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Título:
“Tratamiento de Enfoque Cognitivo Conductual Aplicado a una Persona con
Estrés: Puedes hacer cualquier cosa, pero no todo”
Autor(es):
Asesora:
Jessica Giovanna Ricaldi Villanueva (0000-0002-5130-4077)
Línea de Investigación
Violencia
Lima – Perú
2023
1
ÍNDICE DE CONTENIDO
I. INTRODUCCIÓN 3
1.1 REALIDAD PROBLEMÁTICA 3
1.2 ANTECEDENTES: 4
1.2.1 INTERNACIONALES 4
1.2.2 NACIONALES 4
1.3 JUSTIFICACIÓN 5
1.4 DISEÑO5 5
1.5 OBJETIVOS: 6
1.5.1 OBJETIVO GENERAL 6
1.5.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6
1.6 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS 6
II. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DEL FENÓMENO ESTUDIADO 7
2.1 IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE 7
2.2 OBSERVACIONES GENERALES: 7
2.2.1 FÍSICA 7
2.2.2 CONDUCTUAL 8
2.3 MOTIVO DE CONSULTA 8
2.4 DATOS RELEVANTES 9
2.5 ANÁLISIS DE RESULTADOS 10
2.5.1 ANÁLISIS CUALITATIVO 10
III. CONCLUSIONES: 11
3.1 DIAGNÓSTICO 11
3.2 DIAGNÓSTICO FUNCIONAL 11
3.3 PRONÓSTICO 11
3.4 RECOMENDACIONES 11
IV. PLAN DE INTERVENCIÓN 12
REFERENCIAS 23
ANEXOS 24
2
I. INTRODUCCIÓN
3
1.2 ANTECEDENTES:
4
alto índices de estrés psicológico
1.3 JUSTIFICACIÓN
1.4 DISEÑO
Cómo consiguiente está el diseño cualitativo, Martinez (2019) nos dice que
la Investigación Cualitativa tuvo sus inicios alrededor de la década de 1960,
principalmente en Estados Unidos e Inglaterra, experimentando un
crecimiento significativo en los años ochenta, especialmente en el ámbito
educativo. Este enfoque aborda investigaciones sobre la vida de las
personas, sus historias, comportamientos, así como el funcionamiento de
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organizaciones, movimientos sociales, y relaciones e interacciones. Aunque
algunos datos pueden ser cuantificados, el análisis en sí mismo se centra en
aspectos cualitativos, como señalan Strauss y Corbin en 2002. En resumen,
la Investigación Cualitativa es una práctica sistemática dirigida a obtener una
comprensión profunda de diversos fenómenos.
1.5 OBJETIVOS:
6
- Se le evaluó el test proyectivo denominado Dibujo de la Figura Humana
(DFH) de Karen Machover al evaluado en la segunda sesión.
- Edad : 21 años
- Sexo : Masculino
hermanos
- Religión : Cátolico
2.2.1 FÍSICA
7
cejas pobladas y arqueadas. Su nariz es grande, recta y gruesa. Su boca
es de labios gruesos. Asimismo, vestía con un polo morado, un jean claro,
un gorro de color plomo y unas zapatillas blancas.
2.2.2 CONDUCTUAL
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campos a realizar los informes y los horarios no me son flexibles con los de
mis compañeros, así que termino haciendo el proyecto solo, esto me frustra
y me suele doler algunas veces la cabeza”, además indica que ya no duerme
las horas adecuadas, ya que ahora duerme tan solo 5 horas, ni come a la
hora que debe de ser por la falta de tiempo.
Nos menciona que lo comentó con sus hermanos mayores, pero estos no le
brindaban la ayuda o motivación que desea, solo le dicen que tiene que
trabajar para pagar sus estudios y para comprar los materiales que utiliza:
“Dicen que deje el estudio y que me dedique a trabajar”, estos comentarios
le afectan al paciente y se siente algunas veces más decaído y ha bajado su
rendimiento, a tal grado de dormir en clases y no llegar a la nota que
anteriormente tenía que era de 16 en adelante.
● El evaluado a partir de los 3 años fue cuidado por una niñera, debido a
que sus padres no contaban con el tiempo necesario para hacerlo.
● En su hogar cada uno de ellos se hace cargo de sus propios gastos debido
a que ellos trabajan y se generan ingresos económicos para sí mismos.
9
● Nos comenta que suele dormir 5 horas ya que tiene que realizar las
actividades que le dejan en la universidad.
