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Doctora
LINA MARIA CARVAJAL PALACIO
Representante Legal
SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA S.A
ARL Sura
Regional Occidente
Calle 64 Norte No. 5 B-146
Centro Empresa
Teléfono: 681 8900
jvillani@sura.com.co
Cali, Valle del Cauca
Argumento:
Se está dando trámite al escrito mediante el cual la doctora LINA MARIA
CARVAJAL PALACIO, quien actúa en representación de la entidad ARL SURA, interpone
Recurso de Reposición y en subsidio de Apelación, contra la calificación de Pérdida de
Capacidad Laboral, dada mediante Dictamen No. 16202300448 del 26 de enero de 2023
Acta No.014-2023, a nombre del señor JORGE ELIECER MARIN JARAMILLO,
identificado con Cédula de Ciudadanía No. 6391140, manifestando:
HECHOS:
1. Edad: 41 años. Cargo: Supervisor de mantenimiento. Empleador: AGREGADOS Y
MEZCLAS CACHIBI S.A.
Paciente que sufre Accidente de trabajo 14/07/2021 Paciente que se resbala de un muro
de 50 cm de alto con trauma rotacional de rodilla derecha, toman RMN que muestra lesión
de LCA y lesión de menisco medial. El 25/09/2021 se realiza reconstrucción LCA y sutura
meniscal, condroplastia. Realizó proceso de rehabilitación.
2. LA ARL SURA califico secuelas según Decreto 1507 del 2014 de la siguiente manera
diagnósticos 1. S836 Reparo de lesión meniscal medial y LCA de rodilla derecha, sin
limitación de amas, dolor residual Con una deficiencia con un porcentaje ponderado: 1%,
más rol laboral completo: 0%, más autosuficiencia completa: 0%, más edad: 1.5%, más
Otras áreas ocupacionales 0.9% Total, de PCL: 2.7%. FE: 30/08/2022.
De acuerdo con estado funcional, ARL sura califica Accidente laboral PCL 2.7%.
3. Diferencias de calificación, por las que manifestamos desacuerdo:
3.1 DEFICIENCIA:
La junta califica 10% (tabla 12.5) por Dolor Crónico Somático, no obstante, de acuerdo los
exámenes físicos, conceptos médicos especializados y evaluación funcional para la
calificación de secuelas realizada a la paciente no se está de acuerdo con el porcentaje
dado por la JRCI según Tabla 12.5, se evidencia limitación funcional de los arcos de
movilidad leve, NO hay pérdida de masa muscular, no atrofia, no tiene alteración del
tono muscular, el paciente refiere que presenta dolor en ambas rodillas y se presenta
al caminar trayectos largos, por lo que son características de tipo mecánico; no son
criterios para calificar dolor por el capítulo 12 por “dolor somático”.
Teniendo en cuenta lo anterior no cumple con los criterios de dolor somático que se
describen en las Directrices emitidas por JNCI sobre manejo de dolor 2018.
Examen físico realizado por medico laboral calificador:
FC: 70x min, FR:16 x min TA: 120/70 Talla 172 cm Peso: 82 kg. Mano dominante: Derecha.
Paciente que ingresa solo sin alteración en la marcha, utilizando tapabocas.
Cambia de postura sedente, bípeda, acostado sin dificultad.
Tiene tibia en varo bilateral.
Se realiza medición de ambos muslos en la parte superior, media e inferior
obteniéndose medidas simétricas
En rodilla izquierda presenta lesión de 4.3 cm tipo abrasión (dice que se cayó y se golpea
esta rodilla), esta rodilla tiene leve edema.
No manifiesta dolor a la palpación.
Amas pasivos de rodilla derecha extensión -5 grados, flexión 120 grados…
La Junta no realizó valoración presencial mientras que el medico laboral calificador realiza
examen físico
presencial.
3.2 Rol Laboral Recortado:
La junta califica rol laboral recortado 5%, con lo cual no estamos de acuerdo dado que en
la anamnesis realizada a la paciente reporta estar en el mismo cargo realizando las
funciones habituales, en los seguimientos con el empleador no reporta puesto recortado,
sino que está en su cargo habitual, se reintegró con recomendaciones y luego vuelve a su
cargo habitual.
En seguimiento realizado por la terapeuta ocupacional Dra. Ruiz (Gestora de reintegro)
realizada a la empresa 26/09/2022 “Paciente sin limitación en el 80% de acuerdo con la
jornada de trabajo que haya tenido la persona antes de la enfermedad o accidente. Puede
retornar paulatinamente a su cargo habitual, sin ninguna restricción”.
En el momento de la valoración el paciente se encuentra en su cargo habitual.
