Médula

Espinal
- Se encuentra dentro del canal medular.

- Protegida y alimentada por las meninges y el LCR.

- Es un cordón de aproximadamente 1,5 cm de diámetro y 43 cm de largo. Va

desde la base del cráneo hasta L1 – L2.

- Presenta dos ensanchamientos relacionados con los plexos (braquial y lubo-

sacro).

- Presenta 5 niveles de dónde emergen los nervio espinales :

1) Cervical (8 pares de nervios);
2) Torácico (12 pares de nervios);
3) Lumbar (5 pares de nervios);
4) Sacro (5 pares de nervios); y
5) Coccígeo (1 par de nervios).
TOTAL = 31 pares de nervios raquídeos que emergen de la médula espinal.

- Cada nervio tiene dos raíces una posterior : sensitiva que contienen un ganglio
espinal; y otra anterior motora que no tiene ganglio. Todos los nervios
raquídeos son mixtos (motores, sensitivos y autonómicos). Por lo tanto la
sección de la médula espinal produce parálisis e insensibilidad por debajo del
nivel seccionado. 2
3
 - Se forman por la unión de las raíces posteriores y
anteriores de la ME

- Constituidos por :
- 1) fascículos de fibras nerviosas (3 tipos)
- 2) vainas de tejido conectivo,
- 3) vasos sanguíneos

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Los fascículos de fibras
nerviosas contienen:

1) Células de Schuann ,
2) Axones (mielinizados y
no mielinizados),
3) Vainas de mielina,
4) Fibras de colágeno,
5) Vasos sanguíneos

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Las fibras nerviosas están
envueltas por tres vainas de
tejido conectivo:
- Epineuro
- Perineuro
- Endoneuro

FUNCIONES:
- Proveer cierta resistencia y
flexibilidad al nervio.

- Soportar gran fuerza de

tensión, pero son poco
resistentes a la compresión.

- Perineuro bloquea el acceso a

virus.

6
 CLASIFICACIÓN DE LAS FIBRAS NERVIOSAS DE LOS
NERVIOS ESPINALES

ESTRUCTURALMENTE :
1) Diámetro, 2) extensión, 3) mielina, 4) distribución
periférica o central.

FUNCIONALMENTE :
1) Velocidad de conducción
2) Dirección de conducción (aferente o eferente)
3) Modalidad sensorial
4) Estructura que inerva (somática, visceral)
5) Tipo de neurotransmisor.

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CLASIFICACIÓN DE LAS FIBRAS NERVIOSAS POR
NÚMEROS ROMANOS Y LETRAS

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 Un nervio
espinal
contiene un
dermatoma y
un miotoma.

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SURCOS LONGITUDINALES EXTERNOS
1. Surco dorsal-medial
2. Fisura ventral-medial
3. Surco dorso-lateral
4. Surco ventro-lateral
5. Surco dorsal-intermedio

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20
- La forma de la ME
depende de los
niveles, y pasa de
redonda a ovalada
(1 a 1,5 cm).

- Existen dos
ensanchamientos
que corresponden
al plexo braquial y
lumbo-sacro.

- Existe dos tipos de

materia: Gris y
Blanca.

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- La forma de la ME
depende de los
niveles, y pasa de
redonda a ovalada
(1 a 1,5 cm).

- Existen dos
ensanchamientos
que corresponden
al plexo braquial y
lumbo-sacro.

- Existe dos tipos de

materia: Gris y
Blanca.

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 • CORDON DORSAL
SUBSTANCIA
BLANCA
• CORDON LATERAL
(Conducción)
• CORDON VENTRAL
• CORDON MEDIAL

SUBSTANCIA • CUERNO DORSAL

GRIS • CUERNO VENTRAL
(Neuronas) • CUERNO LATERAL

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MATERIA BLANCA (vías
ascendentes y descendentes)
- Esta compuesta de fibras nerviosas
(axones), glia (células de Schuawnn),
vasos sanguíneos.

- Forman columnas o cordones por

donde circula la información. Existen
tres columnas principales: Dorsal,
lateral y ventral.