● COGNITIVA
● PERSONALIDAD
● FAMILIAR
10
constituida por el padre y sus tres hermanastros, además que
corresponde a una familia disfuncional,. La dinámica que ellos
mantienen se relaciona en una inadecuada comunicación, falta de
interés entre otras cosas, lo cual le genera sentimientos de rechazo
y tristeza.
III. CONCLUSIONES:
3.1 Diagnóstico:
3.3. Pronóstico:
● Reservado
11
3.4 Recomendaciones
12
Según menciona Habigzang (2019), la terapia conductual puede ser
particularmente útil para las personas que experimentan estrés leve. El estrés
puede manifestarse de muchas maneras, desde preocupaciones constantes
hasta problemas físicos como dolores de cabeza o problemas de sueño. A través
de la terapia conductual, una persona puede aprender a identificar y cambiar los
comportamientos que contribuyen a su estrés.
SESION N° 01
Fecha: 20/11/23
13
para tratar el Trastorno de
Estrés son aquellos de
naturaleza cognitivo-
conductual. Dentro de esta
categoría, se destacan dos
tipos de tratamiento
altamente eficaces. En
primer lugar, se encuentran
aquellos que incorporan
elementos de la inoculación
de estrés, como la
psicoeducación sobre el
trauma, el entrenamiento
en relajación muscular, el
reentrenamiento en la
respiración, el juego de
roles, el modelamiento
encubierto, el auto-diálogo
guiado y la detención de
pensamiento. Estos
abordajes permiten a los
pacientes comprender y
gestionar sus reacciones
frente al trauma.
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SESION N° 02
Fecha: 27/11/23
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desarrollado en la sesión.
Asimismo, entregar folletos
relacionados a la
construcción del
conocimiento para que en
el futuro se esté bien
informado.
SESION N° 03
Fecha: 04/12/23
16
digestivos, tensión muscular,
desequilibrios hormonales y afectar la
función reproductiva.
SESION N° 04
Fecha: 11/12/23
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gradualmente su respuesta fisiológica de
ansiedad, lo que puede resultar en una
sensación de calma y control.
SESION N° 05
Fecha: 18/12/23
18
psicológico?, conforme a
las respuestas que se
reciben y según las
definiciones se explica que
el estrés psicológico
describe lo que la persona
siente cuando está bajo
presión mental, física o
emocional. Aunque es
normal presentar cierto
estrés psicológico de vez
en cuando, las personas
que presentan altos grados
de estrés psicológico o que
lo experimentan en forma
repetida por largo tiempo
pueden tener problemas de
salud (mentales o físicos).
19
informado.
SESION N° 06
Fecha: 25/12/23
20
pensamiento. Su distinción
radica en la capacidad de
la persona para interrumpir
conscientemente la
cognición perturbadora,
evocarla de manera
voluntaria y posteriormente
detenerla o sustituirla por
otro pensamiento, también
de forma voluntaria. Este
enfoque permite al
paciente detener y luego
exponerse voluntariamente
a los pensamientos sin
prolongar los síntomas de
evitación.
21
REFERENCIAS
Cassaretto, M., Vilela, P. y Gamarra, L. (2021). Estrés académico en
universitarios peruanos: importancia de las conductas de
salud,características sociodemográficas y académicas. Liberabit, 27(2),
482. https://doi.org/10.24265/liberabit.2021.v27n2.07
22
https://revista.uniandes.edu.ec/ojs/index.php/mikarimin/article/view/2585
Martinez,N.(2019).INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.
https://www.emiengineeringnews.com/wp-
content/uploads/2023/05/EEN1-7.pdf
Mata, L. (2019). El enfoque cualitativo de investigación. Obtenido de Investigalia:
https://investigaliacr.com/investigacion/el-enfoque-cualitativo-de-
investigacion/
Mota Rojas, D., Miranda Cortés, A., Casas Alvarado, A., Mora Medina, P.,
Boscato Funes, L., & Hernández Ávalos, I. (2021). Neurobiología y
modulación de la hipertermia inducida por estrés agudo y fiebre en los
animales. Abanico veterinario, 11,
(201).https://doi.org/10.21929/abavet2021.11
Pinto, J. E. M. (2018). Metodología de la investigación social: Paradigmas:
cuantitativo, sociocrítico, cualitativo, complementario. Ediciones de la U.
