina perjudicando la seguridad de los
pacientes y además creando conflictos y sanciones.

Como parte del sistema de Salud del Ecuador, he palpado muy de cerca no solo los
errores humanos que se pueden cometer, sino también los fallos gigantes en el Sistema
de salud, lo que ocasiona muchos más casos de falta de seguridad del paciente, y
termina con acciones punitivas por parte de los directivos de una Institución de Salud,
sin tomar en cuenta si realmente esto fue o no intencional, pensando siempre que ningún
personal de la salud sería capaz de cometer un daño intencional hacia un paciente, pero
lamentablemente las condiciones existentes, por ejemplo por la falta de insumos,
provocan que existan errores más frecuentes.

En la cultura punitiva presente, las causas de los problemas no son investigadas, y se

cree erróneanemente que con el simple hecho de sancionar ya se cumple un objetivo,
pero todo lo contrario, el problema no se ha solucionado y además de esta manera los
trabajadores ya no vuelven a reportar incidentes, pues no se dará soluciones solo
sanciones.

Necesitamos planes urgentes para modificar la cultura punitiva por la cultura de

seguridad del paciente, que debe incluir programas con planificación, ejecución e
intervenciones de cambio, donde podamos hablar abiertamente de problemas y fallos no
solo del personal, sino también de fallos en el sistema, con el fin de lograr un verdadero
cambio de mentalidad en nuestras instituciones. A pesar de ser un tema muy hablado, no
se ha logrado nada en los últimos años, y de esta manera corremos el riesgo que
continue siendo de la misma manera. En la Institución que laboro actualmente, formo
parte de Gestión de Calidad, y de a poco, hemos logrado que exista más confianza y
menos temor para reportar incidentes, hemos tratado de establecer acciones inmediatas
y no punitivas, tratando cada día de cambiar la mentalidad, no solo del personal médico
sino sobre todo de la parte administrativa y gerencial, e intentar que entiendan que la
seguridad del paciente es lo más importante y no las sanciones frente a los errores.

Bibliografía
1. Merino, M., Carrera, F., Castillo, M., Martínez, A., Martínez, R., & Fikri, N.
(2017). Evolución de la cultura de seguridad del paciente en un hospital de
media-larga estancia: indicadores de seguimiento. Anales del Sistema Sanitario
de Navarra, 40 (1), 53-56.
2. Portera, M., Bugarín, R., & Rodríguez, M. S. (2017). Error humano, Seguridad
del Paciente y Formación en medicina. ELSEVIER: Educación Médica, 20, 169-
174.
3. Aranaz, J., Limón, R., Aibar, C., Miralles, J., Vitaller, J., Terol, E., Rey, M.
(2008). Luces y sombras en la seguridad del paciente: estudio y desarrollo de
estrategias. Informe SESPAS 2008. Revista Gaceta Sanitaria, 22 (1), 198-204.