4. PETICIÓN
Con Base En Lo Expuesto, Solicitamos A La Junta Regional del Valle del Cauca, reponga
y apele la PCL total, Tengan En Cuenta Los Argumentos, Expuestos Por La ARL Del Evento
Determinado Como Accidente Laboral. De Acuerdo Con Las Aclaraciones Realizadas O De
Lo Contrario Remita El Caso Ante La Junta Nacional De Calificación De Invalidez Para Que
Sea Esta Entidad Quien Dirima La Controversia Suscitada…”.
Consideraciones:
Se estudia nuevamente el expediente, los documentos que obran en él y los argumentos
esbozados en el recurso.
“…Se realiza videollamada a las 9:40 am (Hora programada).- Refiere cesante desde hace
1 semana, pues lo liquidaron.- S: Dolor en la rodilla derecha, cuando trota o acelera el paso;
pero le duele más la izquierda.- Al Examen Físico: Refiere Talla=175. Peso=84Kg.- Lo (+):
Deambula sin ayudas externas sin cojera.- Miembros Inferiores: AMAs completos, incluida
la rodilla derecha; refiere dolor leve al doblarla. Fuerza Muscular No medible.- Resto, No
evaluado.- De acuerdo al instructivo Nacional y al estado de Emergencia Sanitaria
declarado por el Ministerio de Salud y Protección Social que dictó las directrices para la
calificación de pacientes en medio de la crisis de salud pública y en concordancia con las
medidas para prevenir la propagación del COVID-19, “los casos de controversia en Origen
Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle del Cauca.
Calle 5E No. 42 - 44 Barrio Tequendama (Cali, Valle del Cauca). PBX: 5531020.
Cuenta Ahorros: 0173 0010 2021 Banco: Davivienda
JUNTA REGIONAL DE CALIFICACION DE
INVALIDEZ DEL VALLE DEL CAUCA
NIT. 805012111-1
serán calificados por expediente al igual que los de Pérdida de Capacidad Laboral” y al
Comunicado público de ésta Junta Regional emitido el 01 de Junio del 2020 y prorrogado
mediante nuevo Comunicado de fecha 01 de Julio de 2022, ante el estado de la Pandemia
– en especial en nuestro Departamento – donde se decidió “cancelar las valoraciones
físicas las cuales no serán reprogramadas”, aceptándose como válida la valoración médica
virtual – y existiendo suficiente Historia Clínica, se procede a calificar Pérdida ded
Capacidad Laboral por Accidente de Trabajo, con base en los Fundamentos de Hecho y
Derecho soportados.- Fecha de Estructuración = 30/08/22, Concepto de Fisiatría.-
PSICÓLOGO JRCIV
“…Hombre de 41 años, labora como SUPERVISOR DE MANTENIMIENTO para
AGREGADOS Y MEZCLAS CACHIBI S.A, con base en la anamnesis y examen físico
descrito por el médico de la junta previamente visto, se procede a calificar el título II,
capítulos II_III de la calificación del rol laboral y otras actividades ocupacionales como lo
indica el decreto 1507/2014 Ante la contingencia sanitaria actual en el País (COVID-19) y
existiendo suficiente Historia Clínica, se procede calificar PCL …”.
La ARL no aporta elementos de juicio legales o científicos que permitan desvirtuar los
fundamentos en que se apoya el dictamen cuestionado.
Fundamentos:
Fundamentos De Hecho: Historia Clínica, Seguimiento De Terapeuta Ocupacional
(29/12/21), Resonancia Magnética Nuclear de Rodilla Derecha (25/03/22), Fisiatría
(30/08/22), Medico de Seguimiento ARL (25/10/22), Concepto Médico Laboral de la ARL
(26/10/22), Concepto Médico Ponente Junta Regional de Calificación de Invalidez del Valle
(24/01/23) y Furat.
Fundamentos de Derecho: Ley 100 de 1993, Ley 1562 de 2012, Decreto 1072 de 2015 y
Decreto 1507 de 2014.
Atentamente,
COPIA:
SEGUROS DE VIDA ALFA – PORVENIR – DRA. MARGARITA MARÍA POSADA – CARRERA 10 No.
18-36, EDIFICIO CÓRDOBA, PISO 4 -BOGOTÁ -servicioalcliente@segurosalfa.com.co,
correoseguro@e-entrega.co, diana.gomez@segurosdevidaalfa.com.co,
porvenir@en-contacto.com, citaciones.alfa@codess.org.co;
mayohermida@hotmail.com
SURA EPS – MEDICINA LABORAL – CALLE 64 NORTE No., 5bn-146, CENTRO EMPRESA - CALI – VALLE -
johannacardona@sura.com.co, andresgomez@sura.com.co; narizala@sura.com.co
Myriam Chacon G.
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