https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=FTSjDwAAQBAJ&oi=fnd&p
g=PA23&dq=descriptivo+cualitativo&ots=6m4H6RGL_9&sig=_CN44TX5
dumySqd3-
2R8Bhwlu98#v=onepage&q=descriptivo%20cualitativo&f=false
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ANEXOS
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25
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Autor:
Experiencia Curricular:
Técnicas Proyectivas
Ciclo/Sección:
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IV/C2
Docente:
Lima – Perú
2023 -II
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACIÓN
- NOMBRES Y APELLIDOS : G.P.M.M
- EDAD : 21 años
- SEXO : Masculino
- LUGAR DE NACIMIENTO : Jesús María - Lima
- FECHA DE NACIMIENTO : 15 de marzo del 2002
- GRADO DE INSTRUCCIÓN : Superior incompleto
- INSTITUCIÓN EDUCATIVA : “Monitor huáscar 131” S.J.L
- OCUPACIÓN ACTUAL : Estudiante
- LUGAR / HERMANOS : 5/5
- LUGAR Y FECHAS DE ATENCIÓN : Universidad César Vallejo/
24 de Setiembre del 2023, 06,
18 y 23 de octubre del 2023
- ENTREVISTADORES (Estudiantes de Psicología) :
- Baños Aguilera, Naomi Katihuska
- Huamani Paz, Angel Jair
- Maca Bohorquez, Jasira Emiko
- Santos Silva, Florencia Azucena
- Suarez Ochoa, Rider Leoncio
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La presente evaluación se ha realizado a solicitud de la docente del curso de
Técnicas proyectivas con fines académicos.
Nos menciona que lo comentó con sus hermanos mayores, pero estos no le
brindaban la ayuda o motivación que desea, solo le dicen que tiene que
trabajar para pagar sus estudios y para comprar los materiales que utiliza:
“Dicen que deje el estudio y que me dedique a trabajar”, estos comentarios
le afectan al paciente y se siente algunas veces más decaído y ha bajado su
rendimiento, a tal grado de dormir en clases y no llegar a la nota que
anteriormente tenía que era de 16 en adelante.
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■ Entrevista Psicológica.
■ Observación de la conducta.
V. OBSERVACIONES GENERALES:
Vestía con una polo morado, un jean claro, un gorro de color plomo y unas
zapatillas blancas.
c) DESCRIPCIÓN DE LA CONDUCTA
El entrevistado inició con una postura de rechazo porque era la primera vez
que nos presentamos ante él y por ser varios entrevistadores a la vez. La
expresión no verbal del entrevistado era cambiante, al inicio de la entrevista
miraba a todos lados y nos quedaba mirando fijamente a cada uno, su rostro
expresaba sorpresa y alegría, mientras que su mirada era profunda.
Mantenía cierta distancia al inicio de la entrevista, pero luego mostró mayor
acercamiento. En algunas ocasiones se solía rascar la cabeza, sobarse la
frente e inclinar la cabeza para atrás.
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El volumen de voz que mantenía era moderado, la entonación cambia
constantemente porque en algunas ocasiones parecía expresiva y otras
interrogativa o dudosas. La fluidez de las respuestas eran calmadas y
pausadas, en la que se lograba entender, además de que hablaba
continuamente y su forma de hablar era formal.
NACIMIENTO
NIÑEZ
Dice que durante su niñez convivió con una niñera desde los 3 años, a la
que se pudo adaptar rápidamente debido a que era muy “buena” con él, ya
que sus padres trabajaban y no contaban con el tiempo necesario para poder
cuidarlo, el paciente comenta que fue criado con buenos valores gracias a
su familia. No recuerda tener algún temor durante esta etapa, pero en
algunas ocasiones sus hermanos veían películas de terror y le empezó a
generar miedo en las noches.
ADOLESCENCIA
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a los cambios en la adolescencia, el cambio de mentalidad y el hecho de que
siempre quería tener la razón”. Según dice, esas actitudes ocasionaron que
no la pasara tan bien en esa etapa, pero que sus padres lo trataban de
entender debido a que ya habían pasado esa etapa con sus otros hijos.
ESCOLARIDAD
El paciente nos indica que la etapa de la primaria le gusto mucho porque fue
una etapa bonita para él, sin embargo, comenta que en la secundaria las
cosas se pusieron complicadas, ya que empezó a recibir burlas y críticas por
su aspecto físico debido a que era un poco “gordito”, estás actitudes hicieron
que su autoestima bajará al igual que la porción de su comida. Refiere que
todo este proceso duró medio año, teniendo en cuenta que por la pubertad
y la dieta que él se estableció tuvo cambios físicos y notorios como la pérdida
de peso, gracias a eso, menciona que ya no lo volvieron a molestar en su
institución educativa.