- Transmiten impulsos destinado a:

1) Producir sensación consciente e
inconsciente somática y visceral.
2) Mediar reflejos somáticos y viscerales.
3) Guiar a los centro motores cerebelares
y superiores.
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 CORDON (VÍA)DORSAL-LEMNISCAL
FASCÍCULO ESPINO-CEREBELOSO
VÍAS
ASCENDENTES FASCÍCULO ESPINO-TALÁMICO
FASCÍCULO ESPINO-RETICULAR

• FASCÍCULO CORTICO-ESPINAL
• FASCÍCULO RUBRO- ESPINAL
VÍAS
• FASCÍCULO TECTO-ESPINAL
DESCENDENTES
• FASCÍCULO VESTIBULO-ESPINAL
• FASCÍCULO RETICULO-ESPINAL

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- Conformada por los
cuerpos neuronales, las
dendritas con sus
sinapsis, células gliales
de soporte, vasos
sanguíneos.

- Tiene forma de H o
mariposa, proyecta
astas (cuernos)
dorsales, ventrales y
laterales.

- El centro tiene un
pequeño canal
(epéndimo).
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 MATERIA GRIS.
Está dividida en
Núcleos y Láminas

- Núcleos = grupo de
neuronas con la
misma función. En
la ME varían en
tamaño forma y
conexiones, Existen
10 núcleos.

- Láminas = Existen
10 y no
corresponden
completamente con
los núcleos.
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 MATERIA GRIS.
Está dividida en
Núcleos y Láminas

- Núcleos = grupo de
neuronas con la
misma función. En
la ME varían en
tamaño forma y
conexiones, Existen
10 núcleos.

- Láminas = Existen
10 y no
corresponden
completamente con
los núcleos.
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 MATERIA GRIS.

Correspondencia
entre Núcleos y
Láminas

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 ORGANIZACIÓN FUNCIONAL

Se puede dividir en tres astas o cuernos:

1) Dorsales / Posteriores/ Sensoriales:

Reciben fibras sensoriales somáticas y viscerales. Envían
información al encéfalo y hacen sinapsis con inter o
motoneuronas.

2) Ventrales / Anteriores / Motoras:

Modulan la función motora.

3) Laterales:
Reciben axones sensoriales y originan axones motores que
controlan el SNA (visceral)
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 ORGANIZACIÓN DE LAS RAÍCES DORSALES
1) Raíces dorsales se dividen en: laterales y mediales.

Laterales= Desmielinizadas / dolor y temperatura (Fibras C), Poco

mielinizadas (Fibras A delta).

Mediales= Mielinizadas / modalidades sensoriales discriminatorias,

tacto, forma textura, kinestesia, propiocepción.

2) Axones de la raíz dorsal ingresan a la ME por surco dorsolateral y

hacen sinapsis con neuronas de su núcleo respectivo.

3) Cada axón dorsal (lateral o medial) se trifurca: Ramas ascendente,

horizontal, descendente (solo dos niveles).

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 ORGANIZACIÓN DE LAS RAÍCES VENTRALES
NUCLEOS Y LÁMINAS

1) Lámina VII: Dos núcleos :

Intermediomedial e Intermediolateral: Relacionados con el SNA

2) Lámina VIII: Recibe fibras suprasegmentales y de las raíces

dorsales. Conecta con motoneuronas y otras láminas para dar
origen al tracto espinotalámico.

3) Lámina IX: Dos columnas de axones: Mediales y laterales.

Mediales inervan músculos axiales, y laterales los músculos de
extremidades.
En la región cervical y lumbosacra se encuentran neuronas que
inervan músculos intrínsecos de manos y pies.
Contiene dos tipos de motoneuronas: ALFA Y GAMA

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34
ORGANIZACIÓN FUNCIONAL NEURONAS ESPINALES
AFERENTES (SENSORIALES).

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ORGANIZACIÓN FUNCIONAL NEURONAS ESPINALES
AFERENTES (SENSORIALES).

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A) Lesión Motoneurona superior

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B) Lesión Motoneurona inferior

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 Tipos de lesión ME

A) Lesión central pequeña

B) L.C. Grande

C) L. cordon dorsal (tabes)

D) Irregular

E) Hemisección (propiocep. Ipsi,

dolor T° contra)

F) Tumor Raíz dorsal

G) Tumor meninges

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Patologías Medulares:
➢Sclerose en plaques (SEP)
➢Poliomyelite
➢Compression medullaire
➢Syndrome de la queue de cheval
➢Tabes dorsale
➢Sclerose laterale amyotrophique
➢Syringomyelie
➢Traumatisme medullaire
➢Miastenia Gravis
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