HÁBITOS E INTERESES
En el poco tiempo libre que tiene el paciente debido a sus largas horas de
jornada, nos menciona que sus actividades de recreación favoritas son, jugar
al playstation, ver algunas películas, y que esto hace que el estrés disminuya
al menos durante la semana. También nos dio a conocer que antes solía
realizar actividades físicas constantemente pero que lo dejó de lado por la
falta de motivación.
SEXUALIDAD
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Menciona que a los 8 años se dobló el tobillo por manejar bicicleta. En la
actualidad sufre de gastritis, además de que tiene problemas visuales (usa
lentes desde los 6 años). Los tratamientos que tuvo en endoscopia,
menciona que fueron para prevenir otro aspecto que vaya a perjudicar su
calidad de vida, por ejemplo, problemas en el estado de salud.
PADRE:
MADRE:
HERMANOS:
DINÁMICA FAMILIAR:
Actualmente nos refiere que un inquilino vive en el 1er piso; en el 2do piso
vive su papá, hermanos y el evaluado; en el 3er piso vive uno de sus
hermanastros y el otro vive en 4to piso con su esposa e hijos. Nos menciona
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que las tareas de la casa las realizan por su cuenta cada uno, además que
en su casa suelen comer fuera porque no cuentan con tiempo para poder
cocinar, ya que salen a trabajar y se dedican a ello. Menciona que en gran
parte de las veces cuando salen a cenar, siempre dan gracias a Dios por la
comida y luego conversan sobre cómo les fue en el día a cada uno, si alguno
tuvo sorpresas, entre otras cosas. Define al hogar familiar como un lugar
donde se pueda descansar y tener apoyo de sus hermanos y padre. Por
último, menciona que raras veces existen discusiones cuando deciden qué
comprar para la cena.
El hogar del entrevistado está hecho de material noble, los servicios con
cuales cuenta son agua, luz y desagüe, cada espacio de la casa, están
distribuidos por piso, para cada persona de la familia y un inquilino que vive
en el hogar. Los costos y mantenimientos que se llegan a hacer en el hogar
son de manera independiente de cada persona, pero de cierta manera el
padre es el cabeza de familia y está al pendiente de los gastos de luz y agua.
Al igual que apenas cocinan en el hogar se dedican más a trabajar y poder
solventar los gastos diarios. El padre al ser cabeza de hogar es el que dirige
su hogar y los hermanos llegan a consultar las decisiones que se puedan dar
en torno a él.
X. DIAGNÓSTICO
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TEST
PSICOLÓGICOS
APLICADOS
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MINI MENTAL TEST
Nombre : G.P.M.M
Edad : 21 años
Sexo : Masculino
Ocupación : Estudiante
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INDICACIONES
ORIENTACIÓN (5) 5
∙ ¿Qué año
Estación
Mes
Fecha (5) 5
¿Qué día de la semana estamos?
∙ ¿En qué cuarto
Sitio
Calle
Distrito
¿En qué país estamos?
REGISTRO (3) 3
ATENCIÓN O: 1 O: 1
D: 1 D: 0
∙ Ahora voy a deletrear una palabra y deseo que la deletree N: 1 N: 1
U: 1 U: 1
al revés. La palabra es: M-U-N-D-O. M: 1 M: 1
RECUPERACIÓN (3) 2
36
LENGUAJE (2) 2
37
COPIA (1) 1
TOTAL 27
Puntos
38
TEST PSICOLÓGICOS DE LA PERSONALIDAD
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PSICODIAGNOSTICO DE K. MACHOVER - HOJA DE RESPUESTAS
ANTECEDENTES PERSONALES
Actualmente, el entrevistado menciona que su madre tuvo un embarazo normal,
pero el parto fue por cesárea, debido a algunas complicaciones qué surgieron
durante esos instantes. Además, su desarrollo psicomotor fue normal. En
cuanto al carácter, menciona que es amigable hacia las personas de su entorno
y raras veces lo pueden ver enojado ya que siempre tiene una sonrisa en el
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rostro. En cuanto a lo académico, nunca llegó a destacar sino siempre se
mantuvo en un nivel promedio, es decir, ni muy bajo ni muy alto. Las actitudes
que lo definían era él de una persona respetuosa y muy solidaria.
RASGOS IMPORTANTES
● Su primer dibujo fue un hombre
● Inició por el rostro
● El dibujo presentado es grande
● Las manos pequeñas
● Sus ojos están dibujados mirando a diferentes lado cada uno
● Dibuja botones y bolsillos
● Realizó borrones en un aproximado de 5 en lugares de la cara y ropa
● Hay una deformidad en la parte derecha de la cara.
● Los hombros son rectangulares
● Sonrisa muy notoria
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Por lo tanto el paciente comenzó a sentirse ansioso , preocupado al no saber
si lo que estaba realizando era correcto.
HISTORIA
El pequeño Daniel se encontraba en el parque en un día soleado, estaba muy
feliz pero por dentro extrañaba a su familia porque ni su mamá ni su papá tenían
tiempo para acompañarlo a pasear. Él trataba de desahogarse jugando al fútbol
con su perro Chock que era de color mostaza.
TÍTULO DE LA HISTORIA
“El pequeño Daniel”
PREGUNTAS ABREVIADAS
- Está en el parque, paseando y viendo el atardecer
- Tiene 19 años
- Vive con sus padres
- Es soltero
- No tiene hijos
CONSIGNA
Cumple con las indicaciones desde el inicio de la prueba, hasta el final de está.
Por ejemplo:
Comenzó a dibujar a un chico en el primer dibujo, posteriormente en otra hoja
a una chica. Al finalizar los dos dibujos. Asimismo, en la zona superior derecha,
escribe su nombre y la fecha en que realizó el dibujo.
Después, empezó a crear una historia que él considera hilarante.
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DIAGNÓSTICO
El paciente simpatiza mucho con su padre, a veces se mostraba dudoso al
momento de dibujar, trata de acomodarse a su entorno aunque a veces le
costaba, también trata de agradarle a los demás, o de acoplarse a ellos,
mostrando simpatía hacia ellos. Muestra mucho apego hacia el lado maternal,
puesto que en su dibujo encontramos muchos botones y al entrevistarlo,él
confirma este apego con la madre.
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PERSONA BAJO LA LLUVIA:
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PSICODIAGNÓSTICO DEL TEST DE PERSONA BAJO LA
LLUVIA HOJA DE
RESPUESTAS
DATOS PERSONALES
Nombre : Gael Paco Magno Mendoza
Edad : 21 años
Escolaridad : Superior incompleta
Profesión : Universitario (4to)
Sexo : Masculino
Estado Civil : Soltero
Entretenimientos: Hola, pues jugar videojuegos, pasear en familia, ver
películas y escuchar música
ANTECEDENTES FAMILIARES
Hermanos : tienen 4 hermanos todos varones
Lugar que ocupas : El último
Familiares psicóticos: Ninguno
Otras enfermedades : Ninguno
ANTECEDENTES PERSONALES
Embarazo y parto normal: Todo dentro de los parámetros normales
Desarrollo psicomotor: Todo dentro de los parámetros normales
Escolaridad y conducta: El desarrollo de este periodo fue
instruido por el
bullying que sufrió por su aspecto físico (peso), pero una vez
pasada la esa etapa con el cambio de su aspecto esto fue
desarrollándose como debía ser.
Trastornos padecidos en la actualidad: Ninguno diagnosticado, ni
observado.
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- Volteo la hoja al momento de dibujar
- La persona dibujada se encuentra sentada
- Borro aproximadamente 3 veces en el rostro
HISTORIA
"Hace mucho tiempo estaba Fernando, un joven de 15 años jugando
fútbol, ya que a él le encantaba jugar y algunas veces ensuciarse. La cosa
es que el joven se encontraba jugando en la tarde con sus amigos pero
no se percató que iba a empezar a llover lo que él seguía jugando.
Fernando se dió cuenta de que estaba lloviendo por el hecho que cayeron
gotas, él cogió su pelota y salió corriendo a su casa pero no al momento
de ingresar había ensuciado toda la sala, el rápidamente trato de limpiarlo
pero al no conseguirlo dejó el lugar como estaba y se fue a su habitación
a limpiar sus zapatillas."
TÍTULO DE LA HISTORIA
"Lo que la lluvia provocó"
PREGUNTAS ABREVIADAS
- Está sentado mirando su espacio
- 15 años
- Soltero
- Ninguno
- Vive con sus padres
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EVIDENCIAS:
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Evidencias
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